倪利萍
腰椎间盘突出症是指退变的间盘在外力的作用下,纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫临近的脊神经和神经根,再加上神经根局部炎症刺激和自体免疫反应,从而引起以腰腿疼痛为主症的疾病[1].临床治疗该病时,单一的治疗方法效果往往不甚理想,为此,作者采用整脊手法、穴位针灸联合中药内服治疗腰椎间盘突出症,效果显著,总结如下.
作者：曾年；王月义；裘邯军 刊期： 2013年第02期
目的 了解苏州市儿童卫生服务利用情况,初步分析影响卫生服务利用的因素.方法 采用横断面调查的设计和随机抽样的方法,对1 800名儿童家长或监护人进行电话问卷调查.结果 调查对象过去一个月内发热、流涕和腹泻的发生率分别为7.0％、38.3％和4.0％.对不同症状的就诊行为分析,发热患儿的就诊比例高,为83.9％；其次是有呕吐症状的患儿,就诊比例为46.9％.对就诊意向分析,若儿童出现发热、咳嗽/流涕、呕吐/腹泻等症状时,选择就诊的比例分别为96.4％、70.0％和92.0％.影响就诊行为的因素主要是家长选择自行服药治疗,影响就诊意向的主要原因是医院看病人太多.结论 苏州市儿童流感等常见症状的发生率较高,应诊行为和意向在市内三个城区存在差异.
作者：吴婧；陈立凌；张涛；江艳微；王丹；赵根明；张钧 刊期： 2013年第02期
低体温是指中心温度低于36℃,是外科手术中常见的并发症之一.腹部手术由于其造成的创面大,术中失血多,手术中和术后都要输注大量经过冻存的血液和液体等原因,患者容易出现低体温的症状[1].低体温会引起多种病理反应,影响手术效果,延长病人痛苦,也加重患者经济负担.手术室护士具有的主要职责就是让患者安全、顺利地度过手术期,所以手术室护士必须掌握低体温的防护措施.本研究选择76例腹部手术患者,分析了术中造成低体温的相关原因,并总结了针对术中低体温的预防措施,以供手术室医护人员学习掌握.
作者：寿秋萍；赵萍 刊期： 2013年第02期
目的 研究评估护理人员锐器伤后对其身心健康的影响.方法 随机选取具有锐器伤职业暴露史的在职护理人员139名作为观察组,选取无锐器伤暴露史的127名护理人员作为对照组,应用自拟的调查问卷及症状自评量表(SCL-90)对研究对象进行评分,比较护理人员锐器伤暴露后对其身心状态的影响.结果 观察组与对照组应用SCL-90量表评分比较显示,两组在总评分(U=3.42)及抑郁(U＝2.02)、焦虑(U＝3.51)、恐怖(U＝2.10)和偏执(U＝3.33)等4个因子方面均有统计学意义(P＜0.01).结论 锐器伤职业暴露后对护理人员的身心健康会产生重要影响.对职业暴露的护理人员进行有效的心理辅导,对促进护理人员的身心健康具有重要意义.
作者：贺红丽；付彩儒 刊期： 2013年第02期
食管恶性狭窄是食管癌手术后复发和晚期食管癌的常见症状,患者往往需要多次进行食管狭窄球囊扩张,且狭窄扩开后短时间内易复发.置入支架虽然效果较好,但肿瘤组织往往会自支架缝隙中长入[1-2].2008年我院开始采用自膨式带放射性粒子带膜支架对食管恶性狭窄进行扩张、支撑和近距离放疗.为了探讨自膨式带放射性粒子带膜支架对食管恶性狭窄的治疗效果,我们选择应用自膨式带放射性粒子食管支架治疗的20例患者和传统食管支架治疗的20例患者进行对比分析,现将结果报告如下.
作者：杨云龙；王薇；徐路平 刊期： 2013年第02期
毛细支气管炎是婴幼儿期常见的呼吸道疾病,以小气道急性炎症、水肿、上皮细胞坏死、黏液分泌增多以及支气管痉挛为特征.急性发作期经过正确治疗后大多病情恢复迅速[1],控制后其症状和体征消失,但长期随访观察发现越来越多的患儿易于病后数年间反复发生喘鸣及各种喘息性疾病[2].目前,尚无可靠手段预防婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息发作.为此,本研究对120例婴幼儿毛细支气管炎患儿急性期控制后做早期干预,观察口服孟鲁司特钠咀嚼片联合吸入布地奈德对毛细支气管炎后反复喘息的效果,现总结报告如下.
作者：何炜；谢忠罗；黄正国；黄旭峰 刊期： 2013年第02期
目的 探讨基层免疫规划工作质量综合评价的合理指标和科学方法,为制定科学规范的评价标准体系提供参考依据.方法 通过文献复习并结合工作实践进行论述.结果 目前我国基层免疫规划工作质量综合评价指标和方法尚处于完善阶段,有些评价指标和方法在实践中缺乏科学性及合理性,不能得出正确、有效的评价结果.结论 随着免疫规划信息化管理的快速推广,基层免疫规划工作质量综合评价指标和方法应向着科学化、规范化和信息化方面发展.
