秦勇
在日常生活及工业生产中,因通风不良或防护不当是引起一氧化碳中毒常见的原因.严重中毒可引起脑水肿、肺水肿、心肌损害甚至窒息死亡,2000年10月至2004年12月我院共收治180例,现将治疗护理体会报告如下.
作者:杨叶平;刘晓燕;张淑芹 刊期: 2005年第03期
食管支架置入术治疗食管癌性狭窄和瘘疗效显著,我们于1998年6月~2003年11月在X线电视导向下应用支架置入器置入覆膜镍钛合金食管支架治疗食管癌狭窄51例,其中伴食管气管瘘9例,均取得较好疗效,现报告如下.
作者:王柳青;刘新平 刊期: 2005年第03期
回顾性分析了我院50例胫骨Pilon骨折的治疗方法和体会以及手术后并发症的防治.本组病例Ⅰ型15例,Ⅱ型28例,Ⅲ型7例,其中手术治疗35例.伤后至接受手术治疗时间为4h~12d.结果优30例,良17例,差3例.对Pilon骨折的治疗,尤其是Ⅱ型、Ⅲ型,应该正确选择手术时机,根据骨折的类型和条件灵活选择固定方式才能取得良好的手术效果,才能大限度地恢复踝关节的功能,明显的减少手术后并发症的发生.
作者:丁凤亚 刊期: 2005年第03期
药物的致畸作用与药物的种类,用药时期的孕(胎)龄,药物的剂量及用药时间长短,药物的毒性物理化学特性及孕妇吸收能力等因素密切相关.本文就妊娠期禁用药物与致畸评价综述如下.
作者:朱祥芬 刊期: 2005年第03期
前牙外伤脱位的治疗方法多采用粘着夹板技术固定,但此法往往存在着粘固不牢,尤其混合牙列期存在无法固定而不得不采取拔除患牙的方法.作者三年来对7例前牙外伤性脱位患者采用直丝弓托槽固定法,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:王兴宝;刘玉东 刊期: 2005年第03期
Bartter's在临床少见,今报告由甲状腺全切后发生Bartter's误诊为甲状旁腺功能减退Ⅰ例.1病历摘要 患者,女,60岁,住院号7059.因反复呕吐7天入院.40天前因患甲状腺癌行甲状腺全切,术后口服甲状腺素片替代治疗.7天前出现心慌,手指麻木伴恶心、呕吐、腹泻、水样便,对症处理无好转而收入院.查体:体温36.3℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压13.3/8Kpa,神志清,表情淡漠,中度脱水,颈软,可见-5cm长手术疤痕.双肺心脏无异常,腹软,无压痛及反跳痛,肝、脾未及,四肢肌张力低,chevostek征阳性.Trousseau征阳性.实验室检查:血Na+130mmol/L、K+2.1mmol/L、cl-82mmol/L、ca++0.6mmol/L、Mg++1.6mmol/L、p+++1.1mmol/L、Co2-cp23.86mmol/L、BUN3.97mmol/L、Cr97.98mmol/L、T3<0.5ug/L、T427ug/L.
作者:李卫新 刊期: 2005年第03期
目的:探讨石膏外固定治疗婴幼儿先天性髋关节脱位方法及疗效.通过蛙氏石膏外固定治疗26例先天性髋关节脱位,随访半年~4年半,优良率96%以上,无并发症,效果满意.
作者:刘顺法;李师军 刊期: 2005年第03期
我院2000年12月~2004年11月收治的肺癌手术患者有26例高龄患者,现将护理体会总结如下.1临床资料本组病例中男21例,女5例,年龄65岁~78岁,其中有吸烟史15例,伴有高血压5例,伴有糖尿病2例.术式为:左肺上叶切除13例,右肺上叶切除8例,左全肺切除3例,右全肺切除2例.以上26例均顺利通过手术治疗,无肺部并发症发生.
作者:孔令环 刊期: 2005年第03期
1临床资料 2003年1月~2003年12月笔者所在科室门诊收治了120例非淋菌尿道炎.男112例,女8例;年龄20岁~45岁;病程7天~10个月.全部患者发病前均有非婚性交史或配偶感染史.男性患者均有不同程度的尿痛、尿频、尿道刺痒,部分伴有会阴胀痛下坠感,尿道口粘膜有轻重不同的红肿及少量粘液、脓性分泌物或有痂膜糊口现象;8例女性患者表现阴道分泌物增多及宫颈口红肿,3例伴有尿道刺激症状.解脲支原体培养阳性44例,沙眼衣原体免疫荧光检查阳性66例.分泌物常规涂片镜检,阴道毛滴虫4例、真菌6例、12例合并淋球菌感染.
作者:苏云霄 刊期: 2005年第03期
我国是乙型肝炎高发地区,感染率达成10%~30%,目前无特殊疗法.而南通地区更是高发区,我院2002年5月~2003年3月采用PGE1针剂治疗乙型病毒性肝炎81例,通过加强用药前后的观察和护理,疗效满意.现将观察与护理体会报告如下.
