魏红
随着现代医学模式即生物-心理-社会医学模式的形成,预防和保健得到了迅速的发展,在社会医学、公共卫生、生态环境保护、健康促进、疾病防治等方面都显示出预防和保健的先导作用.
作者:许亮文;郭清 刊期: 2004年第03期
目的了解广西新生儿破伤风发病情况和特点,为实现2005年消除新生儿破伤风的目标提供科学依据.方法收集广西1990年以来广西法定传染病报告系统和1999年以来广西新生儿破伤风监测系统的新生儿破伤风资料并进行分析.结果 在1995年进行突击接种后,广西的新生儿破伤风发病率有明显的下降,从1995年的1.40‰下降到1999年的0.94‰,高危县逐渐减少,但发病率仍较高,发现有明显的夏、秋高峰,报告发病率和死亡率男女性别比差异极大,分别为4.4:1和4.9:1,98.90%的病例母亲无破伤风类毒素(TT)接种史.结论 TT突击接种能迅速有效地降低新生儿破伤风的发病率.消除新生儿破伤风必须采取在高危地区实施TT突击接种的策略,加强监测、宣传和基础卫生服务等综合措施.
作者:杨进;吴秀玲;王学燕;张云 刊期: 2004年第03期
党中央和国务院历来非常重视农村卫生工作及广大农民群众的健康问题,明确提出了以农村为重点的卫生工作方针,并根据国情制定了初级卫生保健发展纲要,建立并正在逐步完善以大病统筹为主的新型合作医疗制度和医疗救助制度,重点解决农民因患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题,为帮助农民抵御重大疾病风险起到积极的作用.
作者:张元度;金红江;赵波 刊期: 2004年第03期
目的探讨新生儿感染性疾病的发病因素、致病细菌的流行病学和常见抗生药物的敏感性,并提出干预措施.方法 对126例住院新生儿感染性疾病患儿进行回顾性分析.结果新生儿感染性疾病发生率为28.7‰,疾病种类为新生儿肺炎、吸入性肺炎、上呼吸道感染.每年产科并发症前3位为羊水混浊、胎膜早破、生殖道感染.21例严重感染病例细菌感染为表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷佰氏菌、卡他双球菌.4类抗生素药敏对以上4种菌种总敏感率为94.4%,4类抗生素依次为:亚胺硫酸霉素、头孢噻肟、环丙沙星、丁胺卡那,壮观霉素、克林霉素等.结论新生儿感染性疾病的发生与很多因素有关,应及时治疗并提出干预措施.
作者:李友婵;张健权;赖金玉;李玉萍;朱坤仪 刊期: 2004年第03期
学习障碍是指智力正常的孩子在学习上存在着较严重的困难.学习成绩与自身的潜力存在显著的差异,表现在某些特殊能力或学习技能上,如:听、说、读、写、拼音、推理、数学计算等方面能力不足,注意范围狭小,持久性也差.排除身体或身体原发缺陷造成.
作者:王磊;于得澧;原庆辉;韩雪莹 刊期: 2004年第03期
在对姜堰市前2年发生的14起食物中毒案例的分析中发现,社会因素对食物中毒的发生有重大的影响.这14例食物中毒案例中除1例为化学性中毒外,均经专家组鉴定为致病原因不明的细菌性食物中毒.这14起食物中毒案情经卫生学调查结果表明发病的可疑因素有:掺入或误食不洁食品或非食品、从业人员为健康带菌者、食品污染、食品用工具容器污染、操作过程被污染等,终都可归纳于卫生管理不到位,而严密科学的卫生管理是靠人实施的,人们的社会存在决定人们的意识,因此食物中毒的发生与社会因素有紧密联系.
作者:陈克萌 刊期: 2004年第03期
为揭示酒依赖规律并积极予以防治,降低发病率、减少死亡率,我们开展了酒依赖流行病学抽样调查,现报告如下:
作者:字相昆;杨义雄;字德勤 刊期: 2004年第03期
目的探讨异位妊娠的超声影像特点,鉴别各种检查方法的特异性,提高诊断率.方法对281例经手术证实的异位妊娠超声影像进行回顾性分析.结果手术前超声提示267例异位妊娠,符合率达95.0%(腹部超声符合率达77.0%,阴道超声符合率90.0%,腹部彩超符合率84.0%,阴道彩超符合率达97.0%).结论超声在异位妊娠诊断中起着重要作用,阴道超声特别是彩色阴道超声在宫外孕的早期诊断更有特异性及敏感性.
