马纪林；赵学军；李玉丽；钱燕琴
中风(stroke)是中老年人的常见病和多发病,具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点.中风后伴有焦虑的患者可表现为担忧、紧张、着急、烦躁、害怕、不祥预感和惊恐等焦虑情感,或伴有植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安,中风后焦虑常伴有的睡眠障碍是以难以入睡和睡眠维持困难为特征的一种常见的睡眠障碍,是睡眠质量或数量达不到正常需求的一种临床表现.其症状包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦等.目前,在文献上有许多关于治疗焦虑症的相关报道,但对于护理尤其是中医整体护理技术应用的报道相对较少,近年来,我们运用中医整体护理技术护理中风后焦虑症患者65例,并对其临床疗效进行观察,现总结报告如下.
作者：王梅；徐莺莺；张静 刊期： 2013年第02期
目的 了解手足口病住院病例疾病负担,为开展防控工作提供依据.方法 对114例住院手足口病病例的基本情况、参保情况和经济负担情况进行个案调查,用SPSS 13.0统计软件对资料进行统计分析.结果 5岁以下儿童97例,所占比例高,为85.09％,97例未参加任何医疗保险,参保率较低.平均住院天数7.3天,例均总费用7 364.00元,门诊费438.50元,住院费5 214.00元,直接医疗费用6 104.50元,间接医疗费用644.00元.结论 通过提高参保率,特别是流动儿童参保率、提高群众防病意识以及提高县乡级医院救治能力将有利于减少手足口病病例的经济负担.
作者：王恒昌；张树兰；王丽；杨克江；李宏伟 刊期： 2013年第02期
目的 了解小学生自我意识现况、特点和存在的问题,对其相关影响因素进行分析.方法 采用自拟调查表和自我意识测验量表对调查对象的一般情况、自我意识状况等进行调查.运用SPSS 17.0建立数据库,进行t检验、方差分析以及多因素回归分析.结果 自我意识总分男生高于女生,独生子女高于非独生子女；父亲和母亲学历越高,子女自我意识得分越高；多做运动有利于儿童自我意识的培养.多因素分析结果表明,学生性别、每周运动情况两个因素与自我意识总分呈正相关,而孤独总分、焦虑总分、是否独生和每周看电视情况与自我意识呈负相关.孤独感是影响学生自我意识水平的首位因素.结论 小学生社交焦虑、孤独与自我意识之间存在明显的相关性,应注意自我意识过高或过低的小学生有同时存在其他心理卫生问题的倾向.
作者：杨黎；石朝凯；韩云涛 刊期： 2013年第02期
目的 调查老年糖尿病患者对糖尿病综合治疗措施的认知和行为状况,为提高糖尿病健康教育的针对性提供依据.方法 自行编制调查问卷,随机对浒山街道4个社区的136名60岁以上老年糖尿病患者进行问卷调查.结果 老年糖尿病患者了解正常血糖值者占61.7％,认识到糖尿病“健康教育、饮食、运动、药物及自我血糖监测”综合治疗措施者占22.1％,能回答本人所用降糖药物的名称、副作用和注意事项者占16.2％,能定期进行血糖监测者占55.9％,按医生要求进行饮食控制者占27.9％,外出时随身携带含糖食物者占10.3％,了解糖尿病足正确护理方法者占17.6％.结论 老年糖尿病患者对糖尿病综合治疗知识及糖尿病足、糖尿病眼的正确护理知晓程度不高,社区卫生服务应建立适应老年糖尿病患者的健康干预措施,提高老年糖尿病患者的自我管理水平,尽可能提高老年糖尿病患者的生活质量.
作者：卢筱华；陈利波 刊期： 2013年第02期
视力不良是国家要求重点防治的6种学生常见病之一,在影响学生健康的20多种疾病中占首位[1].有关调查显示[2],近年来我国中小学生视力不良率呈上升趋势,不仅危害儿童青少年健康成长,而且给今后的学习、工作和日常生活带来不便.为制定学生视力保护措施和防治对策提供科学指导,我们于2011年对迭部县城关中小学、藏文小学及洛大学校小学学生体检时的视力情况进行统计整理,分析迭部县小学生视力不良情况,为进一步制订促进学生健康成长的对策提供参考.
