寿秋萍；赵萍
自2003年10月国家在新实施的《婚姻登记条例》中取消了强制婚前检查后,自愿参加婚前检查的人数骤然降低,这也间接提高了新生儿出生缺陷率和先天残疾率[1].孕前保健服务是指对准备怀孕的夫妇在孕前进行身体状况评估,提供健康咨询建议,并积极地对其进行有效指导干预的保健服务[2].孕前保健服务在一定程度上降低了有缺陷的、低体重的新生儿出生率,提高了出生人口质量[3].本研究选择2010年1月-2011年6月在我院就诊的1 200名孕产妇,根据其是否进行孕前保健服务分为孕前检查组与非孕前检查组,对两组孕产妇进行观察,记录结果并对结果进行统计分析,现报告如下.
作者：陈云芬 刊期： 2013年第02期
为了解非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度的意愿,调查已在非政府办社区卫生服务机构推行基本药物制度的重庆市渝中区与未实施基本药物制度的海口市,分析重庆市渝中区的实施效果与反应,统计海口市的实施意愿与背后原因,后得出在非政府办社区卫生服务机构推行基本药物制度必须同步完善社区卫生服务政策与基本药物制度的结论.
作者：陈祥君；宋圣帆；蒋虹丽；李享；叶露 刊期： 2013年第02期
高血压病是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响心脑和肾的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一.2002年国家卫生部组织的全国27万人群营养与健康状况调查显示,我国18岁以上成人高血压患病率已经达到18.8％,估计全国患病人数约1.6亿人.与1991年资料相比较,患病率又上升了31.0％.然而,我国人群高血压病知晓率、治疗率和控制率仅为30.2％、24.7％和6.1％,依然很低[1].医学界已广泛认为,在社区开展高血压病健康教育,使患者掌握有关疾病的预防和治疗知识,增强其自我保健意识,提高其治疗、护理的依从性,改变其不良的生活方式,有效控制病情,降低其并发症的发生率,减少医疗费用是非常必要的.
作者：孟增果 刊期： 2013年第02期
视力不良是国家要求重点防治的6种学生常见病之一,在影响学生健康的20多种疾病中占首位[1].有关调查显示[2],近年来我国中小学生视力不良率呈上升趋势,不仅危害儿童青少年健康成长,而且给今后的学习、工作和日常生活带来不便.为制定学生视力保护措施和防治对策提供科学指导,我们于2011年对迭部县城关中小学、藏文小学及洛大学校小学学生体检时的视力情况进行统计整理,分析迭部县小学生视力不良情况,为进一步制订促进学生健康成长的对策提供参考.
作者：周英；宿一民 刊期： 2013年第02期
新型农村合作医疗费用快速上涨趋势可能影响到新型农村合作医疗基金的运行安全.探究新型农村合作医疗费用尤其是不合理医疗费用上涨的原因,并且分别从定点医疗机构、农民患者和经办机构的角度提出控制不合理医疗费用上涨的措施,保障参合农民的受益水平,促进新型农村合作医疗制度的可持续运行.
作者：张柠；赵牧童 刊期： 2013年第02期
目的 了解中等职业卫生学校不同年级护理专业学生在饮食方面存在的问题,并分析其原因,为采取正确的专业教学和学校管理干预措施提供科学依据.方法 采用自行设计的问卷,应用随机抽样方法对不同年级护理专业学生进行问卷调查.结果 不同年级护理专业的学生在饮食行为方面的差异有统计学意义.结论 不同年级护理专业学生在饮食行为方面存在差异,有各自不同的特点,需要有针对性地采取相应的干预措施.
作者：杨京儒；李春华 刊期： 2013年第02期
《中华人民共和国食品安全法》(简称《食品安全法》)的颁布实施对食品安全监管工作提出了更高的要求.近两年来,通过对苏北赣榆县食品安全监管工作的实践发现,基层食品生产、经营行业存在多、散、滥和规模小的现状,监管监测队伍编制不足,经费短缺,消费者自我保护意识差,食品安全隐患多,食品安全事故难以避免等问题.为此,我们提出了政府在食品安全工作中应负总则,健全执法监督体系,加强应急处置体系、社会监督体系建设以及构建食品安全责任机制、监测机制、追溯机制、宣传教育机制和严格市场准入机制等长效机制,从而确保食品行业稳定、健康地发展,保障群众饮食安全.
作者：王福绪 刊期： 2013年第02期
为认真贯彻《学校卫生工作条例》和《中共中央、国务院关于加强青少年体育,增强青少年体质的意见》,探索新形势下学校卫生监督管理的有效途径,提高学校卫生监督成效,切实保护广大青少年身体健康,我们于2011年6月在我省部分地区开展了学校卫生住宿条件卫生状况调研,旨在了解当前我省寄宿制学校学生住宿卫生现状,查找存在的问题和薄弱环节,为进一步改善学生住宿条件,提出进一步加强学校卫生工作的政策和措施提供依据.
