王升声；许莹；陈少岚；莎仁高娃；马福霞
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是一种严重危害人类健康的传染病,我国是乙肝高发区,为了掌握密云地区公共卫生从业人员HBsAg携带状况,为今后公共卫生监督管理提供依据,进一步控制乙肝的传播,保障人民身体健康,本中心将2003年至2007年密云地区公共卫生从业人员HBsAg的检测结果总结如下.
作者：王荣莲 刊期： 2008年第05期
随着国内健康产业发展的大趋势,健康体检在医院得到了前所未有的重视.北京军区天津疗养院在规划设计之初就考虑以体检中心为核心,构建健康管理服务的新模式.为此疗养院和专业健检管理咨询公司合作,为体检中心的筹建提供了全面的咨询服务,就此案例来分析体检中心改造及管理中所涉及的问题及解决方法.
作者：闫建齐；费强 刊期： 2008年第05期
健康管理是基于个人健康档案基础上的个性化健康事务管理,更是建立在现代生物医学和信息化管理技术基础上,从社会、心理、生物的角度来对每个人进行全面的健康保障服务[1].健康管理可以充分利用医疗资源,合理引导服务对象改变不合理的生活方式,有效干预慢性病的危险因素,协助人们成功有效地把握和维护自身的健康.
作者：李瑜；王媛媛 刊期： 2008年第05期
随着我国人民生活水平的不断提高,预防医学观念的深入人心,人们对疾病的认识也从治病逐渐转变到防病的角度,定期体检以了解自己的健康状态已经成为许多人的生活必需.直接数字化X射线摄影系统(digital radiography,DR)因其影像的采集、成像、传输、存储、后处理等各种技术的使用操作方便、快捷、环保、图像质量好等优势,在临床X射线摄影中得到了越来越多的应用[1-3].
作者：解肖冰；杜兵；钱文红；郑娇 刊期： 2008年第05期
我国正面临着人口快速老龄化的严峻挑战.2006年我国65岁以上的老年人口占总人口的8%,且在今后十几年内仍将呈快速增长趋势[1].另一方面,我国卫生总费用亦呈快速上升趋势,2006年较2000年翻了一番多[2].老年人群是医疗卫生资源的主要消耗者.
作者：吴海云 刊期： 2008年第05期
随着我国社会经济的快速发展和民众对健康需求的增加,促使健康体检蓬勃发展.体检工作日益规范,在体检质量控制方面,也受到了大家的重视,在参检人员的资质、技术培训、引进先进的技术等方面做了诸多努力[1].但医院内受检人员的安全和急救问题并没有受到应有的重视.
作者：田京发；王晓敏 刊期： 2008年第05期
随着健康体检、健康管理事业的快速发展,在工作实践中产生了健康管理师、导检护士等多个新的职业岗位.对体检中心管理者来说,面临着对新岗位职责定位和管理的难题,我们结合多年的工作实践,在此对体检中心导检护士职责加以个性化分析.
作者：李晓兰；司菊霞；樊广林 刊期： 2008年第05期
目前,我国健康管理学科和产业呈现蓬勃发展的势头,健康信息技术的应用为健康管理提供不可或缺的支撑平台.因此对健康管理信息化给出一个较为清晰的框架描述,理清信息化建设的思路是十分必要.
作者：刘森 刊期： 2008年第05期
目的 探讨健康体检中乳腺物理检查经验对乳腺癌早期诊断的意义.方法 统计女性乳腺体检异常病例1785例,分析乳腺物理检查中容易忽视的异常表现,并与乳腺超声和X线钼靶检查结果对照.结果 经手术病理证实乳腺癌31例,其中双侧乳腺癌2例、临床未触及乳腺癌1例.望诊异常41例中乳腺癌9例,望诊异常组与对照组比较,乳腺癌的发现经X<'2>检验,差异有统计学意义(X<'2>=100.5,P＜0.05).触诊异常2089个病灶中乳腺癌34个,其中小结节6例(直径≤1.0 cm),部分乳腺癌发生部位特殊或没有典型的恶性征象.乳腺超声、X线钼靶检查对乳腺癌病灶的漏报率分别为16.1%和19.4%.结论 健康体检中对乳腺癌早期诊断有意义的经验是:仔细望诊;触诊范围全面、方法准确;警惕双侧乳腺癌、软性、不可触及或微小乳腺癌;避免过度信赖仪器检查;加强重点病例的追访.