作者:沈娟 刊期: 2005年第03期
1病历摘要患者,男,13岁,因腹部胀痛,伴肛门停止排气2天,呕吐4次就诊.患者入院就诊前2天出现腹痛,腹胀不适,当地诊所给予肌注654-2止痛,无效.给予清洁灌肠,排出大量干结样粪便,无排气,给予输液,内加青霉素800万°,治疗2天,2天内出现恶化、呕吐4次,为胆汁样胃内容物,腹部胀痛无减轻,不能进食,遂入院.查体T37.8℃精神差,痛苦貌,被动屈曲卧位.腹部膨窿,上腹部为重,未见固定肠型蠕动波,左侧腹部压痛,无反跳痛,未触有包块.肠鸣音减弱约3次/分.胸腹透视示:肠梗阻.
作者:李文杰;侯琨 刊期: 2005年第03期
我们根据米索前列醇有扩张软化宫颈,增加子宫收缩力的作用原理,在早孕吸宫术前,特别对未产早孕妇女术前应用,使吸宫流产手术易于操作,减轻了手术者的痛苦和减少了术中出血量,收到了良好的治疗效果.现报道如下:
作者:柳平;吕玲香 刊期: 2005年第03期
锁骨下静脉穿刺置管术虽为抢救休克病人、静脉路径供给营养、应用具有血管刺激性药物和各种介入治疗开辟了一条简便安全快速的途径,由于锁骨下静脉解剖位置较为复杂,与锁骨下动脉、肺及淋巴管相邻,如果穿刺或护理不当就可以产生一些严重的并发症.为吸取教训,总结经验.现探讨如下.
作者:孟庆华;杨万顺 刊期: 2005年第03期
乳腺炎是哺乳期妇女的常见病,治疗多以按摩、推拿、消炎等方法为主,疗效差.我院自2002年3月起采用LEO-6100光电离子治疗仪治疗乳腺炎,取得良好疗效,现报告如下.
作者:谭玉玲;杨晓璐 刊期: 2005年第03期
完成断指再植手术,只是取得成功的第一步,术后患者的全身及局部随时都可发生变化,出现各种并发症,若处理不当则导致再植指体的失活.因此手术后病情观察及并发症的防治是至关重要的,它包括患者的基础护理、病室准备、伤指血液循环的观察与护理、药物的应用与护理等.
作者:冷冬梅 刊期: 2005年第03期
慢性阑尾炎是普外科常见病,也是容易误诊的疾病之一.现诊治慢性阑尾炎69例,其中男28例,女41例,男女比之1:1.46;年龄16岁~70岁,平均34.3岁,50岁以下60例(86.96%);急性亚急性发作型40例,慢性疼痛型29例;实验室检查:白血球总数<10×109/L者35例(慢性疼痛型均在此组内).>10×109/L者34例;术中所见:阑尾外观大致正常9例(均为慢性疼痛型),阑尾及其系膜增生肥厚52例.阑尾周围粘连48例,阑尾腔内粪石37例;采用顺利阑尾切除术38例,逆行阑尾切除术31例;误诊8例,误诊率达11.59%.
作者:秦勇 刊期: 2005年第03期
小儿脏腑娇嫩,形气未充,发病容易,变化迅速.故小儿急症治疗措施必须迅速及时和恰当,力争在较短时间内改善急症状况,脱离危险,避免并发症的发生.急则治其标,是小儿急症治疗之基本原则.
作者:胡顺华 刊期: 2005年第03期
1洗胃时机口服毒物中毒病人在我们这一级医院很多.常见的就是口服有机磷类及镇静催眠类.病人被送达医院的时间长短不一.以前认为时间太长已超过胃排空时间多时都不采用洗胃方法,而直接用解毒药物.但近来观察即使时间超过24小时也不能放弃洗胃,尽管已排空,但仍有残留附着在胃壁上.因此凡是口服毒物病人均应洗胃,洗胃越彻底抢救成功率越高.
作者:郑国荣;张安雪 刊期: 2005年第03期
我院自1998年2月~2004年2月实施输尿管手术放置双J管引流共56例,均恢复良好,现报告如下.1临床资料全组病例56例,年龄12岁~68岁,平均年龄33岁,其中男29例,女27例.疾病性质:输尿管结石42例,肾盂输尿管连接部狭窄6例,输尿管憩室2例,输尿管切开取石术后瘢痕狭窄6例.手术方法:行输尿管切开取石、肾盂成形、输尿管憩室切除、输尿管瘢痕狭窄段切除后经不锈钢丝引置放双J管,上端置于肾盂内,下段置放于膀胱内,缝合输尿管.所用双J管全部为国产F6~F8乳胶双J管.围手术期持续导尿预防膀胱输尿管返流.全组病例无尿瘘、切口感染等,1周左右拔尿管,切口拆线出院,切口均甲级愈合.平均住院天数为8天.术后4~8周复诊,经膀胱镜拔双J管,均拔管顺利,无双J管脱落、回缩、折断、扭结而拔管困难等.随访6个月~2年,无输尿管狭窄、结石复发、输尿管梗阻、肾积水、肾盂肾炎等.
作者:刘子明;孙钦友;徐伟 刊期: 2005年第03期
1999年7月~2004年7月,抢救急性心肌梗塞患者80例取得良好效果,现将护理体会总结如下.1临床资料 80例患者,男性50例,女性30例;年龄39岁~81岁,平均63岁;既往有冠心病史者53例,有高血压者21例,有糖尿病者7例;均表现为不同程度的胸闷、胸痛、心悸、上腹不适、出虚汗、休克、心电图异常等.
作者:杨叶平;张玲;张淑芹 刊期: 2005年第03期