潘小娟
目的 研究早期肠内营养(EN)对重症急性胰腺炎患者血清内毒素和肠黏膜通透性的影响.方法 选取70例重症急性胰腺炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为肠外营养(PN)和EN组,每组35例.PN组给予PN干预,EN组则给予EN干预.对比干预前、干预1周和干预2周患者血清内毒素水平、尿液乳果糖排泄率/甘露醇排泄率比值及治疗前后炎性因子水平.结果 干预前两组血清内毒素水平及尿液乳果糖排泄率/甘露醇排泄率比值差异均无统计学意义(t=0.274,P=0.452;t=0.035,P=0.885),干预1周和干预2周后EN组血清内毒素水平及尿液乳果糖排泄率/甘露醇排泄率比值均远低于PN组(t=9.024、10.761,P=0.000、0.000;t=6.935、8.358,P=0.000、0.000);治疗后,EN组TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平均低于PN组(t=12.674、10.318、9.754、8.307,P=0.000、0.000、0.000、0.002).结论 EN对重症急性胰腺炎患者血清内毒素和肠黏膜通透性的影响大,与PN比,可更好促进血清内毒素的清除,降低肠黏膜通透性,值得推广.
作者：何战鹏；王奕平；王志文；李海玲 刊期： 2018年第10期
目的 探讨实时超声弹性成像在甲状腺小结节占位性病灶诊断中的临床价值,为甲状腺小结节占位性病变患者的临床诊断以及治疗提供参考.方法 回顾性分析甲状腺小结节占位性病变患者62例的临床资料,将实时超声弹性成像诊断结果与病理诊断结果比较,分析实时超声弹性成像对甲状腺小结节占位性病变患者诊断的准确性、敏感性和特异性.结果 弹性分级为0级患者,病理检查显示为滤泡性腺瘤囊性变;弹性分级为Ⅰ级患者,病理检查显示为滤泡增生结节;弹性分级为Ⅱ级患者,病理检查显示为滤泡性腺瘤;弹性分级为Ⅲ级患者,病理检查显示为乳头状腺癌;弹性分级为Ⅳ级患者,病理检查显示为乳头状腺癌.患者弹性图像分级结果显示,分级为0级的患者中,3例为增生性结节,5例为滤泡性腺瘤;分级为Ⅰ级的患者中,5例为增生性结节,8例为滤泡性腺瘤,1例为乳头状腺癌;分级为Ⅱ级的患者中,6例为增生性结节,14例为滤泡性腺瘤,2例为乳头状腺癌;分级为Ⅲ级的患者中,4例为滤泡性腺瘤,6例为乳头状腺癌;分级为Ⅳ级的患者中,3例为滤泡性腺瘤,7例为乳头状腺癌.将患者实时超声弹性成像诊断结果与病理学检查结果比较显示,采用实时超声弹性成像诊断的准确性为93.5%,两者差异无统计学意义(P>0.05),其敏感性为100.0%,特异性为72.6%.结论 实时超声弹性成像对于甲状腺小结节占位性病灶良恶性的诊断具有较高的准确性,值得在诊断治疗中广泛推广.
