学术投稿

城市医疗救助家庭健康改善影响因素的调查与多元分析

褚方亮;王汝芬;卓凤娟

关键词:医疗救助, 健康改善, 影响因素, 因子分析, Logistic回归
摘要:目的 探讨城市医疗救助家庭健康改善的主要影响因素,为城市医疗救助制度长效机制的发挥提供依据.方法 采用多阶段抽样方法 ,利用全国6个试点城市1116户贫困家庭的调查资料.用因子分析法找公因子,然后对公因子进行逐步Logistic回归分析确定主要影响因子.结果 影响城市贫困家庭健康改善的主要因素依次是医疗救助实施因子、医疗救助需求因子、家庭健康因子、医疗救助政策知晓因子和家庭经济状况因子等.结论 城市贫困家庭健康状况不容乐观.我们应该针对5个公因子包含的因素,做好医疗救助工作,保障贫困居民健康改善取得更快进展.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 356例高血压患者随访管理2年结果分析

    目的 观察高血压病的知晓率、治疗率、控制率及病情转归,提高高血压病的防治水平.方法 将2006年1月-2007年12月期间在某社区的高血压患者共356例作为观察对象.对其进行规范化分级随访管理并对结果 进行统计分析.结果 采取社区高血压综合防治技术方案对高血压患者实施规范化的分级管理前、后,高血压患者的知晓率、治疗率、控制率之间差别有显著性意义(P<0.05).结论 通过社区高血压综合防治,可有效提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率,以达到防治高血压的基本目标.

    作者:王晓红 刊期: 2008年第06期

  • 美容行业化妆品卫生监管现状及对策

    随着社会经济的快速发展,人们对美容的需求越来越高,该行业使用的化妆品品种越来越多,化妆品质量已成为卫生监管的重点之一.2007年6-12月,笔者通过对泰州市52家美容店化妆品使用情况的监督检查,发现美容行业化妆品卫生监督存在诸多问题,现报告分析如下.

    作者:钱玉华;金永美;孙巍;韩冰 刊期: 2008年第06期

  • 蒙脱石散保留灌肠辅助治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察

    目的 评价蒙脱石散(思密达)保留灌肠辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法 选择适应症患儿101例,随机分为实验组51例及对照组50例;实验组在常规治疗基础上辅助蒙脱石散保留灌肠,对照组常规治疗.结果 实验组与对照组在平均退热时间、大便成形时间、大便次数、腹泻天数等方面均有显著差异(P<0.01).结论 蒙脱石散保留灌肠治疗小儿轮状病毒性肠炎效果显著.

    作者:吴幼萍 刊期: 2008年第06期

  • 生化丸防治药物流产后阴道出血的临床应用

    米非司酮配伍米索前列醇已被大量临床研究证实为安全有效的非手术终止早孕的方法,但在流产过程中出现出血时间长、出血量多或蜕膜残留是药物流产的不足之处.为减少药流副作用的发生,我们根据生化丸的成份、功效,用于防治药物流产后阴道出血,取得了一定的疗效,现将结果报告如下.

    作者:冯惠;乔春英 刊期: 2008年第06期

  • 西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

    西酞普兰与帕罗西汀均为新型的选择性5-羟色胺再摄取抑郁剂(SSRI)[1],而西酞普兰在SSRI中选择性强,为了探讨西酞普兰治疗抑郁症的疗效和安全性,我们将两者进行对照研究,现报告如下.

    作者:陈建洪 刊期: 2008年第06期

  • 劳务工患者双向转诊调查分析

    目的 开展劳务工患者双向转诊的实证研究,获取有关证据,为医疗保险和医院管理提供决策证据.方法 分析在深圳市公明医院及其社康中心(站)就诊的145025例劳务工及一般患者.结果 深圳市公明街道劳务工就诊人次占当地居民就诊人次比例为20.32%,劳务工患者转诊率为16.03%.远高于社区一般病人转诊率,其中,上转率为15.80%,下转率为0.24%.结论 劳务工医保下双向转诊开展较好,主要得益于当地政府出台的劳务工医保政策和医疗服务供方出台的相关规定以及高执行率.

    作者:陈金喜;胡晓霞;周指明;何振彬;王贤初 刊期: 2008年第06期

  • 焦作市旅游景点公共场所卫生现状与管理对策

    目的 了解焦作市旅游景点公共场所的特点和卫生现状,并制定出有效的监督管理对策.方法 对焦作市各旅游景点的公共场所进行卫生学调查,并对其空气质量进行现场监测.结果 旅游景点公共场所较市区公共场所有老幼顾客较多(P<0.005)和住宿时间较短的特点;旅游景点旅店业、文化娱乐场所、洗浴业的卫生监测合格率逐年上升,差异有显著性(P<0.025):旅游景点旅店业空气质量监测合格率和公共用具消毒合格率均高于文化娱乐场所、洗浴业的合格率,差异均有显著性(P<0.025).结论 焦作市各旅游景点的公共场所卫生质量逐年提高,但仍存在一些卫生问题,需进一步加大卫生监督力度.

