李林华；王建飞；姚永庭
肿瘤是严重危害人类健康的一种疾病,手术治疗是其主要的治疗手段,但手术作为一项应激源,大部分患者会产生较大的心理和生理反应,给手术过程及术后恢复造成较大的不利影响[1].近年来,随着我国护理医学模式的改变及临床对肿瘤的深入认识和研究,一些全新的护理理念随之也逐浙开始应用于肿瘤手术患者的辅助治疗[2].笔者对65例肿瘤手术患者采取手术室护理干预,现报告如下.
作者：吴星；李娜；陈静；刘清元；陈燕 刊期： 2012年第20期
目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效及其对患者生活质量的影响.方法 共纳入60例急性脑梗死患者,采用随机数字法分为两组,A组给予常规神经内科治疗措施；B组在A组治疗的基础上给予依达拉奉治疗.观察患者的预后及生活质量.结果 B组、A组总有效率分别为86.7％、60.0％,差异有统计学意义(x2 =5.45,P＜0.05),且B组患者住院时间短于A组(t=3.21,P＜0.05).治疗后A、B两组患者生活质量均有明显的提高(t=4.07、4.33,P＜0.05),B组生活质量提高更明显(t=3.57,P＜0.05).结论 对急性脑梗死患者应用依达拉奉治疗有较好的疗效,不仅可以显著地改善患者的临床症状,减少患者住院时间,同时可以有效提高患者预后的生活质量.
作者：刁学军 刊期： 2012年第20期
目的 探讨早期康复护理对高血压脑出血患者术后神经康复的影响.方法 将128例患者随机分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗护理,观察组在常规治疗护理的基础上根据病情进行相应的康复护理,比较两组患者术后的神经功能功能缺失(EES)和Barthel指数评分.结果 两组第1、7天Barthel指数差异无统计学意义(t=0.2355、0.2394,均P＞0.05)；观察组第30天的Barthel指数明显高于对照组(t=6.7104,P＜0.01)；康复护理后2周,观察组EES评分明显高于对照组(t=11.5929,P＜0.01).结论 早期康复护理有利于高血压脑出血患者术后的神经功能恢复.
作者：陈兰英 刊期： 2012年第20期
为适应优质护理病房的开展,我科自2010年始,对普外科常见疾病实施护理健康教育路径管理模式,使护理服务内容不断丰富,服务流程更加合理,质量管理体系进一步完善.1 护理临床路径的组织与实施1.1 准备阶段 建立组织成立健康教育路径质量管理领导,小组由护理部主任任组长,科室护士长负总责的二级管理制,指导和领导护士按照健康教育路径计划实施健康教育护理.
作者：应佩秀；李晓燕 刊期： 2012年第20期
异位妊娠是妇科常见病和多发病,以输卵管妊娠为常见,占异位妊娠发病率的95％.以往传统的治疗方法是开腹行输卵管切除术[1].随着微创医学的发展及手术医师的经验积累,腹腔镜手术已逐渐取代传统的开放手术成为治疗异位妊娠的首选方法[2-5].近年来我院开展腹腔镜手术治疗输卵管妊娠40例,疗效满意,现报告如下.
作者：余玲娟 刊期： 2012年第20期
目的 探讨AP-1在胰腺癌组织中的表达情况及意义.方法 选取35例胰腺癌患者术后肿瘤组织石蜡包埋标本(观察组)及35例健康人胰腺组织(对照组),采用双抗体夹心ABC-ELISA法进行AP-1检测,观察两组标本C-JUN和C-FOS表达情况并进行比较.结果 C-JUN和C-FOS表达阳性率观察组分别为80.00％、71.43％,对照组分别为22.86％、28.57％,两组差异均有统计学意义(x2=22.88、12.86,均P＜0.05).结论 AP-1在胰腺癌组织中高度表达,可指导临床采取合理的干预措施减缓肿瘤发展.
作者：沈晓宇 刊期： 2012年第20期
近年来随着危重病发生率不断升高,对于内科危重病患者血清甲状腺激素水平的研究也逐渐增多[1-2].患者血清中甲状腺激素水平有不同程度的降低,可能出现临床无甲状腺功能减退等症状[3-4].本研究对内科危重症患者临床资料进行分析如下.
