提高护理记录书写质量防范护理纠纷发生

孟凡颖；卢春艳

关键词：护理记录, 质量, 护理纠纷

摘要：目的:探讨护理记录与护理纠纷的关系.方法:分析护理记录中存在的问题及处理方法.结果:护理记录书写质量有所提高,各种记录及时准确,客观真实.结论:提高护理记录书写质量,能有效防范护理纠纷的发生.

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子宫内膜癌术后化疗患者的护理

化疗可以控制肿瘤的发展,减轻病人的痛苦,延长生存期,但也给患者身心造成了很大的伤害.我院自2007年8月～2008年6月对子宫内膜癌术后患者进行化疗40例,作者对其采用科学有效的护理方法,以应对和减轻化疗中出现的各种不良反应,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.

作者：尚卫红；王玉梅；徐清慧；周丽萍刊期： 2008年第06期
2%利多卡因辅助治疗小儿疱疹性口炎疗效观察

疱疹性口炎为Ⅰ型单纯疱疹病毒感染所引起的炎症,多见于1岁～3岁小儿,是儿童时期的常见病.主要表现起病时发热达38℃～40℃、烦躁、局部疼痛、拒食、齿龈红肿、唇颊舌腭黏膜出现小疱疹,周围有红晕,破溃后形成溃疡.

作者：史恩南刊期： 2008年第06期
我国临床护士现状研讨

目的:研讨目前我国临床护士的质量、编制、健康状况和如何合理使用问题.方法:首先从我国临床护士现存的矛盾开始阐述,它包括以下几个方面:一、我国现在临床护士编制数量严重不足,它直接影响到护理质量;二、临床护士编制质量问题.现存护理人员学历偏低,平均年龄偏低,职称结构不合理,使高资历人员常常从事低资历人员的工作,造成人力资源的严重浪费,护理人员健康状况勘忧,由于长期大量的工作负担和精神压力,使她们的身体素质非常的差.三、临床护士的合理应用问题.应根据护士的职称、职责按需安排她们的工作职责和工作范围,以达到量才施用,各尽所能,充分调动和发挥护理人员的主观能动性,以使护理质量更上一个台阶.结果:可提高护理质量,推动护理工作的发展.结论:通过对临床护士各方面的改革方案,推动了护理事业的发展,使护士得到了身心的慰藉,从而使病人得到了全面的身心整体护理.

作者：王芳刊期： 2008年第06期
癌症患者的心理护理

目前,由于癌症仍然是一类病死率较高的疾病,因此,癌症患者的紧张、恐惧和焦虑的心情是不难理解的.当患者得知自己患了癌症后,其心理状态一般要经过否认期、恐惧焦虑期、悔恨妥协期、抑郁期和接受期5个阶段.严重的负性情绪可抑制机体的免疫识别和监视,导致病情急剧恶化,而良好的情绪能延长存活时间,甚至能彻底治愈癌症.所以心理的治疗在癌症病人的康复过程中,具有举足轻重的作用.

作者：孙红梅；于万娜；王琦雁；周丽萍刊期： 2008年第06期
对老年人社区护理的几点思考

目前,我国已步入老龄化社会,全国60岁以上人口为1.3亿,占人口总数的10%以上,65岁以上老年人口超过9400万,占总人口的7%以上.到本世纪中叶,预计60岁以上老年人将超过4亿,占总人口的1/4.老年人口的文化素质低,文盲半文盲比重占68.28%,老年人口中农业人口又占较大比重.