    作者:王慧玲 刊期: 2008年第06期

  • 对妊高征孕妇开展健康教育的实践

    目的 探讨妊娠高血压痛(简称妊高征)人的健康教育方法 .方法 针对112例妊高征病人的不同病情开展孕期、院内、出院后的健康教育,进行饮食治疗等.结果 112例患者均取得良好效果.结论 对妊高征的病人加强健康教育和相关的饮食指导,可降低孕产妇及围产儿死亡率.

    作者:黄爱娣 刊期: 2008年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术447例围手术期护理

    我科自2003年7月-2007年11月共完成447例腹腔镜胆囊切除术,根据腹腔镜胆囊切除手术对护理的特别要求,我科止确地实施了围手术期的护理,收到了较好的效果,现报道如下.

    作者:张爱华;朱猛;张一龙 刊期: 2008年第06期

  • 大庆市社区高血压患者健康教育效果评价

    高血压的高患病率、高致残率和高致死率已愈来愈引起全球的关注.20世纪70年代,美国和西欧等各国相继采取以健康教育为主的干预措施,取得了明显的防治效果.目前,我国约有1.6亿人患高血压,每年脑卒中新发病例约150万人,死亡约100万人,幸存者中有75%的人不同程度丧失劳动能力.本研究以社区为单位,对高血压患者开展综合防治措施,通过改变其不良生活方式,控制其危险因素,提高高血压患者的知晓率、治疗率及控制率,减少高血压的危害.

    作者:董庆艳 刊期: 2008年第06期

  • 肺癌误诊为肺结核的原因分析

    由于肺癌发病隐匿,临床症状并不典型,许多肺癌病人确诊时已是晚期,失去了手术机会.影响肺癌早期诊断的因素多由于误诊,文献报道肺癌误诊为肺结核者多[1].尤其足肺癌呈浸润性生长时更易误诊.本文对2001年1月-2007年1月在我院确诊的56例误诊为肺结核的肺癌病例进行总结,分析其误诊的原因,以期提高诊断水平.

    作者:侯丽红 刊期: 2008年第06期

  • 2043例狂犬病暴露后处置情况调查分析

    在日常生活中经常会发生人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤,或破损皮肤被舔现象,暴露后如果感染上狂人病病毒,病死率几乎为100%.因此,暴露后采取正确有效的处置措施,足预防狂犬病的关键.笔者对2 043例狂犬病暴露后处置情况进行了调查分析,结果表明,人被宿主动物致伤以Ⅱ级暴露为主,占86.1%,暴露后在区疾病预防控制中心伤口处理合格率达97.8%,在乡镇卫生院伤口处理合格率为71.5%,全程狂犬病疫苗接种率为98.5%.

    作者:吴栋梁;卢有才;王红霞 刊期: 2008年第06期

  • 哈尔滨市某大学本科生、研究生生活质量评价

    目的 探讨哈尔滨市某大学本科生、研究生生活质量及其影响因素.方法 在哈尔滨市某大学整群抽取本科生及研究生共317名,无记名填写自编生活质量评定量表、自评焦虑量表(SAS)、Beck抑郁量表(BDI),运用统计学方法 进行处理.结果 影响学生生活质量的因素有抑郁、焦虑情绪.对专业不满意,父母关系不好,家庭经济情况等.学生的生活质量与抑郁、焦虑情绪,对专业不满意,父母关系不好等因素呈负相关.结论 本科生和研究生的生活质量及负性情绪总体上无差别.应采取针对性措施,改善大学生的生活质量.

    作者:程月影;邱晓惠;乔正学;杨艳杰 刊期: 2008年第06期

  • 无锡农村饮用水检测结果分析

    目的 了解农村饮水卫生质量和水井结构对水质影响情况.方法 选3个不同区县4个自然村河塘水、井水及部分用浅式漏斗替代井旁窨阱及阴沟后的井水.结果 井水粪大肠杆菌、细菌总数、硝酸盐氮超标率高,少数检出沙门氏菌.河塘水粪大肠杆菌、细菌总数超标率为100.00%,耗氧量、浑浊度、硝酸盐氮超标率均达50.00%以上.水井改进后水质指标硝酸盐氮、氯化物平均值明显好转,耗氧量、氨氮、亚硝酸盐氮平均值有好转.结论 农村井水水质普遍受到细菌、硝酸盐的污染.河塘水受细菌和有机物污染严重,不可以饮用.水井结构改进后水质卫生质量有明显提高.