作者：韩运生；沈吉 刊期： 2018年第10期
目的 观察中医益气化痰方治疗收缩期高血压(气虚痰浊型)的临床疗效.方法 选择收缩期高血压(气虚痰浊型)的患者120例,采用随机双盲分组法将患者分成观察组和对照组,每组60例,对照组患者确诊后以常规西医进行治疗,观察组患者在对照组基础上给予益气化痰方联合用药进行治疗.治疗完毕后评估及比较两组的治疗效果,且观察患者的炎性因子水平变化.结果 两组治疗后的总有效率差异无统计学意义(χ2=0.565,P>0.05).观察组治疗后的收缩压(129.77±5.56)mmHg、舒张压(79.48±4.83)mmHg,与治疗前[(171.15±18.81)mmHg、(94.42±8.71)mmHg]、对照组治疗后[(135.48±7.81)mmHg、(83.81±5.29)mmHg]相比较均显著更低(t=6.223、8.936、12.365、8.114,均P<0.05).观察组治疗后的CRP[(3.07±0.28)mg/L]、IL-6[(0.08±0.04)ng/L]及TNF-α[(5.08±1.03)ng/L]等炎性因子水平与治疗前[(5.24±0.49)mg/L,(0.22±0.05)ng/L,(9.42±2.49)ng/L](t=6.248、9.246、8.335、5.234、5.012、6.214,均P<0.05)、对照组治疗后相比均显著更低[(4.18±0.19)mg/L,(0.12±0.05)ng/L,(6.11±2.07)ng/L,t=9.246、5.112、5.012,均P<0.05].结论 针对收缩期高血压(气虚痰浊型)患者以中医益气化痰法治疗可达良好的降压效果,其作用机制可能与其降低炎性因子效果相关.
作者：谢慧君；吴金梅；孔祥照 刊期： 2018年第10期
目的 分析SBAR沟通模式应用在手足外科新入职护士、护生中对护患沟通能力的影响及临床价值.方法 回顾性选取分析手足外科新入职护士、护生54人.按照培训方法不同分为观察组和对照组,每组27人,对照组采取传统带教模式培训护患沟通技巧,观察组采取SBAR沟通模式进行培训,对比两组培训效果.结果 观察组培训后情绪知觉、自我情绪管理、他人情绪管理、情绪利用、总分分别为(51.65±8.95)分、(34.04±9.16)分、(32.08±6.87)分、(35.88±5.76)分、(131.83±18.16)分,对照组分别为(40.11±4.13)分、(28.77±4.19)分、(22.03±2.73)分、(26.77±2.09)分、(118.36±10.38)分,组间差异均有统计学意义(t=6.387、8.437、6.387、11.498、10.547,均P<0.05).观察组培训后护患沟通评分中计划和准备、启动、收集信息、给予信息、获得并理解患者观点、沟通结束评分分别为(22.74±3.08)分、(25.88±3.42)分、(34.88±4.64)分、(22.18±3.61)分、(25.82±4.27)分、(28.74±4.09)分,对照组分别为(15.03±1.38)分、(15.82±1.76)分、(25.32±2.11)分、(13.88±1.62)分、(16.04±1.71)分、(16.83±1.92)分,组间差异均有统计学意义(t=6.784、5.739、7.237、6.298、5.043、6.392,均P<0.05).结论 SBAR沟通模式应用有助于提升新入职护士、护生掌握沟通能力的正确性和全面性,提升了护理职业价值感,值得在临床推广应用.
作者：刘爱香；毕东军；何冰心 刊期： 2018年第10期
目的 探讨二氧化锆全瓷冠修复上前牙的临床效果及其对患者生活质量的影响.方法 选取行上前牙修复的患者84例[随访过程中失联了4例,共80例(106颗牙)],依据不同的修复方法分为对照组56牙和研究组50牙.对照组使用镍铬合金烤瓷冠修复,研究组使用二氧化锆全瓷冠修复.随访1年后对比两组患者的修复效果、不良反应的发生率以及生活质量评分.结果 研究组牙冠修复1年后的颜色、完整性、边缘着色等情况均明显优于对照组(均P<0.05);研究组牙龈炎、牙周炎、牙根折断、过敏等不良反应发生率为7.5%,明显低于对照组的45.0%(χ2=5.129,P<0.05);修复前两组生活质量评分差异均无统计学意义(均P>0.05),修复后研究组生活质量评分明显高于对照组(t=18.623、22.389、20.724、10.190,均P<0.05).结论 采用二氧化锆全瓷冠修复上前牙的临床效果更好,可以提高患者的美观效果、安全性以及生活质量评分,值得在临床推广和应用.