作者：周英；宿一民 刊期： 2013年第02期
目的 了解苏州市儿童卫生服务利用情况,初步分析影响卫生服务利用的因素.方法 采用横断面调查的设计和随机抽样的方法,对1 800名儿童家长或监护人进行电话问卷调查.结果 调查对象过去一个月内发热、流涕和腹泻的发生率分别为7.0％、38.3％和4.0％.对不同症状的就诊行为分析,发热患儿的就诊比例高,为83.9％；其次是有呕吐症状的患儿,就诊比例为46.9％.对就诊意向分析,若儿童出现发热、咳嗽/流涕、呕吐/腹泻等症状时,选择就诊的比例分别为96.4％、70.0％和92.0％.影响就诊行为的因素主要是家长选择自行服药治疗,影响就诊意向的主要原因是医院看病人太多.结论 苏州市儿童流感等常见症状的发生率较高,应诊行为和意向在市内三个城区存在差异.
作者：吴婧；陈立凌；张涛；江艳微；王丹；赵根明；张钧 刊期： 2013年第02期
芬兰从上世纪70年代开始,逐步探索了一种通过创造健康的环境、改变人群生活习惯和发挥基层社区卫生服务组织的预防功能,从源头上降低全人群中主要导致心血管疾病危险因素水平的新型慢性病防控模式,充分体现了对慢性病防治的综合途径,该项目被誉为心血管疾病干预成功的典范.芬兰慢性病防控模式的经验表明,心血管疾病等慢性病的高发并不是不可避免的,专家指导、发动社区的模式可以大大地降低发病率,改善人口健康水平.我国可以充分学习和借鉴芬兰的经验,探索适合中国的慢性病防控策略和措施.
作者：田娜；付朝伟；徐望红；姜庆五 刊期： 2013年第02期
雷米芬太尼属于哌啶类衍生物,其生物学结构特点为含有一个酯结构,因此,在体内能够被迅速水解,具有起效快、清除快等优点,在临床上广泛应用于各类手术中[1].临床观察[2]显示,雷米芬太尼静脉注射后1 min便可到达血脑屏障,1.5 min即可出现大作用.尽管雷米芬太尼具有显著的麻醉作用,并且具有一定的优点,但在临床应用中却存在一定的问题,术后患者出现疼痛的时间明显提前并且强度较大,部分患者出现不能耐受状况[3].因此,如何减少雷米芬太尼麻醉术后疼痛是临床上关注的热点问题之一.帕瑞昔布钠、芬太尼均为镇痛剂,芬太尼为阿片类受体抑制剂,帕瑞昔布钠为环氧酶抑制剂[4].本研究旨在探讨帕瑞昔布钠联合芬太尼在雷米芬太尼麻醉术后疼痛与恢复中的作用.
作者：孙召云；方法娇 刊期： 2013年第02期
结合当前耐多药肺结核病的相关新型农村合作医疗补偿政策的制定及实施情况,进行了一定考量,提出了完善防治耐多药肺结核病新型农村合作医疗补偿政策的几点建议:一是要坚持“适度保障、量力而行”的原则,完善耐多药肺结核病补偿政策；二是积极做好与公共卫生项目等政策的有机衔接,有效发挥政策叠加效应；三是要着力提高诊治水平,降低耐多药肺结核病的发病风险；四是积极推行支付方式改革,降低耐多药肺结核病患者的自付水平.
