目的 观察经皮腔内冠状动脉介入术(PCI)前给予替罗非班治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效和应用价值.方法 60例行PIC手术的ACS患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上,于急诊PCI前1h给予盐酸替罗非班治疗,对照组仅给予常规治疗.观察两组住院期间出血和血小板减少症发生情况,比较两组术前和术后1个月心功能改善情况,记录术后1个月不良心血管事件.结果 观察组出血率(6.7％)显著低于对照组(23.3％)(x2=15.594,P＜0.01),血小板减少症发生率(3.3％)显著低于对照组(10.0％)(x2=13.366,P＜0.01).两组治疗后左室射血分数、心输出量、E峰A峰比显著上升,与治疗前差异均有统计学意义(均P＜0.05)；且治疗组与对照组差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组不良心血管事件发生率为33.3％ (10/30),对照组为66.7％( 20/30),差异有统计学意义(x2=8.924,P＜0.01).结论 替罗非班是一种安全、有效的抗血小板药物,对于介入治疗的ACS患者,术前使用替罗非班可以降低心血管事件的发生.
作者：李卫红 刊期： 2012年第20期
目的 探讨剖宫产术患者不同比重局麻药蛛网膜下腔阻滞的优缺点.方法 拟在脊椎-硬膜外联合阻滞下行剖官产术患者120例,随机分为轻比重组(Q组,n=40)、等比重(D组,n=40)、重比重(Z组,n =40).Q组:0.75％布比卡因2ml+灭菌注射用水1ml,D组:0.75％布比卡因2ml+脑脊液1ml,Z组:0.75％布比卡因2ml+ 10％葡萄糖1ml,各组分别给2 ml(10 mg).观察各组麻醉特性、麻醉效果、血压、心率、并发症及术后神经功能情况.结果 三组麻醉效果相同,患者对麻醉的满意度无明显差别.Z组阻滞完善时间明显较D组和Q组快(t=8.3、7.3,均P＜0.05),Z组高镇痛平面较D组和Q组高(t=5.3、3.7,均P＜0.05),Z组感觉阻滞维持时间明显长于Q组(t=6.2,P＜0.05).Z组对循环的影响明显大于Q组和D 组.麻醉后低血压、恶心、呕吐发生率,Z组明显较Q组、D组高.结论 在剖宫产术中三种不同比重局麻药的麻醉效果相同,等比重液腰麻用药单一,操作相对简单、安全,更适合剖宫产手术的麻醉.
作者：宋瑞凤；程桥；曲元；王建华 刊期： 2012年第20期
目的 探讨肋骨良恶性肿瘤及肿瘤样病变的影像学特点.方法 回顾性分析57例经手术病理证实的肋骨良恶性肿瘤及肿瘤样病变患者的影像学资料.结果 根据影像学表现及病变累及肋骨数量分为:囊状膨胀性骨破坏26例,溶骨性骨破坏20例,骨增生硬化表现8例,骨性突起3例,单骨表现32例,多骨表现25例.结论 肋骨溶骨性破坏或伴软组织肿块或伴病理性骨折多见于恶性肿瘤.囊状膨胀性骨破坏多见于良性肿瘤或肿瘤样病变,胸部X线片结合CT检查有助于提高肋骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断正确率.
作者：袁西伟 刊期： 2012年第20期
目的 分析影响断肢(指)患者焦虑抑郁程度的相关因素.方法 采用国际通用的医院焦虑抑郁量表对100例断肢(指)患者进行调查分析.结果 患者年龄、文化程度、所在企业性质、企业规模、岗前有无接受过培训、月收入高低及自觉家庭经济状况等因素对焦虑抑郁程度评分的高低有显著影响(F=2.926、2.722,t =5.701、4.117、3.311、2.837、3.021、2.947、4.106、3.199、5.286、4.310、5.129、4.152,均P＜0.05).而患者性别、婚姻状态、工作年限、受伤时是否加班、单指多指受伤等并不影响焦虑抑郁程度评分.结论 断肢(指)患者焦虑抑郁发生率高,焦虑抑郁情况的发生与患者年龄、文化程度、所在企业性质、企业规模、岗前有无接受过培训、月收入高低及患者自觉家庭经济状况等因素密切相关,临床对此类患者应充分评估其背景,以便采取合适的方法进行干预.
作者：方彩琼；沈惠玲；覃秋旺 刊期： 2012年第20期
目的 评价屋尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的疗效及安全性.方法 选择对屋尘螨过敏的变应性鼻炎47例患者进行特异性免疫治疗(SIT)51周,采用病例自身对照方法分别比较治疗前后症状评分、鼻气道阻力,统计其不良反应的发生情况.结果 47例患者治疗前后症状评分分别是(7.40±1.64)分、(3.40±1.50)分,鼻气道阻力分别是(2.02±0.72)kPa·s-1·L-1、(1.06±0.81)kPa·s-1·L-1,差异均有统计学意义(t＝ 15.49、44.44,均P＜0.01),所有患者无严重不良事件发生.结论 坚持长期SIT能明显缓解变应性鼻炎的临床症状,降低鼻气道阻力,屋尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎有效、安全.
作者：林凌；袁琨 刊期： 2012年第20期
目的 探讨AP-1在胰腺癌组织中的表达情况及意义.方法 选取35例胰腺癌患者术后肿瘤组织石蜡包埋标本(观察组)及35例健康人胰腺组织(对照组),采用双抗体夹心ABC-ELISA法进行AP-1检测,观察两组标本C-JUN和C-FOS表达情况并进行比较.结果 C-JUN和C-FOS表达阳性率观察组分别为80.00％、71.43％,对照组分别为22.86％、28.57％,两组差异均有统计学意义(x2=22.88、12.86,均P＜0.05).结论 AP-1在胰腺癌组织中高度表达,可指导临床采取合理的干预措施减缓肿瘤发展.
