刍议医疗服务质量管理

宋仪秀；徐恒助

关键词：刍议, 医疗服务质量, 质量的定义, 医院, 病人, 高标准

摘要：1医疗服务质量的定义医疗服务质量并不完全是由医院决定的,而同病人的感受有很大关系.即使是被医院认为完全符合高标准的服务,也可能不为病人所接受或认可.

工企医刊杂志相关文献

58例阵发性室上速急性发作时药物治疗的体会

我院于1996年8月至2005年4月共收治阵发性室上速(PSVT)急性发作患者70余例,其中58例分别采用药物三磷酸腺苷(ATP)、维拉帕米、普罗帕酮、西地兰静脉注射治疗,总有效率为86.2%,其中1例死于心脏骤停.

作者：喻振国刊期： 2005年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病鼻饲母乳的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.

作者：赵艳艳；吴芳刊期： 2005年第06期
急性心肌梗塞肝素治疗的护理要点及体会

1临床资料选择45例急性心肌梗塞(AMI)住院病人,其中男38例,女7例,年龄46岁～75岁,平均61.5岁,即往无消化性溃疡及出血性疾病,血小板计数及出凝血时间正常范围.

作者：柳华；崔微刊期： 2005年第06期
断指再植的急症手术护理

断指再植是把完全或不完全断离的指体,在光学显微镜的助视术下,将断离的血管重新吻合、彻底清创,做骨、神经、肌腱及皮肤的整复术,加之术后各方面的综合治疗,以恢复其一定功能的精细手术.我院自2002年开展这项手术共32例,现将护理体会报道如下.

作者：袁红刊期： 2005年第06期
头颈部恶性肿瘤放疗致局部反应的治疗和护理

放疗是目前头颈部恶性肿瘤的首选治疗方法,但在放疗过程中及放疗后较长时间内,容易出现口腔、咽粘膜水肿、充血、疼痛、溃烂、鼻口咽干燥甚至吞咽困难等局部反应综合征,严重影响了治疗的正常运行,增加了病人的痛苦,减弱了病人的体质.

作者：刘扬；刘均蕊刊期： 2005年第06期
婴儿抚触体会

婴儿抚触是经过科学指导,有技巧的抚触,是通过对婴儿皮肤感官温和的刺激,有利于婴儿健康的发育,被认为是对婴儿健康有益自然的一种医疗技术.我院自2002年开展婴儿抚触取得了良好效果,总结护理体会如下.

作者：李素洁；王娟刊期： 2005年第06期
硬膜外自控镇痛用于外科术后镇痛的护理

病人自控镇痛(PCA)系指患者应用PCA泵自注预定小剂量药物进行镇痛的方法.镇痛效果满意,使用方便、安全,现将我院外科136例术后使用硬膜外自控镇痛(PCEA)进行止痛的临床观察报告如下.

作者：吴红荷刊期： 2005年第06期
1%地卡因和盐酸利多卡因胶浆在置胃管中应用效果观察

目的:探讨1%地卡因和盐酸利多卡因胶浆在置胃管前应用对插管一次成功率及病人的反应等影响的效果比较.方法:将87例病人随机分为三组,在置胃管前分别用1%地卡因、盐酸利多卡因胶浆滴入鼻腔咽喉部进行表面麻醉,观察置管一次性成功率和对病人的刺激等影响.结果:1%地卡因和盐酸利多卡因胶浆鼻腔内给药与对照组(常规法置胃管)对置管一次性成功率、用药后及置管反应、鼻咽喉食管刺激症状相比较,均P<0.01,差异有高度显著性意义;1%地卡因与盐酸利多卡因胶浆相比较P>0.05,差异无显著性意义.讨论:二者在置胃管前应用均能提高置胃管一次性成功率,减轻病人痛苦,使用效果无明显差异.

作者：彭贞刊期： 2005年第06期
口腔颌面颈部恶性肿瘤处理中要注意的几个问题

肿瘤是人体组织细胞由于内在和外界致病因素长时间的作用,使细胞的遗传物质-脱氧核糖核酸(DNA)产生突变,对细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所造成的一种疾病.

作者：丁子建刊期： 2005年第06期
速发性青霉素过敏反应1例

1病历摘要患者,男,26岁,因车祸致颌面外伤收住院,入院后遵医嘱给予青霉素试验,注射前询问无青霉素过敏史,且有多次应用史,注射刚完毕,在交待注意事项时,病人自诉舌麻、咽部不适、面部烧热感,继而出现胸闷、呼吸困难、口唇紫绀、四肢湿冷、全身瘙痒,皮丘处出现大片红晕,直径约5cm左右,立即通知医生,给予氧气吸入,查:P130次/分,BP9/7KPa,心电监护,迅速建立静脉通道,氟美松10mg静注,非那根25mg肌注,0.1%盐酸肾上腺素1mg皮下注射,20分钟后症状缓解,测P110次/分,BP12/8kPa,又给予氟美松5mg静注,10%葡萄糖酸钙10ml静注,1小时后测P90次/分,BP14/10KPa,口唇无紫绀,呼吸平稳,观察4小时后自诉上述症状消失.

