吴丽娜；潘丽莹
老年病人术后精神障碍(Postoperative Mental State Chamges)是指老年人在术后数天内发生的一种可逆的和波动性的急性精神紊乱综合征,它包括意识、认知、记忆、定向、精神运动行为以及睡眠等方面的紊乱[1].国外相关资料显示,术后精神障碍常常是多种因素协同作用的结果.易发因素包括高龄、营养不良、内分泌紊乱;促发因素包括:麻醉、术中出血和输血、脑血流降低、低血压、电解质紊乱等[2].随着人口老龄化,老年手术病人不断增加,老年病人术后急性精神障碍得到人们的高度关注,它可延迟康复、导致并发症和病死率增加以及住院天数延长和医疗费用的增加.本文对5年来发生在我院的16例老年术后急性精神障碍病人的护理体会总结如下.
作者：沈美华 刊期： 2005年第06期
治疗新生儿泪囊炎传统的方法是单纯冲洗泪道,一般效果欠佳.因为鼻泪管下端出口处膜组织不能被冲破,达不到治疗效果.我院采用冲洗泪道+探通方法对189例新生儿泪囊炎进行临床观察与治疗,收到满意效果.
作者：付淑菊 刊期： 2005年第06期
我院自1992年开展腹腔镜手术以来,手术范围从早期的胆囊切除术发展到目前包括阑尾切除术、精索静脉曲张、腹股沟疝修补术、急诊腹腔镜探查术、肝肾囊肿去顶术、腹腔肿瘤探查术等多种手术方式.现总结自2000年1月至2004年12月以来的242例腹腔镜手术的护理配合如下.
作者：郑慕华；宋丽萍 刊期： 2005年第06期
在亚硝酸钠食物中毒病人抢救中应用护理应急程序,做好组织协调工作,调配力量实施救护,尽早对中毒病人进行有效的催吐、洗胃,迅速建立静脉通道,输入特效解毒剂和其它对症药物,密切观察病情变化,普及食品安全知识.使64例中毒病人的抢救获得成功.
作者：王长霞 刊期： 2005年第06期
脐静脉插管术操作简单,应用范围广,既可迅速建立给药通道,保证危重患儿的抢救,又可延长留置时间,避免反复静脉穿刺.我们对生后7 h以内的早产儿给予静脉插管术,取得了很好的效果.现总结如下.
作者：李红桂 刊期： 2005年第06期
目的:探讨对住院病人抑郁障碍进行护理干预的有效性和实用性.方法:应用汉密尔顿量表对732例住院病人进行抑郁障碍筛查,其中有157例病人伴有抑郁障碍,随机分为3组予以治疗和护理干预.结果:药物+护理干预组、单纯口服抗抑郁药物组治疗前后抑郁评分有显著性差异(P<0.01),对照组治疗前后差异无显著性(P>0.05);并且治疗后药物+护理干预组优于单纯口服抗抑郁药物组(P<0.01).结论:护理干预可有效改善病人的抑郁情绪,其效果优于单纯抗抑郁药物.
作者：苑记清；王伟；王康凤 刊期： 2005年第06期
女性压力性尿失禁(SUI)是一常见病,近年来国内报道社区女性尿失禁发生率为18.1%～57.7%[1],该病给患者带来一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰,生活质量受到明显影响.我院2002年2月至2004年10月采用经阴道无张力尿道悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁13例,现将护理体会报道如下.
作者：刘丽霞 刊期： 2005年第06期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的治疗目前常用的是给予悬雍垂腭咽成形术(UPPP 术),而对于一些症状相对较轻,以舌根肥厚为主要原因引起的鼾症及UPPP术后疗效不满意的患者通过射频等离子消融舌根部的方法来解除患者上呼吸道阻塞,提高氧饱和度(SaO2),巩固手术效果,改善患者的生活质量,现将手术配合及护理介绍如下.
作者：徐建群 刊期： 2005年第06期
大量研究结果表明,非遵医行为(non-compliance to medical treatment and advice)是目前在病人中普遍存在着的护理问题,也是国内外护理人员及医、药等其他医务人员实施干预的重点之一.北美护理诊断协会(NANDA)给予非遵医行为的定义是当某人和/或照护者与医务人员就健康促进或治疗等方面的计划达成一致后,其执行计划的行为与该计划的符合程度(1996).一系列的对照研究结果显示,非遵医行为程度较高的病人及其家人通过接受医务人员实施的健康教育后,其非遵行为较未接爱受健康教育者改善明显.