作者：于湘熹 刊期： 2013年第02期
目的 了解秦安县病毒性肝炎流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据.方法 对秦安县2001-2010年病毒性肝炎流行病学特征进行描述性流行病学分析.结果 2001-2010年病毒性肝炎发病均居该县传染病报告首位,以乙型肝炎发病高(87.62％),丙型肝炎的发病呈上升状态,病毒性肝炎年龄分布以10～40岁为主,占76.44％,职业分布中以农民为主,占68.71％.结论病毒性肝炎为秦安县重点控制的传染病,加强对农民等重点人群的疫苗接种,阻断母婴传播、防止医源性传播、做好监测和健康教育等综合性措施,是防控病毒性肝炎的有效措施.
作者：刘应周；陈满盛 刊期： 2013年第02期
随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,人们对健康有了新的认识,希望在生理、心理和社会适应等方面保持完好状态.虽然分娩是自然的生理现象,但由于产妇对分娩时的恐惧心理,从而出现一定程度的紧张心理反应及焦虑抑郁情绪障碍.尤其是初产妇,抑郁、焦虑等情绪约占90％以上[1].因此,掌握产妇在分娩中存在的心理问题并及时给予相应的心理干预非常必要.本文主要研究产妇分娩的心理状况,对我院168例分娩产妇进行了心理问卷调查并提出了心理干预措施,取得了较好的效果,现报告如下:
作者：沈丽华 刊期： 2013年第02期
提高居民健康素养是提升全民健康水平的关键环节之一,而健康生活方式与行为不但是健康素养的重要组成部分,也是我国居民亟待加强的方面.健康信念模式作为比较成熟的个体健康行为阐释模型,运用于健康素养尤其是健康行为的形成中将具有重要的方法论意义.
作者：徐静；杨金侠；周洋 刊期： 2013年第02期
精神分裂症的病程具有不断发展、逐渐加重的趋势,目前尚无针对病因的治疗方法,主要是对症治疗和预防复发.对于首发患者,一般主张早发现、早治疗,积极进行全程治疗[1].目前,中医药已越来越多地融入到精神分裂症的治疗中,中西医结合治疗精神分裂症可以贯穿在治疗的全过程中,对提高临床整体疗效、减少抗精神分裂症药物用量、减少药物副作用和预防复发方面具有明显的优势,是目前治疗精神分裂症的佳方法.2010年7月-2012年2月我院采用针刺合并阿立哌唑治疗64例首发精神分裂症患者取得了比较理想的效果,现报道如下.
作者：任俊赏；汪东明 刊期： 2013年第02期
为了解非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度的意愿,调查已在非政府办社区卫生服务机构推行基本药物制度的重庆市渝中区与未实施基本药物制度的海口市,分析重庆市渝中区的实施效果与反应,统计海口市的实施意愿与背后原因,后得出在非政府办社区卫生服务机构推行基本药物制度必须同步完善社区卫生服务政策与基本药物制度的结论.
作者：陈祥君；宋圣帆；蒋虹丽；李享；叶露 刊期： 2013年第02期
为认真贯彻《学校卫生工作条例》和《中共中央、国务院关于加强青少年体育,增强青少年体质的意见》,探索新形势下学校卫生监督管理的有效途径,提高学校卫生监督成效,切实保护广大青少年身体健康,我们于2011年6月在我省部分地区开展了学校卫生住宿条件卫生状况调研,旨在了解当前我省寄宿制学校学生住宿卫生现状,查找存在的问题和薄弱环节,为进一步改善学生住宿条件,提出进一步加强学校卫生工作的政策和措施提供依据.
作者：仇雨干；高湘陵；高志胜；董鹤群；徐跃建 刊期： 2013年第02期
目的 调查老年糖尿病患者对糖尿病综合治疗措施的认知和行为状况,为提高糖尿病健康教育的针对性提供依据.方法 自行编制调查问卷,随机对浒山街道4个社区的136名60岁以上老年糖尿病患者进行问卷调查.结果 老年糖尿病患者了解正常血糖值者占61.7％,认识到糖尿病“健康教育、饮食、运动、药物及自我血糖监测”综合治疗措施者占22.1％,能回答本人所用降糖药物的名称、副作用和注意事项者占16.2％,能定期进行血糖监测者占55.9％,按医生要求进行饮食控制者占27.9％,外出时随身携带含糖食物者占10.3％,了解糖尿病足正确护理方法者占17.6％.结论 老年糖尿病患者对糖尿病综合治疗知识及糖尿病足、糖尿病眼的正确护理知晓程度不高,社区卫生服务应建立适应老年糖尿病患者的健康干预措施,提高老年糖尿病患者的自我管理水平,尽可能提高老年糖尿病患者的生活质量.
