刘一亚；乔永平；路彬；康姮；文轶
目的 探讨自体游离球结膜瓣移植在翼状胬肉术中的应用价值.方法 选取2013年1月—2014年6月黑龙江省某眼科医院收治的80例(88眼)经翼状胬肉术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组患者采取翼状胬肉单纯切除术,观察组患者在此基础上采取自体结膜瓣移植的方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗的总有效率和术后复发率情况优于对照组,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 在翼状胬肉切除术的基础上,采取自体结膜瓣移植的方法治疗翼状胬肉能够有效地提高治疗的总有效率,减少术后复发率,具有显著的临床意义.
作者：江明石 刊期： 2015年第06期
目的 调查越秀区新婚妇女平和体质与偏颇体质对优生优育的影响.方法 运用体质调查表和《中医体质分类判定标准》对广州市越秀区婚检中心进行免费婚检的女性进行中医体质辨识,并追踪其孕产期情况及新生儿情况,分析孕前平和体质与偏颇体质对优生优育的影响.结果 429例受孕妇女,平和体质138例(32.17％),自然流产2例,分娩136例;孕期并发症9例,早产3例,低出生体重2例,阿氏评分≤7分2例.偏颇体质291例(67.83％),自然流产18例,分娩273例;孕期并发症44例,早产22例,低出生体重17例,阿氏评分≤7分11例,除阿氏评分无统计学意义外,二者在自然流产和孕期并发症方面的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 平和体质更利于优生优育.
作者：郑燕玲；陈冰青；李丽贞；李桂新 刊期： 2015年第06期
目的 了解铁路民警艾滋病知识、职业暴露防护知识及相关知识需求现状,为有针对性地开展培训工作提供依据.方法 采取分层随机抽样的方法,随机抽取兰州地区350名铁路公安干警,采用调查问卷的方式,对被调查对象以不记名方式进行“铁路民警基本情况、对艾滋病知识知晓情况、艾滋病职业暴露风险情况、民警所需艾滋病知识宣传内容及宣传形式”等方面调查,并对调查问卷结果进行统计分析.结果 对铁路民警职业暴露风险调查显示,78.40％的铁路民警处理过“吸毒贩毒”者;81.65％的民警在执勤过程中有过受到外伤的经历;12.43％的民警了解在执勤过程中存在艾滋病职业暴露风险;仅有3.55％的民警接受过系统艾滋病职业暴露防控知识的培训.结论 民警对艾滋病职业暴露防护知识知晓率较低,需要对艾滋病职业暴露防护知识进行培训.
作者：王鹏；王建强；孔庆华；蒲瑞萍；姚建萍 刊期： 2015年第06期
目的 观察盐酸哌甲酯对儿童多动症的临床疗效,探讨盐酸哌甲酯在儿童多动症患者中的应用价值.方法 选取2010年5月—2014年5月在我院儿科门诊的多动症患儿138例为研究对象,男102例,女36例;年龄(9.2士2.3)岁.在患者家长同意下,随机分为盐酸哌甲酯缓释片组(治疗组)69例,不服用盐酸哌甲酯缓释片组(对照组)69例.随访分别于治疗前和用药治疗3个疗程后对患儿进行ADHD量表测试,观察治疗前和用药治疗3个疗程后患儿的变化情况,并进行疗效评价.结果 治疗组总有效率为76.81％,对照组总有效率为65.21％.两组患儿比较差异具有统计学意义,P＜0.05.采用ADHD量表对儿童行为进行评定,两组通过治疗后得分均有明显下降,与治疗前相比,P＜0.05,差异具有统计学意义.两组间的结果比较中,除学习问题和行为问题得分比较P＞0.05外,其余因素差异均具有统计学意义,P＜0.05.结论 盐酸哌甲酯片用于治疗多动症患儿可有效改善患儿多动症的核心症状,提高患儿的认知功能和注意力,药物不良反应轻微,在临床上治疗多动症患儿有一定的应用价值.