作者：沈晓宇 刊期： 2012年第20期
目的 探讨氟伐他汀对冠心病患者白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和脂联素(APN)水平的影响.方法 选择冠心病患者60例,随机平均分为氟伐他汀40 mg治疗组和80 mg治疗组；另外选择健康对照者20例.测定治疗前后IL-6、MMP-1和APN浓度.结果 冠心病患者治疗前IL-6和MMP-1高于对照组(t=4.896、4.231,均P＜0.05),APN低于对照组(t=4.352,P＜0.05)；两组治疗后IL-6和MMP-1均有明显下降,APN明显升高(t=4.156、4.121、4.553,均P＜0.05),但80 mg组更显著(t=3.786、3.690、4.110,均P＜0.05).结论 在冠心病患者中,血清IL-6、MMP-1水平明显升高,APN水平明显降低,可能与炎性反应有关；氟伐他汀可能通过降低IL-6、MMP-1的水平,升高APN水平而发挥抗炎作用,并与药物浓度相关.
作者：吕靖怡；李红霞 刊期： 2012年第20期
目的 观察川楝素对人肝癌细胞株HepG2增殖和凋亡的影响,并研究其诱导凋亡的机制.方法 取人肝癌HepG2细胞株培养后,随机分为对照组(不添加任何药物)、观察组(加川楝素80 mmol/ml),培养细胞24、48、72 h后,酶标仪测定人肝癌HepG2细胞增殖抑制率；流式细胞仪检测人肝癌HepG2细胞周期和凋亡率.结果 两组对肝癌HepG2细胞增殖抑制率差异有统计学意义(x2=5.33,P＜0.05)；两组S期、G0/G1期、M/G2期的细胞比率(t=6.31、6.26、6.56,均P＜0.05)、细胞凋亡率差异有统计学意义(x2=6.15,P＜0.05).结论 川楝素可明显抑制人肝癌细胞HepG2的恶性增殖,并诱导肿瘤细胞凋亡.
作者：赵飞 刊期： 2012年第20期
目的 比较改良袢式空肠代胃术与P型空肠代胃术的优缺点及临床应用价值.方法 56例胃癌患者依据胃切除术后消化道重建方式分为两组,观察组35例采取改良袢式空肠代胃术；对照组21例采取P型空肠代胃术,比较两组临床效果.结果 两组手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).观察组排空时间[(61±23)min]较对照组[(37±19)min]长(t=3.03,P＜0.05),每次饮食量[(308±44) ml]较对照组[(262±34) ml]高(t=2.55,P＜0.05),每天饮食次数[(4.2±1.2)次]较对照组[(5.7±2.3)次]少(t=2.46,P＜0.05).观察组术后并发症发生率(14.3％)显著低于对照组(42.9％)(x2=5.71,P＜0.05).结论 全胃切除术后,采用改良袢式空肠代胃术重建消化道,相对于P型空肠代胃术,能有效提高患者术后生活质量,降低并发症发生率,但并未使手术过程复杂化.
作者：毕维民 刊期： 2012年第20期
目的 探讨彩色多普勒超声检查在妇女乳腺疾病诊断中的应用价值,分析乳腺疾病的发病特点.方法 回顾性分析451例妇女彩色多普勒超声检查资料,结合临床治疗进行分析.结果 451例患者中,占乳腺疾病前三位的是乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺癌,分别为56.1％、10.6％和5.3％；乳腺增生在各年龄段中发病均较高,并且在50岁之前呈增加趋势,在50岁之后逐渐减少；乳腺纤维瘤在30岁以下发病高,随着年龄增加逐渐减少；乳腺癌多发病于60岁以后的妇女,但是恶化倾向常出现于40～ 50岁的妇女.结论 在对乳腺疾病进行彩色多普勒超声检查时,应结合乳腺疾病的发病特点以及患者年龄、病史等多种因素对结果进行综合诊断.
作者：黄冬梅；王涛；陆尊慧 刊期： 2012年第20期
目的 探讨去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效及安全性.方法 将120例青春期功能性子宫出血患者随机分为对照组与观察组,每组各60例.对照组给予结合型雌激素口服,观察组患者给予去氧孕烯炔雌醇治疗.比较两组临床疗效、控制出血时间、完全出血时间及不良反应发生率.结果 观察组和对照组治疗总有效率分别为100.0％和90.0％,观察组显著高于对照组(x2=6.316,P＜0.01)；观察组控制出血时间及完全出血时间显著少于对照组(t=6.638、8.542,均P＜0.01)；观察组和对照组不良反应发生率分别为11.7％和65.0％,差异有统计学意义(x2=36.099,P＜0.01).结论 去氧孕烯炔雌醇控制青春期功能性子宫出血迅速有效,不良反应少,患者耐受性好.
作者：郭宇 刊期： 2012年第20期
目的 通过对不同病期的血清中β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白和胱抑素-C的联合检测,评价其对急性肾损伤早期诊断的临床价值.方法 选择住院急性肾损伤(AKI)患者88例和同期健康体检者63例,在日立7600-020全自动生化分析仪同时检测血清中β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白和胱抑素-C的含量.结果 急性肾损伤各期患者血清中β2-微球蛋白、胱抑素C和视黄醇结合蛋白较对照组明显升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 血清中β2-微球蛋白、胱抑素C和视黄醇结合蛋白均是急性肾损伤早期诊断的敏感指标,三项联合检测有助于早期诊断急性肾损伤.
作者：钟方财 刊期： 2012年第20期
目的 运用免散瞳眼底数码照相机对张家口涉农地区目标人群进行低视力及白内障的筛查,探讨免散瞳眼底数码照相机快速筛查农村白内障及白内障需手术者的可行性.方法 在张家口10个郊区县对55岁以上人群进行低视力和白内障筛查.结果 该次实际筛查438000人,其中单眼低视力41787人,占总筛查人数9.5％,双眼低视力22305人,占总筛查人数的5.09％,所有低视力人数共计64092人(14.6％).该次筛查还发现,白内障12439人,占2.74％,白内障需手术者4623人,占1.06％.结论 用免散瞳眼底数码照相机进行涉农地区低视力及白内障快速筛查是可行的,张家口涉农地区白内障的防治重点应在张北、康保、尚义县等较偏远山区.