作者：张立强；程斌；宋大平；汪早立 刊期： 2013年第02期
随着上海市人口老龄化的迅速发展,老年人口比重的上升,老年人口中一个特殊的群体—独居老人群体的规模也在不断扩大,据统计上海市独居老人近19万人.独居老人由于其家庭功能受损,相对于与子女同住的老人而言,他们的生存境况不容乐观.目前的现状是给予老人生活、身体健康的关心照护较多,而忽视了老年心理状况的变化.本次调查旨在分析上海市花木社区独居老人心理健康及睡眠状况,探讨解决问题的方法和策略,提高独居老人的生活质量.
作者：许英；唐岚；张胜冰；茅红；蔡静莲；薛华 刊期： 2013年第02期
目的 了解农村地区妇女的健康和卫生服务利用现状.方法 采用随机抽样的方法对462名18岁及以上农村妇女进行问卷调查.结果27.8％的农村妇女患有慢性病,患有两种以上慢性病的妇女占6.7％；13.6％的农村妇女认为自己健康状况不好;47.0％的妇女患病后选择找医生看病治疗；村卫生室是农村妇女首选就医点.农村妇女的文化程度、年龄和到达医疗点短时间等因素对其卫生服务利用有不同程度的影响;而距离、收费、技术和设备条件等则不同程度地影响农村妇女就医地点的选择.结论 应根据农村妇女的健康状况和卫生服务需求,重视健康教育,提高就医便利性,完善农村卫生服务多元供给系统,提高卫生服务利用率.
作者：高红霞；刘彤；方鹏骞 刊期： 2013年第02期
癫痫常因各种脑病或脑损伤所诱发[1-2],而脑胶质瘤是引起继发性癫痫的一个主要因素[1],也是比较常见的原因.一般来说,以癫痫为首发症状的颅内脑胶质瘤患者多进行过抗癫痫药治疗,之后才发现有肿瘤,而众多研究证实低级别胶质瘤是顽固性癫痫的一个重要病因,为了探讨脑胶质瘤伴顽固性癫痫发作的有效手术治疗方案,对2008年12月—2011年12月收治的50例脑胶质瘤伴顽固性癫痫发作患者,经外科手术同时切除肿瘤病灶及致痫灶,观察其效果,现总结报告如下.
作者：高雄伟；吴杰 刊期： 2013年第02期
目的 了解秦安县病毒性肝炎流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据.方法 对秦安县2001-2010年病毒性肝炎流行病学特征进行描述性流行病学分析.结果 2001-2010年病毒性肝炎发病均居该县传染病报告首位,以乙型肝炎发病高(87.62％),丙型肝炎的发病呈上升状态,病毒性肝炎年龄分布以10～40岁为主,占76.44％,职业分布中以农民为主,占68.71％.结论病毒性肝炎为秦安县重点控制的传染病,加强对农民等重点人群的疫苗接种,阻断母婴传播、防止医源性传播、做好监测和健康教育等综合性措施,是防控病毒性肝炎的有效措施.
作者：刘应周；陈满盛 刊期： 2013年第02期
育龄女性在怀孕和分娩后,其身体和心理都会发生明显的变化,在这期间孕产妇如果得不到科学的健康指导和保健治疗,常会引起各种严重的并发症,如产后身体复旧较差、产后抑郁症等,造成严重的后果[1-2].因此,产妇在产后需要接受各种健康教育并根据其掌握的相关知识进行锻炼,使其身体和心理恢复至佳状态.围产期保健是近几年来在妇产科新兴的一个学科,其主要目的是在孕产妇分娩前后进行保健服务,以帮助其顺利分娩和产后恢复[3].主要内容为对孕产妇进行健康教育,讲解孕产妇在怀孕期间、分娩过程和分娩后的注意事项、饮食生活、营养搭配、生活禁忌及新生儿体检等,使孕产妇顺利渡过分娩,进行产后恢复[4].本研究旨在探讨围产期保健对孕产妇产后恢复的影响,为临床进行有效指导提供依据.
