吴栋梁；卢有才；王红霞
营养过剩导致的肥胖已成为近年来儿童的一个重要公共卫生问题.按(WHO)儿童身高、体重参考值及评价标准>(1997)进行评价,超过同性别、同年龄、同身高健康儿童体重20%为肥胖,超过20%～29%为轻度肥胖,超过30%～40%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖,并排除某些代谢性疾病引起的病理性肥胖[1].肥胖它不仅使儿童获得心血管疾病的危险性明显增加,它还对不同年龄的人均产生不同程度的危害,尤其可增加成年人肥胖的危险性.为此,笔者对辖区儿童的肥胖相关因素进行了调查分析,并据此提出了一些预防性建议.
作者：夏莺；黄淑芬 刊期： 2008年第06期
目的 总结自发性小腿肌内血肿的诊断和治疗要点,减少误诊、防止骨筋膜室综合征的发生.方法 2003-2007年我院收治的自发性小腿肌内血肿惠者12例.入院后行彩色B超及CT检查,确诊后予以止血、抗感染等保守治疗10例,行切开减压、血肿清除术治疗2例.结果 所有病例中有2例出现骨筋膜室综合征,病愈出院,出院后随访6～12月,患肢活动感觉正常,未发现复发病例.结论 自发性小腿肌内血肿的诊断要点是全面分析病史、体征及辅助检查等.特别是与深静脉血栓形成的鉴别诊断;治疗上应密切观察病情,必要时手术治疗,以防止骨筋膜室综合征的发生.
作者：姜浩力；庄永青；赖彩红；尚跃；童静；杜冬 刊期： 2008年第06期
颅内压增高和脑疝是重型颅脑损伤病人死亡与致残的主要原因,目前对于颅内压增高的手术治疗公认的方法首先考虑切除引起占位效应的病变,而关于去骨瓣减压尚存在争议;其他保守方法则包括过度换气、渗透性利尿剂、脑脊液引流和巴比妥冬眠疗法等.通过对颞叶直接的切除手术,能够使动眼神经减压,中脑、大脑后动脉、脉络膜前动脉得到充分减压,从而改善病人的预后.目前,此项手术国内开展的不多,且大都是在肉眼直视下开展.本研究应用显微手术技术施行选择性颞叶切除,力求挽救病人的生命、保留功能.
作者：付振宇；曹振宇；赵江；王晓民；肖玉强 刊期： 2008年第06期
主要从基本卫生保健和初级卫生保健的内涵入手,对基本卫生保健制度与初级卫生保健的联系与区别进行了研究,从目标和条件等方面分析了两者的联系,并从体系的完善、涵盖的范围、工作的重点和支持的力度等方面分析了二者的区别.
作者：李媛媛；卞淑芬；张曼萍 刊期： 2008年第06期
我科自2003年7月-2007年11月共完成447例腹腔镜胆囊切除术,根据腹腔镜胆囊切除手术对护理的特别要求,我科止确地实施了围手术期的护理,收到了较好的效果,现报道如下.
作者：张爱华；朱猛；张一龙 刊期： 2008年第06期
目的 开展对WHO儿童基本药物示范目录的研究,为我国儿童基本药物目录的制定和实施提供依据.方法 采用文献法搜集当前国际上儿童用药方面资料和WHO儿童基本药物示范目录等资料进行分析.结果 分析了当前世界上儿童用药面临的问题,分析了WHO儿童基本药物示范目录基本情况,提出了对我国制定和实施儿童基本药物目录方面的启示.
作者：程才；张新平 刊期： 2008年第06期
目的 了解焦作市旅游景点公共场所的特点和卫生现状,并制定出有效的监督管理对策.方法 对焦作市各旅游景点的公共场所进行卫生学调查,并对其空气质量进行现场监测.结果 旅游景点公共场所较市区公共场所有老幼顾客较多(P＜0.005)和住宿时间较短的特点;旅游景点旅店业、文化娱乐场所、洗浴业的卫生监测合格率逐年上升,差异有显著性(P＜0.025):旅游景点旅店业空气质量监测合格率和公共用具消毒合格率均高于文化娱乐场所、洗浴业的合格率,差异均有显著性(P＜0.025).结论 焦作市各旅游景点的公共场所卫生质量逐年提高,但仍存在一些卫生问题,需进一步加大卫生监督力度.
