学术投稿

昏迷病人院前急救护理

刘晨霞;陈梅英;王力艳;王莹

关键词:昏迷病人, 发病过程, 意识障碍, 首发症状, 脑血管病, 急性感染, 急救护理, 大脑功能, 病情变化, 急救车, 中毒, 运动, 外伤, 特征, 收集, 疾病
摘要:昏迷是严重的意识障碍,其主要特征是随意运动丧失,是大脑功能高度抑制,其病情变化快,需引起急救护理高度重视.1急救车到达后迅速收集病史1.1发病方式、询问发病过程、时间急或缓、有无外伤、脑血管病、急性感染、中毒等.1.2首发病状昏迷是首发症状,还是某些疾病发展过程中逐渐发生昏迷.
工企医刊杂志相关文献
  • 从上臂脓液中分离1株猪霍乱沙门氏菌

    猪霍乱沙门氏菌(Schoierae-suis)属于沙门氏菌属.2004年从一位患者分离得到该菌.报告如下.1病历摘要患者,男性,55岁,糖尿病史,上臂内侧因外伤合并感染数天,来我院就诊.查体见左上臂内侧有3.5cm×4.8cm大小的溃疡面.用无菌棉签采取患部脓液送检.细菌培养取脓液接种在血琼脂平板培养基上.35℃24h培养,形成中等大小,直径约为2mm~3mm,圆形,表面光滑湿润,无色半透明,边缘整齐的菌落.涂片经革兰氏染色为革兰氏阴性杆菌.

    作者:王俊智;仲冬梅 刊期: 2005年第03期

  • 颅内血肿清除后再出血的原因及护理体会

    自2002年1月至2003年1月,我院对60例颅内血肿病人开颅清除血肿,其中有20例术后出现再次出血,有40例效果满意,现就再出血的原因及护理体会报告如下.

    作者:王芳;张桂贞;孙丽 刊期: 2005年第03期

  • 急性中毒的院前急救护理

    根据毒物种类的不同,作用不同,中毒的机制常表现为以下几种形式,这些局部的或影响生命的症状,要求我们的医护人员在院前急救中了解并做好相应的院前急救护理工作.现将中毒的几种常见形式和院前急救的护理要点分述如下.

    作者:王玉琴;付雪鸣;王莹 刊期: 2005年第03期

  • 肾综合征出血热并发腹膜后血肿12例临床分析

    目的:探讨肾综合征出血热并发腹膜后血肿的临床特点.方法:回顾性分析了12例肾综合征出血热并发腹膜后血肿患者的临床资料.结果:男性9例,女性3例.于病程的不同时期出现腹膜后血肿.结论:肾综合征出血热并发腹膜后血肿临床表现不典型,易漏诊和误诊,治疗上应根据各项的出血主要原因给予综合保守治疗.

    作者:刘刚;闫爱国 刊期: 2005年第03期

  • 带锁髓内针治疗股骨骨折60例体会

    我院自2001年1月~2003年12月应用带锁髓内针治疗股骨骨折60例,效果良好,现将应用体会报告如下.1材料与方法1.1病例资料本组60例,男42例,女18例,年龄19岁~65岁.新鲜骨折52例,陈旧性骨折8例.横行骨折11例,粉碎性骨折39例,斜形骨折3例,螺旋骨折7例,上端与中段骨折50例,下段骨折(包括髁上骨折)10例.3例为多段骨折.

    作者:张素芹;李项 刊期: 2005年第03期

  • 丙泊酚用于无痛胃镜检查30例临床观察

    我院自今年初对30例自愿要求行无痛胃镜检查的病人应用丙泊酚进行麻醉,均取得了满意的效果,现报告如下.1资料与方法30例自愿要求行无痛胃镜检查患者,男21例,女9例,年龄28岁~70岁,体重45kg~98kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无麻醉前用药.入院后连续多参数监护仪监护心电、血压、心率和血氧饱合度.在患者右手背或前臂选稍粗静脉做静脉穿刺,注射丙泊酚1.5mg~2.5mg/kg.注射时间为30秒~60秒.待睫毛反射消失后开始胃镜操作,视麻醉深度和对操作刺激的反应情况,必要时每次追加丙泊酚30mg~50mg,记录麻醉前,诱导后2min,检查结束时Bp、HR、SPO2值,并记录丙泊酚的诱导量和总量,意识消失时间(睫毛反射消失时间)意识恢复时间(呼之能应为标志)及用药过程有无呼吸抑制及其它不良反应.