作者：李雁芳；张良瑾 刊期： 2018年第10期
目的 探讨品管圈活动对普外科肠内营养患者健康教育知晓率的影响,规范健康教育流程,为患者提供优质的护理服务.方法 选择普外科肠内营养患者82例为观察对象,根据是否采用品管圈活动管理分为两组,开展品管圈活动前42例为对照组,采用常规健康教育;应用品管圈活动进行健康教育的42例为观察组.比较两组患者护理效果及健康教育知识知晓率.结果 对照组基础护理及并发症护理、疾病知识、药物知识、管路自我保护、心理护理维度评分分别为(7.21±1.00)分、(4.14±1.00)分、(6.90±2.08)分、(4.98±0.78)分、(1.64±0.53)分,均高于观察组的(6.38±1.08)分、(3.45±0.77)分、(3.88±0.80)分、(3.60±0.54)分、(1.14±0.35)分,两组差异均有统计学意义(t=3.666、3.539、8.785、9.409、5.064,均P<0.01).结论 运用品管圈活动提高了肠内营养患者健康教育知识的知晓率,进一步提高了工作效率,同时规范了健康教育内容的完整性,提高了普外科肠内营养患者的满意度.
作者：侯瑞生；于琴；王志英；吕海霞；杜丽英 刊期： 2018年第10期
目的 分析阿立哌唑联合碳酸锂治疗急性躁狂症的临床效果.方法 从2016年1月至2017年1月收治的急性躁狂症患者中选取72例患者纳入研究,按照入院顺序,单号作为对照组(n=36),双号作为观察组(n=36),对照组给予氯氮平联合碳酸锂治疗,观察组采用阿立哌唑联合碳酸锂治疗,通过BRMS评分、治疗有效率、不良反应发生率等指标评估治疗方案的安全性和有效性.结果 治疗1周、2周时,观察组BRMS评分分别为(21.23±2.22)分与(20.02±2.12)分,低于对照组相应指标(t=4.0390、4.0025,均P<0.05),治疗4、8周两组BRMS评分接近;观察组治疗有效率为94.44%,与对照组的治疗有效率91.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率19.44%,明显低于对照组的41.67%,差异有统计学意义(χ2=11.6446,P<0.05).结论 阿立哌唑联合碳酸锂及氯氮平联合碳酸锂治疗急性躁狂症疗效相当,但阿立哌唑联合碳酸锂起效快,可有效缓解疾病症状,且不良反应少,安全性高,可在临床积极推广和应用.
作者：庞军委；许学明 刊期： 2018年第10期
肠道微生物群不仅仅在微生物学,在医学上也进入研究的重点.这些微生物能在长时间内保持自身的稳定性,其稳定性对人类健康和疾病发挥着至关重要的作用.近年来的报道显示微生物群的不平衡与多种疾病相关.肠道菌群失调导致的某些感染性肠道疾病像是克罗恩病等,这些在预期之中.但有趣的是微生物群或一个特定菌株与越来越多的像糖尿病,非酒精性脂肪肝,甚至精神疾病如抑郁症或自闭症这样的疾病有关.本文从健康和疾病两个方面对肠道微生物与人体的相关性进行阐述.