作者：于艳刊期： 2005年第06期
浅谈医院全面成本管理

医院运营与管理的情况如何,将直接影响到医院的生存与发展.随着医疗机构不断深化改革,国有医院的经济增长方式逐渐转向集约化、社会化,资源配置在很多方面实现市场化,医院资产多元化趋势日益明显,面对激烈竞争的医疗市场,医院必须通过提高财务管理水平,以全面、科学、扎实的成本管理方法,全面提升医院运营管理质量,只有这样,医院才能在激烈的竞争中立于不败之地.

作者：王平兰刊期： 2005年第06期
胫腓骨开放性骨折50例临床治疗分析

因生产及交通业的高速发展,四肢开放性创伤,特别是胫腓骨开放性骨折特别常见.因胫腓骨生理及结构的特殊性,其骨折后治疗十分困难.我院近7年来共治疗胫腓骨开放性骨折70余例.现将记录较完善的50例进行随诊及临床分析.

作者：尹波；黄元美刊期： 2005年第06期
胃癌组织人端粒酶催化亚基hTERT mRNA的原位杂交检测

目的:研究胃癌组织、癌旁及远端正常胃组织中的端粒酶活性,探讨其作为胃癌肿瘤标记物的可能性.方法:采用原位杂交法检测了68例胃癌组织、癌旁及远端正常胃组织的端粒酶活性表达.结果:68例胃癌组织中端粒酶阳性表达61例(89.7%),癌旁组织为17例(33.3%),远端正常胃组织未检测出端粒酶活性.结论:端粒酶是特异性较强的恶性肿瘤基因标志,有可能成为胃癌早期诊断和治疗的理想标记物.

作者：陈文辉刊期： 2005年第06期
经皮肺穿刺氩氦刀治疗肺癌的护理

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,死亡率高.近年来开展用氩氦刀靶向冷冻损毁术治疗肺癌成为目前一种新型技术,它采用局部超低温及快速复温的方法损毁癌肿瘤组织,不会导致过量肺组织的破坏,我科应用该技术治疗肺癌近期疗效满意,现将临床护理体会汇报如下:

作者：韩冬娇；肖瑞玉；施月珍刊期： 2005年第06期
急性有机磷农药中毒院前急救疗效观察

在临床急诊工作中,常遇到一些有机磷农药中毒患者,由于离医院较远,在转送医院的途中死亡或刚到医院时就已死亡或濒临死亡,失去了抢救时机.

作者：徐春富刊期： 2005年第06期
CR系统在床边X线摄影中的应用

20世纪90年代开始计算机X线摄影系统(computed radiography,CR)被广泛引入临床应用,是目前一种比较成熟的数字化X线摄影技术.

作者：金建威刊期： 2005年第06期
病毒唑过敏反应1例

病毒唑是临床上常用的抗病毒药物,能够抑制次黄嘌呤核苛合成,阻碍病毒核酸的合成,具有广谱抗病毒性能,对流感、疱疹、麻疹、腺病毒肺炎、甲型肝炎及流行性出血热等都有防治作用,如使用不当,有较强的致畸作用,禁用于孕妇,大剂量应用可致心脏损害,对有呼吸道疾病患者可致呼吸困难及胸痛,部分患者静脉点滴时出现过敏现象,给患者带来一定的痛苦.现将我科1例病毒唑过敏及处理经过简要介绍如下.

作者：张桂莲刊期： 2005年第06期
全程陪伴分娩护理体会

全程陪伴分娩模式,是根据新时期广大孕产妇的需求而实行的特需服务.自2003年我院根据实际情况开始探索性实施了一系列适合我市具体情况的产时特需服务模式,现将我院的实施过程及体会,总结如下:

作者：李素洁；王娟刊期： 2005年第06期
洁霉素引起血小板减少1例

1病历摘要患儿,男,9岁,因发热2天入院.以往体健.入院查体:T39.6C P120次/分R40次/分W30kg全身皮肤粘膜无皮疹,无出血点,浅表淋巴结无肿大.咽部充血,心肺腹查体正常.

作者：赵苹刊期： 2005年第06期
中心静脉导管在恶性胸水引流中的应用

胸腔穿刺放出胸水及腔内注射化疗药物是治疗恶性胸水的重要手段,2003年12月～2005年6月我科一改传统的方法,利用ARROW U.S.A的ARROW中心静脉导管进行胸水引流伴注入化疗药物治疗恶性胸水,取得了满意的效果.现将护理体会报告如下:

作者：赵海燕刊期： 2005年第06期