作者：龚江锋 刊期： 2012年第20期
目的 分析心脏外科手术患者术后发生精神障碍的原因以相应的护理干预策略.方法 分析38例心脏手术患者术后精神障碍的临床资料.结果 心脏外科手术患者发生术后精神障碍的相关因素包括家庭因素、体外循环作用、个性特征、原发疾病的影响、精神因素和环境等.结论 在积极配合药物治疗的同时,针对性采取护理干预能较好的减少心脏术后出现精神障碍的发生率,有利于围手术期患者的康复.
作者：王丹心；韩健美 刊期： 2012年第20期
目的 探讨颅骨多处钻孔术联合颅内血肿清除术在烟雾病治疗中的疗效.方法 50例诊断为烟雾病患者分为两组,A组给予颅骨多处钻孔术联合颅内血肿清除术治疗措施,B组给予单纯颅内血肿清除术治疗.比较两组临床疗效.结果 A组总有效率为69.2％,优于B组的46.2％ (x2 =3.89,P＜0.05)；A组住院时间明显短于B组(t=4,31,P＜0.05).A组术后并发症明显少于B组.结论 颅骨多处钻孔术联合颅内血肿清除术治疗烟雾病明显优于单纯颅内血肿清除术,值得临床推广应用.
作者：孟凡军 刊期： 2012年第20期
目的 评估垂体生长激素(GH)腺瘤的侵袭性及经鼻蝶窦显微外科手术对其近期疗效的影响.方法 收集并分析22例GH腺瘤患者的临床资料,分别检测术前和术后第3天、术后1个月血清GH平,按照Wilson改良Hardy分类方法判断肿瘤侵袭性.所有患者均由同一手术者进行经鼻蝶窦显微外科手术治疗,分析侵袭性与非侵袭性腺瘤的临床疗效.结果 22例GH腺瘤患者,侵袭性腺瘤11例,非侵袭性腺瘤11例.侵袭性与非侵袭性GH腺瘤患者术后好转率差异无统计学意义(P＞0.05).GH≤50μg/L患者与＞50μg/L 患者术后治愈缓解率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GH腺瘤侵袭性与近期手术疗效可能无差异.
作者：黄志敏；龙鸿川；罗安志；吴云；张宗银；余化霖 刊期： 2012年第20期
目的 探讨软性膀胱镜联合钬激光治疗伴尿道狭窄的表浅性膀胱癌的疗效.方法 25例伴尿道狭窄的表浅性膀胱癌的患者,均采取Olympus Fr16软性膀胱镜作为内镜系统,应用钬激光切除肿瘤膀胱,同时切除合并的尿道瘢痕.结果 所有患者均成功切除肿瘤,术中视野清楚,手术时间40～150 min,平均80 min,未出现闭孔神经反射及膀胱穿孔,5例合并严重尿道狭窄的患者,软性膀胱镜无法通过,术中先行钬激光尿道瘢痕狭窄切除.所有患者术后3个月膀胱镜复查时创面均愈合,随访12个月内未见肿瘤复发及尿道狭窄加重.结论 软性膀胱镜联合钬激光治疗伴尿道狭窄的表浅性膀胱癌是一种安全、有效的方法,可同时切除尿道瘢痕,降低术后尿道再狭窄率.
作者：胡海平；郁建迪；孙百鸣 刊期： 2012年第20期
目的 比较胃癌根治术中应用无结扎线技术(Ligasure血管闭合系统)与传统手术的安全性与有效性.方法 60例胃癌患者分两组,30例采用无结扎线技术(治疗组),30例按传统方法行胃癌根治作对照(对照组),比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症及治疗费用.结果 与对照组相比,治疗组治疗时间缩短,出血量减少,住院时间短,并发症少,治疗费用减少.结论 无结扎线技术应用于胃癌切除术是安全有效的.