作者：伍荷洁 刊期： 2018年第10期
目的 了解住院患者中消化系统器质性疾病合并焦虑抑郁的患病率,并探讨导致抑郁焦虑的影响因素.方法 连续收集经确诊的住院器质性消化系统疾病患者245例,采用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行心理测评,对数据进行多因素非条件logistic回归分析.结果 消化系统器质性疾病患者中抑郁焦虑的患病率为36.3%,其中抑郁焦虑症状患病率较高的疾病为消化系统肿瘤、消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化.学历与单纯抑郁、单纯焦虑、抑郁合并焦虑存在相关性(χ2=8.781,P=0.013;χ2=7.976,P=0.018;χ2=15.807,P=0.003),高中以上学历为保护性因素,OR值分别为0.347、0.373、0.301;性别与单纯抑郁、单纯焦虑、抑郁合并焦虑也存在相关性(χ2=4.343,P=0.031;χ2=1.056,P=0.017;χ2=2.382,P=0.03),女性为患心理疾病的危险因素,OR值分别为2.72、2.438、2.671;年龄与单纯抑郁、抑郁合并焦虑存在相关性(χ2=9.872,P=0.002;χ2=15.710,P=0.031),年龄>40岁为患心理疾病的危险因素,OR值分别为5.137、5.731;职业与单纯抑郁存在相关性(χ2=6.017,P=0.017),非体力劳动为单纯抑郁的危险因素,OR值为2.752.结论 消化系统器质性疾病患者存在较高的抑郁、焦虑患病率,女性、高中以下学历、年龄>40岁、非体力劳动者可能为其危险因素.
作者：邓红霞；王有奎；吕宏艳；卢冬梅 刊期： 2018年第10期
目的 分析磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚基α蛋白(PIK3CA蛋白)在食管鳞癌组织中的表达和意义.方法 收集45例手术切除的食管鳞癌组织标本为观察组,并选癌旁正常组织45例为对照组.用免疫组化法检测食管鳞癌组织和相应癌旁组织PIK3CA蛋白的表达.结果 免疫组化检测发现,食管鳞癌组织PIK3CA蛋白阳性表达率53.33%,癌旁正常组织PIK3CA蛋白阳性表达率为0.00%,两组差异有统计学意义(χ2=32.727,P<0.01);PIK3CA蛋白阳性表达率与食管鳞癌的淋巴结转移、分化程度、临床分期有相关性(χ2=5.180、8.201、13.566,P=0.023、0.017、0.001),与肿瘤浸润程度无相关性(χ2=0.952,P=0.329).结论 食管鳞癌存在PIK3CA蛋白表达异常,PIK3CA蛋白表达在食管鳞癌的发生、发展中起作用.
作者：秦月花；刘芳；徐春红 刊期： 2018年第10期
目的 分析优质护理联合中药内服对腹腔镜保胆取石患者预后及生活质量的影响.方法 选取接受腹腔镜保胆取石患者80例,采用随机数字表法分为两组,观察组40例,对照组40例.两组均采用腹腔镜保胆取石法治疗,术后观察组予以优质护理联合中药内服,对照组予以单纯优质护理.比较两组术后患者恢复情况、预后及生活质量.结果 观察组住院时间(7.0±2.3)d,显著短于对照组的(12.0±3.5)d(t=6.41,P<0.05);下床时间(10.5±1.2)h、医疗费用(6055±784)元,少于对照组的(12.2±1.3)h及(6123±811)元,但差异无统计学意义(t=0.97、0.75,均P>0.05).术后3个月,观察组心理状态、生活质量总分显著高于对照组(t=10.53、11.47,均P<0.05);观察组总有效率95%,显著高于对照组的85%(χ2=13.74,P<0.05).结论 优质护理联合中药内服对腹腔镜保胆取石患者预后及生活质量有积极影响,值得临床推广.