作者：麦文英；谢笑英；陈春燕；徐娟；廖桂桃；黄俊丹；吴丽华 刊期： 2015年第06期
1基本情况卫生监督协管工作是公共卫生服务的一项重要内容,包括食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务及非法行医和非法采供血信息报告等服务内容,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容[1].有效地开展卫生监督协管工作,需要依托公共卫生服务平台,紧扣公共卫生服务的基本目标和方法措施,切合农村工作实际,发挥卫生监督协管的监督覆盖作用,将服务与监督有机地结合起来.
作者：周晓忠 刊期： 2015年第06期
梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,现阶段已经成为严重威胁人们健康的血液及性传播疾病之一[1].据调查,我国每年感染梅毒的人数都要数以万计,在短短10年内发病人数增长了20倍,梅毒感染主要分为三期,如果梅毒患者能够及早发现并进行治疗,一般能够治愈,因此,提高对梅毒螺旋体检测的准确率是防治梅毒的重要手段之一[2].目前,在临床上对梅毒螺旋体定量检测的方法较多,常用的检测方法主要是明胶颗粒凝集法(TPPA),该方法检测的准确性高,但操作步骤烦琐,因此,需要选择一种新的应用方便的检测方法应用于临床.胶乳凝集免疫比浊法(3TP)是一种新开展的梅毒螺旋体抗体检测方法[3].本文主要应用TPPA法和3TP法对梅毒螺旋抗体进行定量检测,旨在探讨3TP法的临床应用价值,现报告如下.
作者：邹春燕 刊期： 2015年第06期
目的 了解深圳市脊灰疫苗相关病例(vaccine-associated paralytic poliomyelitis,简称VAPP)发生情况及流行病学特征.方法 采用流行病学方法对深圳市2005-2013年VAPP病例进行分析,VAPP发生率=某阶段VAPP发生数/同期OPV接种量(剂).结果 2005-2013年VAPP病例总发生率为1.90/100万,服苗者VAPP发生率为1.90/100万,无接触者VAPP发生;其中首次服苗VAPP发生率为4.23/100万;所有病例均为6个月以下幼儿;发生在7月份的病例较多;地区分布以宝安区病例相对较集中.结论 阻断脊灰野病毒传播后,还需要停止使用脊髓灰质炎减毒活疫苗(简称OPV),以终实现消灭脊灰的目标.
作者：杨洁；黄芳；张世英；林喜乐；杨卫红；卢紫燕 刊期： 2015年第06期
慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现和主要的死因,冠心病、高血压是慢性心力衰竭的主要病因,临床症状主要表现为呼吸困难、水肿、乏力、疲倦、运动耐量减低和心悸等症状.目前临床治疗主要以强心、利尿、ACEI、β受体阻滞剂和扩张血管为主,但中长期治疗效果欠理想,4年死亡率达50.0％.2009年1月—2013年1月我院在常规治疗的基础上应用贞芪扶正颗粒治疗慢性心力衰竭心衰患者62例,取得了较好的临床疗效,现总结报告如下.
作者：杨陇权；刘波；周杰尚 刊期： 2015年第06期
目的 对山西省2008-2013年各地市卫生人力资源配置的公平性进行分析.方法 采用洛伦兹曲线和基尼系数等方法,对山西省11个地市的卫生人员数、执业/助理医师数、村卫生室执业/助理医师数和村卫生室注册护士数配置状况与公平性进行分析.结果 2008-2013年山西省11个地市卫生人员数、执业/助理医师数按人口分布的基尼系数均＜0.2,村卫生室执业/助理医师数的基尼系数介于0.17～0.47、村卫生室注册护士数的基尼系数渐介于0.31～0.75.结论 山西11地市卫生人员数、执业/助理医师数的公平性为“高度平均”,村卫生室执业/助理医师数、村卫生室注册护士数分布公平性有待提高.
