安民兵
近年来,随着围产医学的发展和B超的广泛应用,羊水过少检出率增高,羊水过少是胎儿危险信号,直接影响围产儿的预后.现将我院6年来羊水过少孕妇的情况分析如下:
作者：罗礼贤；毛元香 刊期： 2006年第10期
目的 探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为改进其服务质量提供科学依据.方法 随机整群抽样,以问卷方式调查抽取的部分云南省禄丰县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议.结果 参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、收费、卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P＜0.001).经非条件Logistic回归分析表明,参合农民喜欢选择村卫生室就诊的主要原因是医务人员治疗一些常见病的医疗技术水平尚可,距离近,就医方便,满意度较高.结论 各级定点医疗机构服务质量一般.建议有关卫生主管部门努力提高乡村卫生机构的服务条件,改善县级医疗机构的服务态度,严格控制医疗收费标准.
作者：罗家洪；蔡乐；张恒；祁秉先；纳冬荃；常魏；孙艳春 刊期： 2006年第10期
目的 了解会泽县新型农村合作医疗实施中,参合农民卫生服务利用的公平性,为制订合理的补偿方案提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取2个乡镇,共调查农户1 209户,计4 646人.结果 调查农民2周患病率为7.1%,2周患病就诊率为8.7%,均低于第三次全国卫生服务调查农村平均水平.2005年住院率为5.6%,高于全国平均水平(3.4%),不同乡镇和不同家庭经济收入农民门诊服务利用的差异不大,但住院服务存在统计学差异.住院率随收入增加而增高,需住院未住院比例随收入增加而降低.住院机构、次均住院费用和次均住院补偿费用在2个乡镇间有较大差异,而在不同经济收入间无明显差异.结论 新型农村合作医疗实施中,应该注意提高卫生服务利用的公平性.
作者：李晓梅；何利平；罗家洪；孟琼；王国辉；毛勇；王金凤 刊期： 2006年第10期
目的 了解内蒙古准格尔旗的居民卫生服务需求及卫生服务利用情况,为当地政府制定政策和改进公共卫生工作提供决策参考.方法 随机抽取城市和农村居民1 076人进行问卷调查.结果 两周患病率为33.7%,年住院率为12.1‰.看病的费用占家庭年收入的9.9%,有40.8%的居民没有享受任何形式的医疗保障.结论 卫生服务需求和卫生服务利用结合不够紧密.政府应加强卫生经费投入力度和现有卫生资源的合理配置,改善医疗保障体系,满足居民卫生服务需求.
作者：吕华坤；陈恩富；谢淑云；朱方艳；白瑞；张文翠 刊期： 2006年第10期
孕产妇死亡率和婴儿死亡率是衡量一个国家或地区社会进步和经济发展的重要指标,反映一个国家或地区政治、经济、文化、教育、妇幼保健工作质量和居民健康状况.为了总结我市妇女保健工作尤其是孕产妇系统管理工作的经验和教训,为进一步降低齐齐哈尔市孕产妇死亡率提供科学的决策依据,现将2003-2005年孕产妇死亡情况分析如下.
作者：葛利丽；马桂芬；杜君辉 刊期： 2006年第10期
目的 研究后牙折裂的特点和临床表现,客观评价佳的治疗和预防措施.方法 回顾319例后牙折裂病例,归纳发病年龄与性别、好发牙位和诱发因素.拔除患牙148个,做保存治疗171个.结果 后牙折裂好发于30～59岁,男女性别比为4:3,上颌第一磨牙多见,银汞合金充填者易发生.结论 经早期固定,折裂患牙可以保留2～5年.避免非功能咬合、积极诊治隐裂牙及合理的牙髓病治疗是预防的有效措施.
作者：卢家祯 刊期： 2006年第10期
患者女32岁,系G4P239+6周宫内妊娠、LOA、疤痕子宫,于2004年11月12日17:40分入院.平素体健,月经规则,于7年前因胎儿宫内窘迫行剖宫产术终止妊娠,2年前孕8个月行利凡诺尔引产.入院查体:一般情况好、神清、发育良好、心肺无异常、腹膨隆、肝脾肋下触诊不满意,下腹正中见一手术疤痕.