作者：吕瑛 刊期： 2018年第10期
目的 探讨阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者的临床效果.方法 收集700例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为两组,每组350例,对照组予以阿司匹林治疗,观察组患者则加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者神经功能缺损评分、日常生活能力评分、总体治疗效果、疾病相关参数与不良反应.结果 观察组治疗后NIHSS评分、颈动脉内-中膜厚度、斑块面积、阻力指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、氧化低密度脂蛋白、丙二醛、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素1β水平分别为(11.20±3.87)分、(1.04±0.13)mm、(0.51±0.07)cm2、(63.26±2.56)%、(4.21±0.27)mmol/L、(1.32±0.12)mmol/L、(1.51±0.20)mmol/L、(1.61±0.50)mg/L、(42.50±7.15)mg/L、(4.33±1.34)μmol/L、(419.65±51.16)μg/L、(120.04±22.50)ng/L、(310.45±44.82)ng/L,显著性低于对照组的(14.79±3.64)分、(1.20±0.17)mm、(0.67±0.12)cm2、(65.38±2.70)%、(4.76±0.36)mmol/L、(1.75±0.17)mmol/L、(1.92±0.27)mmol/L、(2.32±0.67)mg/L、(60.15±9.15)mg/L、(6.19±1.40)μmol/L、(480.62±55.96)μg/L、(157.33±25.79)ng/L、(357.39±46.20)ng/L;Barthel指数、颈动脉管腔直径、收缩期峰值血流速度、舒张期峰值血流速度、高密度脂蛋白胆固醇与超氧化物歧化酶水平分别为(75.40±7.96)、(7.57±0.24)mm、(0.789±0.182)m/s、(0.314±0.030)m/s、(1.69±0.15)mmol/L、(122.64±19.55)U/mL,显著高于对照组的(67.27±7.55)、(7.23±0.28)mm、(0.673±0.125)m/s、(0.226±0.029)m/s、(1.42±0.20)mmol/L、(103.60±16.68)U/mL;显效率与总有效率56%、80.57%,均显著性高于对照组的39.71%、68.00%(χ2=18.599、14.478,均P<0.01).结论 阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者的临床效果显著,安全性较高.
作者：潘小娟 刊期： 2018年第10期
目的 观察经耻骨上膀胱切开取石术联合经尿道前列腺汽化电切(TURP)术治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的效果,总结手术技巧.方法 选取BPH合并膀胱结石患者82例,采用随机数字表法分为两组,每组41例,对照组应用TURP联合气压弹道碎石治疗,研究组应用TURP联合切开取石术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组的出血量、碎石取石时间、总的手术时间[(64.1±1.3)mL、(12.6±2.5)min、(63.1±1.6)min]均显著低于对照组[(92.1±1.8)mL、(23.6±2.1)min、(83.1±1.7)min,t=17.294、11.391、15.125,均P<0.05];研究组患者的大尿流率(Qmax)(18.4±4.3)mL/s,显著高于对照组的(9.5±5.1)mL/s(t=15.294,P<0.05);同时国际前列腺症状(IPSS)评分(8.8±1.7)分、残余尿量(RUV)(15.8±5.3)mL及生活质量评分(QOL)(1.4±0.6)分,均显著低于对照组的(17.3±2.8)分、(42.5±6.1)mL、(3.6±1.8)分(t=15.391、22.125、12.935,均P<0.05);研究组患者术后并发症发生率(7.1%)显著低于对照组(40.5%)(χ2=6.935,P<0.05).结论 BPH合并膀胱结石患者联合应用TURP以及切开取石术治疗,有利于提高治疗效果,降低并发症发生风险.
作者：荀长虹 刊期： 2018年第10期
目的 观察兰索拉唑肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑情绪的糜烂性胃炎的临床治疗效果.方法 选择伴焦虑情绪的糜烂性胃炎患者80例,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组采用兰索拉唑肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛治疗.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组治疗前、后进行评分,比较两组治疗效果及HAMA、HAMD评分变化.结果 两组治疗前腹痛、腹胀、泛酸及嗳气临床症状评分差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组治疗后4周腹痛、腹胀、泛酸、嗳气临床症状评分分别为(0.63±0.12)分、(0.43±0.11)分、(0.30±0.11)分、(0.31±0.14)分,均低于对照组的(1.42±0.18)分、(1.08±0.15)分、(0.79±0.16)分、(0.98±0.25)分(t=15.396、13.285、16.758、17.492,均P<0.05);观察组治疗后4周HAMA、HAMD评分分别为(12.15±2.51)分、(14.32±2.51)分,均低于对照组的(19.84±2.65)分、(19.84±3.17)分(t=20.151、21.841,均P<0.05);两组治疗后4周药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 兰索拉唑肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑情绪的糜烂性胃炎,能减轻焦虑、抑郁心理,改善临床症状,提高临床治疗效果.
