董梅；袁春红；金亚
通过各级政府的努力,我们用极其有限的卫生资源承担了广大农牧民的基本医疗服务,农村卫生的成就有目共睹.但随着改革的深入,城乡卫生之间不协调,农村发展严重滞后,群众看病突出的问题是农牧民看病难.
作者：韩兰英；刘朝霞；蒋跃强；帕尔哈堤·买买提 刊期： 2007年第02期
笔者近几年采用复方丹参滴丸治疗冠心病35例,观察其临床疗效以及对心电图的影响,现报告如下.
作者：张其连 刊期： 2007年第02期
目的 探讨低分子肝素皮下注射局部压迫时间与皮下出血发生率及出血面积的关系,同时找出较为有效的压迫时间,以减少皮下出血的发生及减小出血面积.方法 选择神经内科脑梗死患者使用低分子肝素皮下注射治疗者30例,将每例患者5次皮下注射分为5组,每组的压迫时间随机定为1 min、2 min、3 min、4 min、5 min,10 h后观察皮下出血的例次及出血面积的大小.结果 低分子肝素皮下注射局部不同压迫时间与皮下出血存在统计学差异,且3 min组与2 min组、1 min组比较具有统计学差异,P＜0.05,而其他相邻组间无统计学差异;局部不同压迫时间与出血面积存在统计学差异,且面积较大(大于1 cm×1 cm),出血率在3 min组与2 min组、1 min组之间有统计学差异,P＜0.05,而其他相邻组间无统计学差异.结论 低分子肝素皮下注射后局部压迫3 min可以有效降低皮下出血率及较大面积出血率.
作者：杨桂燕；郝凌 刊期： 2007年第02期
当前,由于市场经济的发展和冲击,妇幼保健工作遇到了新的困难和挑战,然而黑河市认真贯彻实施了《中国妇女发展纲要2001-2010年》,并将妇幼保健院和计划生育指导中心合并,即一套领导班子、两块牌子,技术力量统一安排,财政及设备资源共享,妇幼保健工作和计划生育工作进行统一规划,统一部署,两项工作统筹安排,避免了资源和人员的浪费,避免了工作互相争嘴和扯皮现象.
作者：谭畅；王淑珍 刊期： 2007年第02期
目的 评价Herrera产前生物社会心理模型预测早产的效果及其在上海地区的适用性.方法 前瞻性队列研究.利用Herrera模型对前来医院接受产前检查的孕13周及以上的孕妇进行调查和随访,分别在13～27孕周、28～32孕周和33孕周～分娩3个时期对其妊娠情况进行评分和危险分组.记录研究对象的围产期结局.结果 Herrera模型判定的高危妊娠者发生早产的危险性增大(OR:10.4,95%CI:3.1～34.8),模型的阳性预测值和阴性预测值分别为18.8%和97.8%.ROC曲线分析发现,33孕周～分娩时期模型评分预测效果优于其他2个时期,ROC曲线下面积为0.807(95%CI:0.703～0.910).仅有2名孕产妇存在焦虑,故未能对模型社会心理部分的预测效果进行评价,结论 Herrera模型可以有效预测早产的发生,但该模型的社会心理因素指标不太适宜上海孕产妇妊娠期危险因素评价,还需要根据上海的社会经济情况进行修正.
作者：袁伟；窦丽霞；Julian A.Herrera；杨秋英；程海东；高尔生 刊期： 2007年第02期
目的 掌握当前社区妇幼保健服务基本情况和发展中面临的主要问题,并提出相应的发展建议.方法 在武汉市随机抽取4个城区,将所属的41家社区卫生服务中心作为调查对象,采用定量调查和定性访谈方法,了解其妇幼保健部门设置、服务内容、方式及人员情况.结果 社区妇幼保健服务现状为经费补偿机制不明确,保健人员年龄结构老化、技术能力薄弱,保健服务项目发展不均衡.计划免疫、产后访视、育儿指导项目开展得充分,而妇幼心理咨询、营养指导、妇女病普查、婚后卫生指导、更年期保健等项目开展率低.结论 政府需进一步明确社区妇幼保健服务经费补偿方式,完善服务项目,提高专业人员技术水平,取得社会的配合,提升妇幼保健服务水平.