作者：张丰；王文田；张京红 刊期： 2012年第20期
目的 探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特点,以加深对该病的认识.方法 回顾性分析11例RPLS的临床资料.结果 11例RPLS中,病因为妊娠高血压综合征、先兆子痫2例(孕38周),慢性肾功能不全4例,恶性高血压4例,肺癌化疗后1例.主要临床表现为头痛、视觉障碍、精神行为异常、共济失调、癫痫发作等.神经影像学表现为双侧大脑半球后部广泛性白质异常,如顶枕颞叶,也可累及脑干、小脑、丘脑及其他部位.结论 RPLS的临床和影像学具有一定的特征性,大多数病灶为可逆性,早期诊断及治疗预后良好.
作者：刘坤；苏文文；于敦波 刊期： 2012年第20期
目的 探讨颈动脉内膜增厚及斑块形成与冠心病的相关性.方法 住院患者共131例,其中冠心病组54例,冠心病高危组46例,对照组31例,测量颈动脉管壁内-中膜厚度、斑块长度及厚度,所得数据用SPSS 17.0软件包行统计学处理.结果 冠心病组与冠心病高危组颈动脉内膜增厚的发生率与厚度之间差异均无统计学意义(均P＞0.05),而以上两组与对照组之间颈动脉内膜增厚的发生率与厚度之间差异均有统计学意义(t=3.26、3.48,均P＜0.05),三组之间的颈动脉斑块积分及斑块分级差异有统计学意义(F=4.28,P＜0.05).结论 颈动脉内膜增厚及斑块形成是冠心病的独立危险因素,可以预测冠心病的发生及发展,尤其以颈动脉斑块的特异度更高.
作者：段乃荣；关金玲；赵芳；曹毅 刊期： 2012年第20期
目的 探讨多药耐药相关蛋白1(MRP1)和小血管内皮细胞标志物CD34在大肠癌组织中的表达及其与临床病理指标的关系.方法 应用免疫组织化学法对53例大肠癌患者的癌组织、正常组织中MRP1和CD34表达进行检测,将结果与临床病理指标进行分析.结果 MRP1在大肠癌及正常组织的阳性表达率分别为49.1％和15.1％,差异有统计学意义(x2=14.029,P＜0.01).MRP1的表达与分化程度、浸润深度、淋巴结转移等病理特征均无关.CD34在大肠癌及正常组织的表达分别为(35.63±12.23) MVD/HP和(6.12 ±0.97) MVD/HP,差异有统计学意义(t=17.565,P＜0.01).CD34的表达与年龄、性别、肿瘤大小、生长部位均无关,与Dukes分期、淋巴结转移、分化程度、肠壁浸润深度均有关(均P＜0.05).结论 MRP1和CD34在大肠癌组织中高表达,可能与大肠癌的发生有关；MRP1可能与原发性多药耐药性有关,CD34可能参与了大肠癌的侵袭和转移,联合检测可为大肠癌的诊治和预后评估提供新的参考指标.
作者：赵文增；刘荣红；王健兵；祁荣；谢红梅；张立献；马顺茂；曹斌 刊期： 2012年第20期
目的 比较胃癌根治术中应用无结扎线技术(Ligasure血管闭合系统)与传统手术的安全性与有效性.方法 60例胃癌患者分两组,30例采用无结扎线技术(治疗组),30例按传统方法行胃癌根治作对照(对照组),比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症及治疗费用.结果 与对照组相比,治疗组治疗时间缩短,出血量减少,住院时间短,并发症少,治疗费用减少.结论 无结扎线技术应用于胃癌切除术是安全有效的.
作者：马新福；张成武；文英；周伟；才保加；缪魏；刘宁；王晓龙；王成 刊期： 2012年第20期
目的 评估垂体生长激素(GH)腺瘤的侵袭性及经鼻蝶窦显微外科手术对其近期疗效的影响.方法 收集并分析22例GH腺瘤患者的临床资料,分别检测术前和术后第3天、术后1个月血清GH平,按照Wilson改良Hardy分类方法判断肿瘤侵袭性.所有患者均由同一手术者进行经鼻蝶窦显微外科手术治疗,分析侵袭性与非侵袭性腺瘤的临床疗效.结果 22例GH腺瘤患者,侵袭性腺瘤11例,非侵袭性腺瘤11例.侵袭性与非侵袭性GH腺瘤患者术后好转率差异无统计学意义(P＞0.05).GH≤50μg/L患者与＞50μg/L 患者术后治愈缓解率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GH腺瘤侵袭性与近期手术疗效可能无差异.
作者：黄志敏；龙鸿川；罗安志；吴云；张宗银；余化霖 刊期： 2012年第20期
目的 探讨颅骨多处钻孔术联合颅内血肿清除术在烟雾病治疗中的疗效.方法 50例诊断为烟雾病患者分为两组,A组给予颅骨多处钻孔术联合颅内血肿清除术治疗措施,B组给予单纯颅内血肿清除术治疗.比较两组临床疗效.结果 A组总有效率为69.2％,优于B组的46.2％ (x2 =3.89,P＜0.05)；A组住院时间明显短于B组(t=4,31,P＜0.05).A组术后并发症明显少于B组.结论 颅骨多处钻孔术联合颅内血肿清除术治疗烟雾病明显优于单纯颅内血肿清除术,值得临床推广应用.
