朱丽娟
目前糖尿病发病率逐年升高,随着对糖尿病发病机理认识的不断提高,特别是在Ⅱ型糖尿病病人中,使用胰岛素治疗的人数不断增加.由于胰岛素类型较多,在应用中由于各种原因而造成治疗失误的情况时有发生.笔者遇到数例,现总结如下.
作者：郑兰芬；翟芳；崔光芹 刊期： 2005年第04期
婴儿乳糖不耐受(Lactose Intoleance LT),在婴儿腹泻中占有一定的比例.LI的大便性状多为水样便,泡沫多,含奶瓣及不消化食物.如何鉴别腹泻的性质,成为诊断和治疗的关键.作者整理了婴儿腹泻患儿和正常健康儿采用班氏试剂法测定粪还原糖的比较资料,其结果报道如下.
作者：毕丽华；李传美 刊期： 2005年第04期
目的:总结分析非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的外科治疗效果和临床经验.方法:1997年11月至2004年5月,210例CAD病人接受了冠状动脉旁路移植术(CABG).平均年龄63.1岁.合并瓣膜病变8例,合并室壁瘤10例.OPCAB实施率(即OPCAB占单纯冠状动脉旁路移植术的百分比)为92.6%.左室射血分数(LVEF)平均0.56±0.17.6例急诊手术,其中2例术前放置主动脉内球囊反搏(IABP).28例在常规体外循环下手术;182例应用非体外循环不停跳技术,术中改为体外循环4例.其中5例全动脉化、2例全静脉化旁路移植术.结果:平均每例远端吻合口2.95.2例左前胸部小切口单支病变旁路移植术,其余均为正中切口,多支病变的CABG手术.死亡1例(0.45%).结论:OPCAB手术安全可行,早期效果满意,远期效果有待进一步观察.OPCAB具备独特的技术特点和方法.
作者：林青；白琳；秦巍；武猛；张春风 刊期： 2005年第04期
胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药,迄今应用于心律失常治疗已许多年,为一广谱抗心律失常药.但其对快速型心房颤动(房颤)的治疗报道尚少.本研究将其用于治疗快速型房颤并对治疗前后的心室率及QT变化进行自身对照,报道如下.
作者：孙兆伦；徐红；亓玉涛；陈瑞 刊期： 2005年第04期
充血性心力衰竭是各类心脏疾病共同严重结局之一,临床上充血性心力衰竭可分为左心衰、右心衰和全心衰.步入老年以后,由于全身各系统脏器老化,功能减退,神经反应迟钝,加上多种疾病并存,彼此互相干扰,使得老年心衰症状多不典型,容易导致临床误诊或漏诊.现把我院自1999年～2003年收治心衰误诊病例30例报告如下.
作者：李清；张晓丹 刊期： 2005年第04期
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性流行传染病,HBV感染呈全球性分布,根据世界各地区人群HBsAg阳性率不同分为高(78%)中(2%～8%)低发区(＜2%)我国属高发区人群中HBsAg阳性率约占10%,流行病学已证实人群中HBsAg携带者来自于母婴传播,妊娠后期患有乙肝或HBsAg和HBeAg均为阳性母亲,所生婴儿90%以上被感染,并易成为慢性乙肝病毒携带者.
作者：刘玉香；张勇；徐红 刊期： 2005年第04期
随着无偿献血工作的深入开展,各地血站的采血工作大部分有固定采血转变为流动采血.由于流动采血车内的空间受设备及气温等因素的影响,且一般都在相对应简陋的情况下采集血液,因此存在许多潜在的危险因素,血液就会有被细菌污染的可能.
作者：马敬娥；徐莲蕾 刊期： 2005年第04期
本文采用山莨菪碱并西比灵治疗偏头痛32例收到较好的效果,现报道如下.
作者：刘玉香 刊期： 2005年第04期
换药是处理术后伤口十分重要的环节之一,若未予重视或处理不当,则影响伤口愈合,增加病员痛苦.
作者：李莉 刊期： 2005年第04期
目的:探讨61岁以上老龄人烧伤后创面及原有疾患的治疗方法.方法:通过对近10年内收治的55例61岁以上老龄人的临床烧伤资料统计分析.55例中,烧伤指数＜5者35例,6～10者11例,11例以上者9例,以二度为主,感染创面26例;入院距受伤时间短2h长31d,平均6.94d,入院时均无休克症状.伤前有脏器疾病者36例(其中两个以上9例),以心脑血管病变为主,根据病人或家属提供的病史和伤前治疗记录,包括ECG、心肌酶谱、血生化、血糖及肝肾功能检查等,住院后复查证实,作为治疗的依据.无脏器疾患者19例.住院期间烧伤创面暴露疗法,感染创面取包扎疗法.脏器疾患,在相关科室的配合下对症治疗.结果:55例中创面全部愈合29例,出现留残存创面26例;36例45个脏器疾患,伤后症状都有不同程度的加重,经对症治疗症状均有好转.住院期间并发肺部感染5例,其中2例死亡,其中1例同时发生心肌梗塞,BI均在11以上.其余出院时病情稳定.结论:老龄人烧伤易激发原发疾患,与烧伤严重程度无明显关系,肺部感染常是致死的并发症,除积极处理烧伤创面外,要重视内脏原有疾患的治疗.