作者:欧阳姝;龚小倩;陈兰芳;王方 刊期: 2004年第03期
研究滨州市农村居民营养及健康状况,为制订宣传指导规划提供科学参数.方法采用分层多级整群随机抽样法,对1 220名农村居民进行膳食调查和体检及实验室检查,并设城市居民258名作对照组,对40岁以上中老年人进行了血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白(HDL-C)测定,据此分析其营养状况及健康水平.结果农村居民膳食以面粉和大米为主(占40.00%~60.00%),蔬菜及薯类次之(20.00%~40.00%).蛋白质来源粮谷类占64.00%,动物类占13.60%,豆类占8.90%,其他占13.50%,优质蛋白仅占22.50%.体检发现维生素(Vit)C、VitA、VitB2缺乏分别为:成年男子2.34%、2.73%、4.10%;成年女子3.23%、2.58%、5.89%;儿童为2.20%、3.30%、5.49%,3者间差异均无显著性(x2=0.99,0.15,1.80;P>0.05).贫血出现率成年男子、女子、儿童分别为8.59%、9.89%、15.38%,成年男、女间差异无显著性(x2=3.02,P>0.05),但儿童贫血率明显高于成年人(x2=6.86,P<0.05).40岁以上中老年人TC、TG、HDL-C水平,城市居民高于农村居民,差异均非常显著(x2=22.21,14.11,12.84;P<0.01).结论农民经济水平较低和营养知识缺乏及饮食行为不合理与营养缺乏病有关.
作者:孙丽丽;张方清;王韶德;张守良;石玉刚 刊期: 2004年第03期
盐都县地处苏北里下河地区,全县87.6万人口,2002年国内生产总值80亿元,农民人均收入4 000元,是全国初级卫生保健先进县之一.2001年全县居民死因调查显示:恶性肿瘤列第1位.其中上消化道肿瘤占54.59%.为此,县人民政府决定对全县农村居民上消化道疾病进行1次普查普治.在中国初级卫生保健基金会的大力支持下,2001-2002年先后2次普查126 788人,初筛阳性33 109人,阳性率26.11%;胃镜精查7 953人,镜检率24.02%;病理确诊食道癌、胃癌61例,可疑病人18例(术后病理全部证实为早期者),共计79例,占普查人群的6.23/10万,胃镜和病理确诊癌前疾病996例,各类炎症5 839例,分别占胃镜检查人数的12.50%和73.40%.
作者:陈新农 刊期: 2004年第03期
1对象和实施方法1.1对象2002年2月-2003年8月,符合WHO诊断标准的糖尿病患者17例,其中男性7例,女性8例,年龄在62~78岁之间,全部为非胰岛素依赖型,控制饮食及加服降糖药治疗者14例,胰岛素治疗者3例,均未得到过系统的糖尿病教育.
作者:倪佃芳 刊期: 2004年第03期
近几年,婴幼儿感染性腹胀明显增多,主要分肠道内感染和肠道外感染.致病菌以轮状病毒和痢疾杆菌常见,此外还有滥用抗生素所致的肠道菌群失调,也是婴儿感染性腹胀的病因之一,为了解蒙脱石散对儿童腹胀的治疗效果,我科联合内科一病房(肠炎、腹胀病房)对2001年10月至2002年10月期间住院的腹胀患儿180例随机分为2组各90例,2组在年龄、性别、临床症状、化验等方面对比,均无显著差异.
作者:胡洁 刊期: 2004年第03期
随着社会人口急剧老龄化、疾病谱改变以及医疗体制改革的深化,公众特别是老年人期待更经济、便利和有效的社区家庭护理服务.建立社区家庭护理中心,充分发挥社区护士的多重作用成为发展社区护理、完善社区卫生服务功能的必然趋势;也是达到满足公众基本医疗和护理需求、提高其健康水平和生活质量、合理使用有限卫生资源的重要途径.本文将就社区家庭护理中心项目的计划和实施作-探讨.