作者：孟凡军 刊期： 2012年第20期
目的 调查深圳市劳务工妇女对保健知识的知晓情况及其影响因素.方法 以自行设计问卷的形式对1000名深圳市50岁以下已婚育龄妇女进行调查.结果 劳务工妇女对健康知识的知晓率为37.6％,导致知晓率不高的因素主要为对生殖卫生以及妇科疾病缺乏足够的认识和重视,对孕期保健知识认知不足；需进行多样性、有针对性和实用性的宣传教育活动,引导妇女注重保健.结论 深圳市劳务工妇女对保健知识的知晓率较低,需针对不同的因素制定合理的干预措施,提高妇女保健知识水平.
作者：刘宏英；刘江玲；黄益于；王素平 刊期： 2012年第20期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)指受精卵的宫外着床,其中95％左右发生在输卵管部位[1-3].以往由于发现较晚,故耽误了佳治疗时机.随着各种检查手段(如阴道B超、血β-HCG等)和EP重视程度的增加,大多数的EP均可在未破裂前进行诊断,并可给予药物的保守治疗[4-5].笔者对72例未破裂型异位妊娠患者采取甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗,收到了较好的效果,现报告如下.
作者：陈旭花 刊期： 2012年第20期
目的 探讨软性膀胱镜联合钬激光治疗伴尿道狭窄的表浅性膀胱癌的疗效.方法 25例伴尿道狭窄的表浅性膀胱癌的患者,均采取Olympus Fr16软性膀胱镜作为内镜系统,应用钬激光切除肿瘤膀胱,同时切除合并的尿道瘢痕.结果 所有患者均成功切除肿瘤,术中视野清楚,手术时间40～150 min,平均80 min,未出现闭孔神经反射及膀胱穿孔,5例合并严重尿道狭窄的患者,软性膀胱镜无法通过,术中先行钬激光尿道瘢痕狭窄切除.所有患者术后3个月膀胱镜复查时创面均愈合,随访12个月内未见肿瘤复发及尿道狭窄加重.结论 软性膀胱镜联合钬激光治疗伴尿道狭窄的表浅性膀胱癌是一种安全、有效的方法,可同时切除尿道瘢痕,降低术后尿道再狭窄率.
作者：胡海平；郁建迪；孙百鸣 刊期： 2012年第20期
目的 探讨氧化应激反应在自癜风发病中的作用.方法 用分光光度法测定132例白癜风患者(观察组)和50例健康人(对照组)血清中过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、谷胱甘肽还原酶(GR)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的水平,比较两组间的差异.结果 观察组血清CAT、GSH-PX、GR水平显著低于对照组(P＜0.05),SOD水平两者之间无明显差异(P＞0.05),MDA水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 氧化应激反应参与了白癜风的发病机制.
作者：陈建萍；钟春燕；康云平；林金祥 刊期： 2012年第20期
目的 探讨预防性气管切开在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中的应用价值.方法 12例重度OSAHS患者,术前预防性气管切开后择期局部麻醉下行悬雍垂腭咽成形术(UPPP).患者取坐位或半坐位,手术全程在患者完全清醒配合下完成.在咽肌张力正常的情况下很轻松的完成了UPPP的操作.结果 随访3～6个月后问卷调查:12例患者术后呼吸暂停低通气指数(AHI)均＜10次/h,夜间睡眠鼾声明显降低,感觉白天精神状况、嗜睡均明显改善,对颈部不明显的瘢痕能够接受.结论 预防性气管切开在手术治疗重度OSAHS患者中,明显优于全身麻醉插管下在咽肌张力松弛的状况下操作,克服了咽肌松弛状态下准确设计、切除及对位缝合组织的难度,具有手术时间短、费用低及颈部瘢痕不明显的优点.
作者：桂长俊；田崇明 刊期： 2012年第20期
糖尿病慢性并发症可累及全身各个重要器官,尤以糖尿病合并周围神经病变较为常见,据统计,约60％以上的糖尿病患者合并有糖尿病周围神经病变[1].笔者应用硫辛酸注射液与丹参注射液对糖尿病合并周围神经病变的患者进行治疗,现报告如下.
作者：王彦红；张晓燕；谷巍 刊期： 2012年第20期
控制性降压(controlled hypotension)是利用药物和(或)麻醉技术使动脉血压下降并控制在一定水平,以利于手术操作,减少术中失血,提高术野清晰度,缩短手术时间,减少手术并发症发生的麻醉管理技术[1],近年来已广泛应用于颅脑手术.瑞芬太尼是一种新型的阿片受体激动刺,有起效快、药效强、消除快等优点[2].近年来的研究发现,瑞芬太尼在适当的剂量时,能够产生降低血压、减慢心率的作用[3].本研究旨在探讨瑞芬太尼联合硝酸甘油在颅脑手术中行控制性降压麻醉的安全性和有效性.
作者：陈刚；闫磊；徐桂萍；伍湘伊 刊期： 2012年第20期
神经性尿频是儿童常见的心理行为性疾病,主要表现为白天排尿次数增加而无尿量增加,入睡后则缓解.笔者采用山莨菪碱联合心理辅导治疗小儿神经性尿频76例,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 2005年1月至2010年10月在桐乡市第三人民医院儿科门诊治疗的小儿神经性尿频76例.其中男32例,女44例;年龄(4.0±0.9)岁.
作者：郑红；李爱媛 刊期： 2012年第20期
麻醉药品是特殊管理的药品.合理应用能解除患者病痛,提高生存质量,但误用和滥用易产生依赖性和成瘾性.因此,麻醉药品的合理使用能有效提高癌痛和非癌痛患者对镇痛的要求.为了进一步了解我院住院药房麻醉药品使用情况,笔者对我院2009-2011年麻醉药品的应用数据进行了统计和分析,为医院合理有效使用麻醉药品提供参考.
作者：岳书华；易发红；张红梅 刊期： 2012年第20期
脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是由心室肌细胞合成和分泌的一种多肽类激素.其具有保持血容量稳定状态的生理功能,是心血管系统生理功能的重要调节因子.本研究通过测定60例慢性肾功能衰竭伴有心功能不全者透析前后血清BNP的变化与心功能参数对照分析,旨在探讨BNP与慢性肾功能衰竭血液透析患者心功能不全的关系.
