于爱华
病历摘要患者,刘某,男58岁,2009年1月18日就诊.自述1个月前因腰膝疼痛在本院查血常规和血沉诊断为风湿性关节炎,自购腰腿痛丸(辽宁本溪仙草堂药业有限公司生产,批号20081104),患者按说明服药,每次口服10粒,1日2次.服药第2天上午出现头昏恶心,皮肤有轻微瘙痒感.
作者：陈诗堂 刊期： 2009年第05期
目的:观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性.方法:分试验组、对照组,将50例妊娠45天～84天,要求行人工流产术的妇女随机分成2组,试验组25例用米索前列醇200ug于人工流产术前2h～6h置于阴道后穹隆;对照组25例无特殊处理.观察2组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人流综合症的发生率.结果:2组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人流综合征的差异均有显著性(P＜0.01).结论:人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.
作者：张静；王凤芹 刊期： 2009年第05期
1入院时人性化护理及阳光服务骨科收治的患者多数有骨折,入院时,患者承受着疼痛的折磨,来到一个陌生的环境,需要时间去适应.有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定,这些操作会增加患者的恐惧感.因此,护理人员要主动关心和安慰患者,视患者如亲人,做到换位思考,设身为患者利益着想,用亲切、热情的态度向患者详细介绍住院环境、主管医生、分管护士等工作,并让患者了解到主管医生有丰富临床经验,一定能帮助其解除病痛,减轻思想负担,产生并增强他们对医疗服务的信任感,安心地接受治疗.患者常主诉疼痛,护理人员要主动安慰患者,注意疼痛的性质、部位及进展,患肢肿胀、末端血运、指(趾)活动、感觉情况.耐心地向患者解释疼痛的原因、规律性.让他们心情放松、注意力转移,增强战胜疼痛的信心.
作者：张志英 刊期： 2009年第05期
糖尿病足是发生于糖尿病患者的下肢血管神经病变和/或溃疡形成,临床表现为足背动脉搏动消失、间歇性跛行、静息痛和/或通过非侵入性血管检查评估提示血液循环不良或循环损害.它是糖尿病的主要慢性并发症之一.严重地影响糖尿病患者的生活质量.糖尿病患者因此病造成截肢的比非糖尿病患者高5倍～10倍.吸烟会使糖尿病足的发生率增加20倍,是糖尿病足发生发展的一个不可忽视的因素.鞋袜穿着不当导致了21%～33%糖尿病足溃疡的发生.而溃疡是截肢重要的因素,85%的糖尿病人截肢起因于足溃疡.下面是本人针对大多数爱吸烟的男性病人和爱穿高跟鞋女性病人的一些护理体会.
作者：李艾梅 刊期： 2009年第05期
红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下沉降的距离(mm/h),是一种被广泛应用的传统检验项目.随着血沉自动化仪器的不断出现,手工法逐渐被自动化方法所取代.目前,血沉测定的仪器和方法较多,给结果的可比性造成一定难度.本文就血沉测定的有关问题综述如下.
作者：于爱华 刊期： 2009年第05期
护理安全,从广义的角度,不仅指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡;还应该包括护士的执业安全.21世纪是一个安全服务质量的世纪,也是医疗安全质量竞争的世纪.安全质量管理成为当前医院服务质量管理的主旋律.随着医疗改革的不断深入,乡镇卫生院在不断的发展壮大,医院的整体管理水平有了显著的提高,人们对健康的话题也越来越关注,护理管理在医院管理中起着举足轻重的作用.基于本人多年从事基层卫生院护理管理工作,现就影响基层卫生院护理安全的因素、护理安全管理的防范措施谈一些体会.
作者：孟尔兰 刊期： 2009年第05期
国内现有口服降糖药约4大类,即促胰岛素分泌剂、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂及胰岛素增敏剂.1促胰岛素分泌剂(促泌剂)本类药物包括磺脲类和非磺脲类.主要适用于无急性并发症的非肥胖的2型糖尿病患者;肥胖的2型糖尿病患者,服用双胍类药物血糖控制不满意或因胃肠反应不能耐受,可加用或改用促泌剂.
作者：赵树芳；生旭平 刊期： 2009年第05期
热性惊厥是婴幼儿期常见的惊厥性疾病.指发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作,并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者.发病年龄为6个月～6岁,患儿中31%～42.9%有热性惊厥家族史.惊厥多发生在发热后12小时内,体温骤然升高过程中.多为全身强直阵挛或阵挛性发作,少数为强直性发作或失张力发作,15%为一侧性或限局性发作.
作者：申爱美 刊期： 2009年第05期
1病历摘要患者39岁,住院号:109728,停经4+月,腹胀、腹痛8小时,于2009年1月1日12点30分急诊入院.15年前足月顺娩一女婴,健康,人工流产3次,3年前因妊娠4+月在当地中医医院行引产术失败,后行剖宫取胎术(具体原因患者叙述不清),平素月经规律,末次月经:2008年7月15日(阴历),停经40+天出现早孕反应,曾在中医医院确诊早孕,但至今未觉胎动.
作者：侯爱芬；刘美 刊期： 2009年第05期
是指由头虱、体虱和阴虱所引起的传染性皮肤病.广义性传播疾病中包括阴虱病,可直接接触传播.间接接触如内褥、火车铺位、坐式便器而得者亦非罕见.传统治疗常以局部用药为主,可选用50%百部酊剂涂布.笔者通过对患者的用药信息分析、与医务工作者和患者协作,寻找药物相关因素,以共同完善中草药治疗方案的设计.将收集到的诊治32例临床资料总结如下.