作者:吴亚君;陈国伶 刊期: 2004年第03期
为降低孕产妇死亡率,保障母婴安全,武汉市于2002-2003年在7个周边城区开展了乡镇卫生院产科标准化建设工作.通过自查、申报、初审、验收等程序,91家乡镇卫生院中有59家参与了验收,54家通过建设达到了标准.结论乡镇卫生院产科标准化建设有助于农村地区医疗资源的有效配置,实现了提供服务与经济效益的双赢,较之单纯提倡提高住院分娩率能更有效地降低孕产妇死亡率.
作者:付旻;蔡莉 刊期: 2004年第03期
总结和平里地区控烟工作的经验和效果,分析存在的问题和下一步工作的重点.对和平里地区街道办事处和爱委会领导、医院领导、居委会成员和普通居民18人进行个人深入访谈及小组访谈.关于吸烟危害健康的知识,医务人员掌握的为全面,居民对吸烟危害健康的认识还很欠缺,居委会健康教育宣传员知识相对缺乏;全市性戒烟活动开展对于增加全民的知识水平,促进场所控烟和戒烟行为具有积极作用,但是家庭内吸烟、某些公共场所吸烟、行人吸烟、青少年吸烟现象仍然很多.控烟工作应进一步加大惩罚和执法力度,增加烟草税收,开展学校控烟教育和活动,同时国家应禁止销售商向青少年出售香烟.社区控烟活动应加强部门合作,加强控烟教育和执法监督,减少被动吸烟的危害.
作者:毕桂英;乔磊;左惠娟 刊期: 2004年第03期
目的观察中药溃疡灵胶囊对消化性溃疡的疗效.方法采用溃疡灵胶囊治疗消化性溃疡101例,以电子胃镜检查结果为疗效标价指标.结果总有效率为95.04%,治愈率为81.18%.结论证实了中药溃疡灵胶囊是治疗消化性溃疡有效药物之一.
作者:邓兰亭;焦英霞;邓立梅 刊期: 2004年第03期
据有关资料调查显示,我国城市大医院门诊和住院的患者中,有70%左右的患者只需在社区就诊,不必到大医院.世界卫生组织也认为,老百姓有80%以上的健康问题可以在社区解决,可见,社区卫生服务在医疗卫生服务中所占的比例是相当大的.只是我们怎样去开发和挖掘他.社区医务工作人员应充分认识到,基层医疗机构开展社区卫生服务是为自己找出路、求发展,是在夹缝中求生存,因此,学会和掌握与社区居民的交流和沟通是做好社区工作不可缺少的.
作者:徐敬;庄新华 刊期: 2004年第03期
我院眼科从1999年1月至2002年9月,共收治71例50岁以上的急性充血性青光眼患者,测量眼压317人次,无1例发生角膜擦伤,现将我们的几点体会介绍如下:
作者:韩桂花 刊期: 2004年第03期
随着医学科学的发展和医学模式的转变,对护理工作的要求越来越高,特别是对护士专业素质的要求.中等护理专业主要是以培养实践、实用、实干型人才为目标,使学生毕业后即能胜任本职工作,满足社会对该种人才日益增长的需求,这就要求我们培养学生既要有必要的理论知识,又要具备较强的实践技能和较好的职业素质.实验教学是学生深化理解和巩固所学过的理论知识,培养学生动手能力,强化团结协作精神,提高基本素质的一个重要途径.近年来,我们采用模拟训练、技能操作反馈、开放实验室、强化技能操作训练等方法,收到良好效果.
作者:王茜;林杰;孙联伟 刊期: 2004年第03期
目前我国城市社区卫生服务体系的改革正在逐步深化,社区健康教育作为社区卫生服务的灵魂,是初级卫生保健工作重要任务之一.多年来,健康教育所处的地位与其发挥的功能极不相称,社区卫生服务这一新的卫生服务体系应给健康教育以适当的地位,为使之充分发挥其保健功能提供和创造了历史的机遇.
作者:邵念 刊期: 2004年第03期