作者：王慧玲 刊期： 2008年第06期
目的 探讨急诊输尿管镜下U100双频双脉冲激光碎石治疗因输尿管中下段结石梗阻引起急性肾绞痛的临床疗效.方法 对176例因输尿管中下段结石梗阻导致急性肾绞痛的患者采用急诊输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术进行治疗.结果 176例输尿管结石均一次碎石成功(100%).3例因结石上移和碎石不完全,二期行ESWL治疗.无穿孔,术后无脓毒血症,休克病例.平均手术时间23 min.术后1月随访结石排净率100%.结论 急诊输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术对于治疗因输尿管中下段结石梗阻引起的急性肾绞痛是一种操作简单、安全、高效的方法.可作为该病的首选治疗方法.
作者：俞蔚文；何翔 刊期： 2008年第06期
目的 探讨哈尔滨市某大学本科生、研究生生活质量及其影响因素.方法 在哈尔滨市某大学整群抽取本科生及研究生共317名,无记名填写自编生活质量评定量表、自评焦虑量表(SAS)、Beck抑郁量表(BDI),运用统计学方法 进行处理.结果 影响学生生活质量的因素有抑郁、焦虑情绪.对专业不满意,父母关系不好,家庭经济情况等.学生的生活质量与抑郁、焦虑情绪,对专业不满意,父母关系不好等因素呈负相关.结论 本科生和研究生的生活质量及负性情绪总体上无差别.应采取针对性措施,改善大学生的生活质量.
作者：程月影；邱晓惠；乔正学；杨艳杰 刊期： 2008年第06期
1 医源性牙髓损伤口腔医师的一些常规操作,对牙齿构成的危害远比患牙本身的危害更大.山于牙齿是比较坚硬的组织,治疗时器械可对牙髓造成物理、化学或机械的刺激,诸如牙体预备、窝洞消毒、取印模、水门汀或会属允填物等均可造成牙髓组织的损伤,这些损伤也称为医源性损伤.
作者：张久红 刊期： 2008年第06期
1 资料与方法1.1 对象.2005年10月-2007年1月,对我院妇科门诊及部分单位体检的妇女进行宫颈癌及癌前病变筛查(无子宫切除、无宫颈手术、无盆腔放疗史、无妊娠的妇女),共做TCT(膜式液基薄层制片技术)检测10 714例.年龄18～70岁,平均年龄54岁;孕次0～8次,平均2次;产次0～7次.平均产次1次;以体检为目的、无临床症状者4 567例,占42.63%:有临床症状(包括白带增多、性交出血或异常阴道出血)者3 128例,占29.19%:妇科检查发现宫颈糜烂I～Ⅱ度者3 019例,占28.17%.
作者：韩彩娥；张学华 刊期： 2008年第06期
西酞普兰与帕罗西汀均为新型的选择性5-羟色胺再摄取抑郁剂(SSRI)[1],而西酞普兰在SSRI中选择性强,为了探讨西酞普兰治疗抑郁症的疗效和安全性,我们将两者进行对照研究,现报告如下.
作者：陈建洪 刊期： 2008年第06期
目的 对试点城市开展1年多的医疗救助实施效果进行综合评价,比较地区间实施优劣水平.方法 选择能反映试点城市医疗救助实施效果差别的8项指标.采用秩和比法(RSR)进行综合评价.结果 按照RSR值的大小结合秩和比分档准则,将6个试点城市分为优、良和差3个档次,以B市医疗救助实施效果好,A市其次,均属于优等;F市、E市属于良好档次;D市和C市较差,属于差等.结论 RSR应用方便,综合评价结果 科学直观,便于不同个体在不同指标水平上的综合排序及分档.
作者：褚方亮；王汝芬；陈晨 刊期： 2008年第06期
为了解沂水县医疗机构消毒质量的现状,探索影响消毒效果的因素,为制定有效的消毒管理对策提供科学依据,我们于2007年对全县的医疗机构进行了消毒效果分析.
作者：王延辉；闫洪宝；郭美勋 刊期： 2008年第06期
医院资源服务一体化是三级医疗网络运营的主要模式.建立以县人民医院为龙头的三级一体化农村医疗卫生网络新模式,是建设社会主义新农村,弥补政府投入不足,解决邵阳县医疗卫生系统整体生存发展、无序竞争和农村看病难、看病贵及基本健康问题的关键;是降低医院管理和医院运营成本,医疗资源整合和合理利用的好措施;是提升医疗卫生整体服务水平和综合服务能力的好方法,值得推广和应用.