作者：王升声；许莹；陈少岚；莎仁高娃；马福霞 刊期： 2008年第05期
以动脉硬化和动脉粥样硬化为特征的动脉结构和功能病变,是心肌梗死、脑卒中、高血压、缺血性肾病、糖尿病、大动脉瘤、周围动脉疾病等的共同病理学基础,同时也都有共同相似的危险因子,如吸烟、高血压、高血脂、肥胖、缺乏运动等不健康的生活方式.
作者：徐政新 刊期： 2008年第05期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征,以慢性高血糖为主要特征[1].据世界卫生组织对糖尿病发病现状与发展趋势的新预测,目前全球已诊断的2型糖尿病达1.5亿人,我国已超过4000万人;21世纪2型糖尿病将在中国、印度等发展中国家流行[2].目前,服药是控制血糖的好方法之一.然而,我国的糖尿病患者总体血糖控制水平欠佳,一份多中心的研究结果显示,糖化血红蛋白水平＞7.5%,空腹血糖＞7.8 mmol/L的占调查人群的55%[3].
作者：黄华玲；李红 刊期： 2008年第05期
目的 研究鱼皮胶原肽对小鼠皮肤胶原代谢的影响.方法 利用盐酸水解鼠皮使得羟脯氨酸(HYP)游离出来,用可见分光光度计法测定小鼠皮肤中HYP的含量,再折算成胶原蛋白含量,并将22只小白鼠分为鱼皮胶原肽组和对照组,分别对小鼠皮肤的胶原蛋白含量进行比较.结果 经t检验,人体推荐量的20倍剂量鱼皮胶原肽组的胶原蛋白含量与对照组相比有统计学意义[鱼皮胶原肽组(69.79%±4.36%);对照组(64.36%±4.36%),P＜0.05],且对实验组小鼠体重与对照组相比显著减少[鱼皮胶原肽组(32.10±3.16)g;对照组(36.50±2.19)g,P＜0.05].结论 鱼皮胶原肽具有增加皮肤胶原蛋白含量的作用,同时似乎还有减肥的功能,作为一种新兴的化妆品原料,鱼皮胶原肽将拥有广阔的发展前景.
作者：陈龙；汪静慧；王阿敬；陈栋梁；杨国燕；唐良艳；吕凯波；姜波；黄鹤 刊期： 2008年第05期
目的 了解北京市某社区产后妇女的生活状况,探讨影响产后妇女生活质量的主要影响因素.方法 用自编一般情况调查表了解419名北京市产后妇女的一般状况,用美国医学结局研究组开发的生活质量普适性测定量表(MOSSF-36)评价生活质量并进行分析.结果 不同学历产后妇女在躯体健康(PF)和情绪角色功能(RE)维度比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄产后妇女在躯体角色功能(RP)、躯体疼痛(BP)、精力(VT)、社会功能(SF)、情绪角色功能(RE)维度比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同家庭收入产后妇女在生活质量各维度比较差异均无统计学意义(P＞0.05);不同职业产后妇女在PF、VT、SF维度比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同婴儿月龄产后妇女在BP和SF维度比较差异有统计学意义(P＜0.05),不同抑郁状况产后妇女在生活质量各维度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).学历、婴儿月龄、抑郁因素影响PF维度;母亲年龄、婴儿月龄、抑郁因素影响RP维度;学历、婴儿月龄和抑郁因素影响BP维度;抑郁因素影响总体健康(GH)、VT维度;婴儿月龄、抑郁和家庭收入因素影响SF维度;母亲年龄、学历和家庭收入因素影响RE维度;学历和抑郁因素影响生理功能(MH)维度.结论 不同年龄、职业、学历、婴儿月龄和心理状况都对产后妇女的生活质量有重要的影响,积极关注产后妇女的心理和育儿健康教育是进一步提高产后妇女生活质量的重要措施.
作者：张志红；刘薇薇；岳川 刊期： 2008年第05期
生活环境的恶化对地球及生存在地球上的人们产生了潜在的危险,特别是随着高科技的飞速发展和物质文化生活水平的不断提高,诸多环境污染因素给人类健康带来了某些弊病.因此,充分认识生活中环境的污染,特别是与人类生活密不可分的居室微环境的污染对健康产生的危害十分重要.