作者：贺杉芝 刊期： 2013年第02期
目的 通过研究在妇幼保健工作中各个环节开展预防艾滋病母婴传播健康教育干预的效果,探索适合育龄妇女特点的健康教育干预方法.方法 随机抽取2007年2月-2009年12月在我院进行婚前检查的女青年、产前检查孕妇和在江门市社区婚育学校学习的新婚妇女共计8 430人进行健康教育干预,并于干预前后进行问卷调查.结果 健康教育干预后,无论何种文化程度或何种职业育龄妇女,其预防艾滋病母婴传播知识的知晓率均有显著升高(P＜0.005).结论 利用妇幼保健机构的各个工作环节,对育龄妇女进行一系列预防艾滋病母婴传播的健康教育干预,能快速有效地提高育龄妇女预防艾滋病母婴传播的知识水平、自我保护意识以及自愿接受HIV检测的意识,是有效可行、易于接受、具有普遍性及值得推广的健康教育方法.
作者：邱坚进 刊期： 2013年第02期
霉菌性阴道炎即念珠菌性阴道炎,现称假丝酵母菌性阴道病,为常见的妇科疾病,易复发,约75％的妇女一生中至少有一次发病.复发性假丝酵母菌性阴道病发生率约在5％左右,复发机制不明确,部分妇女因经常发作、且久治不愈,对其身心健康造成很大的影响.本文通过对3种方法局部治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效进行观察和对比,从而探索出一种治疗该病较理想的方案.
作者：刘会芝 刊期： 2013年第02期
黑斑息肉病早于1921年和1944年分别由Peutz和Jeghers报告[1-2],又称Peutz-Jegher综合征(Peutz-Jeghers Syndrome,PJS).其主要临床表现是胃肠道有多发息肉,并于唇黏膜、颊黏膜、鼻孔、眼周、指趾和掌趾等部位有黑色素沉着,是一种符合孟德尔遗传规律的常染色体显性遗传病[3].常伴有腹部不适、腹痛、腹胀和便血等症状.半数患者因出现肠套叠、肠梗阻或出血而需外科急症处理.我院于2000年6月-2011年6月共收治8例PJS患者,现将护理体会介绍如下.
作者：李疆；蔡月；徐晓琼 刊期： 2013年第02期
精神分裂症的病程具有不断发展、逐渐加重的趋势,目前尚无针对病因的治疗方法,主要是对症治疗和预防复发.对于首发患者,一般主张早发现、早治疗,积极进行全程治疗[1].目前,中医药已越来越多地融入到精神分裂症的治疗中,中西医结合治疗精神分裂症可以贯穿在治疗的全过程中,对提高临床整体疗效、减少抗精神分裂症药物用量、减少药物副作用和预防复发方面具有明显的优势,是目前治疗精神分裂症的佳方法.2010年7月-2012年2月我院采用针刺合并阿立哌唑治疗64例首发精神分裂症患者取得了比较理想的效果,现报道如下.
作者：任俊赏；汪东明 刊期： 2013年第02期
目的 了解中等职业卫生学校不同年级护理专业学生在饮食方面存在的问题,并分析其原因,为采取正确的专业教学和学校管理干预措施提供科学依据.方法 采用自行设计的问卷,应用随机抽样方法对不同年级护理专业学生进行问卷调查.结果 不同年级护理专业的学生在饮食行为方面的差异有统计学意义.结论 不同年级护理专业学生在饮食行为方面存在差异,有各自不同的特点,需要有针对性地采取相应的干预措施.
作者：杨京儒；李春华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨基层免疫规划工作质量综合评价的合理指标和科学方法,为制定科学规范的评价标准体系提供参考依据.方法 通过文献复习并结合工作实践进行论述.结果 目前我国基层免疫规划工作质量综合评价指标和方法尚处于完善阶段,有些评价指标和方法在实践中缺乏科学性及合理性,不能得出正确、有效的评价结果.结论 随着免疫规划信息化管理的快速推广,基层免疫规划工作质量综合评价指标和方法应向着科学化、规范化和信息化方面发展.
作者：于湘熹 刊期： 2013年第02期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