作者：潘云霞 刊期： 2005年第04期
我院自2002年10月～2004年10月共收治中青年脑卒中59例,所有病例皆符合1995年第四次全国脑血管病会议诊断标准,均经CT或MRI确诊.现将其发病相关因素分析,旨在探讨早期采取干预和预防措施,降低脑卒中的发病率.
作者：宋仪会；潘延升；庄绪霞 刊期： 2005年第04期
米索前列醇(米索)在终止早、中、晚期妊娠及死胎引产等方面具有肯定效果,但在预防产后出血方面应用较少.我院2002年1月～2004年1月对86例自然分娩患者服用米索进行观察,现总结如下:
作者：刘蕾；苑文芳 刊期： 2005年第04期
肱骨踝上骨折在临床上各个年龄段均可发生,尤以儿童多发,处理不当,易发肘内翻.本文所述旋转移位是导致肘内翻畸形的重要原因之一.中西医对肱骨踝上骨折的分型基本相同,分为伸直型和屈曲型,每型中又分尺偏型和桡偏型,据我院临床治疗观察及有关文献报告,各型中大多数伴有不同程度的骨折远端旋转移位.现将我院1999年1月～2003年12月所治疗的肱骨踝上骨折病人中,符合旋转移位判断的,并行手法复位夹板外固定的45例病人诊治情况分析如下:
作者：王少华；王学俊；鲁绪云；张华；吴一元 刊期： 2005年第04期
自2000年以来,我们对200例胸腔手术患者应用静脉复合全麻联合硬膜外麻醉,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：高萍；王平 刊期： 2005年第04期
急性尿潴留是临床工作中经常遇到的问题,往往情况紧急,需要及时处理,临床中常先行导尿术以缓解病情,再作其他相应处理.但常遇到一些导尿管插入困难的患者,尤其是伴有前列腺增生的老年男性患者.采用利多卡因局部表面浸润治疗导尿困难的患者,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：李圣国；张锋；张勇 刊期： 2005年第04期
1病历摘要患者:女,54岁,因鼻炎肿痛于2004年7月20日入院.入院前5天在当地医院诊为鼻疖行开排脓后,第二天自行用手指挤压,随即病情恶化、致高热、头痛不能进食.体格检查:患者急性病容、神志尚清,体温39.5C,鼻尖见有黄豆粒大脓肿,鼻疖中部见纵行切口,表面有脓血痂,周围皮肤红肿,鼻尖部及鼻背、眉间红肿、有皮肤破损并脓痂附着,内眦静脉、眶上静脉、滑车上静脉、颞浅静脉前支及发际上静脉明显隆起,呈条索状,色呈褐紫色,周围皮肤红肿,明显压痛.双上睑水肿,眼球不突出,活动尚自如.结膜充血,无水肿,双眼底正常.神经系统检查未见阳性体征.白细胞17200个/mm3,中性粒细胞84%.入院后立即给红霉素,卡那霉素静滴.牛黄解毒片口服,局部硫酸镁湿敷,病情逐日好转,住院9天痊愈出院.脓液培养:金黄色葡萄球菌.随访4日,无后遗症.
作者：朱中金 刊期： 2005年第04期
目前高新技术的发展和电脑仪器的发展直接应用于临床以来,临床各科在诊断,治疗,检查等方面都有了很大的方便,并提高诊断的准确性.
作者：王西霞 刊期： 2005年第04期
生殖健康状况直接影响着妇女的身心健康和生活质量,同时也影响着出生人口的素质.为了更好的开展计划生育生殖健康优质服务工程,了解农村已婚育龄妇女的生殖健康状况,于2004年8月～11月,计划生育技术服务站对本镇4573例已婚育龄妇女健康状况进行了分析,现报告如下.
作者：李相凤 刊期： 2005年第04期
笔者对我站门诊就诊的100例绝经后阴道出血(PMB)患者进行随访跟踪,以了解其疾病性质,现报道如下.
作者：王芳 刊期： 2005年第04期
目的:观察中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的疗效.方法对342例临床诊断为急性病毒性心肌炎患者随机各分两组,治疗组202例,在常规治疗(极化液、抗心律失常药等)的基础上加用自己研制的参芪健心冲剂治疗;对照组140例,单纯常规治疗.结果:治疗组在治愈率、总有效率等方面,均优于对照组(P＜0.01、P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性病毒性心肌炎可显著提高临床疗效.
作者：孙建峰；徐菊花；邵书元 刊期： 2005年第04期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