作者：仇雨干；高湘陵；高志胜；董鹤群；徐跃建 刊期： 2013年第02期
目的 了解1996-2010年上海市闵行区跌倒死亡的流行病学特征.方法 以1996-2010年闵行区所有户籍居民的跌倒死亡资料为研究对象,利用百分构成、圆分布等方法描述跌倒死亡人群、时间和地区特征；利用潜在寿命损失年、早死指数等指标分析跌倒死亡导致的疾病负担.结果 闵行区1996-2010年跌倒导致1 242人死亡,男女性别比为0.73;死亡率、潜在减寿损失年和早死指数呈上升趋势；75岁及以上年龄组跌倒死亡发生率与其他年龄组相比有显著增长;跌倒致死患者57.97％发生在家中,54.78％发生了不同部位的骨折,26.00％发生颅内损伤.结论 以老年人为防护重点、家庭为重要防护地点以及防止骨折为宣传重点,合理高效地使用有限资源开展对跌倒的干预.
作者：严玉洁；陈林利；方红；曹莉莉；汤红梅；陈希 刊期： 2013年第02期
目的 了解农村地区妇女的健康和卫生服务利用现状.方法 采用随机抽样的方法对462名18岁及以上农村妇女进行问卷调查.结果27.8％的农村妇女患有慢性病,患有两种以上慢性病的妇女占6.7％；13.6％的农村妇女认为自己健康状况不好;47.0％的妇女患病后选择找医生看病治疗；村卫生室是农村妇女首选就医点.农村妇女的文化程度、年龄和到达医疗点短时间等因素对其卫生服务利用有不同程度的影响;而距离、收费、技术和设备条件等则不同程度地影响农村妇女就医地点的选择.结论 应根据农村妇女的健康状况和卫生服务需求,重视健康教育,提高就医便利性,完善农村卫生服务多元供给系统,提高卫生服务利用率.
作者：高红霞；刘彤；方鹏骞 刊期： 2013年第02期
黑斑息肉病早于1921年和1944年分别由Peutz和Jeghers报告[1-2],又称Peutz-Jegher综合征(Peutz-Jeghers Syndrome,PJS).其主要临床表现是胃肠道有多发息肉,并于唇黏膜、颊黏膜、鼻孔、眼周、指趾和掌趾等部位有黑色素沉着,是一种符合孟德尔遗传规律的常染色体显性遗传病[3].常伴有腹部不适、腹痛、腹胀和便血等症状.半数患者因出现肠套叠、肠梗阻或出血而需外科急症处理.我院于2000年6月-2011年6月共收治8例PJS患者,现将护理体会介绍如下.
作者：李疆；蔡月；徐晓琼 刊期： 2013年第02期
芬兰从上世纪70年代开始,逐步探索了一种通过创造健康的环境、改变人群生活习惯和发挥基层社区卫生服务组织的预防功能,从源头上降低全人群中主要导致心血管疾病危险因素水平的新型慢性病防控模式,充分体现了对慢性病防治的综合途径,该项目被誉为心血管疾病干预成功的典范.芬兰慢性病防控模式的经验表明,心血管疾病等慢性病的高发并不是不可避免的,专家指导、发动社区的模式可以大大地降低发病率,改善人口健康水平.我国可以充分学习和借鉴芬兰的经验,探索适合中国的慢性病防控策略和措施.
作者：田娜；付朝伟；徐望红；姜庆五 刊期： 2013年第02期
随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,人们对健康有了新的认识,希望在生理、心理和社会适应等方面保持完好状态.虽然分娩是自然的生理现象,但由于产妇对分娩时的恐惧心理,从而出现一定程度的紧张心理反应及焦虑抑郁情绪障碍.尤其是初产妇,抑郁、焦虑等情绪约占90％以上[1].因此,掌握产妇在分娩中存在的心理问题并及时给予相应的心理干预非常必要.本文主要研究产妇分娩的心理状况,对我院168例分娩产妇进行了心理问卷调查并提出了心理干预措施,取得了较好的效果,现报告如下:
作者：沈丽华 刊期： 2013年第02期
目的 了解深圳华侨城医院2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,评价各类疫苗的安全性,及时发现引起AEFI的原因并采取纠正措施.方法 采用描述性流行病学统计方法,对AEFI监测数据进行分析与评价.结果 2011年深圳华侨城医院开展预防接种的疫苗共有17类38种,疫苗接种16 181人次,其中发生AEFI 35例,发生率为2.16％.涉及17种疫苗,其中白破疫苗AEFI发生率高(32.61％),无细胞百白破疫苗AEFI发生数居首位(9例,占25.71％).反应类型:一般反应占54.29％(多为发热/红肿/硬结),异常反应占37.14％(多为皮疹),偶合症占8.57％;临床损害:发热/红肿/硬结占60.00％,皮疹占34.29％,血管性水肿占5.71％.病例主要发生在小年龄段人群(≤2岁占74.29％).发生时间主要集中在5～10月份(77.14％),多在接种后l天内发生(88.57％).结论 深圳华侨城医院预防接种服务良好,各类疫苗的安全性比较高,但预防接种人员应不断学习,提高自身素质,加强AEFI监测工作,减少AEFI的发生.
