陈云芬
目的 了解手足口病住院病例疾病负担,为开展防控工作提供依据.方法 对114例住院手足口病病例的基本情况、参保情况和经济负担情况进行个案调查,用SPSS 13.0统计软件对资料进行统计分析.结果 5岁以下儿童97例,所占比例高,为85.09％,97例未参加任何医疗保险,参保率较低.平均住院天数7.3天,例均总费用7 364.00元,门诊费438.50元,住院费5 214.00元,直接医疗费用6 104.50元,间接医疗费用644.00元.结论 通过提高参保率,特别是流动儿童参保率、提高群众防病意识以及提高县乡级医院救治能力将有利于减少手足口病病例的经济负担.
作者：王恒昌；张树兰；王丽；杨克江；李宏伟 刊期： 2013年第02期
黑斑息肉病早于1921年和1944年分别由Peutz和Jeghers报告[1-2],又称Peutz-Jegher综合征(Peutz-Jeghers Syndrome,PJS).其主要临床表现是胃肠道有多发息肉,并于唇黏膜、颊黏膜、鼻孔、眼周、指趾和掌趾等部位有黑色素沉着,是一种符合孟德尔遗传规律的常染色体显性遗传病[3].常伴有腹部不适、腹痛、腹胀和便血等症状.半数患者因出现肠套叠、肠梗阻或出血而需外科急症处理.我院于2000年6月-2011年6月共收治8例PJS患者,现将护理体会介绍如下.
作者：李疆；蔡月；徐晓琼 刊期： 2013年第02期
芬兰从上世纪70年代开始,逐步探索了一种通过创造健康的环境、改变人群生活习惯和发挥基层社区卫生服务组织的预防功能,从源头上降低全人群中主要导致心血管疾病危险因素水平的新型慢性病防控模式,充分体现了对慢性病防治的综合途径,该项目被誉为心血管疾病干预成功的典范.芬兰慢性病防控模式的经验表明,心血管疾病等慢性病的高发并不是不可避免的,专家指导、发动社区的模式可以大大地降低发病率,改善人口健康水平.我国可以充分学习和借鉴芬兰的经验,探索适合中国的慢性病防控策略和措施.
作者：田娜；付朝伟；徐望红；姜庆五 刊期： 2013年第02期
目的 通过研究在妇幼保健工作中各个环节开展预防艾滋病母婴传播健康教育干预的效果,探索适合育龄妇女特点的健康教育干预方法.方法 随机抽取2007年2月-2009年12月在我院进行婚前检查的女青年、产前检查孕妇和在江门市社区婚育学校学习的新婚妇女共计8 430人进行健康教育干预,并于干预前后进行问卷调查.结果 健康教育干预后,无论何种文化程度或何种职业育龄妇女,其预防艾滋病母婴传播知识的知晓率均有显著升高(P＜0.005).结论 利用妇幼保健机构的各个工作环节,对育龄妇女进行一系列预防艾滋病母婴传播的健康教育干预,能快速有效地提高育龄妇女预防艾滋病母婴传播的知识水平、自我保护意识以及自愿接受HIV检测的意识,是有效可行、易于接受、具有普遍性及值得推广的健康教育方法.
作者：邱坚进 刊期： 2013年第02期
育龄女性在怀孕和分娩后,其身体和心理都会发生明显的变化,在这期间孕产妇如果得不到科学的健康指导和保健治疗,常会引起各种严重的并发症,如产后身体复旧较差、产后抑郁症等,造成严重的后果[1-2].因此,产妇在产后需要接受各种健康教育并根据其掌握的相关知识进行锻炼,使其身体和心理恢复至佳状态.围产期保健是近几年来在妇产科新兴的一个学科,其主要目的是在孕产妇分娩前后进行保健服务,以帮助其顺利分娩和产后恢复[3].主要内容为对孕产妇进行健康教育,讲解孕产妇在怀孕期间、分娩过程和分娩后的注意事项、饮食生活、营养搭配、生活禁忌及新生儿体检等,使孕产妇顺利渡过分娩,进行产后恢复[4].本研究旨在探讨围产期保健对孕产妇产后恢复的影响,为临床进行有效指导提供依据.