作者：卢筱华；陈利波 刊期： 2013年第02期
普外科是手术量非常大的科室,尽管近年来腹腔镜技术越来越多地用于普外科腹部手术,大大降低了患者术后的疼痛程度,但仍有大量患者并不适宜进行腹腔镜手术,只能开腹手术,术后疼痛是普遍存在的现象.疼痛可以导致心率加快、呼吸加速和血压升高,甚至会使患者出现焦虑、紧张等负性情绪,影响内分泌和免疫功能.自控镇痛可根据患者需求自控给药,可保持血药浓度稳定,避免不良反应的发生.笔者对普外术后患者分别采用持续硬膜外镇痛(PCEA)和持续静脉镇痛(PCIA),现将临床疗效和护理体会报告如下.
作者：何娇 刊期： 2013年第02期
癫痫常因各种脑病或脑损伤所诱发[1-2],而脑胶质瘤是引起继发性癫痫的一个主要因素[1],也是比较常见的原因.一般来说,以癫痫为首发症状的颅内脑胶质瘤患者多进行过抗癫痫药治疗,之后才发现有肿瘤,而众多研究证实低级别胶质瘤是顽固性癫痫的一个重要病因,为了探讨脑胶质瘤伴顽固性癫痫发作的有效手术治疗方案,对2008年12月—2011年12月收治的50例脑胶质瘤伴顽固性癫痫发作患者,经外科手术同时切除肿瘤病灶及致痫灶,观察其效果,现总结报告如下.
作者：高雄伟；吴杰 刊期： 2013年第02期
目的 探讨方松街道社区老年人的生命质量及影响因素,为提高社区老年人的生命质量提供有益的参考依据.方法 采用EQ-5D量表和调查问卷,通过目的抽样对方松街道社区60岁及以上的814名老年人进行调查,并应用单因素方法进行分析.结果 方松街道社区老年人生命质量总体评价较好,其EQ-5D评分中位数为0.796分.对老年人行动能力、自我照顾能力和日常活动能力评价较好,满意率分别为80.5％、93.6％和86.9％.而对躯体疼痛或不适,情绪焦虑或沮丧的评价则相对较差,满意率分别为46.9％和79.2％.老年人常就诊的机构以大中型医院为主,占39.6％,去社区卫生服务机构就诊者仅占28.8％.年龄、性别、家庭人均月收入、主要经济来源、婚姻状况、睡眠质量、体育锻炼和是否患慢性病是影响老年人生命质量的重要因素.结论 应改善老年人经济状况,改变老年人生活方式,建立有效的提高老年人生命质量的机制.
作者：马纪林；赵学军；李玉丽；钱燕琴 刊期： 2013年第02期
目的 调查山西省中学生少白头的患病情况,并探讨其可能的影响因素.方法 采用问卷方式对山西省晋北、晋中和晋南三个地区城乡6所学校共986名中学生的少白头情况进行调查,调查内容涉及年龄、性别、白发现状、营养因素、社会因素、心理因素和遗传因素等,运用卡方检验、多重比较和Logistic回归等方法对数据进行统计分析,分析影响少白头形成的因素.结果 在所调查的人群中,少白头的患病率为27.3％,城乡差异、年龄、有亲属患少白头与无亲属患少白头、每周摄入水果次数、平均每天摄入蔬菜种类、平时摄入膳食补充剂与不摄入膳食补充剂以及平时上课时间不同对少白头患病率均有显著影响(P＜0.05).结论 山西省中学生少白头的形成总体上受营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生.
作者：潘子奇 刊期： 2013年第02期
高血压病是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响心脑和肾的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一.2002年国家卫生部组织的全国27万人群营养与健康状况调查显示,我国18岁以上成人高血压患病率已经达到18.8％,估计全国患病人数约1.6亿人.与1991年资料相比较,患病率又上升了31.0％.然而,我国人群高血压病知晓率、治疗率和控制率仅为30.2％、24.7％和6.1％,依然很低[1].医学界已广泛认为,在社区开展高血压病健康教育,使患者掌握有关疾病的预防和治疗知识,增强其自我保健意识,提高其治疗、护理的依从性,改变其不良的生活方式,有效控制病情,降低其并发症的发生率,减少医疗费用是非常必要的.
作者：孟增果 刊期： 2013年第02期
中风(stroke)是中老年人的常见病和多发病,具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点.中风后伴有焦虑的患者可表现为担忧、紧张、着急、烦躁、害怕、不祥预感和惊恐等焦虑情感,或伴有植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安,中风后焦虑常伴有的睡眠障碍是以难以入睡和睡眠维持困难为特征的一种常见的睡眠障碍,是睡眠质量或数量达不到正常需求的一种临床表现.其症状包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦等.目前,在文献上有许多关于治疗焦虑症的相关报道,但对于护理尤其是中医整体护理技术应用的报道相对较少,近年来,我们运用中医整体护理技术护理中风后焦虑症患者65例,并对其临床疗效进行观察,现总结报告如下.
作者：王梅；徐莺莺；张静 刊期： 2013年第02期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