作者：赵岳 刊期： 2005年第06期
目的:了解住院离退休老干部的抑郁症状的发生情况及其影响因素,并提出相应的护理措施.方法:采用Zung自评抑郁量表和日常生活自理能力量表对78例住院的离退休老干部进行问卷调查,分析老干部这一特殊人群抑郁发生相关因素.全部数据应用SPSS统计软件进行多元逐步回归分析.结果:43.59%住院离退休老干部存在抑郁症状,其相关因素为ADL评分和健康自我评价结果.结论:住院离退休老干部抑郁症状明显,护理人员应重视其心理问题,给予有效的心理护理.
作者：金奕；李晓辉；陈阳 刊期： 2005年第06期
气管内插管的非计划性拔管是UICU中常见的与护理有关的问题,是气管内插管的主要并发症之一.其发生率占机械通气病人的3%～16%[1].非计划性拔管的定义是病人自行拔管或在护理和搬运病人及其它非病人因素导致的意外脱管[1].由于非计划性插管重置率明显高于计划性拔管的病人,防止非计划拔管有可能缩短插管时间而改善预后,减少机械通气的并发症.我科自1998年1月至2004年7月共收治气管插管病人105例,发生非计划拔管11例(占10.4%),通过对非计划性拔管的回顾性调查,分析原因并探索相应的护理对策.
作者：胡春梅；钱妍；俞国琴 刊期： 2005年第06期
目的:探讨影响民营医院护理队伍稳定的主要因素,完善民营医院护理管理体系;方法:对5家200张以上床位民营医院596名护理人员进行问卷调查,问卷包括了解护士对工作环境、管理方式、生活保障制度、物质利益和报酬、自身建设发展、归属感等因素的评价.结果:调查中,评分低的是高层需求因素,如自身建设与发展、归属感等.分析原因可能与下列因素有关:民营医院现行政策对护理专业发展和岗位成才的重视不够、人事制度聘用的不确定感、生活保障和医疗保障制度不完善等.使高层次需求难以满足.结论:民营医院护理管理者应注重人性化管理、合理配置护理人力、尊重护士劳动合理分配等.在管理过程中有效地、艺术地行使管理职能,以达到稳定护理队伍的效果.
作者：卢玉彬；祁丽萍；金玲玲 刊期： 2005年第06期
总结16例腹腔镜辅助远端胃次全切除术的配合体会.术前仪器和专用物品准备齐全,手术体位正确摆放,手术配合技巧娴熟,严格执行完全隔离技术是手术顺利进行的重要保证.
作者：吴丽娜；潘丽莹 刊期： 2005年第06期
对300例接受立体定向放射治疗体部恶性肿瘤的病人实施心理护理、饮食护理及SRT定位中和治疗中的具体护理指导,从而使病人能够很好的配合治疗,提高了治疗的效果和病人的生存质量.
作者：赵静 刊期： 2005年第06期
清创术是开放伤口的关键程序.由于2004年1月我们研制出带架式扩创车与挂式冲洗管(见图1)应用临床,效果较好.
作者：白霞 刊期： 2005年第06期
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,而腹壁切口子宫内膜异位症多发生于剖腹产手术后[1].我院是华北地区较大的一所妇产科专科医院,每年的剖腹产手术3 000多台.造成腹壁切口子宫内膜异位症的主要原因是手术中的医源性种植[2],因此正确的剖腹产手术中的护理防护尤为重要.现将剖腹产致腹壁子宫内膜异位症的医源性因素分析及护理对策介绍如下.
作者：陈红 刊期： 2005年第06期
对95例断指再植患者进行详细评估,应用口头讲解、演示、书面等方法,在心理、病室环境、防寒保暖、禁烟、体位和活动、疼痛、药物治疗、饮食等方面进行健康教育.以提高患者的遵医行为,预防外在因素引发的血管危象,提高再植成活率.
作者：何斐英 刊期： 2005年第06期
目的:了解留置导尿相关的尿路感染的危险因素,并探讨针对这些因素的护理对策.方法:观察131例留置导尿病人尿路感染情况,并进行Logistic回归分析.结果:尿路感染率为27.5%,在对其危险因素的多元回归分析中,留置导尿时间、膀胱冲洗、尿道口清洗是影响尿路感染的因素,其中尿道口清洗可以减少尿路感染发生的机会.结论:临床护理中要减少尿路感染必须缩短留置导尿时间,改良膀胱冲洗,坚持尿道口清洗.
作者：余宏；范冬凤 刊期： 2005年第06期
制订护理部工作计划是护理部主任的主要职责与任务之一,是实现组织目标的前提与关键,更是全院护士工作的指南.一份计划的好坏直接影响到全院护理工作的水平,笔者认为制订护理部工作计划应从以下几方面着手
作者：马红丽；陈君英 刊期： 2005年第06期
1996年10月至2004年12月我科应用小/微型钛板内固定治疗眶颧骨骨折,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者：尹美女；施更生；陈再鸿；戴淑真 刊期： 2005年第06期
天津护理杂志
主管:天津市卫生和计划生育委员会
主办：天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