作者：林碧娜 刊期： 2006年第10期
随着人们生活水平的提高,便秘已成为日前临床的常见病,多发病.治疗便秘的方法较多,如肠道刺激及润滑剂等,虽然有效,但多有某些副作用,长期使用可能造成便秘的恶性循环.为掌握无副作用的有效治疗方法,我科应用中频电治疗功能性便秘98例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘丕珊；赵云燕 刊期： 2006年第10期
目的 通过对参加新型农村合作医疗农民卫生服务需要的调查,为制订合理的补偿方案提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对3个新农合试点县的3 373户共计13 468人进行了2周患病率调查.结果 2周患病率为8.8%,低于第三次国家卫生服务调查农村平均水平(13.95%).主要疾病为呼吸系统、骨关节系统和消化系统疾病,患病率高的疾病为上呼吸道感染、风湿和类风湿、高血压.不同性别、年龄、文化程度、民族、婚姻状况、职业和不同经济收入调查对象的2周患病率均有统计学差异.结论 和建议疾病防治的重点人群为妇女、儿童和老年人群,建议医疗机构加强基层卫生人员的诊断和治疗的培训,以满足参加新型农村合作医疗农民的卫生服务需要.
作者：李晓梅；罗家洪；何利平；喻箴；孟琼；毛勇 刊期： 2006年第10期
目的 通过体外试验研究bcl-2及相关基因在番茄红素诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡过程中的作用.方法 将番茄红素作用于人胃癌SGC-7901细胞,DAPI染色观察细胞凋亡情况,RT-PCR法检测bcl-2、bax、p53 mRNA的表达.结果 番茄红素作用于人胃癌SGC-7901细胞后,细胞发生凋亡,凋亡率为78.5%;随番茄红素浓度的增加,bcl-2 mRNA的表达明显降低,bax mRNA和p53 mRNA的表达均显著增加,并均呈剂量-效应关系.结论 番茄红素在体外能诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡,且以促进p53 mRNA过表达,从而上调bax mRNA的表达,下调bcl-2 mRNA表达,即通过改变bax与bcl-2的比例来促进人胃癌SGC-7901细胞凋亡.
作者：李垚；付晶；潘宏志 刊期： 2006年第10期
建设社会主义新农村,是中共中央在全面建设小康社会的关键时期,在我国经济发展总体上已进入以工促农、以城带乡的新阶段,在以人为本与构建和谐社会理念深入人心的新形势下作出的又一个重大决策.但我国当前农村还存在众多不和谐因素,特别是农村公共卫生还存在重大安全隐患,公共卫生设施不足、医务人员素质不高、环境污染严重等一系列潜在风险的存在相当普遍,因此,提升农村公共卫生安全,改变农村公共卫生状况,为建设社会主义新农村服务,是当前农村卫生工作的重要任务.
作者：吴金芳 刊期： 2006年第10期
目的 了解北京市居民吸烟、运动、居住情况与呼吸道传染病患病关系,为制定呼吸道传染病预防和控制提供参考依据.方法 根据分层整群随机抽样的方法,在北京市随机抽取12岁及以上的城乡居民5 594人,使用问卷进行面对面的入户调查.结果 北京市居民吸烟、运动、居住情况与是否患呼吸道疾病在8个方面有统计学意义.结论 吸烟较多、运动较少、居住和工作环境封闭者容易得呼吸道疾病.因此,有关部门应加强健康教育力度,提高居民对呼吸道疾病的重视程度,使得居民能主动地改善吸烟、运动、居住条件,以预防呼吸道疾病的发生.
作者：罗艳侠；田向阳；李玉青；宋明学；郭秀花；杨兴华 刊期： 2006年第10期
目的 探讨咳嗽满3周的潜在结核病患者就医行为和获得结核病诊疗服务可及性方面的性别差异.方法 以结核病控制项目地区的湖北省当阳市为现场,通过随机整群抽样,对从18个村27 458名14岁以上常住居民中识别的262例持续咳嗽或咳痰满3周的潜在结核病患者进行问卷调查和胸透及痰涂片检查,胸透异常者给予X线摄片检查.结果 调查共发现262例(9.5‰)咳嗽满3周的潜在结核病患者,其中男性174例(12.5‰),女性88例(6.5‰).虽然女性就诊率(59.1%)高于男性就诊率(37.9%)(P=0.001),但于男性相比女性更倾向于选择药房、村卫生室等质量较低的医疗机构.118例有就诊经历的患者中4例接受了痰涂片检查,均为男性.结论 社区女性潜在结核病患者比男性更倾向寻求医疗服务,但医疗服务质量不如男性.男女患者获得结核病诊疗服务可及性均不高.