作者：贺杉芝 刊期： 2013年第02期
目的 了解秦安县病毒性肝炎流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据.方法 对秦安县2001-2010年病毒性肝炎流行病学特征进行描述性流行病学分析.结果 2001-2010年病毒性肝炎发病均居该县传染病报告首位,以乙型肝炎发病高(87.62％),丙型肝炎的发病呈上升状态,病毒性肝炎年龄分布以10～40岁为主,占76.44％,职业分布中以农民为主,占68.71％.结论病毒性肝炎为秦安县重点控制的传染病,加强对农民等重点人群的疫苗接种,阻断母婴传播、防止医源性传播、做好监测和健康教育等综合性措施,是防控病毒性肝炎的有效措施.
作者：刘应周；陈满盛 刊期： 2013年第02期
胎粪吸入综合征(MAS)是由于胎儿发生宫内窘迫或产时窒息排出胎粪污染羊水后被胎儿吸入而致,以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征,以出生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合征.作者近年来采用肺冲洗术治疗MAS患儿58例,取得了一定的效果,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1一般情况本院儿科自2009年1月-2012年5月共收住MAS患儿58例,年龄均在出生24 h之内.其中本院妇产科转入56例,外院转诊2例.
作者：陈海峰 刊期： 2013年第02期
结合当前耐多药肺结核病的相关新型农村合作医疗补偿政策的制定及实施情况,进行了一定考量,提出了完善防治耐多药肺结核病新型农村合作医疗补偿政策的几点建议:一是要坚持“适度保障、量力而行”的原则,完善耐多药肺结核病补偿政策；二是积极做好与公共卫生项目等政策的有机衔接,有效发挥政策叠加效应；三是要着力提高诊治水平,降低耐多药肺结核病的发病风险；四是积极推行支付方式改革,降低耐多药肺结核病患者的自付水平.
作者：张立强；程斌；宋大平；汪早立 刊期： 2013年第02期
目的 了解苏州市儿童卫生服务利用情况,初步分析影响卫生服务利用的因素.方法 采用横断面调查的设计和随机抽样的方法,对1 800名儿童家长或监护人进行电话问卷调查.结果 调查对象过去一个月内发热、流涕和腹泻的发生率分别为7.0％、38.3％和4.0％.对不同症状的就诊行为分析,发热患儿的就诊比例高,为83.9％；其次是有呕吐症状的患儿,就诊比例为46.9％.对就诊意向分析,若儿童出现发热、咳嗽/流涕、呕吐/腹泻等症状时,选择就诊的比例分别为96.4％、70.0％和92.0％.影响就诊行为的因素主要是家长选择自行服药治疗,影响就诊意向的主要原因是医院看病人太多.结论 苏州市儿童流感等常见症状的发生率较高,应诊行为和意向在市内三个城区存在差异.
作者：吴婧；陈立凌；张涛；江艳微；王丹；赵根明；张钧 刊期： 2013年第02期
目的 了解小学生自我意识现况、特点和存在的问题,对其相关影响因素进行分析.方法 采用自拟调查表和自我意识测验量表对调查对象的一般情况、自我意识状况等进行调查.运用SPSS 17.0建立数据库,进行t检验、方差分析以及多因素回归分析.结果 自我意识总分男生高于女生,独生子女高于非独生子女；父亲和母亲学历越高,子女自我意识得分越高；多做运动有利于儿童自我意识的培养.多因素分析结果表明,学生性别、每周运动情况两个因素与自我意识总分呈正相关,而孤独总分、焦虑总分、是否独生和每周看电视情况与自我意识呈负相关.孤独感是影响学生自我意识水平的首位因素.结论 小学生社交焦虑、孤独与自我意识之间存在明显的相关性,应注意自我意识过高或过低的小学生有同时存在其他心理卫生问题的倾向.