作者：朱珊珊；周夏丰；杨纯英 刊期： 2018年第10期
目的 研究射频消融术(RFA)治疗原发性肝癌的效果及影响疗效的因素.方法 选择60例原发性肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组30例.观察组行肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合RFA治疗,对照组行单纯TACE治疗,观察两组治疗效果,分析影响疗效的相关因素.结果 观察组优良率为76.67%(23/30),显著高于对照组的43.33%(12/30),两组差异有统计学意义(χ2=6.94,P<0.05).肝细胞肝癌、直径<3 cm及距脏面>1 cm肿瘤治疗优良率显著高于其他肿瘤,差异均有统计学意义(χ2=6.78、15.06、23.15,均P<0.05).不同性别、年龄患者治疗优良率差异均无统计学意义(χ2=0.95、2.39,均P>0.05).结论 RFA治疗原发性肝癌疗效显著,治疗效果与肿瘤大小、位置及类型密切相关,而与患者年龄、性别无显著相关性.
作者：高日金 刊期： 2018年第10期
目的 探讨血清心肌酶水平对轮状病毒肠炎患儿的临床意义.方法 以收治的102例肠炎患儿为观察对象,其中52例患儿明确诊断为轮状病毒性肠炎作为观察组,另50例患儿轮状病毒(RV)抗原阴性的单纯腹泻非轮状病毒性肠炎作为对照组.测定两组患儿的空腹血清心肌酶水平.结果 观察组心肌酶中的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)(46.54±3.27)U/L、丙氨酸氨基转移酶(ALT)(28.32±12.90)U/L、乳酸脱氢酶(LDH)(395.61±38.75)U/L、肌酸激酶(CK)(148.43±18.22)U/L及其同工酶(CK-MB)(62.98±4.17)U/L、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)(271.28±22.64)U/L水平均高于对照组的AST(34.02±8.93)U/L,ALT(22.27±11.42)U/L,LDH(295.84±56.36)U/L,CK(119.74±20.06)U/L,CK-MB(42.85±9.73)U/L,α-HBD(235.30±19.18)U/L,差异均有统计学意义(t=26.765、24.572、38.337、31.329、25.453、56.832,均P<0.05).结论 轮状病毒性肠炎的患儿较非轮状病毒性肠炎的患儿更易出现心肌受损,关注及时心电图与心肌酶谱水平监测,对诊断和改善预后有重要的临床意义.
作者：钟旭军 刊期： 2018年第10期
目的 探讨枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)治疗脾虚气滞型功能性消化不良(FD)的疗效.方法 将76例FD患者采用完全随机化分为三组,A组(24例)枳术宽中胶囊+黛力新、B组(26例)枳术宽中胶囊、C组(26例)马来酸曲美布汀分散片治疗,8周后分别观察消化不良症状、抑郁状态及疗效.结果 治疗前各组消化不良症状差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后消化不良症状均有不同程度改善,A、B、C三组有效率分别为91.6%、65.4%、42.3%,A组与B组疗效差异无统计学意义(χ2=1.579,P=0.209);A组与C组差异有统计学意义(χ2=13.549,P=0.000);B组与C组疗效差异无统计学意义(χ2=2.786,P=0.090).FD伴不同程度的焦虑抑郁障碍,治疗前三组间差异无统计学意义;治疗后汉密尔顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分各组间比较:A组与B组差异有统计学意义(tHAMA=6.839,tHAMD=4.607,P<0.05),A组与C组差异有统计学意义(tHAMA=20.069,tHAMD=15.342,P<0.01);B组与C组差异有统计学意义(tHAMA=11.951,tHAMD=12.071,P<0.01).治疗后A组、B组HAMA、HAMD评分较治疗前降低(A组tHAMA=52.758,tHAMD=49.970,B组tHAMA=30.230,tHAMD=17.151,P<0.01),C组积分无明显下降(tHAMA=7.845,tHAMD=3.530,P>0.05).各组不良反应:A组以乏力、头昏、嗜睡多见,2周内有所减轻;B组出现轻微胃病及大便次数增多,不影响治疗;C组以消化道症状常见,多持续时间约2周以上.结论 应用枳术宽中胶囊联合黛力新治疗脾虚气滞型功能性消化不良,可获得较好的疗效,用药安全、方便,不良反应小,依从性好.
