黄远霞；彭丽；王磊；李俊林；刁平；李毅琳
目的 通过测算河北省正定县菌痢患者的直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用来评价河北省农村菌痢患者一次患病经济负担,探讨影响菌痢疾病经济负担的因素.方法 菌痢患者的直接经济负担通过问卷调查获得,间接经济负担采用人力资本法估算,运用多元线性回归模型分析疾病经济负担的影响因素.结果 307例菌痢患者的人均直接医疗费用为19.6元,人均间接经济负担为21.3元(按收入)或65.9元(按GDP).多因素分析结果显示,年龄、病程和给药方式是影响菌痢病人疾病经济负担的主要因素.结论 河北省农村地区居民大部分菌痢患者的病情较轻,其直接经济负担和间接经济负担并不重;但少数病情较重或病程迁延的患者医疗费用较高,因此仍需加强对该地区菌痢的防治工作.
作者：毛燕燕；陈兴宝；段一娜 刊期： 2007年第03期
我国临床医学的发展,基本上走的是注重专科发展的道路.临床医学人才的培养模式基本上是以生物医学为主体、以个体疾病的诊断治疗为中心、以医院为基地、以专科发展为导向.高学历、高素质的医生,绝大部分都成为专科医生.
作者：叶旭晨；孙希昌 刊期： 2007年第03期
慢性宫颈炎是妇科常见的疾病之一.我院妇科门诊自2005年7月-2006年9月采用宫颈电圈切除术(LEEP)结合纳米银对82例慢性宫颈炎患者进行治疗,疗效较满意,现报道如下.
作者：王岩；岳明桂；李晓宏 刊期： 2007年第03期
目的 运用老年保健效益指数(GEI)分析老年性疾病对老年早死的影响.方法 对宁波市2002-2005年居民病伤死亡报表和数据库进行统计,分析不同病种、不同性别的老年保健效益指数.结果 4年间总死亡的GEI为0.64,女性高于男性.呼吸系病的GEI高,损伤中毒和泌尿生殖系病、恶性肿瘤和传染病的GEI居后4位.从具体疾病看,交通事故、自杀、肝癌以及病毒性肝炎的GEI较低.结论 需针时GEI较低的疾病加强中青年保健工作.
作者：应焱燕；谢亚莉 刊期： 2007年第03期
近年来,随着人们生活节奏的加快及寿命的延长,心脑血管病的发病率逐年上升,而且发病年龄提前,脑血管病致残率及致死率极高,这一严重影响人们生活质量的疾病已引起人们的重视.现将我院1998年8月-2005年1月经CT证实大面积脑梗塞68例患者的临床情况报道如下:
作者：张秀清；周秀梅 刊期： 2007年第03期
地处长江以南和江苏省南部的镇江市是属于碘缺乏病(IDD)轻病区.1995年全市实施全民食盐加碘(USI)后,人群所存在的轻度碘营养不良状况迅速得到纠正.到1998年,目标人群尿碘中位数为435.0 μg/L,甲状腺肿大率降至2.0%,提前实现了国家消除碘缺乏病阶段目标.近几年监测结果表明一直处于持续消除IDD新阶段.在这个新阶段居民和学生的IDD知识与行为是否相适应?为此,我们于2004-2005年开展了消除碘缺乏病居民和学生知识与行为问卷调查.
作者：王琳；张联恒；蒋晖；蒋小兰 刊期： 2007年第03期
发展城市社区卫生服务,逐步解决城市居民看病难、看病贵问题,已被各级党委政府纳入建设和谐社会的重要内容.地方高等医学院校应发挥优势,把握机会,积极培养与社区卫生服务相匹配的高级全科医学人才,为促进社会医疗保障体制改革做出应有贡献.
作者：张建；李云霞 刊期： 2007年第03期
农村饮用水安全与环境卫生状况是反映农村社会、经济发展和居民生活质量的重要标志.改善农村饮用水和环境卫生设施状况是社会主义新农村建设的重要内容,是体现以人为本、构建和谐社会的必然要求.湖北省共有农村人口4 658.693万人,其中有2 927.79万人存在饮用水安全问题和不安全因素,占全省农村总人口的62.85%.荆州市位于长江中下游、江汉平原腹地,横跨荆江两岸,全市农村饮水不安全人口为343万人,占全市总人口的53.40%,占农村人口的70.10%[1].