作者：牛丽娜；吴非；闫凤茹 刊期： 2015年第06期
目的 对上海市浦东新区2013-2014年HIV抗体筛查阳性标本确证实验结果进行分析,给HIV抗体检测工作提供指导依据.方法 对690例初筛阳性的标本进行复检,对545例HIV抗体筛查检测阳性样品采用免疫印迹法(WB)进行确证检测,对确证结果不确定者进行随访复查.结果 690例初筛阳性标本经2种试剂复检,阴性145例,阴性率为21.01％;+/+或-/+共有545例,阳性率为78.99％.545例筛查阳性者中,确证HIV-1抗体阳性464例,阳性率为85.14％;阴性38例,阴性率为6.97％;不确定结果43例,占筛查阳性的7.89％.HIV-1抗体阳性者中反应条带gpl60和gpl20的出现率高,均为100％;p17和p55出现率较低,为47.20％和26.72％.不确定的43例中,gp160和p24的组合带型多,占41.86％,其中25例转为确定者带型分别为gpl60、gp120、gp41、p66及p24组合模式.结论 确证为HIV-1抗体阳性中各带型出现的几率有所差别,HIV抗体不确定者,应谨慎处理,加强随访检测.
作者：盛燕华；王涛；汤琰；李旭 刊期： 2015年第06期
目的 了解呼和浩特市2005-2013年9年间梅毒疫情流行特点,为制定梅毒防治措施提供科学依据.方法 从《中国疾病预防控制信息系统》下载梅毒疫情资料,2005-2013年7 160例梅毒传染病报告卡,其中2008-2013年5 672例同时具有性病艾滋病附卡,用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 9年间共报告梅毒病例7 160例,男女性别比为0.88∶1,性别有明显统计学意义.病例报告及发病率均呈逐年上升的趋势.2005年梅毒报告发病率为10.92/10万,2013年上升为50.08/10万.报告病例以隐性梅毒和Ⅰ期梅毒为主,占总数的87.70％.病例报告主要来源于各医疗机构的就诊者检查和术前筛查.结论 呼和浩特市梅毒疫情上升主要与医疗机构的主动筛查有关,除青壮年高发外,50岁及以上年龄者梅毒发病也较多,应加大对高发人群梅毒等性病相关知识的宣传力度,推广使用安全套,降低梅毒的发病率,同时提高梅毒诊断的准确率.
作者：陈文婧；张凤贤；齐鸣 刊期： 2015年第06期
随着社会的进步,人们生活质量的提高,低位直肠癌患者要求保肛者越来越多.传统手术术式存在患者保肛率低、切口长、并发症多及恢复慢等缺点,而腹腔镜技术则为直肠癌传统手术的进一步发展提供了有力的技术支持,尤其是直肠肿瘤经肛门拖出式切除并吻合技术是一种新型的微创手术方法.由于此术式具有暴露良好、患者恢复快和并发症少等优点,逐渐被越来越多的胃肠外科医师所认同.2012年6月—2014年6月我科采用此术式治疗低位直肠癌患者52例,取得了较好的临床效果,现总结报告如下.
作者：王吉胜；陈红兵 刊期： 2015年第06期
目的 探究预见性护理干预在糖尿病患者护理中的应用效果,为今后的护理工作寻找有力依据.方法 将2014年1-12月我院收治的120例糖尿病患者为研究对象,按照护理方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予预见性护理,比较两组患者的护理效果及病情控制情况.结果 观察组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后两小时血糖及护理满意度均显著优于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 预见性护理干预在糖尿病患者的护理过程中效果显著,能有效控制并改善患者的血糖水平,同时提高护理工作质量,是一种具有临床推广价值的护理模式.
作者：干红琼；郑雪朵 刊期： 2015年第06期
教育和培养是确保未来拥有足够数量、高质量全科医生的重要途径.从教育培养模式和保障制度两个方面对部分典型发达国家和地区全科医生教育培养的主要做法进行梳理分析,提出:应根据需求制定全科医生教育培养计划,应始终坚持建设完整、连续的全科医学教育培养体系和强调终生学习的教育理念,大力发展多方参与、跨专业合作的教育培养方式,建立健全全科医生教育培养系列配套保障制度.
作者：马晓静；黄菊；代涛 刊期： 2015年第06期
目的 探讨早期胰岛素强化治疗对老年初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖、胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能的影响.方法 将符合WHO1999年T2DM诊断标准的189例患者随机分为两组,观察组于早中晚三餐前0.5 h和晚上睡前皮下注射胰岛素,对照组给予二甲双胍.两组均连续用药4周后观察疗效.结果 治疗后两组的FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽、IR、IS和ISI都有明显改变,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后比较观察组改变程度更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的血糖达标时间明显早于对照组,低血糖事件发生率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后体重都增加,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期胰岛素强化治疗可以有效降低老年初诊T2DM患者的血糖水平,降低胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞分泌功能.