    作者:孙海霞;郑万禄 刊期: 2005年第03期

  • 复方黄柏液棉球阴道塞入法治疗老年性阴道炎疗效观察

    2004年2月~5月,我们用复方黄柏液饱吸棉球阴道塞入法,治疗老年性阴道炎56例,经3个月疗效观察,效果满意,报道如下.1临床资料1.1一般资料本组患者56例,年龄52岁~68岁.病程6~24月者42例,25~48月者14例.

    作者:聂秀华;王美荣 刊期: 2005年第03期

  • 保留睾丸引带-精索血管低位切断术治疗高位隐睾症9例临床分析

    隐睾症是小儿外科疾病中的常见病,多数通过手术能够降至阴囊,而对于高位隐睾来说则手术难度较大,我院自1996年~2004年间采用保留睾丸引带-精索血管低位切断-睾丸下降固定术治疗高位隐睾9例.现分析报告如下.

    作者:孙安民;杜新文;苗军 刊期: 2005年第03期

  • 急性一氧化碳中毒的治疗护理体会

    在日常生活及工业生产中,因通风不良或防护不当是引起一氧化碳中毒常见的原因.严重中毒可引起脑水肿、肺水肿、心肌损害甚至窒息死亡,2000年10月至2004年12月我院共收治180例,现将治疗护理体会报告如下.

    作者:杨叶平;刘晓燕;张淑芹 刊期: 2005年第03期

  • 输尿管手术放置双J管引流56例分析

    我院自1998年2月~2004年2月实施输尿管手术放置双J管引流共56例,均恢复良好,现报告如下.1临床资料全组病例56例,年龄12岁~68岁,平均年龄33岁,其中男29例,女27例.疾病性质:输尿管结石42例,肾盂输尿管连接部狭窄6例,输尿管憩室2例,输尿管切开取石术后瘢痕狭窄6例.手术方法:行输尿管切开取石、肾盂成形、输尿管憩室切除、输尿管瘢痕狭窄段切除后经不锈钢丝引置放双J管,上端置于肾盂内,下段置放于膀胱内,缝合输尿管.所用双J管全部为国产F6~F8乳胶双J管.围手术期持续导尿预防膀胱输尿管返流.全组病例无尿瘘、切口感染等,1周左右拔尿管,切口拆线出院,切口均甲级愈合.平均住院天数为8天.术后4~8周复诊,经膀胱镜拔双J管,均拔管顺利,无双J管脱落、回缩、折断、扭结而拔管困难等.随访6个月~2年,无输尿管狭窄、结石复发、输尿管梗阻、肾积水、肾盂肾炎等.

    作者:刘子明;孙钦友;徐伟 刊期: 2005年第03期

  • 复方地芬诺酯致小儿肠梗阻4例临床观察

    复方地芬诺酯能迅速控制腹泻症状,常被临床医生或患者作为止泻的辅助手段而使用.在农村卫生室,甚至存在滥用的现象.关于该药严重副作用的临床报道不多.笔者自1996年11月至2000年9月遇到复方地芬诺酯致小儿肠梗阻4例,报道如下.

    作者:沈文东;崔洪泉 刊期: 2005年第03期

  • 心先安与米力农治疗充血性心力衰竭对比性探讨

    目的:对比心先安与米力农治疗充血性心力衰竭的疗效,对左室收缩功能的影响.方法:选择充血性心力衰竭85例,心先安治疗组44例,静滴心先安150mg/天,米力农组41例,静滴米力农10mg/天,两组均为7天一疗程.比较用药前后心功能改善情况,心脏彩超左室收缩功能改善情况.结果:心先安治疗组心功能改善有效率86.4%,米力农组85.4%,经Ridit检验P>0.05,疗效无差异.两组均可提高左室收缩功能.结论:心先安与米力农治疗充血性心力衰竭疗效相似(P>0.05),值得在临床上推广应用.

    作者:张立君 刊期: 2005年第03期

  • 老年性痴呆46例临床特点

    我们于1998年8月至2003年10月共老年性痴呆诊治46例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料46例中,男25例,女21例.年龄大83岁,小60岁,平均76岁士3.2岁.从发病至住院时间短6个月,长6年.既往有高血压18例,冠心病19例,糖尿病12例.21例有家族阳性史,其中痴呆12例,精神分裂症5例,癫痫3例,神经症1例.

    作者:孙永菊;曾存芝 刊期: 2005年第03期

  • 静脉输液外渗的防治

    静脉输液是临床上应用广泛的给药途径,由于注射技术、药物及患者年龄、健康情况等因素,均可造成输液过程中药物外渗于血管周围的软组织,轻者引起局部肿胀、疼痛,重者引起组织坏死或肢体功能障碍.本文报告10例静脉输液外渗,并就静脉输液外渗的防治进行探讨.

