向宇
小婴儿化脓性脑膜炎(简称化脑)既是临床常见病,又是小婴儿期严重感染的主要疾病之一,患病率较高,但是临床症状常不典型,容易漏诊,导致延误治疗,致使并发症发生率较高,常留有不同程度的神经系统后遗症.对小婴儿化脑进行早期诊断和治疗是提高治愈率、减少并发症和降低死亡率的关键.我院于2007年1月-2008年12月收治1-6个月化脑小婴儿33例,现报告如下.
作者：张建军；张威；李国林；王立颖；周东元 刊期： 2010年第02期
严重心力衰竭是指症状持续,对各种治疗反应较差,经洋地黄、利尿剂治疗后症状和体征仍难以控制的充血性心力衰竭[1].连续血液净化(continuous blood purification,CBP)是指所有缓慢、连续清除水和溶质的治疗方式的总称[2],该方法目前不仅应用于急、慢性肾功能衰竭的治疗,也用在了严重心力衰竭的治疗上.我院在2006年1月-2009年6月对28例严重心力衰竭患者采用连续血液净化治疗,取得了不错的治疗效果,现报道如下:
作者：高素芳 刊期： 2010年第02期
心电图V1导联上P波终末电势(PTfv1)与左心室舒张功能有关已被许多学者所共识[1-3],本文旨在探讨高血压患者PTfv1异常与左心室舒张功能的关系及临床意义,报告如下.
作者：赵平；戴丽萍 刊期： 2010年第02期
支气管扩张症是慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉及弹力支持组织破坏所导致的一支或多支支气管不可逆的扩张症.严重的支气管扩张症可并发肺纤维化及慢性阻塞性肺气肿,导致明显的肺功能损害[1].本研究对2008年6月-2009年6月32例支气管扩张急性感染患者应用沙丁胺醇联合盐酸氨溴索治疗,取得了良好的疗效,现将结果报道如下.
作者：吴京亚 刊期： 2010年第02期
冠心病是威胁人类身体健康的常见病之一,它严重地影响了人们的健康和生活质量[1].对冠心病患者实行有效的护理干预,对提高患者的生活质量有很大的作用.现对我院2006年6月-2007年6月收治的70例冠心病患者实行高效规范护理干预的效果报告如下.
作者：胡丽梅；叶柳花 刊期： 2010年第02期
弱视是儿童发育时期常见的一种眼病,多发于幼儿,一般早期不易发现.弱视儿童不仅视力低下,而且没有完整的立体视觉,严重影响儿童的身心健康.为此,我们对387例弱视儿童采取综合治疗方法[1],每名患儿治疗时间至少1年,收到满意效果.现将结果报告如下:
作者：战敏 刊期： 2010年第02期
目的 研究分析胰岛素泵强化治疗中老年2型糖尿病患者的效果.方法 50例中老年2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用皮下多次注射法治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗.结果 两组治疗前空腹血糖和餐后2 h血糖比较无显著差异(P>0.05),治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖均显著下降(P<0.001),但观察组下降更明显,两组治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖比较,具有显著差异(P<0.001～0.05).治疗后观察组血糖达标时间、达标时胰岛素用量和治疗2 wk时胰岛素用量均低于对照组(P<0.001～0.01).两组治疗期间共发生17例次轻度低血糖事件,其中观察组5例次,对照组12例次,观察组明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胰岛素泵强化治疗中老年2型糖尿病患者的疗效佳,而且也相对安全,建议临床进一步推广.
作者：黄建君 刊期： 2010年第02期
急性阑尾炎是常见的腹部外科疾病之一,其发病率高,一经确诊手术治疗效果满意.但在基层医院,将其他疾病误诊为急性阑尾炎而行手术治疗的情况时有发生.本院1993-2008年将其他疾病误诊为急性阑尾炎的患者53例,本文从临床资料、结果分析、误诊原因、处置对策4个方面结合相关文献进行讨论.