作者：沈琴；沈志高；陈宇岚 刊期： 2015年第06期
目的 分析我区近十年剖宫产率情况及相关干预措施.方法 以我区近十年各助产机构统一上报的产科质量报表数据为基本资料,了解相关干预措施对降低剖宫产率的成效.结果 我区近十年剖宫产率呈下降趋势,由42.27％降至35.45％,处于较低水平.结论 目前,在各种因素影响下我国剖宫产率居高不下,我区通过各级部门不断努力,在保障母婴安全的前提下,使剖宫产率维持在较低水平.
作者：褚瑞峰；朱焕丽 刊期： 2015年第06期
2009年甲型H1N1流感引起全球大流行,为有效应对和及时掌握流感流行趋势和毒株变异情况,为科学防控提供依据,我国在全国范围内扩大了流感监测网络,覆盖了所有的地级市,现有556家流感监测哨点医院和411家网络实验室.按国家监测网络覆盖的要求,黑龙江省应设流感监测哨点14个、网络实验室监测哨点医院20家,全省13个地、市,每个地、市选择1～2家三甲医院作为流感监测哨点医院.为了解黑龙江省流感监测工作质量,以提高我省流感监测整体水平和实验室检测能力,加强流感监测网络的管理,现对我省2009-2014年度的流感监测质量评估分析如下:1 材料和方法
作者：代伟萍；许军；冷焱；曹博；舒畅；刘毅夫 刊期： 2015年第06期
目的 探讨甘精胰岛素联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选择86例早期DN患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规降糖用甘精胰岛素治疗,同时进行控制血压、调脂治疗;观察组在对照组治疗的基础上,加用静滴银杏达莫注射液,4周为1个疗程,治疗2个疗程后,比较两组总有效率、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平.结果 观察组总有效37例,治疗总有效率为86.05％;对照组总有效22例,治疗总有效率为51.16％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后FBG、2 hFG、HbA1c、mALB、β2-MG、TC和TG水平较治疗前下降明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合银杏达莫注射液治疗早期DN患者,在控制血糖、降低尿蛋白排泄、改善血脂和肾功能等方面,明显优于单用甘精胰岛素,可提高临床疗效,预防和延缓早期DN的进展.
作者：郭金凤 刊期： 2015年第06期
目的 探讨皮敏消胶囊联合糠酸莫米松软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 选取2011年10月—2014年10月在我院就诊的寻常型银屑病患者120例,根据患者意愿和就诊顺序分为观察组42例,对照A组39例,对照B组39例.观察组患者给予口服皮敏消胶囊,应用糠酸莫米松软膏外涂;对照A组给予口服复方氨肽素片,应用糠酸莫米松软膏外涂;对照B组单用糠酸莫米松软膏外涂,治疗8周.结果 观察组治疗有效率为85.71％,对照A组治疗有效率为82.05％,对照B组治疗有效率为66.67％,差异均有统计学意义(P＜0.05);3组患者均未见明显的不良反应.结论 口服皮敏消胶囊联合外用糠酸莫米松软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效显著,且安全可靠,值得临床推广.
作者：李爱妍；卓琼香 刊期： 2015年第06期
目的 探讨人性化护理在妇产科患者护理中的应用效果.方法 选取2013年4月—2014年3月我院妇产科收治的住院患者72例,随机分组后比较观察组(人性化护理)及对照组(常规护理)的护理满意度及SAS焦虑量表评分.结果 经上述护理后,观察组的护理满意度为(92.46±4.59)分,明显高于对照组的(80.13±3.02)分,且观察组的SAS评分仅为(42.07±3.64)分,显著低于对照组水平,指标的组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将人性化护理应用于妇产科患者的护理工作中,可显著改善患者的心理紧张感,提高依从性,还可提高患者的护理满意度水平,值得在临床护理工作中大力推广.
作者：穆淑兰；高正明 刊期： 2015年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