作者：张连生；杜玉开；郭燕；赵艳霞；崔丹 刊期： 2007年第02期
目的 了解各途径知识掌握的有效性,探讨针对农村急诊培训的有效途径.方法 采取整群随机抽样,信函问卷、实地测试等调查.结果 基层医务人员急诊知识掌握程度偏低,55.60%通过自学获得.专项培训的人员急诊知识掌握比较准确.县、乡两级医务人员对急诊知识掌握程度存在明显差异.结论 贫困地区农村基层医疗机构急诊急症防治知识获得途径单一、掌握程度不高,需要强化实践性的急诊急症防治知识的学习.
作者：滕永军；王燕炯；杜婉丽；王金文 刊期： 2007年第02期
目的 通过对县、乡两级门诊、急诊医疗费用对比分析,观察急诊费用占农村地区医疗费用总支出的比重,了解急诊在农村医疗服务市场中的地位.方法 采用实地调查与信函调查的方式,抽样收集了3个县医院、9个乡卫生院门诊处方、门诊病人登记、急诊病人登记等资料.结果 县级医院中急诊占总门诊量的13.80%,急诊医疗收入占门诊总收入的40.39%.结论 急诊在总门诊量占的比例并不大,但次均费用却超过门诊次均费用的4倍,成为农村地区患者沉重的经济负担.
作者：滕永军；王燕炯；杜婉丽；王金文 刊期： 2007年第02期
海南农垦是一个拥有92个国营农场近106万人口的大型国有企业,已婚妇女占近1/5.为了寻找做好垦区妇幼保健工作的措施依据,探讨进一步提高妇女病普查普治的工作质量和降低妇女常见病、多发病的有效措施,现对海南农垦1996-2005年妇女病普查普治结果进行回顾性分析.
作者：徐德洲；黎春容；梁兰华；柴真 刊期： 2007年第02期
目的 分析宝安区孕产妇系统保健管理工作状况,为进一步做好特区妇幼保健工作提供决策依据.方法 对宝安区2001年10月-2005年9月孕产妇系统保健工作进行统计分析.结果 2001年10月-2005年9月共有常住人口产妇总数33 286例,住院分娩人数33 230例,活产数33 456例.孕产妇系统保健管理率平均为:建卡率99.94%,产检率96.91%,住院分娩率99.83%,新法接生率99.87%,产后访视率99.62%,高危妊娠管理率100%,以上各率5年均维持较高水平.早检率为74.42%,系统管理率为69.67%,5年资料反映较稳定.产后出血发生率为1.27%,保持较低水平.新生儿破伤风发生率为0.42‰(2001年1.21‰,2005年无破伤风发生);孕产妇死亡率为14.95/10万,在2001年基础上下降高于1/4.孕期接受教育率高于98.00%.结论 做好孕产妇系统保健工作,可降低孕产妇死亡率、新生儿破伤风发生率及围产儿死亡率,是保障母婴健康、提高人口素质的重要措施.
作者：温瑞英；曾红友；郭华；黄跃华；黄洁 刊期： 2007年第02期
随着农村人们生活水平的提高,家庭自办酒席聚餐现象较为普遍,由于农村厨师对酒席烹调环境和食品卫生要求的意识较为淡薄,群体性聚餐引发的食物中毒事件时有发生,危害了人民群众的身体健康和生命安全.
作者：田野 刊期： 2007年第02期
目前心电图对右室梗塞(RVI)的诊断主要依据右胸导联,但有一定的局限性.本文探讨RVI时常规12导联心电图表现、诊断标准及其价值等.
作者：于辉；王君花；殷明宇 刊期： 2007年第02期
目的 对在3个贫困县的中小学校开展的艾滋病健康教育活动效果进行评价.方法 采取分层随机抽样的方法,以自填问卷的方式调查小学五年级和初中一年级学生.结果 调查对象对艾滋病知识、预防措施和国家防治政策的知晓率以及对艾滋病感染者态度在干预活动前后有显著性差异(P＜0.05).有71.48%的调查对象看过展览,65.08%的人对这种教育形式持喜欢的态度,表明展览是一种受学生欢迎的有效的传播形式.结论 此次以展览为主要措施的健康教育活动促进了艾滋病知识在中小学生中的普及,但学生的知晓率还需进一步提高和巩固.
