欧阳姝；龚小倩；陈兰芳；王方
据有关资料调查显示,我国城市大医院门诊和住院的患者中,有70%左右的患者只需在社区就诊,不必到大医院.世界卫生组织也认为,老百姓有80%以上的健康问题可以在社区解决,可见,社区卫生服务在医疗卫生服务中所占的比例是相当大的.只是我们怎样去开发和挖掘他.社区医务工作人员应充分认识到,基层医疗机构开展社区卫生服务是为自己找出路、求发展,是在夹缝中求生存,因此,学会和掌握与社区居民的交流和沟通是做好社区工作不可缺少的.
作者：徐敬；庄新华 刊期： 2004年第03期
目的调查了乙肝患儿父母心理健康状况.方法采用临床症状自评量表(SCL-90)对一组乙肝患儿父母的心理状态进行评定,在父母间进行比较,并与对照组、全国常模进行比较.结果乙肝患儿父母SLC一90总分以焦虑、抑郁、躯体、化恐怖4个因子分值明显高于常模及对照组(P＜0.01),人际敏感、敌对2个因子分值明显低于全国常模及对照组(P＜0.01),母亲组焦虑、抑郁、躯体化、恐怖因子分值明显高于父亲组(P＜0.01).结论乙肝患儿父母存在不良的心理状况,母亲尤为严重,临床医生在治疗乙肝患儿时应重视其家长尤其是母亲心理的帮助与支持.
作者：欧文建；邓春红；陈晓芳；李德昌；廖粤媛；刘玉兰 刊期： 2004年第03期
结核菌素试验是测定人体感染结核菌和免疫力的一种特殊试验.阴性反应,表示身体没有免疫力,要接种卡介苗;阳性反应,表示有了免疫力,无需接种;但其中部分人群出现强阳性反应,表示身体严重感染了结核菌.为了加强学校结核病防治工作,我站于11月3日对黄龙中学在校415名学生进行了结核菌素试验.现将结果统计分析如下:
作者：李保平；黎刚 刊期： 2004年第03期
总结和平里地区控烟工作的经验和效果,分析存在的问题和下一步工作的重点.对和平里地区街道办事处和爱委会领导、医院领导、居委会成员和普通居民18人进行个人深入访谈及小组访谈.关于吸烟危害健康的知识,医务人员掌握的为全面,居民对吸烟危害健康的认识还很欠缺,居委会健康教育宣传员知识相对缺乏;全市性戒烟活动开展对于增加全民的知识水平,促进场所控烟和戒烟行为具有积极作用,但是家庭内吸烟、某些公共场所吸烟、行人吸烟、青少年吸烟现象仍然很多.控烟工作应进一步加大惩罚和执法力度,增加烟草税收,开展学校控烟教育和活动,同时国家应禁止销售商向青少年出售香烟.社区控烟活动应加强部门合作,加强控烟教育和执法监督,减少被动吸烟的危害.
作者：毕桂英；乔磊；左惠娟 刊期： 2004年第03期
1建立长效管理运行机制的必要性国家卫生城市始于1989年在全国范围创建,至2002年底全国600多个城市已有50个城市被命名为国家卫生城市,至目前仍有许多城市积极开展创建工作,创建国家卫生城市已成为新时期城市建设的必然趋势.我市于1992年创建为国家卫生城市,成为经济欠发达地区城市卫生管理工作的一面旗帜,10余年来,为繁荣经济,加快发展起到了不可估量的作用.但是它的发展并非一帆风顺,在1996年、1999年国家卫生城市检查复核中2次受到黄牌警告.
作者：苏煜；高玉民 刊期： 2004年第03期
目的观察华蟾素治疗晚期原发性肝癌的近期疗效.方法采用治疗前后自身对照研究.所有病例均为Ⅲ期患者,既不能手术切除,亦不能耐受全身或局部化疗者.所有患者均采用华蟾素注射液20ml+10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每日1次,14天为一个疗程.治疗同时给予保肝、支持及对症治疗.结果使用华蟾素可以显著缓解临床症状,改善生活质量,延长生存期.瘤体变化有效率(CR+PR)为30%.未发现明显心、肝、肾毒副作用.结论华蟾素注射液静脉滴注对晚期肝癌有一定的治疗作用,使用安全,无毒副作用,尤其适用于不能手术、化疗、放疗的晚期原发性肝癌患者.