    作者:周海燕 刊期: 2005年第03期

  • 喙突法臂丛神经阻滞20例临床观察

    我院从1998年~2003年,应用喙突下法臂丛神经阻滞效果满意,总结如下.1临床资料本组20例中,男12例,女8例.年龄大50岁,小8岁.手术部位肘关节以上7例,其中肩关节脱位4例,肘关节以下9例.手术时间长2小时30分,短2分钟,用药量多24ml,少10ml,平均用药量12.5ml.

    作者:孙海霞;郑万禄 刊期: 2005年第03期

  • 子宫收缩乏力性产后出血69例临床分析

    胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者称为产后出血.产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位,以广大农村更为多见.根据我院观察,产后出血原因中,仍以宫缩乏力性出血为主,现就这一主要原因分析报道如下.

    作者:石洪珍 刊期: 2005年第03期

  • 参与型护理应用于反流性食管炎的体会

    反流性食管炎(reflux esophatitis,RE)是指由于胃和(或)十二指肠内容物反流至食管引起食管黏膜组织损害,主要症状为烧心、反酸及胸痛等,不典型症状为咽喉部症状、肺部症状.并发症有出血、狭窄、癌变等.内科治疗多采用综合措施,包括药物治疗和非药物治疗.在护理方面,自2001年12月以来,我们对35例RE患者在整体护理中采用护患共同参与模式取得满意效果.现将护理体会报告如下.

    作者:武继莲;张德玲;王浩兰 刊期: 2005年第03期

  • 直肠给米索前列醇治愈子宫胎盘卒中1例

    1病历摘要 患者28岁,因22+4周妊娠突发下腹剧痛3小时,伴恶心、呕吐于2003年5月18日收入院.查体:P 102次/分BP13.3/9.3Kpa,面色苍白,痛苦面容,腹部膨隆,硬如板状,有压痛,宫底高25cm,胎心56次/分,阴道检查:宫口未开,胎膜未破,宫颈举痛.辅助查体:WBC 10.6×109RBC 3.05×1012/L HB 97g/L.B超示:胎盘后方与子宫壁间有70mm×50mm×30mm液性暗区,胎心率55次/分,诊断为:胎盘早剥.积极术前准备,在硬膜外麻醉下行剖宫取胎术.术中见子宫表面呈现紫色瘀斑,胎盘1/2隐性剥离.胎盘与子宫壁间取出凝血块约500g,取出一男死婴.及时应用缩宫索,配合按摩子宫和热盐水纱布热敷子宫,子宫不收缩,持续大量出血,先后给予子宫肌壁内注射缩宫素40°,静脉滴注缩宫素40°,无好转.血压10.7/8Kpa,失血约1200ml,给予输浓缩红细胞5°,补液2000ml.孕妇系初产妇,要求保留子宫.遂直肠给予米索前列醇1000ug,20分钟后子宫收缩变硬,出血得到有效控制.为维持子宫收缩,控制出血,每相隔3小时直肠给予米索前列醇200ug,共2次,按压宫底无积血流出,血压平稳.住院7天痊愈出院.

    作者:尹俊玲;姜国英 刊期: 2005年第03期

  • 射用硫普罗宁治疗慢性肝炎的临床观察

    慢性肝炎的治疗是临床中一个比较棘手的问题.我院自2001年3月至2003年10月,应用硫普罗宁注射液治疗慢性肝炎63例,取得了较好的疗效,现报道如下.

    作者:李竹轩 刊期: 2005年第03期

  • 慢性阑尾炎69例手术治疗分析

    慢性阑尾炎是普外科常见病,也是容易误诊的疾病之一.现诊治慢性阑尾炎69例,其中男28例,女41例,男女比之1:1.46;年龄16岁~70岁,平均34.3岁,50岁以下60例(86.96%);急性亚急性发作型40例,慢性疼痛型29例;实验室检查:白血球总数<10×109/L者35例(慢性疼痛型均在此组内).>10×109/L者34例;术中所见:阑尾外观大致正常9例(均为慢性疼痛型),阑尾及其系膜增生肥厚52例.阑尾周围粘连48例,阑尾腔内粪石37例;采用顺利阑尾切除术38例,逆行阑尾切除术31例;误诊8例,误诊率达11.59%.

    作者:秦勇 刊期: 2005年第03期

工企医刊杂志

工企医刊杂志

主管:哈尔滨市卫生局

主办:哈尔滨市工厂企业医院管理委员会