作者：杨黎；石朝凯；韩云涛 刊期： 2013年第02期
目的 了解农村地区妇女的健康和卫生服务利用现状.方法 采用随机抽样的方法对462名18岁及以上农村妇女进行问卷调查.结果27.8％的农村妇女患有慢性病,患有两种以上慢性病的妇女占6.7％；13.6％的农村妇女认为自己健康状况不好;47.0％的妇女患病后选择找医生看病治疗；村卫生室是农村妇女首选就医点.农村妇女的文化程度、年龄和到达医疗点短时间等因素对其卫生服务利用有不同程度的影响;而距离、收费、技术和设备条件等则不同程度地影响农村妇女就医地点的选择.结论 应根据农村妇女的健康状况和卫生服务需求,重视健康教育,提高就医便利性,完善农村卫生服务多元供给系统,提高卫生服务利用率.
作者：高红霞；刘彤；方鹏骞 刊期： 2013年第02期
刺激性气体是指那些对人体皮肤、眼睛及黏膜等组织有刺激作用和有害气体的总称,在工业生产中,刺激性气体为常见的有害气体.刺激性气体通常具有腐蚀性,因而,在生产过程中常常因为设备老化而发生跑冒滴漏等情况,进而威胁工作人员的身体健康.刺激性气体外溢常造成人体呼吸系统的损害,而长时间处于刺激性气体的环境中,则会发生慢性中毒.本文拟探讨刺激性气体慢性职业中毒的血气分析指标水平,为日常生活、生产过程中防治气体慢性职业中毒提供参考.
作者：钟鹏飞 刊期： 2013年第02期
目的 调查山西省中学生少白头的患病情况,并探讨其可能的影响因素.方法 采用问卷方式对山西省晋北、晋中和晋南三个地区城乡6所学校共986名中学生的少白头情况进行调查,调查内容涉及年龄、性别、白发现状、营养因素、社会因素、心理因素和遗传因素等,运用卡方检验、多重比较和Logistic回归等方法对数据进行统计分析,分析影响少白头形成的因素.结果 在所调查的人群中,少白头的患病率为27.3％,城乡差异、年龄、有亲属患少白头与无亲属患少白头、每周摄入水果次数、平均每天摄入蔬菜种类、平时摄入膳食补充剂与不摄入膳食补充剂以及平时上课时间不同对少白头患病率均有显著影响(P＜0.05).结论 山西省中学生少白头的形成总体上受营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生.
作者：潘子奇 刊期： 2013年第02期
《中华人民共和国食品安全法》(简称《食品安全法》)的颁布实施对食品安全监管工作提出了更高的要求.近两年来,通过对苏北赣榆县食品安全监管工作的实践发现,基层食品生产、经营行业存在多、散、滥和规模小的现状,监管监测队伍编制不足,经费短缺,消费者自我保护意识差,食品安全隐患多,食品安全事故难以避免等问题.为此,我们提出了政府在食品安全工作中应负总则,健全执法监督体系,加强应急处置体系、社会监督体系建设以及构建食品安全责任机制、监测机制、追溯机制、宣传教育机制和严格市场准入机制等长效机制,从而确保食品行业稳定、健康地发展,保障群众饮食安全.
作者：王福绪 刊期： 2013年第02期
自2003年10月国家在新实施的《婚姻登记条例》中取消了强制婚前检查后,自愿参加婚前检查的人数骤然降低,这也间接提高了新生儿出生缺陷率和先天残疾率[1].孕前保健服务是指对准备怀孕的夫妇在孕前进行身体状况评估,提供健康咨询建议,并积极地对其进行有效指导干预的保健服务[2].孕前保健服务在一定程度上降低了有缺陷的、低体重的新生儿出生率,提高了出生人口质量[3].本研究选择2010年1月-2011年6月在我院就诊的1 200名孕产妇,根据其是否进行孕前保健服务分为孕前检查组与非孕前检查组,对两组孕产妇进行观察,记录结果并对结果进行统计分析,现报告如下.