作者：戴苏燕刊期： 2008年第06期
丙泊酚联合氟比洛酚酯对无痛人工流产术麻醉效果的临床观察

目的:探讨丙泊酚联合氟比洛酚酯在无痛人工流产术的麻醉效果.方法:选择ASA1-2级无痛人工流产患者100例,随机分成2组,每组50例,A组静注芬太尼1ug/kg,B组静注氟比洛酚酯50mg,然后2组患者静注丙泊酚2mg/kg,注药速度5ml～8ml/min,待患者入睡开始手术.术中根据患者反应每次追加丙泊酚30mg～50mg至手术结束.观察MAP,HR和SPO2变化,观察2组患者的镇痛情况,术后宫缩痛情况,记录丙泊酚的总量,清醒时间,清醒后离院时间,观察术中呼吸抑制及随访术后6小时内恶心、呕吐和头晕情况.结果:2组患者术中安静,镇痛效果好,术后宫缩痛轻,用药后MAP、HR和SPO2均呈一过性下降(P＜0.05),术毕清醒均较快,B组清醒时间及清醒后离院时间均短于A组(P＜0.05),B组呼吸抑制发生率显著低于A组(P＜0.01),术后6小时内恶心、呕吐发生率2组比较差异无统计学意义,术后6小时内B组头晕发生率明显低于A组(P＜0.05).结论:丙泊酚联合氟比洛酚酯用于无痛人工流产术麻醉效果确切,术中、术后并发症少,患者苏醒快,苏醒室停留时间缩短,是较为理想的麻醉配伍方法.

作者：严红星；邢春花刊期： 2008年第06期
未婚先孕状况调查分析

近年来,未婚先孕率不断升高已成为一个不容忽视的社会现象.由于各方面因素的影响,未婚先孕者大多终选择了终止妊娠.但值得注意的是未婚先孕事件本身及终止妊娠的过程均在一定程度上给当事人带来了身心伤害,因此作者有必要对此进行原因分析,了解其危害,并采取一定的对策,以尽可能的减少由此带来的负面作用,维护女性的身心健康.

作者：成翔燕刊期： 2008年第06期
大黄、芒硝加压外敷预防腹部切口脂肪液化的临床观察

1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2002年8月～2007年6月住院行妇科良性疾病及剖宫手术的下腹正中切口病例,共82例随机分2组.观察组共42例,年龄21岁～56岁,平均年龄39岁,对照组共40例,年龄20岁～55岁,平均年龄38岁.2组资料在年龄、疾病、种类、手术方式等方面比较,差异无显著性,具有可比性.

作者：王新力刊期： 2008年第06期
寻常型银屑病的观察及护理

Psoriasis俗称牛皮癣,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病.基本损害为多层银白色鳞屑性丘疹或斑块,病程较长,易于复发,故对患者的身体健康和精神因素影响较大.正常人表皮细胞的生长周期约28d左右,而银屑病缩短至3d～4d,致使表皮细胞的正常角化过程发生障碍,导致临床特殊的皮肤损害出现.

作者：孙碧浓刊期： 2008年第06期
头位新式剖宫产术娩头困难相关因素及处理

目的:探讨新式剖宫产术胎头娩出困难的相关因素和处理对策.方法:2006年1月～2007年12月新式剖宫产胎头娩出困难病例分析.结果:新式剖宫产胎头娩出困难占9.8%.结论:新式剖宫产胎头娩出困难由多种因素造成.麻醉满意及切口选择适当;取头时适当改进手术技巧及时机选择也是取头成功关键.

作者：李春霞刊期： 2008年第06期
理气化痰、活血散结法治疗甲状腺瘤95例临床观察

自2004年底～2005年年底应用理气化痰、活血散结法,治疗甲状腺瘤95例(基本方:柴胡、海藻、红花等).每日1剂,水煎服,2周1疗程,有效率77.9%.说明利用理气化痰、活血散结法治疗甲状腺瘤疗效较好,值得临床应用.

作者：崔航；伊君；李成山刊期： 2008年第06期
沟通技巧在护理工作中的应用

护患关系是护理过程中涉及范围广泛,影响复杂的人际关系.护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现的,通过沟通可以帮助护士了解患者的身心状况,准确的评估病人的护理问题,科学的计划和实施护理活动,更好的为患者服务,提高护理质量,同时促进护患间的理解与支持,预防和减少护患纠纷的发生.因此,掌握一定的沟通技巧对护理人员而言是非常必要的.本文就护患沟通的目的,影响护患沟通的因素以及护患沟通的技巧作以下探讨分析.