作者：蒋凤云；周春凌；刘绍波；李重；周春蓉 刊期： 2008年第06期
目的 了解广东省连山壮瑶族地区糖尿病患病情况及流行病学特征,探讨糖尿病的危险因素、发病机理和糖尿病防治对策.方法 按流行病学调查方法 ,以当地20岁以上人口为调查对象,进行包括一般情况(性别、年龄、职业、民族)、遗传家族史、环境因素、体力劳动、个人饮食习惯、家庭经济状况、社会心理因素和测定血液生化等项目检查.结果 在31507名城乡居民中,发现糖尿病患者1127例,患病率为3.58%;空腹血糖损害患者652例,患病率为2.07%.糖尿病患病率随年龄的增长呈明显上升趋势:城镇患病率明显高于农村.结论 糖尿病是与性别、年龄、肥胖、家族遗传史、体力活动情况、精神因素和饮食习惯等有关的疾病,而改变生活习惯,合理饮食,适量运动,控制体重,减轻压力及实施医学干预对防治糖尿病有重要意义.
作者：赵广；唐耀仙；周兰芳 刊期： 2008年第06期
目的 充分发挥药品不良反应(ADR)监测在老龄人群中的作用,降低老龄人ADR风险.促进老龄人健康管理.方法 采用现场调查、文献检索、回顾性研究等方法 .对我国老龄人药品不良反应监测现状与老龄人用药存在的问题,提出解决措施.结果 当前老龄人群的药品不良反应发生率高,老龄人群存在着滥用、不合理使用抗生素和多药合用等不安全用药问题,老龄人ADR监测工作滞后,合理用药管理存在严重隐患.结论 今后要在老龄人群中加强药品安全知识宣传,对老龄人开展药品IV临床试验观察,强化药品不良反应专项监测,减少ADR重复发生,提高老龄人安全合理用药水平,促进老龄人健康.
作者：汪志红；覃正碧；尤海生；郭淑敏；左小平；卢祖洵 刊期： 2008年第06期
目的 了解农村饮水卫生质量和水井结构对水质影响情况.方法 选3个不同区县4个自然村河塘水、井水及部分用浅式漏斗替代井旁窨阱及阴沟后的井水.结果 井水粪大肠杆菌、细菌总数、硝酸盐氮超标率高,少数检出沙门氏菌.河塘水粪大肠杆菌、细菌总数超标率为100.00%,耗氧量、浑浊度、硝酸盐氮超标率均达50.00%以上.水井改进后水质指标硝酸盐氮、氯化物平均值明显好转,耗氧量、氨氮、亚硝酸盐氮平均值有好转.结论 农村井水水质普遍受到细菌、硝酸盐的污染.河塘水受细菌和有机物污染严重,不可以饮用.水井结构改进后水质卫生质量有明显提高.
作者：吴湧兴；朱嘉文；黄春华 刊期： 2008年第06期
逐步减轻参合农民因疾病带来的经济负担,提高参合农民健康水平,是建立完善新型农村合作医疗(简称新农合)制度的根本出发点与落脚点.在实施新农合的过程中.我们充分认识到参合农民、新农合经办机构、新农合定点医疗机构是3个关键因素,尤其是新农合定点医疗机构能否做到正确诊断、合理检查、合理用药,事关参合农民的根本利益,事关新农合制度的成败.为探索对新农合定点医疗机构的科学监管,有效控制医疗费用,我市从20014年起,从实际出发,经过调查论证,试行参合农民患者住院单病种管理,逐步探索出了一条规范医疗行为、减轻参合农民就医负担的新路子.
作者：何蔚新；张三揖；靳丽彬 刊期： 2008年第06期
目的 观察高血压病的知晓率、治疗率、控制率及病情转归,提高高血压病的防治水平.方法 将2006年1月-2007年12月期间在某社区的高血压患者共356例作为观察对象.对其进行规范化分级随访管理并对结果 进行统计分析.结果 采取社区高血压综合防治技术方案对高血压患者实施规范化的分级管理前、后,高血压患者的知晓率、治疗率、控制率之间差别有显著性意义(P＜0.05).结论 通过社区高血压综合防治,可有效提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率,以达到防治高血压的基本目标.
作者：王晓红 刊期： 2008年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