作者：刘冬梅；费杨；任群慧；汪玉纯；刘仁国；徐飚 刊期： 2006年第10期
目的 通过对糖尿病患者实施干预的效果分析,为规范病人管理提供依据.方法 对海曙区7个社区居委会的233名糖尿病患者进行6个月的干预,比较干预前后及签约组与非签约组的社区管理效果,以定量和定性的方法进行效果评估.结果 干预前后糖尿病患者的态度、行为和生化指标均明显改善,有统计学意义,干预后签约组与非签约组的相关行为和生化指标具有显著性差异.结论 该管理模式效果明显.
作者：张丽莉；周澹明；李燕萍；钱剑光；殷虹植 刊期： 2006年第10期
目前我国结核病感染的特点是:感染人数多、患病人数多、新发患者多、死亡人数多、农村患者多及耐药患者多,是世界上22个结核病高负担国家之一.虽然结核病有明确的致病菌,但是结核病的发病机理尚不十分清楚.与外源性发病学说相比,内源性发病学说得到更多认同.本文从结核病内源性发病和免疫机制的角度,对结核病人的膳食营养进行阐述.
作者：陈建平 刊期： 2006年第10期
近年来,我县卫生系统认真树立和落实科学发展观,紧紧抓住应急救治体系建设不动摇,以提高全县应急救治整体水平为主线,以应急救治网络建设、队伍的培养和科学规范应急救治运行机制的形成为抓手,全系统应对突发公共卫生事件的整体能力得到不断提升.
作者：徐勇 刊期： 2006年第10期
腹腔镜手术由于具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等优点,深受医生和患者的欢迎.我院自2000年对56例患者进行了腹腔镜下鞘内子宫切除术,均痊愈出院,无护理并发症.现将护理体会报告如下:
作者：王菊 刊期： 2006年第10期
目的 了解已婚人群对避孕节育知情选择的认知与需求.方法 采用专题小组访谈的定性研究方法.结果 大多数已婚男女对避孕节育知情选择的知识有所了解,并支持避孕方法知情选择的开展.多数计划生育管理人员认为知情选择的开展应因地而异.结论 避孕节育宣传知情选择在龙湖区可接受并有可操作性.
作者：吴小裘；吴冬冬；蔡奕萍；王桂玲；洪妙专；郑瑞红 刊期： 2006年第10期
目的 了解广东省壮族集中居住人群宫颈癌发病率及流行病学特征,为宫颈癌的防治提供依据.方法 以当地壮族集中居住人群中年龄为20～65岁,有2年以上性生活史的妇女为调查对象.进行病史询问、妇科检查、阴道镜检查、宫颈口、宫颈管刮片细胞标本采集及苏木素染色法.结果 从2004年9月至2005年10月共调查了9个乡镇共1 876人,宫颈癌总患病率为0.21%.比全国发病率的0.015%高出0.195%,并向年轻化发展.结论 广东壮族地区宫颈癌为高发区,患病原因可能与早婚、早育、多胎、居住的卫生条件恶劣、卫生知识缺乏等有关.为提高壮族地区人群健康水平,早干预、阻止病情发展、开展婚育知识教育及疾病健康知识教育尤为重要.
作者：谢荣誉；廖英艺；韦玲；贺燕芳；刘艳丽 刊期： 2006年第10期
髋关节位置深在、肌肉丰富、解剖复杂,理想的手术入路必须符合创伤小、暴露好,有利于操作和功能恢复快等条件.锡北人民医院自1995年5月-2004年5月共采用改良Gibson入路进行髋关节置换术76例,疗效满意.本文着重从解剖和临床进行研究总结.
作者：王晖；杨同其 刊期： 2006年第10期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