作者：李世元 刊期： 2010年第02期
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)在我国广泛流行,严重危害人民的健康.1992-1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示,我国人群乙肝病毒感染率为57.60%,乙肝病毒携带率为9.75%,据此推算全国有6.9亿人曾感染过乙肝病毒,其中1.2亿人长期携带乙肝病毒.接种乙肝疫苗能有效地提高乙肝表面抗体(抗-HBs),减少乙型肝炎病毒感染率,是控制乙型肝炎发病的有效措施[1],1992年卫生部已将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理,为了解我市各年龄组人群乙肝免疫水平,我们于2008年在长沙市开展了人群乙型肝炎免疫水平和免疫成功率监测.
作者：谢强明；张英 刊期： 2010年第02期
耐药结核病的广泛流行,使结核病治疗、控制和预防面临新的挑战,它是造成正规治疗失败的原因之一,也是反映化疗水平与国家结核病控制规程效能的标志.结核分枝杆菌耐药性监测对准确掌握结核分枝杆菌对抗结核药物的耐药情况,指导临床合理使用抗结核药物具有重要的意义.为了解某地区结核病人耐药状况,现将2002年2月-2006年10月在我院住院的结核病患者中分离的833株结核分枝杆菌耐多药情况分析如下.
作者：诸雪萍；王华钧；金法祥 刊期： 2010年第02期
慢性肾病是威胁公共卫生健康的主要疾病之一,是蛋白尿作为独立危险因素参与肾小管问质损害的病理过程.肾纤维化是肾脏对慢性损伤的病理修复反应,是多种慢性肾病的共同病理基础与慢性肾病向终末期肾衰竭进展的重要过程[1].肾纤维化发生在肾间质和肾小球等部位,分别表现为肾间质纤维化与肾小球硬化,主要特征为肾小球内系膜细胞增生,细胞外基质显著增宽;肾小管和间质毛细血管的丧失及细胞外基质的过度积聚.肾纤维化的特点为结缔组织不适当地积聚,包括间质Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和Ⅳ型胶原、纤维连接蛋白、各种蛋白聚糖聚集,导致正常组织结构破坏,肾功能丧失闭[2].肾纤维化是各种肾小球、血管和小管间质本身疾病的后结局.本研究针对我院2006年3月至2008年7月收治的慢性.肾病患者,研究慢性肾病患者的肾纤维化进程.
作者：吴广宇；张亮 刊期： 2010年第02期
压疮是由于身体的局部组织长期受压、局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激以及全身营养不良、水肿,使局部组织缺血、缺氧、营养不良和血液循环障碍,而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂和坏死.好发于卧床病人的骨突出部位,如臀部、髋部、骶尾部、耳廓、枕骨结节及肩胛部和足跟等处,其中以髋部和骶尾部多见.压疮护理一直是临床医务人员研究和探索的难题.如何切实、有效地对压疮高危病人实施持续质量控制,是护理人员日益关注的重点.我院自2006年7月改进了对压疮高危病人的护理管理流程,使压疮高危病人的护理质量和压疮发生率得到有效控制.
作者：徐文珍；夏晓清 刊期： 2010年第02期
目的 评价邹城市新生儿接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后的免疫效果.方法 自1990年起每年随机抽查50～60名儿童检测接种后的乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率,并调查人群乙肝发病率.1999年采用随机抽样的方法,用酶联免疫吸附试验对人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率进行了调查.结果 乙肝疫苗免疫后,儿童保护性抗-HBs的阳性率为90.63%,0～15岁儿童的乙肝发病率明显下降.HBsAg携带率呈下降趋势,儿童尤为明显,从接种前4年平均阳性率13.14%下降到近4年的0.39%,下降了97.03%.加强免疫和未加强免疫儿童的抗-HBs几何平均滴度(GMT)和保护性抗-HBs的阳性率之间差异均有极显著的统计学意(χ2=12.35,t=4.51;P均<0.01).结论 新生儿实行乙肝疫苗接种可以取得良好的免疫效果,同时加强免疫对维持较高抗-HBs水平阳性率和GMT是有利的.