作者：李春杰；陶红；董国玲；张均萍 刊期： 2012年第20期
肺癌的发病率及病死率逐年升高,主要是非小细胞肺癌对化疗的疗效不令人满意.笔者应用培美曲塞联合卡铂一线治疗晚期肺腺癌,现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料 本组62例为2008年1月至2011年1月淄博市中心医院收治的患者,均为初治ⅢB及Ⅳ期,患者均经组织病理学、细胞学证实为肺腺癌.数字表法随机分为治疗组31例、对照组31例,两组资料差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：王蕊；孙玲艳；祝超 刊期： 2012年第20期
目的 探讨太极拳运动对老年人心血管和肺功能的影响.方法 选取参加太极拳锻炼的120名退休干部为研究对象,全部老年人均学习1个月(45 min/次、5次/周),自我锻炼5个月(60 min/d、5d/周),监测太极拳锻炼前后的动脉血压、血液状况、血管内皮舒张功能、肺功能.结果 锻炼后的收缩压、舒张压均在正常值范围内显著降低(t=9.466、6.225,均P＜0.05)；锻炼后脉压差、心血管功能指数均显著优于锻炼前(t=10.909、4.069,均P＜0.05),锻炼前后血管静息状态直径无差异(P＞0.05)；锻炼后血容量、反应性舒张程度均显著升高(t=3.773、8.467,均P＜0.05)；锻炼后的高切、低切全血黏度均明显降低(t=4.803、3.246,均P＜0.05)；锻炼后的肺活量、大吸氧量、总呼气时间均显著升高(t=6.833、11.327,均P＜0.05).结论 规律性太极拳锻炼可明显改善老年人的心血管和肺功能.
作者：张正荣 刊期： 2012年第20期
目的 比较宫颈息肉摘除术后聚甲酚磺醛溶液(爱宝疗)治疗与微波治疗的疗效.方法 59例宫颈息肉患者行息肉摘除术后采用爱宝疗治疗,另选取54例行息肉摘除术后微波治疗的患者作为对照组.观察两组术后阴道出血、阴道流液及创面愈合时间,随访术后1年宫颈息肉复发情况.结果 两组在宫颈息肉摘除术后阴道出血、阴道流液、创面愈合时间、宫颈息肉术后复发差异均有统计学意义(x2=23.39、85.07、79.18、4.06,均P＜0.05).结论 宫颈息肉摘除术后爱宝疗治疗优于微波治疗.
作者：徐雪芬；潘芬华；王华峰 刊期： 2012年第20期
腔隙性梗死多见于中老年患者,男性多于女性,半数以上有高血压史[1-3].笔者采用尼莫地平联合奥扎格雷钠治疗腔隙性脑梗死50例,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 本组50例为朝阳县人民医院神经内科2007年9月至2010年10月收治的患者.男31例,女19例,年龄40～ 70岁.均经头CT检查确诊.头CT检查证实有与神经功能缺失一致的脑部腔隙病灶.临床表现多样,症状较轻,体征单一.表现为一侧肢体运动动感觉障碍的35例,单纯表现为一侧肢体感觉障碍的8例,表现为语言障碍的5例,表现为头晕视物障碍的2例.
作者：王红波 刊期： 2012年第20期
目的 观察依立雄胺治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性.方法 入选60例BPH患者口服依立雄胺5 mg,2次/d,疗程4个月,观察临床疗效.结果 总有效率81％,服药后国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)、前列腺体积(V)、残余尿量(RU)均有明显改善(均P＜0.05),无严重不良反应.结论 依立雄胺是治疗BPH一种安全有效的药物.
作者：蔡少雄；兰国斌；付红；向海燕；朱建勋 刊期： 2012年第20期
高血压肾病是高血压的常见合并症,但其起病隐匿,早期阶段常规肾功能检查难以发现阳性结果,使患者失去早期防治的机会[1].尿蛋白、血清脂蛋白(a)是诊断肾脏疾病脂代谢的重要指标,其变化和高血压微血管病变有着非常重要的联系.高血压肾病早期尿蛋白、血清脂蛋白(a)的改变可以反映肾脏损伤的部位及程度[2].本研究探讨尿蛋白和血清脂蛋白(a)检测在高血压肾病患者诊断中的意义.
作者：周艳 刊期： 2012年第20期
瑞芬太尼是一种人工合成的新型超短效μ阿片受体激动剂,属于临床常用的麻醉药物,其具有起效快、清除快、作用时间短等优点[1-2].但是当瑞芬太尼应用后可能出现剂量和时间依赖性的痛觉过敏,引起了临床的广泛重视.本研究观察酮咯酸氨丁三醇治疗瑞芬太尼痛觉过敏的临床疗效,现报告如下.
作者：卢正义；徐鹏；吕机生 刊期： 2012年第20期
创伤性硬膜下积液临床表现主要有头痛、头晕、有时伴恶心、呕吐、记忆力减退、嗜睡、浅昏迷、精神异常等.因患者多为老年人,身体条件差,基础疾病较多,手术耐受性差,因此治疗中要早期干预,预防积液扩大甚至形成慢性硬膜下血肿,减少手术率.笔者采用复元活血汤配合高压氧治疗创伤性硬膜下积液,取得良好效果,现报告如下.
作者：张勇军；储呈春；朱卫兵 刊期： 2012年第20期
丙型肝炎病毒(HCV)感染慢性化程度高,可发展为肝硬化及肝癌[1].丙型肝炎如能及早治疗,可防止其发展为肝硬化和肝癌[2-3].由于丙型肝炎起病隐匿,因此,早期筛查、早期诊断、早期治疗对控制HCV传播十分重要[4-6].笔者收集160例丙型肝炎的患者,对其临床资料进行回顾性系统分析,以探讨丙型肝炎患者的感染途径及并发症.
