金卫群
目的 探讨输尿管镜取石术后不留置支架管的可行性,气压弹道碎石或钬激光碎石及输尿管镜取石,可根据指征术后留置支架管.结果 不留置支架管指征包括大部分患者恢复顺利,平均住院4.2天,X线平片或B超随访结石消失;并发症主要表现为轻度肉眼血尿21例,占26.9%;一过性下尿路症状16例,占20.5%;与上尿路梗阻有关的腰痛13例,占16.7%,其中5例腰部症状明显给予重新置入支架管,占6.4%;与泌尿系统感染相关的发热9例,占11.5%.上述并发症常发生在术后短期,多可自行消失,部分患者服用奥昔布宁、坦素罗辛后缓解.结论 输尿管镜术后不留置支架管是可行和安全的,有助于减少留置支架管所导致的并发症及降低患者治疗费用.
作者:陈彤;刘大乐;尚跃;邓武红;杨佳妮 刊期: 2009年第02期
建立一套科学的社区卫生服务运行和管理机制是扎实开展社区慢性病管理工作的前提和保障.东城区通过建立以政府主导、网格化管理、信息化支撑为特色的新型数字化慢性病管理模式,初步实现了慢性病管理工作的规范化、系统化和精细化,取得了明显成效.
作者:王建辉;张选;禹震 刊期: 2009年第02期
目的 了解河南省部分农村地区村卫生室医疗设施配备情况:村医对结核病防治工作的认识、态度、需求以及对结核病知识的掌握情况,接受培训情况及培训效果,为卫生行政部门制定预防结核病流行的政策、加强治疗工作的管理提供科学依据.方法 通过问卷调查、座谈、试卷调查及实地考察等形式.对河南省某市206所村卫生室整体情况进行初步了解,着重对村医预防治疗结核病知识掌握情况进行调查.结果 村医时结核病的感染途径、预防措施等一般知识方面知晓率高,对专业性强的结核病基础理论知识,如抗结核药物的规范治疗及药物毒副作用的处理方面的正确回答率偏低,对我省结核病免费治疗政策方面的知识缺乏.结论 改善落后的医疗条件,加大基层人员的培训力度,提高村级卫生工作者对结核病的预防知识和能力是当务之急.
作者:盛喜玲;何云 刊期: 2009年第02期
近几年上海市各社区卫生服务中心纷纷开展社区卫生全科团队建设的探索及研究[1-3].自2006年初,闵行区卫生系统积极响应号召,按照闵行区政府2006年下发的<闵行区人民政府办公室关于印发闵行区深化社区卫生服务综合改革实施意见的通知>及8个配套文件精神.积极开展社区卫生全科团队建设.
作者:张逸;张苹;孙兰 刊期: 2009年第02期
白内障超声乳化人工晶体植入术常用的麻醉方法有球后、球周、结膜下及表面麻醉,由于球周及球后麻醉会产生一些并发症,如刺破眼球、球后出血、视神经损伤、中枢神经抑制等[1],因此,表面麻醉受到眼科医生和麻醉医生的认可.阅读近几年白内障超声乳化手术中有关表面麻醉的文献报道,发现研究者在白内障超声乳化人工晶体植入术中,对表面麻醉点滴时机的选择、点滴次数及间隔时间存在较大差异.
作者:黄桂圆 刊期: 2009年第02期
我科白2006年8月以来.采用胰岛素泵输注优泌乐强化治疗2型糖尿病,取得较好效果,现将护理体会报告如下:
作者:金卫群 刊期: 2009年第02期
新涂阳肺结核病患者是结核病的主要传染源,结核病防治工作的重要措施是及时发现与治愈传染性肺结核病患者.我们于2005-2007对福建省登记的38 284例新涂阳肺结核病患者性别、年龄分布进行流行病学分析,为结核病防治工作的病例发现提供参考依据.