    作者:吴湧兴;朱嘉文;黄春华 刊期: 2008年第06期

  • 安阳市开展新型农村合作医疗单病种限价管理工作的做法与成效

    逐步减轻参合农民因疾病带来的经济负担,提高参合农民健康水平,是建立完善新型农村合作医疗(简称新农合)制度的根本出发点与落脚点.在实施新农合的过程中.我们充分认识到参合农民、新农合经办机构、新农合定点医疗机构是3个关键因素,尤其是新农合定点医疗机构能否做到正确诊断、合理检查、合理用药,事关参合农民的根本利益,事关新农合制度的成败.为探索对新农合定点医疗机构的科学监管,有效控制医疗费用,我市从20014年起,从实际出发,经过调查论证,试行参合农民患者住院单病种管理,逐步探索出了一条规范医疗行为、减轻参合农民就医负担的新路子.

    作者:何蔚新;张三揖;靳丽彬 刊期: 2008年第06期

  • 高频电波刀治疗宫颈癌前病变的临床观察及护理

    癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,它具有一定的可逆性,如果任其长期存在、发展下去极有可能转变为癌.宫颈癌前病变特指组织学活检确诊的宫颈上皮内瘤变(简称CIN),是浸润性宫颈癌的前期病变[1].根据覆盖于宫颈上皮内出现的一些异型细胞的范围将CIN分为3级,I级即轻度不典型增生,Ⅱ级是中度不典型增生,Ⅲ级指宫颈重度不典型增生和官颈原位癌.一般来说级别越高发展为浸润癌的机会越多,级别越低自然退缩的可能性越大.

    作者:黄惠英 刊期: 2008年第06期

  • 社区糖尿病足高危患者健康教育需求调查

    目的 了解社区糖尿病足高危人群占糖尿病患者的比例、足部护理现况、健康指导需求情况.方法 对社区159例糖尿病患者测足部压力觉和震动觉来筛查糖尿病足的高危人群,同时应用糖尿病控制状况评价量表(Control status score of diabetes.CSSD70)、发放自制调查问卷、病史回顾等方法 了解患者发生糖尿病足的危险因素、患者目前足部自我护理状况以及对健康教育的需求等情况.结果 159例患者中78例(49.1%)为高危者,81例(50.9%)为低危者.压力觉与振动觉得分与糖化血糖蛋白水平呈正相关,与年龄呈负相关.患者普遍对足部护理知识欠缺,尤其是对每天检查双脚(38.2%)、穿鞋前检查鞋内异物(27.5%)、不赤脚(21.0%)、不穿有破洞、打补丁的袜子(26.0%)等知识欠缺.结论 社区糖尿病足高危患者对足部护理知识了解不够.需要加强健康教育.

    作者:郗奉菊;滕蓬霞;吴伟琼 刊期: 2008年第06期

  • 重型闭合性颅脑损伤合并颞叶沟回疝的显微减压手术治疗

    颅内压增高和脑疝是重型颅脑损伤病人死亡与致残的主要原因,目前对于颅内压增高的手术治疗公认的方法首先考虑切除引起占位效应的病变,而关于去骨瓣减压尚存在争议;其他保守方法则包括过度换气、渗透性利尿剂、脑脊液引流和巴比妥冬眠疗法等.通过对颞叶直接的切除手术,能够使动眼神经减压,中脑、大脑后动脉、脉络膜前动脉得到充分减压,从而改善病人的预后.目前,此项手术国内开展的不多,且大都是在肉眼直视下开展.本研究应用显微手术技术施行选择性颞叶切除,力求挽救病人的生命、保留功能.

    作者:付振宇;曹振宇;赵江;王晓民;肖玉强 刊期: 2008年第06期

  • 浅谈医源性牙髓损伤的机理和预防措施

    1 医源性牙髓损伤口腔医师的一些常规操作,对牙齿构成的危害远比患牙本身的危害更大.山于牙齿是比较坚硬的组织,治疗时器械可对牙髓造成物理、化学或机械的刺激,诸如牙体预备、窝洞消毒、取印模、水门汀或会属允填物等均可造成牙髓组织的损伤,这些损伤也称为医源性损伤.

    作者:张久红 刊期: 2008年第06期

  • 宫颈癌及癌前病变的联合筛查方法

    1 资料与方法1.1 对象.2005年10月-2007年1月,对我院妇科门诊及部分单位体检的妇女进行宫颈癌及癌前病变筛查(无子宫切除、无宫颈手术、无盆腔放疗史、无妊娠的妇女),共做TCT(膜式液基薄层制片技术)检测10 714例.年龄18~70岁,平均年龄54岁;孕次0~8次,平均2次;产次0~7次.平均产次1次;以体检为目的、无临床症状者4 567例,占42.63%:有临床症状(包括白带增多、性交出血或异常阴道出血)者3 128例,占29.19%:妇科检查发现宫颈糜烂I~Ⅱ度者3 019例,占28.17%.

    作者:韩彩娥;张学华 刊期: 2008年第06期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会