作者：邵鸣；肖玉珍；寇春霞 刊期： 2012年第20期
急性脑梗死是一种高发病率、高病死率的脑血管病,血流动力学因素在急性脑梗死的发病中发挥重要作用[1],因此早期溶解血栓、抑制血栓形成、改善局部缺血脑组织血供是治疗的关键,抗栓治疗是临床应用多的疗法[2-3].本研究观察丹红注射液联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床疗效,现将结果分析如下.
作者：罗毅峰；许栋栋；徐新平 刊期： 2012年第20期
急性脑梗死是老年人常见病,致死率、病残率较高,严重影响老年人的生活质量[1].脑梗死的病因很多,治疗方法也很多,近年来,中西医结合防治脑梗死在临床上进行了不少有益的探讨.本研究旨在探讨醒脑静注射液联合血栓通治疗急性脑梗死的临床效果,现将结果报告如下.
作者：姚宗英 刊期： 2012年第20期
功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB,简称功血)是以月经失调为特征的异常性子宫出血[1],多发于45～ 55岁的妇女,治疗原则以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主.笔者采用米非司酮与复方炔诺酮治疗围绝经期功血,现报告如下.
作者：高凤莲 刊期： 2012年第20期
呼吸衰竭合并肺性脑病是因严重缺氧及二氧化碳潴留所引起的一种中枢神经系统障碍性疾病,具有病死率高、预后差等特点[1].以往治疗多以低流量氧吸人及对症治疗为主,但预后较差.无创正压通气(NPPV)是近年来新型的一种通气方法,治疗呼吸衰竭已取得较好效果.已逐渐成为临床治疗阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等疾病的一种常用方法[2].为进一步探讨NPPV在呼吸衰竭合并肺性脑病患者中的临床效果及应用价值,笔者观察了低流量氧吸入与NPPV治疗呼吸衰竭并肺性脑病的临床效果,现报告如下.
作者：江炳源 刊期： 2012年第20期
目的 探讨双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 复杂胫骨平台骨折38例,均采用双切口显露,关节面骨折直接复位,于骺端与骨干连接尽可能采用闭合复位,减少创伤,双钢板螺钉内固定植骨.结果 38例患者术后获得6～27个月随访,平均16个月,术后切口延迟愈合2例,无骨折不愈合；平均愈合时间4.2个月,完全负重时间平均4.7个月,术后1年膝关节活动度平均97°.根据膝关节HSS评分标准评分:优27例,良8例,中3例,优良率89.9％.结论 复杂胫骨平台骨折应重视软组织损伤程度的评估,双切口双钢板内固定是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法.
作者：崔冰；程峰；李奎 刊期： 2012年第20期
结节性甲状腺肿是由于甲状腺素分泌不足而引起的甲状腺代偿性增殖性疾病,其临床表现为甲状腺肿产生压迫症状、继发甲状腺功能亢进,且存在恶变的可能性[1].结节性甲状腺肿的术后复发率较高,国外报道复发率为10％～30％,国内为11.3％[2].减少术后复发,对确保手术疗效,延长患者的生存期意义重大[3].本研究旨在探讨影响结节性甲状腺肿术后复发的因素.
作者：白永平 刊期： 2012年第20期
目的 探讨肝部分切除治疗肝内胆管结石术后并发症情况以及相关因素.方法 对178例行肝部分切除术治疗的肝内胆管结石患者的临床资料进行回顾性分析.根据术后发生并发症与否,分为并发症组和无并发症组,分析临床上发生并发症的情况和引起并发症的危险因素.结果 术后并发症发生率为33.1％.Logistic回归分析显示既往胆道手术史和手术时间是术后发生并发症的危险因素.结论 既往胆道手术史和手术时间是肝部分切除治疗肝内胆管结石患者发生术后并发症的危险因素,对既往胆道手术史患者做好术前准备,提高手术技巧,尽量缩短手术时间,以降低术后并发症的发生率.
作者：刘金有 刊期： 2012年第20期
研究表明,机体的抵抗力下降容易引起真菌感染,特别是老年患者由于基础疾病多,免疫功能降低,在重症监护病房(ICU)中常常接受各种侵袭性处置,导致老年ICU患者真菌感染呈逐年上升趋势,已成为促使老年ICU患者死亡的主要原因之一[1-2].为了解老年ICU患者真菌感染的分布以及耐药性的状况,笔者对144例老年ICU患者的临床资料进行了分析,现报告如下.
作者：王冬英 刊期： 2012年第20期
近年来研究发现炎性反应常与不稳定型心绞痛密切相关,并在其发生过程中起重要的作用[1].其中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-8(IL-8)是目前研究较多的炎性因子[2].本研究观察不稳定型心绞痛患者治疗前后血浆hs-CRP、TNF-α、IL-2和IL-8水平的变化,探讨不稳定型心绞痛患者血浆炎性因子的变化.
作者：朱林；王焰兵；曾爱平 刊期： 2012年第20期
近年来随着人们婚育观念的变化,药物流产呈现明显增高的趋势[1-2].药物流产在临床的广泛应用,其中主要是以米非司酮与米索前列醇配伍的流产方式[3-4].本研究对米非司酮与米索前列醇不同配伍方式用于药物流产的效果进行比较.1资料与方法1.1 临床资料 选取江山市妇幼保健院2010年2月至2012年1月收治的要求终止妊娠孕妇120例,年龄(32.0±3.4)岁.
作者：王国凤 刊期： 2012年第20期
目的 比较氧气雾化吸入与超声雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法 急性喉炎患儿80例,随机分为两组,观察组(40例)采用氧气雾化吸入布地奈德混悬液,对照组(40例)采用超声雾化吸人布地奈德混悬液.所有患儿均采用抗炎、退热、止咳等对症治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组的总有效率(95％)明显高于对照组(70％)(x2=15.8,P＜0.05),且气体刺激和刺激性咳嗽不良反应明显低于对照组(P＜0.05).结论 氧气雾化吸入布地奈德混悬液能有效改善小儿急性喉炎喉梗阻情况,使用安全、有效,不良反应少.