作者:吴能健;林勇明;戴志松 刊期: 2009年第02期
随着社会的发展,人民生活水平的提高.人口老龄化日益明显.为了解农村社区老年人的健康状况和护理需求,笔者于2007年4-7月对本社区老年人的健康状况和护理需求开展了抽样调查,以期为农村老年人社区护理服务提供依据.
作者:方细兰 刊期: 2009年第02期
玉林市原属疟疾高度流行区,解放初期发病率为558.22/万(1953年),原虫率为32.28%~67.50%.脾肿率达31.00%以上:经过多年的不断防治,1989年疟疾发病率降到0.005/万,全市达到部颁基本消灭疟疾标准:1993-1994年辖区有60.00%以卜的县(市)达到部颁消火疟疾际准.
作者:梁炯明;卢耀娟 刊期: 2009年第02期
目的 了解在上海地区长途货运卡车(简称长卡)停车场内长卡司机艾滋病自愿免费咨询检测(VCT)使用效果.方法 在长卡停车场内设立VCT工作室,对主动接受VCT服务的长卡司机进行问卷调查.以VCT为平台,开展多种艾滋病性病预防干预措施.结果 有455名长卡司机主动自愿接受VCT服务,没有检测出HIV阳性,有4例梅毒RPR阳性.绝大多数人知晓HIV经血、性、母婴3个传播途径.有38.9%的长卡司机自述近1年与暗娼发生性行为,其中相当部分人不能坚持使用安全套.214名长卡司机(47.0%)之前从未听说过VCT,在之前听说过VCT的241人中有49.O%不知道当地的疾病预防控制中心可以提供VCT服务.86.1%的长卡司机觉得自己没有感染艾滋病的可能.结论 长卡司机中对感染艾滋病风险意识淡薄,该流动群体中嫖娼行为普遍,安全套使用率仍有待提高,自愿接受VCT的长卡司机中HIV感染率低.在长卡停车场内设立VCT点,同时开展各种预防艾滋病性病宣传干预活动是可行的.
作者:姚经建;田秀红;王烨;张久华;黄虹;范赘;高眉扬;杨瑛;何纳 刊期: 2009年第02期
1 临床资料1.1 一般资料:所选30例患者中.年龄小者23岁,大者42岁,平均年龄32岁:生育者26例,未生育者4例.1.2发病原因:30例患者中患有盆腔炎和手术史者21例,其中慢性盆腔炎病史13例,流产史12例,婚后2~8年不孕者3例,已放置宫内节育器者6例,口服避孕药者2例,1例6年前行双侧输卵管结扎术,1例3年前宫外孕行右侧输卵管切除.
作者:田丽霞;孙玉英;宋景玲 刊期: 2009年第02期
目的 对广东连山少数民族地区前来进行孕前、产前筛查的人群和有不良生育史共计650例妇女进行地中海贫血产前筛查,采取有效措施进行群体干预,预防水肿胎和β-重型地中海贫血儿的出生.方法 对650例妇女进行血常规检查,一旦发现其MCV和血红蛋白下降者,均要求其丈夫也进行血常规检查.结果 预防水肿胎和β-重型地中海贫血儿出生.结论 对广东连山少数民族地区前来进行孕前、产前筛查的人群和有不良生育史的妇女进行地中海贫血产前筛查.对降低水肿胎和β-重型地中海贫血儿的出生及优生优育有着重要意义.
作者:韩惠奎;郑咏梅;廖英艺;张琴;扬玉燕 刊期: 2009年第02期
近年来,各地民间佛事活动逐年增加,佛事聚餐也有增无减.由于佛事聚餐场所不固定,卫生设施不完善,卫生条件差,加之从业人员卫生意识淡薄,缺乏针对性餐饮卫生管理要求,食品卫生隐患日益突出,也给卫生监督部门监管工作带来一定困难.近年,萧山区民间佛事聚餐造成的食物中毒事件也时有发生[1].因此,如何加强民间佛事聚餐食品卫生管理是一个迫切需要解决的新课题.