作者：闫业凤 刊期： 2010年第02期
心力衰竭在世界各国均属常见病,在全球人口中其发病率达0.4%～2.0%[1],且发生率仍在逐年增加,是大多数心血管疾病的终归宿,5年病死率高达50.0%以上[2],严重危胁着人们的生命.目前,国外一些临床试验观察到他汀类药物对慢性充血性心力衰竭(慢性心衰)有一定的疗效[2-3],国内这方面的临床报道较少.而临床研究已发现B型脑钠肽(BNP)在慢性心衰的诊断[4]、鉴别诊断[5]、预后判断旧以及指导治疗[7]等方面均有重要意义.本试验即通过观察阿托伐他汀及常规治疗对慢性心衰患者血浆BNP浓度的影响,以及临床指标的变化,探讨阿托伐他汀在慢性心衰治疗中的作用和BNP在评价心力衰竭药物治疗反应中的意义,现报告如下.
作者：李彬；邓节刚；邢研萍；陈云霞 刊期： 2010年第02期
全科服务团队是社区卫生服务网络的核心和灵魂,团队成员通过建立伙伴式的协作和支持关系,可以把预防、医疗、保健和康复服务扩展到家庭和社区,更好地提高社区居民的健康水平.而政策的支持、资金的投入、健全的团队及成员考核系统、良好的合作与竞争机制和高素质的全科医生是全科服务团队发展的重要条件.
作者：苗蕾；王家骥 刊期： 2010年第02期
糖尿病肾病是唐尿病慢性并发症之一,在我国随着糖尿病发病率的急剧增高,该病的临床发病率也有逐渐增高的趋势.近年来,我们应用依那普利联合降糖药物对糖尿病肾病患者进行治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：向宇 刊期： 2010年第02期
人的躯体和心理是相互影响和相互联系的.当人生病时,就会发生心理变化,可能产生心理问题[1].作为社会心理学的一部分,心里护理学是在社会医学模式的指导下进行的.其要求护士不但要拥有丰富的临床护理专业技术和扎实的医学理论知识,还要具有高尚的品德[2].一方面以自己的言行举止影响及改变病人,使其以积极的心态去接受治疗,同时还要对患者的心理改变及规律有所了解和掌握.如果能够根据患者的不同需要,有针对性地对患者开展心理护理,是可以收到良好的治疗效果的.现将几年来在工作中所遇到的在患者中具有代表性的几种心理活动及我们所采取的心理护理措施简要总结如下.
作者：林秋琴 刊期： 2010年第02期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive puimonary disease,COPD)多见于老年病人,病死率高,社会经济负担重.雾化吸人应用于慢性阻塞性肺疾病的急性加重期(AECOPD)的治疗已在COPD诊治指南中列为常用的治疗方法[1].然而不同的吸人装置直接影响药物的吸收和疗效.本实验对空气压缩雾化和氧气雾化进行比较,以期评价其治疗AECOPD的效果,方便患者使用.
作者：顾永萍；孙国；朱小燕；章建兰 刊期： 2010年第02期
2005年年底,浙江省政府在全国率先出台了<浙江省农民健康体检项目管理办法>,规定每2年为参加新型农村合作医疗的农民免费进行一次健康体检[1].为了解衢州市农村人群的健康状况和疾病谱构成,我们以本市参加健康体检的郊区农民、山区农民为研究对象,对体检结果和患病情况进行回顾性分析,现报告如下.
作者：查国芬；徐卫东；姚水洪；宋春燕 刊期： 2010年第02期
高原地区海拔高,紫外线强,气候寒冷干燥,对人体皮肤损害较为严重,尤其是从事户外作业的工作人员,皮肤干裂粗糙,出现过早衰老现象.因此,高原地区户外作业人员如何进行皮肤防护显得尤为重要.目前,虽没有灵丹妙药使人体皮肤返老还童,但可以通过一些保健措施来防止皮肤早衰和延缓皮肤衰老的进程,从而保持和增进皮肤健康,达到焕发青春的目的.现将高原地区的皮肤防护措施介绍如下.
作者：赵海龙；程海萍；樊真 刊期： 2010年第02期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