作者：王伟烈；刘淑华；付春波 刊期： 2012年第20期
肾脏损伤及肾动静脉畸形所致肉眼血尿多为小血管出血,对肾血管三级以上分支病变所致血尿,以往临床多采取保守治疗,疗程较长且易反复,期间若因出血加重或继发感染等被迫改行手术,又因难以明确损伤血管具体部位而增加病肾切除率[1].笔者采取数字减影血管造影(DSA)检查及介入栓塞治疗25例肾脏小动脉出血的患者,现报告如下.
作者：刘绪堃；谢国璀 刊期： 2012年第20期
目的 探讨儿童化脓性扁桃体炎的病原学、细菌敏感及耐药情况.方法 用咽拭子采集176例化脓性扁桃体炎患儿的脓性分泌物进行培养及药物敏感性分析.结果 176例化脓性扁桃体炎患儿中阳性43例,常见的致病菌为肺炎克雷伯菌(23.26％)、肺炎链球菌(18.6％)、金黄色葡萄球菌(13.95％)、鲍曼不动杆菌(13.95％).这些常见致病菌对青霉素、阿莫西林及一、二代头孢菊素敏感率低,对三代头孢、氨曲南、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、氨基糖苷类、亚胺培南敏感率高,万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和喹诺酮类无耐药菌株.结论 儿童化脓性扁桃体炎的常见致病菌对青霉素、阿莫西林及一、二代头孢菌素敏感率很低,氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶敏感率高,可以选用.头孢曲松、氨曲南敏感率也较高,亦可选用.
作者：俞涟芳；潘开宇；邵媛仙；董红霞 刊期： 2012年第20期
不合理用药已成为危害患者健康的杀手[1-2].世界卫生组织调查指出,全球患者有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病的本身.国内不合理用药也相当严重,占用药患者的12％～30％,药物治疗事故占医疗事故的30％之多[3-4].本研究选取我院2011年门诊和住院处方1500张,对其中的临床不合理用药情况进行归纳分析,以提高药剂师的处方分析能力,指导临床合理用药.
作者：袁芬飞；钟旭红 刊期： 2012年第20期
动力髋螺钉(DHS)已经成为稳定性股骨粗隆间骨折治疗的金标准[1-2],但是我们临床观察发现其仍然存在一定的失败率.笔者对使用该方法治疗失败病例进行回顾性研究,分析其失败的原因,以期对今后治疗提出一些建议.
作者：朱利民；沈晓峰；张志刚 刊期： 2012年第20期
过敏性紫癜(HSP)是一种过敏性毛细血管和细小血管炎性反应的变态反应性疾病,临床上表现为皮肤紫癜、腹痛伴消化道出血、关节肿胀和肾炎等症状.笔者采用孟鲁司特治疗过敏性紫癜,获得较好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2005年3月至2011年3月富阳市人民医院住院治疗的过敏性紫癜患儿156例,疾病诊断均符合《诸福堂实用儿科学》第七版的诊断标准[1].随机分为对照组80例和治疗组76例,两组性别、年龄及临床分型差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：何炜；谢忠罗；黄正国；李向禹 刊期： 2012年第20期
目的 评价经椎弓根椎体内植骨结合椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段椎体压缩性骨折的疗效.方法 对经椎弓根植骨内固定术治疗的胸腰段椎体压缩性骨折患者32例的资料进行分析.结果 术后平均随访18个月,术后不同时期X线片及CT检查伤椎高度、取出内固定术后伤椎椎体高度、伤椎椎体中央高度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腰段椎体压缩性骨折在后路椎弓根螺钉内固定同时经伤椎椎弓根进行椎体内植骨,可有效填充压缩椎体复位后所形成的骨缺损空腔,恢复并维持伤椎椎体高度,重建脊柱的稳定性,减少术后内固定物失效.
作者：张建华；孟晋 刊期： 2012年第20期
剖宫产麻醉方式的选择和剖宫产效果密切相关,剖宫产手术需要有效的麻醉平面,提高肌肉松弛度和镇痛效果,进而维持产妇分娩过程中生命体征和血流动力学的稳定性[1-2].本研究对剖宫产术麻醉方法进行分析如下.1资料与方法1.1临床资料 选取宁海县岔路医院2010年5月至2011年12月妇产科收治的剖宫产手术者80例,年龄(31.5±7.0)岁,体质量51.6～85.5 kg,孕周(39.0±1.2)周,ASA分级:Ⅰ级56例,Ⅱ级24例.排除严重妊娠并发症者、严重肝肾功能不全者、凝血功能障碍者、椎管内麻醉禁忌证者.根据麻醉方式不同分为腰硬联合麻醉组40例和持续硬膜外麻醉组40例,两组剖宫产产妇临床资料差异无统计学意义.
作者：娄秀叶；仇巧芳 刊期： 2012年第20期
目的 探讨中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效.方法 120例异位妊娠保守治疗患者分为观察组及对照组,观察组予甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗,对照组在观察组治疗基础上加用中药治疗,对比其疗效.结果 观察组成功率为71.67％,对照组成功率75.00％,两组成功率差异无统计学意义,两组在血人绒毛膜促性腺激素(HCG)的转阴时间及盆腔包块消失时间上差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 MTX联合米非司酮治疗异位妊娠后加用中药治疗,疗效确切,尤其在盆腔包块的消失时间方面效果显著.