作者：王淑琴；李宇宁 刊期： 2008年第05期
结直肠癌(eolorectal cancer,CRC)是发达国家常见的恶性肿瘤之一,在美国其发病率居恶性肿瘤谱的第3位,死亡率居第2位[1].在亚洲地区,结直肠癌的发病率和死亡率在近十年时间增加了2～4倍,并且随着生活水平的提高和饮食习惯的改变,这种上升趋势有增无减[2].在中国,结直肠癌已居恶性肿瘤谱的第3～5位,死亡率位居第2～4位[2].
作者：朱宏；刘莉 刊期： 2008年第05期
当前,国家在建设和谐社会的目标指引下,更加重视构建系统的社会保障政策.医疗卫生政策因其特殊性,受到人民群众的强烈关注.其中,如何充分发挥大型综合性医院的资源优势,努力打破医疗资源分配的不均衡,建立城市大医院支持农村、社区医疗工作的长效机制是当前医疗卫生工作面临的焦点问题.
作者：苗志敏；修海清；张鲲鹏 刊期： 2008年第05期
高血压是危害人类健康的常见慢性病.随着社会经济的发展,生活水平的提高,不良行为方式的蔓延,人口老龄化的加速,我国人群高血压患病率呈增长趋势,估计全国有高血压患者1.6亿[1],但高血压知晓率、治疗率和控制率较低.控制高血压是预防心脑血管病的主要措施[2-4].改善生活方式对高血压的防治是十分重要的.对于高血压人群进行分级健康管理的目标是通过生活方式干预和降压治疗使高血压患者的血压达标,以期大限度地降低心血管发病和死亡的总危险.
作者：杨娉婷；陈志恒；朱小玲；朱小伶 刊期： 2008年第05期
目的 探讨社区家庭访视对代谢综合征相关组分的影响.方法 将220例代谢综合征患者(以2004年中华医学分会糖尿病学会推出的适合中国人的代谢综合征诊断标准为依据)随机分为家庭访视组和对照组各110例;家庭访视组由专职医务人员进行定期家庭访视,对照组不作家庭访视干预.1年后进行家庭访视干预前后、两组间的相关指标比较.结果 家庭访视干预后代谢综合征患者收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、24 h尿白蛋白定量均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);高密度脂蛋白胆固醇较家庭访视前显著提高,差异有统计学意义(t=7.921,P＜0.05);体重指数无明显变化.家庭访视干预前后代谢综合征患者达标情况以收缩压、舒张压、甘油三酯理想,其次为空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、24 h尿白蛋白定量的达标情况.家庭访视组与对照组比较除体重指数、总胆固醇外相关指标均有明显改善(P＜0.05).结论 家庭访视干预对代谢综合征各代谢指标均有改善,是一种有效的干预方法.
作者：邓健忠；游小梅；陈先辉；吴英宏；李程；廖云彪 刊期： 2008年第05期
目的 通过对健康体检中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)人群与行为因素进行调查,研究其生活行为和疾病因素可能与NAFLD发病的相关性,并提出干预性防治措施.方法 选择2038例健康体检者(包括1438例NAFLD患者)采用问卷调查的形式对其生活行为和疾病因素调查研究,并进行包括超声检查、肝功和血脂检测在内的常规体检,根据体检和问卷结果进行综合分析判断.结果 多因素非条件Logistic回归分析结果表明:NAFLD患者男性20～49岁居多(76.5%).工作压力大、睡眠过多、运动减少,高脂肪高蛋白饮食、喜好油煎炸、辛辣、甜食、冷饮、临睡前加餐等,体重指数和腰臀比值增加,伴随肥胖症、高血脂、高血压病、糖尿病、冠心病以及遗传和家族史等因素均与NAFLD的发病呈正相关(P＜0.05).结论 NAFLD的发病以男性青中年为主,且与多种生活行为和疾病因素密切相关,单纯性NAFLD是可逆性的,通过改变饮食结构、生活方式和控制原发基础疾病或伴随疾病等,可使NAFLD得到改善,甚至消失.
作者：张毅；王燕；马先福；王宏涛；王仁萍 刊期： 2008年第05期
健康管理是对个体或群体的健康进行监测、分析、评估.提供健康咨询和指导以及对健康风险因素进行干预的全面过程[1].军队医院肩负着为军民服务的双重职责,随着医学模式的转变和医院服务功能的不断扩大,使得军队医院在有效履行新世纪新阶段历史使命上面临着新的挑战.科学利用健康管理的先进理念和方法,对保障军民健康和提高军队的战斗力具有重要意义.部分军队医院包括我院已开始在这方面进行有益的探索,也取得了一定的成效.
作者：卜祥振 刊期： 2008年第05期
中华健康管理学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