作者：孟熙；慕青；王涛 刊期： 2009年第05期
目的:提高新生儿疾病筛查的采血技术减轻新生儿痛苦,提高新生儿疾病筛查率.方法:从2008年1月～5月抽取正常足月产的新生儿100名,在沐浴后采血,6月～11月抽取115名足月新生儿按照常规采集技术规范操作,按摩足采血,比较两种采血的效果.结果:两种采血方法一针成功率有明显差异.结论:沐浴后采血可提高采血成功率.
作者：潘春芳 刊期： 2009年第05期
目的:提高老年社区获得性肺炎的诊疗效果.方法:对50例老年人社区获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析.结果:临床症状及体征、X线胸片不典型者较多,有基础疾病者多,易发生并发症,且病原菌多耐药,影响临床治疗.结论:对老年人社区获得性肺炎要掌握其规律,做到早期诊断,联合用药,对症治疗,以提高治愈率.
作者：张子书 刊期： 2009年第05期
急诊科患者往往情况紧急,病情复杂危重,医务人员处于多种风险中,特别是护理人员,与患者接触早,密切,加之新的传染病的不断增加,使护士在医疗护理过程中的风险相对增加,急诊科护士经常与具有传染性疾病患者的血液、体液、分泌物等接触,使她们成为高度职业危险的人群.因此,应为急诊科护士进行职业安全防护教育,增加自身的防护意识,树立安全管理理念,预防医院感染.
作者：郭熳飚 刊期： 2009年第05期
1资料及资料1.1资料收集于2005年12月～2007年12月在本院自然临产后住院分娩的2234例孕妇,其中518例因活跃期停滞者中142例行剖宫产终止妊娠,对其进行回顾性分析结果发现:持续性枕横位(枕后位)合并脐带绕颈108例,占此原因而剖宫产的76%,其中以巨大儿、羊水偏少等综合因素共34例占24%,孕妇年龄在19岁～38岁,初产妇129例、经产妇13例,孕周在37周+5～41周+3.
作者：刘芳 刊期： 2009年第05期
目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的手术方式、适应证和疗法.方法:应用腹腔镜对73例输卵管妊娠行手术治疗.结果:腹腔镜手术73例全部完成,无1例中转开腹,术中出血平均约60ml,手术平均时间约50min,无1例并发症发生.结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有手术时间短,术中出血少,手术损伤小,术后恢复快等优点,适合临床应用.
作者：郑红凤；李普霞 刊期： 2009年第05期
目的:提高人们对婴儿闷热综合征的认识和重视.方法:总结44例闷热综合征的临床特点、生化和转归情况.结果:44例中治愈9例,好转25例,死亡7例,放弃3例.结论:闷热综合征是引起小婴儿非感染性多器官功能衰竭的常见原因之一,因而要加强预防,且治疗要及时,否则死亡率及致残率极高.
作者：石红霞 刊期： 2009年第05期
目的:观察阿托伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭患者对心功能及C反应蛋白的影响.方法:将慢性充血性心力衰竭患者62例随机分为阿托伐他汀(20mg/d)组(n=31)与对照组(n=31),2组均按慢性充血性心力衰竭常规治疗,治疗组另外服用阿托伐他汀,2组治疗前后检查6分钟步行距离、TC、LDC-C、CRP、LVEDD、LVESD、LVEF.结果:6个月后,阿托伐他汀组与对照组治疗前后差值相比,TC(P＜0.05、TDL(P＜0.05)、CRP(P＜0.05)、LVEDD(P＜0.05)、LVESD(P＜0.05)均有不同程度降低,6分钟步行距离(P＜0.05)、LVEF(P＜0.05)则有明显提高.结论:慢性充血性心力衰竭患者在常规扩心衰基础上加用阿托伐他汀20mg/d,治疗6个月可显著改善左室功能,降低C反应蛋白水平.
作者：庄亮 刊期： 2009年第05期
疼痛是急诊患者常见的症状之一,有研究报道显示,以疼痛为主诉内容之一的患者占急诊患者60%以上.疼痛影响着机体局部或整体的功能,对病人的生理和心理会造成伤害,甚至危及生命.国际上对疼痛反应日益重视,将疼痛列为第五大生命体征.因此,正确评估患者疼痛反应,采取有效的疼痛控制和护理措施是不容忽视的问题.近年来国内外控制疼痛的方法不断发展及完善.本文通过对中国CNKI-期刊全文数据库及美国Medline数据库近10年的相关文献进行检索,就急诊疼痛护理干预的研究现状及进展作如下综述.
作者：李红芳；李云；耿树兰 刊期： 2009年第05期
我科2007年3月～2009年1月使用腹腔镜进行泌尿科手术52例,效果满意,现将护理体会报告如下.1临床资料本组患者46例,男38例,女14例,年龄14岁～76岁,其中肾囊肿去顶减压31例,输尿管切开取石术10例,肾切除1例,肾上腺肿瘤切除2例,肾盂成形术2例.
作者：杨树芳；贾肖林；温华君 刊期： 2009年第05期
目的:探讨手足口病发病的临床特点,总结治疗经验,从中获得手足口病的临床治疗方法,为今后手足口病的及早诊断及治疗提供经验.方法:对2008年我院诊治的112例手足口病患儿的临床资料作回顾性分析,对其临床特点、治疗转归加以总结.结果:所有病例经及时治疗均痊愈,未出现严重并发症.结论:小儿手足口病只要及时、早期诊断治疗,给予重视,及时采取对策,预后良好.
作者：袁斐 刊期： 2009年第05期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