作者：杜雅菊；王曾铎；韩明子 刊期： 2004年第03期
随着医学科学的发展和医学模式的转变,对护理工作的要求越来越高,特别是对护士专业素质的要求.中等护理专业主要是以培养实践、实用、实干型人才为目标,使学生毕业后即能胜任本职工作,满足社会对该种人才日益增长的需求,这就要求我们培养学生既要有必要的理论知识,又要具备较强的实践技能和较好的职业素质.实验教学是学生深化理解和巩固所学过的理论知识,培养学生动手能力,强化团结协作精神,提高基本素质的一个重要途径.近年来,我们采用模拟训练、技能操作反馈、开放实验室、强化技能操作训练等方法,收到良好效果.
作者：王茜；林杰；孙联伟 刊期： 2004年第03期
健康是人们基本的权利.随着社会的发展和进步,健康问题日益引起人们的普遍关注.疾病爆发流行给经济社会发展和人民生命财产带来重大损失的教训,使全社会把疾病的防治和健康问题提高到了前所未有的高度.
作者：陈秀芬；李黎；杜伟滨；李明华 刊期： 2004年第03期
目的探明容桂镇宫外孕的危险因素.方法采用问卷调查的方式对本镇宫外孕163例和随机抽查的正常宫内妊娠167例进行流行病学调查,资料行单因素分析和多因素logostic回归分析.结果多因素logistic回归分析显示本镇宫外孕发病与以下6个危险因素密切相关:性生活频率OR=14.882(95%C17.049～31.416);盆腔炎史OR=49.771(95%C15.792～427.679);年龄OR=2.027(95%C11.923～4.156);性伴侣OR=35.411(95%C13.788～331.063);流产次数OR=.538(95%C1.378～.768);宫外孕认识OR=2.489(95%C11.192～5.194).结论容桂镇宫外孕发病的高危因素有盆腔炎史、性伴侣、宫外孕认识、性生活频率、年龄等,流产次数是保护因素.
作者：樊小玲；梁一丹；黄浩；龚细生；唐福明 刊期： 2004年第03期
学习障碍是指智力正常的孩子在学习上存在着较严重的困难.学习成绩与自身的潜力存在显著的差异,表现在某些特殊能力或学习技能上,如:听、说、读、写、拼音、推理、数学计算等方面能力不足,注意范围狭小,持久性也差.排除身体或身体原发缺陷造成.
作者：王磊；于得澧；原庆辉；韩雪莹 刊期： 2004年第03期
为降低孕产妇死亡率,保障母婴安全,武汉市于2002-2003年在7个周边城区开展了乡镇卫生院产科标准化建设工作.通过自查、申报、初审、验收等程序,91家乡镇卫生院中有59家参与了验收,54家通过建设达到了标准.结论乡镇卫生院产科标准化建设有助于农村地区医疗资源的有效配置,实现了提供服务与经济效益的双赢,较之单纯提倡提高住院分娩率能更有效地降低孕产妇死亡率.
作者：付旻；蔡莉 刊期： 2004年第03期
预防接种和医疗服务活动中的不安全注射已受到全社会的关注,特别是发展中国家,文化的落后、认识的不足、财力、物力的匮乏等等因素,导致了不安全注射长期不能消除.为此,世界卫生组织(WHO)多次召开专题会议,研讨安全注射的实施问题[1].我国在这方面也做了大量工作.但是,一些调查资料显示,不安全注射问题依然严重存在[2],通渭县地处西部欠发达地区,经济、文化都比较落后.在实施安全注射方面,当地政府、卫生部门做了大量工作,但由于条件所限,事实上的不安全注射因素未能得到有效遏制.
作者：尚海儒 刊期： 2004年第03期
气管插管时常出现短暂而剧烈的心血管副反应,为预防和抑制这种应激反应,国内外都进行了大量的研究.本文目的是观察小剂量芬太尼诱导后行气管内利多卡因表面麻醉对气管插管过程中血流动力学的影响.