作者：马新福；张成武；文英；周伟；才保加；缪魏；刘宁；王晓龙；王成 刊期： 2012年第20期
腹腔镜手术创伤小,住院时间短,手术无瘢痕,术后恢复快,疗效肯定,目前已经广泛应用于临床.随着手术范围的扩大,手术难度的增加,术后并发症的种类相继增加[1],医院感染问题日渐突出.我院自2009年开始实施腹腔镜手术医院感染的护理干预,共计596例患者实行腹腔镜手术,未发生医院感染,取得良好效果.本研究旨在分析护理干预对防治腹腔镜手术后医院感染的作用.
作者：施瑛；王竟华；陈海飞 刊期： 2012年第20期
结节性甲状腺肿是由于甲状腺素分泌不足而引起的甲状腺代偿性增殖性疾病,其临床表现为甲状腺肿产生压迫症状、继发甲状腺功能亢进,且存在恶变的可能性[1].结节性甲状腺肿的术后复发率较高,国外报道复发率为10％～30％,国内为11.3％[2].减少术后复发,对确保手术疗效,延长患者的生存期意义重大[3].本研究旨在探讨影响结节性甲状腺肿术后复发的因素.
作者：白永平 刊期： 2012年第20期
肺癌的发病率及病死率逐年升高,主要是非小细胞肺癌对化疗的疗效不令人满意.笔者应用培美曲塞联合卡铂一线治疗晚期肺腺癌,现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料 本组62例为2008年1月至2011年1月淄博市中心医院收治的患者,均为初治ⅢB及Ⅳ期,患者均经组织病理学、细胞学证实为肺腺癌.数字表法随机分为治疗组31例、对照组31例,两组资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：王蕊；孙玲艳；祝超 刊期： 2012年第20期
肾脏损伤及肾动静脉畸形所致肉眼血尿多为小血管出血,对肾血管三级以上分支病变所致血尿,以往临床多采取保守治疗,疗程较长且易反复,期间若因出血加重或继发感染等被迫改行手术,又因难以明确损伤血管具体部位而增加病肾切除率[1].笔者采取数字减影血管造影(DSA)检查及介入栓塞治疗25例肾脏小动脉出血的患者,现报告如下.
作者：刘绪堃；谢国璀 刊期： 2012年第20期
目的 调查深圳市劳务工妇女对保健知识的知晓情况及其影响因素.方法 以自行设计问卷的形式对1000名深圳市50岁以下已婚育龄妇女进行调查.结果 劳务工妇女对健康知识的知晓率为37.6％,导致知晓率不高的因素主要为对生殖卫生以及妇科疾病缺乏足够的认识和重视,对孕期保健知识认知不足；需进行多样性、有针对性和实用性的宣传教育活动,引导妇女注重保健.结论 深圳市劳务工妇女对保健知识的知晓率较低,需针对不同的因素制定合理的干预措施,提高妇女保健知识水平.
作者：刘宏英；刘江玲；黄益于；王素平 刊期： 2012年第20期
维持性血液透析(MHD)是终末期肾病的主要治疗手段,并发症的防治是透析成功的关键.笔者对维持性血液透析患者140例的临床资料进行分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组140例为2005年12月至2012年3月在浦江县人民医院进行维持性血液透析患者,男83例,女57例,年龄17～ 78岁.
作者：陈雪亮 刊期： 2012年第20期
过敏性紫癜(HSP)是一种过敏性毛细血管和细小血管炎性反应的变态反应性疾病,临床上表现为皮肤紫癜、腹痛伴消化道出血、关节肿胀和肾炎等症状.笔者采用孟鲁司特治疗过敏性紫癜,获得较好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2005年3月至2011年3月富阳市人民医院住院治疗的过敏性紫癜患儿156例,疾病诊断均符合《诸福堂实用儿科学》第七版的诊断标准[1].随机分为对照组80例和治疗组76例,两组性别、年龄及临床分型差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：何炜；谢忠罗；黄正国；李向禹 刊期： 2012年第20期
异位妊娠是导致孕产妇死亡的常见急腹症之一,具有较高的误诊率[1-2].手术治疗及药物治疗是异位妊娠的两种治疗方法,均能一定程度上恢复生育功能、减轻患者痛苦.笔者采用腹腔镜保守手术治疗与药物保守治疗异位妊娠,现将结果分析如下.
作者：贺波 刊期： 2012年第20期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