作者:贺国兴;方坚;鲍琼义;徐钟渭 刊期: 2009年第02期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral lieuropathies, DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,周围神经对高血糖比较敏感,故DPN发病率较高.在2型糖尿病患者中伴有周围神经和植物神经病变的约占2/3[1],可使患者生活质量下降,严重者致残.其发病机制与代谢紊乱、微血管病变及神经生长因子减少等因素有关.此外还与血脂、血液流变学紊乱伴发的营养障碍和维生素缺乏等因素有关.
作者:陈英刚;胡素银 刊期: 2009年第02期
排卵障碍是多囊卵巢综合征(PCOS)患者常见的临床症状,经克罗米芬(CC)治疗后约80%的患者有排卵.部分患者能获妊娠.但对CC治疗无反应的难治性PCOS患者目前仍是临床治疗中的难题[1].自2006年2月至2008年5月.我们采用中药排卵汤联合CC对32例难治性PCOS患者进行诱导排卵治疗.现将结果报道如下.
作者:周月华 刊期: 2009年第02期
秋季腹泻是婴幼儿的常见病,其病因主要为轮状病毒(RV)感染所致[1],广谱抗生素疗效不佳,目前已重视微生态制剂的治疗.2005年9月-2006年9月我院应用枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒(商品名为妈咪爱)联合王氏保赤丸治疗婴幼儿腹泻患者60例,患儿依从性好,疗效肯定,现分析报告如下.
作者:周加权;周益东 刊期: 2009年第02期
目的 通过对山东省农村地区居民健康生活行为方式的分析,为进一步改善农村地区的健康促进提供建议.方法 采用多阶段分层随机抽样方法 抽取了山东省8个县,40个行政村,20 087人,由调查员持调查问卷入户进行面对面的调查.结果 山东省农村居民吸烟率、被动吸烟率、戒烟率以及饮酒率分别为32.3%、48.7%、14.1%和30.2%:8.5%的被调查者每天食盐摄入量低于6 g:2.9%的调查对象平时进行体育锻炼,平均每次锻炼时间为49.1 min.结论 山东省农村居民健康生活行为方式尚未形成,需要进一步加强农村地区的健康教育.
作者:汲进梅;尹爱田;桑新刚;白同禹;李慧 刊期: 2009年第02期
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性病毒性传染病,通过呼吸道和直接接触传播,人类是麻疹病毒的自然宿主.在疫苗可预防的疾病当中麻疹仍是死亡例数多的,世界卫生组织已将其列为无脊灰地区下一个要消除的疾病.为分析人群麻疹免疫状况,预测并采取措施控制麻疹暴发,我们对哈尔滨市健康人群麻疹抗体水平检测结果进行了分析.
作者:怀清杰;梁爽;李晓鹏;刘晓慧 刊期: 2009年第02期
我国农村大多数地区有自办宴席的传统,结婚、牛日、老人去世、学生升学、乔迁新居等,都要宴请亲朋好友.随着农民收入和生活条件的不断改善,民间宴请中的食品安全隐患也随之增加,这给农村食品安全监管工作带来新的挑战.食物中毒的预防是民间宴请食品安全监管的难点,由于目前法律法规的局限性,该项工作一直未纳入法制化管理轨道,使得农村自办宴席存在不少问题.
作者:仲建东 刊期: 2009年第02期
随着卫生监督体制改革的不断深入,呼伦贝尔市各旗(县、区)相继成立了卫生监督所,实行了新的综合执法模式,卫生监督体系已经初步形成.县级卫生监督机构在保障当地人民群众健康、维护社会稳定、促进经济发展和社会文明进步等方面发挥了重要的作用.但是,在监督工作运行中也面临许多困难和问题.现将呼伦贝尔市、县级卫生监督工作所面临的困难及对策探讨如下:
作者:刘焕文;张忠琴 刊期: 2009年第02期