作者：何焕钟 刊期： 2004年第03期
目的探讨新生儿感染性疾病的发病因素、致病细菌的流行病学和常见抗生药物的敏感性,并提出干预措施.方法 对126例住院新生儿感染性疾病患儿进行回顾性分析.结果新生儿感染性疾病发生率为28.7‰,疾病种类为新生儿肺炎、吸入性肺炎、上呼吸道感染.每年产科并发症前3位为羊水混浊、胎膜早破、生殖道感染.21例严重感染病例细菌感染为表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷佰氏菌、卡他双球菌.4类抗生素药敏对以上4种菌种总敏感率为94.4%,4类抗生素依次为:亚胺硫酸霉素、头孢噻肟、环丙沙星、丁胺卡那,壮观霉素、克林霉素等.结论新生儿感染性疾病的发生与很多因素有关,应及时治疗并提出干预措施.
作者：李友婵；张健权；赖金玉；李玉萍；朱坤仪 刊期： 2004年第03期
为了解焦作市农村改厕工作现状,指导农村环境卫生工作,我们对市辖县(市)农村改厕工作进行了调查,现报告如下.
作者：齐振文 刊期： 2004年第03期
目的了解武汉市部分城区已婚妇女生殖道感染的患病情况及影响因素;寻求促进妇女生殖健康的措施.方法对637例已婚妇女,在进行生殖道感染疾病检查的基础上,还对有关生殖道感染保健知识、态度和行为进行了调查,并采用X2检验、方差分析和Logistic回归方法进行分析.结果武汉市部分城区已婚妇女生殖道感染检出率为54.95%,宫颈炎的检出率为38.78%,细菌性阴道病的检出率为20.28%,滴虫性和念珠菌性阴道炎的检出率分别为0.63%和8.01%,慢性盆腔炎的检出率为12.56%.宫颈糜烂患者中,沙眼衣原体检出率为13.69%,淋病检出率为3.05%.妇女对有关生殖道感染途径、对个人和家庭的危害及预防措施的知识极为缺乏.单因素分析妇女生殖道感染的危险因素主要有年龄、文化程度、生育史及避孕方式等.多因素Logistic回归模型分析妇女生殖道感染的危险因素主要有年龄、产次、避孕方式及医疗费支付方式等,而职业中职员、公费医疗、已绝经为保护因素.结论武汉市部分城区妇女生殖道感染检出率为54.95%,存在有多种危险因素,主要为生育史、人工流产史、职业、年龄、文化程度、医疗费支付方式等.妇女生殖道感染患病与有关保健知识、态度和行为相关,进行有关生殖道感染保健的健康教育干预极为迫切.
作者：易念华；时俊新 刊期： 2004年第03期
各种慢性肾脏疾病或累及肾脏系统性疾病,如果不断进展到后期都会发展成为慢性肾功能衰竭.慢性肾功能衰竭(CRF)是内科临床危重病之一,病情复杂、变化快,终发展成为尿毒症,死亡率高,也是我院肾病科常见病之一,临床实践证明,中医药在延缓和终止肾功能进一步恶化方面具有较大优势.
作者：吕焱红；王涛；刘成 刊期： 2004年第03期
1亚硝酸盐的存在及作用亚硝酸盐广泛存在于土壤、水域及植物中.目前广泛采用的含氮农药和施用化学氮肥及含氮工业废水、废渣对环境土壤和水造成污染,使其中亚硝酸盐含量不断增加.另外,亚硝酸盐在食品加工过程中,主要用作发色剂、增香剂和防腐剂.
作者：魏红 刊期： 2004年第03期
为了解我区女性生殖保健实际开展状况,我们对南杨、杨柳湾两社区女性生殖保健状况进行实地调研(南杨社区是秀城区大的社区,具有一定的代表性).此次调研走访辖区居民103户,近300人,分发生殖保健常识测试调研题28道86份,回收80份,通过2种形式的调研,对两社区女性生殖保健状况有了较全面的了解.为进一步开展我区生殖保健提供可靠的依据,现将调研情况报告如下:
作者：肖廷武；潘常红；高惠明；刘敬 刊期： 2004年第03期
结核病的传染源是涂阳肺结核病人,其作为传染源的意义大小取决于排菌量,排菌持续时间,居住状况和所在地的结核病控制措施的落实情况等.中学生人群聚集性较强,正值青春发育期,学习紧张,食欲、营养状况较差,居住拥挤等特点,了解传染性肺结核病人在该人群中的传播频率,对制订结核病防治对策有一定意义,我们通过对1例涂阳(++)肺结核病人在重点中学中引起该校学生感染和发病情况的调查,来探讨涂阳肺结核病人在密集人群中作为传染源的意义,现分析如下:
作者：韩文彩；张允梅；吴同浩 刊期： 2004年第03期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