作者：何平刊期： 2008年第06期
大面积烧伤病人的护理

大面积烧伤的病人,病情危重,来势凶险,为了抢救生命,护理工作主要从以下几个方面做起.

作者：辛海霞刊期： 2008年第06期
急性胰腺炎非手术治疗的护理体会

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症,其发病急、进展快、并发症多、病死率高,是临床常见的一种凶险的急腹症.我院自2005年6月～2008年6月,共收治急性胰腺炎75例,其中72例采取非手术治疗,均痊愈出院,无1例死亡.现将观察护理体会报告如下.

作者：顾艳霞刊期： 2008年第06期
腹膜后血肿临床诊治体会

腹部外伤时腹膜后血肿的发生率占腹部外伤的13%～44%.由于其多伴有腹膜外位和间位脏器损伤,且临床表现主要反映腹膜后脏器损伤及其他部位的损伤,易被忽视,病死率为19%～39%.我院2003年～2006年共收治腹膜后血肿52例,现将诊治体会报道如下.

作者：徐元刊期： 2008年第06期
脑卒中的护理

脑卒中是一类高发病率、高致残率、高病死率的临床综合征.多数发生在中老年人,其致残率很高,对社会和家庭造成了很大的负担,传统的方法只重视药物的治疗,而忽视了护理的重要性,以至于许多病人因为没有得到优质的护理,而造成了皮肤完整的受损和关节挛缩变形,影响了日后肢体功能的恢复.现将脑卒中病人的护理体会介绍如下.

作者：陈霞刊期： 2008年第06期
止痛泵的应用及护理现状

自90年代以来,止痛泵已广泛应用于临床.本文主要介绍疼痛基础及镇痛技术,介绍止痛泵在各个专科的应用及效果,归纳止痛泵护理要点及并发症,并对止痛泵对机体的影响进行简单介绍.

作者：冯国玉刊期： 2008年第06期
体外震波碎石术治疗输尿管结石223例疗效观察

目的:探讨体外震波碎石术治疗输尿管结石的疗效和方法.方法:对采用体外震波碎石术治疗的223例患者临床资料进行回顾性总结分析.结果:全组病例在碎石术后随访5天～10天,经B超或X线检查结石全部排出,未见明显毒副反应和并发症.结论:对输尿管结石病例只要选例合适,碎石术方法得当,疗效满意无明显毒副反应和并发症.

作者：陈励碧刊期： 2008年第06期
后牙牙体缺损的铸造嵌体部分冠修复

目的:探讨铸造嵌体部分冠的适应症的制作方法及其应用情况.方法:对临床15例患者经治疗后进行铸造嵌体部分冠修复,尽可能多的保存了牙体组织,固位效果良好.结论:铸造嵌体部分冠是一种保留牙体组织较多、固位效果良好的修复方法.

作者：王莹；李军；王玉琴；刘晨霞；付雪鸣；陈梅英刊期： 2008年第06期
液基细胞学诊疗宫颈不典型鳞状上皮病变的价值

目的:探讨液基细胞学诊断宫颈不典型鳞状上皮(ASC)病变的价值.方法:细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,对293例宫颈液基细胞学检查结果为ASC的患者,做阴道镜检查及宫颈多点活检行组织学检查.结果:不典型鳞状细胞中包含46.4%的宫颈上皮内瘤变及原位癌,其宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及原位癌的检出率分别为35.83%、6.14%、4.09%、0.34%.ASC-US组患者CINⅡ、CINⅢ级者占8.1%;ASC-H组患者CINⅡ、CINⅢ级占33.2%,P＜0.01.结论:液基细胞学检查及时发现ASC病变并进行ASC分级是十分重要的,ASC-H对CINⅡ、Ⅲ级有阳性预测价值.

作者：陈乐；石少权；李颖勤；王峰刊期： 2008年第06期