作者：常爱玲；赵红旗 刊期： 2007年第02期
为了解除晚期胃窦部癌幽门梗阻患者的痛苦,缓解患者的梗阻症状,我院自2003年7月-2006年4月采用镍钛合金支架植入术治疗晚期胃窦部癌共7例,效果满意,现将围手术期护理体会报告如下.
作者：黄玉桃 刊期： 2007年第02期
2004年8月20-28日,温州市某化工有限公司发生一起溴苯腈急性中毒事件.接到报告后,我中心立即组织专业人员前往医院和该公司开展调查,现将调查情况报告如下:
作者：李娜；孙乐民；章笑微；胡芸 刊期： 2007年第02期
目的 分析九江市HIV/AIDS流行现状、特征和趋势,为制定防治策略提供依据.方法 对全市历年来流行病学调查和随访资料、监测哨点资料、特殊人群筛查和相关研究资料进行分析.结果 自1998年发现首例艾滋病病毒感染者以来,到2006年10月已累计报告47例,其中艾滋病病人14人,死亡7人.以性传播为主要传播途径,并已出现母婴传播病例,HIV/1B亚型是主要流行株.结论 近年来,AIDS流行速度明显加快,在外出打工农民工中存在流行危险,应采取有效健康教育和行为干预措施预防HIV在该人群的流行.
作者：肖云；吴金灿；孙亚明；张红波；卫星 刊期： 2007年第02期
目的 探讨未育妇女放置宫内节育器(IUD)的现状,分析导致这种现象的社会因素.方法 在深圳市福田下沙社区收集未生育要求放置宫内节育器妇女共508例进行问卷调查分析.置器前对未育妇女的年龄、文化程度、初次性生活年龄、曾用避孕方法、选择IUD不愿采用其他避孕方法的原因进行问卷调查.结果 未婚组＜20岁的置器妇女占26.9%,已婚组仅为0.45%,两组相比,差异有显著性(P＜0.05).曾用避孕方法中,避孕套和口服避孕药仍是为常用的避孕方法,在此次选用IUD而不用其他避孕方法的原因中,未婚组以配偶不愿使用避孕套为首要原因,占46.9%,而已婚组占17.0%,两组相比较,差异有显著性(P＜0.05).在紧急避孕药的使用中,45.9%的未婚妇女使用过紧急避孕药,而在已婚妇女组中,仅25.9%的妇女曾使用过.两组相比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 未婚未育妇女初次性生活年龄提前而结婚生育年龄较晚,选择避孕方法依从于男性是此类人群选择IUD的主要原因.
作者：黄晓慧；杜天竹 刊期： 2007年第02期
目的 探讨医务人员的诊断水平对涂阴肺结核病人诊治医疗费用的影响.方法 对辽宁、河南、福建和新疆等4个省共186名涂阴肺结核病人采用问卷式入户调查.结果 结核病人例均医疗费用为4 230元,占家庭总支出比例的46%.确诊前的诊断次数影响医疗费用的支出,例均为1 438元,占总医疗费用的42%.结论 提高医务人员对涂阴肺结核病人诊断水平,减少病人诊断医疗费用支出.
作者：于小红；武桂英；龚幼龙；赵丰曾；王桂林 刊期： 2007年第02期
总结了我国目前在结核病控制方面的主要法规和政策,描述了结核病控制工作中存在的主要问题,并针对现存问题提出了相应对策.
作者：涂诗意；孟庆跃 刊期： 2007年第02期
带状疱疹是由水痘--带状疱疹病毒引起的一种疱疹性皮肤病,一群集小水疱沿神经走向,单侧分布,伴明显神经痛为特征,多见于成年人,尤其于老年人多见,病程持续数月甚至数年,此症虽不属于重症,但在躯体和精神上给病人带来很大痛苦.
作者：赵惠梅；王秉云；陈晓玲 刊期： 2007年第02期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