作者：秦巧燕；贾陈忠；金卫斌；吴启侠；卫雯雯；苏荣瑞 刊期： 2007年第03期
从和谐社会构建中医疗卫生公平的重要性入手,分析了我国医疗卫生不公平的主要表现及深层次的原因,并对改革当前医疗卫生不公平的对策加以探讨,以期获得在我国和谐社会构建中医疗卫生公平性改革的清晰视角.
作者：杨正夫；江震 刊期： 2007年第03期
目前在城乡一体化发展趋势日趋明显,二元结构逐渐向一元化结构转变,资源日益统筹整合的背景下,实行基本医疗保障基金的全社会统筹是必然选择.在这种大趋势下,谋划新型农村合作医疗的社会医疗保险的转型,逐步实现农村居民新型农村合作医疗与城镇职工医疗保险体制接轨和融合,在此基础上进一步实现地区性统筹乃至全国统筹,这是新型农村合作医疗制度的发展趋势.
作者：黄立红；赵瑾瑶 刊期： 2007年第03期
目的 了解我市孕产妇死亡的主要死因、死亡率、评审结果、接受保健服务情况.方法 收集2001-2005年江门地区4市3区所有本地户口孕产妇资料,用SPSS10.0软件统计分析.结果 江门地区本地户口孕产妇死亡率为12.88/10万,前三位死因为:妊高征、产科出血、羊水栓塞;只有28.57%的人接受系统的保健管理,分娩及死亡地点以县(区)级医院为主;评审结果主要为不可避免死亡及创造条件可避免死亡;影响因素主要是个人、家庭因素.结论 多部门协助,加大力度宣传孕产期保健知识,特别是早孕检查、定期产检的重要性,提高孕产妇系统管理水平,进一步加强产科人员处理妊高征、产科出血、羊水栓塞的诊治能力,降低孕产妇死亡率.
作者：范利军；李卓珍 刊期： 2007年第03期
为了更好地了解和掌握盘锦市生活饮用水的卫生状况,以便对水源水水质方面做出比较客观的评价和建议,现对盘锦市2005年水源水水质情况做卫生学调查.
作者：周永刚 刊期： 2007年第03期
目的 了解婴儿先天性心脏病发生情况,探讨管理模式.方法 以大兴区2002-2005年出生的户籍儿童为监测对象,采取社区儿童保健医生筛查、转诊、随访,指定儿科专家、定点超声诊断机构的协作管理办法,每年质控,对4年资料进行数据分析;结果 先心病发生率为5.22‰,6个月内检出者占86.89%;非青紫型占88.53%,其中室间隔缺损发生比例高达42.62%;经过系统管理,存活的儿童92.98%发育正常.结论 大兴区农村地区儿童先心病发生接近文献报道的正常底限水平;加强社区儿童保健医生的心脏听诊技术是早期发现先心病的一个重要手段;保健医生、儿科医生、超声诊断三者结合的出生婴儿先心病管理模式卓有成效.
作者：朱金丽；刘志敏；刘秋明 刊期： 2007年第03期
目的 探讨美托洛尔在慢性充血性心力衰竭治疗中的剂量及耐受性.方法 对100例心力衰竭患者在常规心衰治疗基础上加用美托洛尔,逐渐加量至靶剂量(大耐受剂量),目标分别为①心率下降至55～60次/分.②稍加剂量心功能下降I级.③收缩压不低于90 mmHg.结果 美托洛尔平均维持量为(67.2±35.3)mg/d,(12.5-150)mg/d,其中66例(66.0%)达心率目标,34例(34.0%)达心衰目标,无一例达血压目标.随访者多因不适当治疗而减量或停用美托洛尔.结论 在治疗期间,心力衰竭(NYHAⅡ级-Ⅳ级)患者对合适剂量的美托洛尔耐受性较好.