作者：陈云芬 刊期： 2013年第02期
毛细支气管炎是婴幼儿期常见的呼吸道疾病,以小气道急性炎症、水肿、上皮细胞坏死、黏液分泌增多以及支气管痉挛为特征.急性发作期经过正确治疗后大多病情恢复迅速[1],控制后其症状和体征消失,但长期随访观察发现越来越多的患儿易于病后数年间反复发生喘鸣及各种喘息性疾病[2].目前,尚无可靠手段预防婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息发作.为此,本研究对120例婴幼儿毛细支气管炎患儿急性期控制后做早期干预,观察口服孟鲁司特钠咀嚼片联合吸入布地奈德对毛细支气管炎后反复喘息的效果,现总结报告如下.
作者：何炜；谢忠罗；黄正国；黄旭峰 刊期： 2013年第02期
高血压病是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响心脑和肾的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一.2002年国家卫生部组织的全国27万人群营养与健康状况调查显示,我国18岁以上成人高血压患病率已经达到18.8％,估计全国患病人数约1.6亿人.与1991年资料相比较,患病率又上升了31.0％.然而,我国人群高血压病知晓率、治疗率和控制率仅为30.2％、24.7％和6.1％,依然很低[1].医学界已广泛认为,在社区开展高血压病健康教育,使患者掌握有关疾病的预防和治疗知识,增强其自我保健意识,提高其治疗、护理的依从性,改变其不良的生活方式,有效控制病情,降低其并发症的发生率,减少医疗费用是非常必要的.
作者：孟增果 刊期： 2013年第02期
人工关节置换术是治疗关节病变的主要方式之一,手术患者多是年龄较大的老年患者,常合并有其他脏器的各种疾病,因而自理能力恢复较慢[1].自理护理模式是在患者自身的护理能力基础上,护士提供完全补偿、部分补偿和教育支持3种基本护理方法来满足患者自身护理的不足[2].因此,自理护理的目的不是替代,而是通过激发患者自身的功能,帮助患者建立起自我管理意识.
作者：朱苗 刊期： 2013年第02期
雷米芬太尼属于哌啶类衍生物,其生物学结构特点为含有一个酯结构,因此,在体内能够被迅速水解,具有起效快、清除快等优点,在临床上广泛应用于各类手术中[1].临床观察[2]显示,雷米芬太尼静脉注射后1 min便可到达血脑屏障,1.5 min即可出现大作用.尽管雷米芬太尼具有显著的麻醉作用,并且具有一定的优点,但在临床应用中却存在一定的问题,术后患者出现疼痛的时间明显提前并且强度较大,部分患者出现不能耐受状况[3].因此,如何减少雷米芬太尼麻醉术后疼痛是临床上关注的热点问题之一.帕瑞昔布钠、芬太尼均为镇痛剂,芬太尼为阿片类受体抑制剂,帕瑞昔布钠为环氧酶抑制剂[4].本研究旨在探讨帕瑞昔布钠联合芬太尼在雷米芬太尼麻醉术后疼痛与恢复中的作用.
作者：孙召云；方法娇 刊期： 2013年第02期
跟骨骨折是骨科较为常见的骨折之一,占跗骨骨折的60％,常因挤压、跌打或砸伤等造成[1].如果没有获得良好的复位和固定,会出现疼痛、行走困难和足部肿胀等情况,严重者甚至会影响患者的日常生活.本科采用克氏针撬拔、石膏外固定配合中药治疗跟骨骨折,临床疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料选取我院收治的84例跟骨骨折患者,其中男56例,女28例;年龄20～58岁,平均(40.23±11.56)岁;部位:左侧跟骨骨折38例,右侧跟骨骨折46例;受伤原因:坠落伤70例,交通伤14例.将上述84例跟骨骨折患者随机分为对照组和观察组,每组42例,两组患者性别、年龄、受伤部位及原因比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：杨军 刊期： 2013年第02期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