作者：陈叶青；王珍香；周红宇；周国华；王为 刊期： 2018年第10期
目的 分析纳洛酮辅助治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选择急性脑梗死患者86例为观察对象,采用随机数字表法分为常规组43例、观察组43例.常规组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上联合纳洛酮治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为86.05%,高于常规组的67.44%,两组差异有统计学意义(χ2=4.169,P<0.05);治疗后,观察组神经功能缺损程度评分(NDS评分)、血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)分别为(11.55±3.89)分、(54.68±8.12)μmol/L、(53.98±8.44)ng/L,常规组分别为(17.68±3.84)分、(40.75±8.23)μmol/L、(68.02±8.47)ng/L,两组差异均有统计学意义(t=7.354、7.900、7.699,均P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,应用纳洛酮辅助治疗急性脑梗死,可明显改善患者缺氧症状,提高治疗效果.
作者：郑志君 刊期： 2018年第10期
目的 探讨益生菌联合口腔洁治在慢性萎缩性胃炎治疗中的疗效及安全性.方法 选取慢性萎缩性胃炎患者180例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组、对照组各90例.对照组在序贯疗法基础上采用口腔洁治,研究组在对照组基础上联合益生菌治疗,两组均治疗3个月.比较两组临床疗效、症状评分、病理评分、幽门螺杆菌(Hp)清除率、不良反应发生情况.结果 研究组总有效率(92.22%)高于对照组(82.22%),差异有统计学意义(χ2=4.038,P<0.05).研究组胃Hp根除率(96.67%)高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(χ2=5.891,P<0.05).两组口腔Hp阳性率差异无统计学意义(P>0.05).治疗前症状评分与病理评分组间差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后研究组症状评分、病理评分分别为(6.41±1.09)分、(5.46±0.94)分,均低于对照组的(7.56±1.18)分、(8.12±1.04)分,差异均有统计学意义(t=8.026、9.843,均P<0.05).研究组共发生不良反应7例(7.78%),对照组共发生不良反应5例(5.56%),两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.357,P>0.05).结论 在序贯疗法基础上采用益生菌联合口腔洁治可显著提高慢性萎缩性胃炎患者Hp清除率,改善临床症状,提高治疗效果,安全性好.
作者：史大敏；陈蓉 刊期： 2018年第10期
目的 探讨规范化管理在手术室外来器械管理中的临床应用效果.方法 选择烟台市烟台山医院收到的外来手术器械100件(次),采用随机数字表法分为两组,观察组实施规范化外来器械管理法,对照组实施常规管理,比较两组器械清洗时间及总准备时间,统计两组使用外来器械合格率,如包装合格率、清洗合格率及灭菌合格率.结果 观察组器械清洗时间[(34.6±2.1)min]及总准备时间[(45.6±3.9)min]均显著短于对照组[(56.6±5.3)min、(65.3±6.1)min](t=27.288、19.240,均P<0.05),观察组包装合格率(98.0%)、清洗合格率(100.0%)及灭菌合格率(100.0%)均显著高于对照组(60.0%、62.0%、64.0%)(χ2=19.530、30.838、28.937,均P<0.05).结论 针对外来器械进行规范化管理,能有效地提高器械供应效率,尤其是器械的清洗与灭菌效率.
作者：韩莉 刊期： 2018年第10期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