作者：胡春明；张功模；郑琴 刊期： 2013年第02期
低体温是指中心温度低于36℃,是外科手术中常见的并发症之一.腹部手术由于其造成的创面大,术中失血多,手术中和术后都要输注大量经过冻存的血液和液体等原因,患者容易出现低体温的症状[1].低体温会引起多种病理反应,影响手术效果,延长病人痛苦,也加重患者经济负担.手术室护士具有的主要职责就是让患者安全、顺利地度过手术期,所以手术室护士必须掌握低体温的防护措施.本研究选择76例腹部手术患者,分析了术中造成低体温的相关原因,并总结了针对术中低体温的预防措施,以供手术室医护人员学习掌握.
作者：寿秋萍；赵萍 刊期： 2013年第02期
目的 研究评估护理人员锐器伤后对其身心健康的影响.方法 随机选取具有锐器伤职业暴露史的在职护理人员139名作为观察组,选取无锐器伤暴露史的127名护理人员作为对照组,应用自拟的调查问卷及症状自评量表(SCL-90)对研究对象进行评分,比较护理人员锐器伤暴露后对其身心状态的影响.结果 观察组与对照组应用SCL-90量表评分比较显示,两组在总评分(U=3.42)及抑郁(U＝2.02)、焦虑(U＝3.51)、恐怖(U＝2.10)和偏执(U＝3.33)等4个因子方面均有统计学意义(P＜0.01).结论 锐器伤职业暴露后对护理人员的身心健康会产生重要影响.对职业暴露的护理人员进行有效的心理辅导,对促进护理人员的身心健康具有重要意义.
作者：贺红丽；付彩儒 刊期： 2013年第02期
目的 通过抽样调查广东省居民对社区基本公共卫生服务项目的知晓率,以了解各地的基本公共卫生服务项目实施的情况,为社区开展基本公共卫生服务提供基础资料.方法 采用典型抽样,在广东省东、西、北部各抽取1个市(分别为河源、韶关和肇庆市),在珠江三角洲地区抽取2个市(分别为东莞、惠州市)；再从各个市中抽取2个社区,共10个社区.对这10个社区的居民进行偶遇抽样做问卷调查.结果 在766名社区居民中,基本公共卫生服务项目的知晓率为78.1％,在各项基本公共卫生服务项目中知晓率高的是居民健康档案管理(79.5％),低的是重性精神病疾病患者管理(51.4％).不同地区居民的知晓率有差异.结论 广东省社区居民对基本公共卫生服务项目的总体知晓率较高,可见基本公共卫生服务项目开展取得了一定的成效,但存在各地区、各项目发展不平衡,重性精神病疾病患者管理开展困难等问题.
作者：柯永平；黄绪琼；靳娟；陈丽冰 刊期： 2013年第02期
目的 修订并应用膳食质量指数(DQI)评价上海市黄浦区成人居民膳食营养状况,为制定有效的干预措施提供依据.方法 根据中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)及中国居民膳食指南(2007)对DQI进行修订.采用修订的DQI对上海市黄浦区447名成人居民的膳食营养状况进行评价.结果 DQI总分均数为(15.5±11.5)分,DQI负端分均数为(-14.3±6.2)分,DQI膳食质量距的均数为(44.2±9.8)分.68.0％的膳食模式为模式F,提示主要膳食问题为严重摄入过量.结论 修订的DQI可用于评价成年居民的总体膳食质量.黄浦区成年居民主要膳食问题是碳水化合物摄入不足,脂肪摄入过量,因此,有必要采取有效的干预措施引导居民合理膳食.
作者：马立芳；许振慧；何霭娜；徐洁；周伟民 刊期： 2013年第02期
食管恶性狭窄是食管癌手术后复发和晚期食管癌的常见症状,患者往往需要多次进行食管狭窄球囊扩张,且狭窄扩开后短时间内易复发.置入支架虽然效果较好,但肿瘤组织往往会自支架缝隙中长入[1-2].2008年我院开始采用自膨式带放射性粒子带膜支架对食管恶性狭窄进行扩张、支撑和近距离放疗.为了探讨自膨式带放射性粒子带膜支架对食管恶性狭窄的治疗效果,我们选择应用自膨式带放射性粒子食管支架治疗的20例患者和传统食管支架治疗的20例患者进行对比分析,现将结果报告如下.
作者：杨云龙；王薇；徐路平 刊期： 2013年第02期
县级医院不但拥有巨大而宝贵的卫生资源,而且还是我国农村三级卫生服务网络的医疗技术中心,是连接城乡医疗卫生服务体系的枢纽,担负着70％也就是近9亿人口的基本医疗和公共卫生服务任务.因此,县级医院的基本医疗卫生服务能力显得尤为重要.1 新医改为县级医院的发展带来了机遇2009年《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》(国发[2009]12号)中明确指出:中央将在3年内重点支持2 000所左右县级医院(含中医院)建设,使每个县至少有1所县级医院基本达到标准化水平.
作者：母玉清；蒲川 刊期： 2013年第02期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