作者：史建春；孙丽 刊期： 2007年第03期
随着改革开放的不断深入,人口流动日趋频繁,尤其是地处沿海的经济发达地区,大量的内地人群纷纷流入,这些人群为了求租廉价的住舍,往往集居在农村和郊区,居舍大多简陋,缺乏户厕等卫生设施,给农村环境卫生带来很大的压力.为了切实解决外来人群的就厕难和粪便无害化处理问题,根据我区的具体实际,设计了改进型农村公厕,于2004年11月-2005年5月进行试点改造10座,并分别对使用3个月、6个月时的公厕化粪池的第一格、第三格的粪便无害化处理效果进行了监测,取得了较好的卫生处理效果,为大规模地改造农村公厕提供了科学依据.
作者：陈家群；王武东；陈斌伟；潘刚雷；方波 刊期： 2007年第03期
目的 探讨中低强度的体育锻炼对社区高血压患者康复的中长期效果.方法 随访2001年完成高血压运动干预的60名高血压运动干预对象和随机抽取的无规则运动的同社区97名高血压患者,使用统一调查表进行面对面调查及血压、身高、体重等项目测量.结果 干预组中80%(48/60)在为期1年的干预结束后坚持按照当初干预方案进行锻炼,70%(42/60)截至本次研究前仍持续锻炼;干预组目前的收缩压和舒张压均较研究初有降低趋势,且收缩压降低10.56 mmHg,该变化有统计学意义;腰臀比降低0.07,有统计学意义;目前干预组的收缩压和舒张压均低于对照组的相应值,差异均有统计学意义.结论 社区高血压患者持续的中低强度体育锻炼对其血压的控制有一定中长期效果.
作者：王烨菁；方力；周建军；蒋伯钧；付朝伟 刊期： 2007年第03期
沙棘(Hippophae rhamnoides L)是一种营养丰富、药用价值极高的植物.其化学成分主要有维生素类、蛋白质和氨基酸类、油和脂肪酸类、挥发油类、有机酸类、糖类、微量元素类、黄酮类、萜类及甾体类等,在医药、保健、食品及饲料等领域具有广阔的发展前景.本文就沙棘的营养成分、营养作用及机制和应用前景等方面的研究进行综述.
作者：李垚；张慧颖；王鹏祖 刊期： 2007年第03期
沙洋县地处鄂中腹地,江汉平原北端,是一个以粮、棉、油为主要农作物的农业大县,是全省农村现代化建设试点县之一.全县人口60.17万人,其中,农村人口49.90万人,占全县总人口的82.94%.
作者：高尚仁；李云伟；张宜民；张金齐 刊期： 2007年第03期
乳腺疾病是妇女的常见病和多发病,而乳腺癌的发病率日益增高,已跃居妇女恶性肿瘤的前二位,严重威胁着妇女的身体健康和生命安全.为更好地了解本地区妇女乳腺疾病的患病情况,分析影响患病的主要危险因素.我们对2000年1月-2006年7月因乳腺疾病来本院门诊就诊的病历资料进行回顾分析,现将结果报告如下:
作者：童月芬 刊期： 2007年第03期
目的 探讨社区妇女围绝经期的全科医疗模式和成效.方法 开展社区妇女围绝经期综合征的流行病学调查,以健康教育为先导,以降低危险因素为目标,做好病因学和发病学预防,促使围绝经期妇女正确认识和理解围绝经期的概念,认识出现症状的原因及可治疗性和自愈性,消除恐惧心理,自觉做好围绝经期保健.对用改良的Kupperman症状评分法评分总分≥7分的社区围绝经期妇女,采用生物-心理-社会医学模式进行干预.结果 干预治疗对象的13种围绝经期症状得到显著改善(P＜0.01).结论 以妇幼保健进社区为切入点,开展社区妇女围绝经期的全科医疗服务,是综合防治社区妇女围绝经期综合征的重要措施,能够有效地提高社区围绝经期妇女的生活质量.
作者：程颖莲；莫瑞豪；练坚贞；宋平；罗红；张肇桂；王凯；赖光强 刊期： 2007年第03期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