作者：魏璐华；戴峻；黎莉；吴春秀 刊期： 2012年第20期
本研究对70岁以上老年乳腺癌患者的临床资料进行分析,探讨老年人乳腺癌的治疗方法.1资料与方法1.1 一般资料 本组62例为宜兴市人民医院2000-2010年收治的患者,中位年龄78岁.其中男3例,女59例.所有患者均以乳腺无痛性肿块及乳头溢液就诊,其中乳房破溃8例,伴有同侧腋下淋巴结肿大者12例,肿瘤大小差距较大.合并高血压16例,糖尿病12例,冠心病10例,慢性呼吸系统疾病6例,脑血管疾病5例,同时合并2种及以上疾病者9例.
作者：徐强音；陈翔；陈燕玉；吴敏；唐晓燕；胡阳英；方海生；王达飞；陈胜东 刊期： 2012年第20期
目的 研究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床表现及诊断、治疗方法.方法 对剖宫产术后瘢痕妊娠10例患者的病史、临床表现、诊断和治疗进行回顾性分析.结果 10例患者中有9例经过阴道B超和彩超确诊,l例误诊为葡萄胎.10例患者中单纯采用甲氨蝶呤局部用药3例,全身用药3例,综合治疗3例,1例误诊葡萄胎清官术中大出血行子宫切除术.所有患者治愈出院.结论 阴道超声结合彩色多普勒超声检查是早期诊断剖官产术后子宫瘢痕妊娠的可靠方法.治疗该病的方法可选择甲氨蝶呤局部用药、全身用药以及甲氨蝶呤结合手术综合治疗.
作者：孟庆玲；孙梅玲；宋祥兰 刊期： 2012年第20期
目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效及其对患者生活质量的影响.方法 共纳入60例急性脑梗死患者,采用随机数字法分为两组,A组给予常规神经内科治疗措施；B组在A组治疗的基础上给予依达拉奉治疗.观察患者的预后及生活质量.结果 B组、A组总有效率分别为86.7％、60.0％,差异有统计学意义(x2 =5.45,P＜0.05),且B组患者住院时间短于A组(t=3.21,P＜0.05).治疗后A、B两组患者生活质量均有明显的提高(t=4.07、4.33,P＜0.05),B组生活质量提高更明显(t=3.57,P＜0.05).结论 对急性脑梗死患者应用依达拉奉治疗有较好的疗效,不仅可以显著地改善患者的临床症状,减少患者住院时间,同时可以有效提高患者预后的生活质量.
作者：刁学军 刊期： 2012年第20期
目的 探讨纳洛酮联合甲氯芬酯治疗重度急性乙醇中毒的疗效.方法 将134例重度乙醇中毒患者随机分为对照组和治疗组.治疗组88例,采用纳洛酮联合甲氯芬酯治疗,对照组46例在常规治疗的基础上使用纳洛酮治疗,比较两组疗效.结果 治疗组显效56例,有效29例,总有效率96.6％；对照组分别为17例、18例、76.1％.两组总有效率差异有统计学意义(x2=4.00,P＜0.05).结论 纳洛酮联合甲氯芬酯治疗重度急性乙醇中毒疗效确切,值得推广应用.
作者：杨献良 刊期： 2012年第20期
目的 观察国产多西他赛为主的联合化疗治疗转移性乳腺癌的疗效、不良反应和临床受益反应(CBR).方法 A组30例转移性乳腺癌患者中,既往未采用蒽环类药物治疗的14例,采用国产多西他赛联合阿霉素治疗(A1组),既往蒽环类药物治疗失败的16例,采用国产多西他赛联合顺铂治疗(A2组)；B组25例转移乳腺癌患者作对照,其中未采用蒽环类药物治疗的11例,采用进口多西他赛联合阿霉素治疗(B1组),既往蒽环类药物治疗失败的14例,采用进口多西他赛联合顺铂治疗(B2组)；3周为1个疗程,2个疗程评价疗效,记录不良反应.结果 A组有效率66.7％,肿瘤控制率93.3％；不良反应主要为骨髓抑制和脱发,可耐受,无治疗相关性死亡；CBR评价有效者73.3％.B组有效率68.0％,肿瘤控制率92.0％；不良反应与A 组相似；CBR评价有效者72.0％.结论 国产多西他赛为主的联合化疗治疗转移性乳腺癌有很好的疗效,不良反应可耐受,临床受益反应良好,与进口多西他赛的疗效和不良反应相似.
作者：马德寿；陈鹏；才旦多杰；刘震 刊期： 2012年第20期
在2型糖尿病早期及时采用胰岛素补充治疗,可以维持良好血糖控制和延缓胰岛β细胞衰退,以减少并发症风险[1],本研究对地特胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断老年人2型糖尿病疗效进行分析.1资料与方法1.1一般资料 2010年4月至2011年10月在安吉县人民医院门诊及住院的新诊断2型糖尿病患者60例,男32例,女28例;按照WH0 1999年诊断标准确诊的新诊断2型糖尿病患者,年龄＞60岁,从未接受过糖尿病相关治疗.随机分为治疗组(地特胰岛素+瑞格列奈)30例,对照组(诺和灵30R+瑞格列奈)30例,两组年龄、性别等差异均无统计学意义,具有可比性.排除标准:1型糖尿病,有严重感染及心、肝、肾疾病,糖尿病酮症酸中毒,高渗状态者,肿瘤患者.
作者：蒋飞 刊期： 2012年第20期
目的 观察电针疗法治疗中风后抑郁的疗效.方法 将94例中风后遗症患者随机分为治疗组与对照组,在常规疗法的基础上,治疗组采用电针疗法,对照组采用抗抑郁药物疗法.4周为1个疗程,连续观察3个疗程,比较两组疗效.结果 抑郁症状改善情况:治疗组有效率为82.97％,治愈率为29.78％；对照组有效率70.21％,治愈率为23.40％.肢体功能改善情况:治疗组治愈率17.02％,有效率95.74％；对照组治愈率13.33％,有效率91.49％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 电针疗法可以改善脑中风后抑郁患者的抑郁症状和肢体功能,提高生活质量.
作者：陈素华 刊期： 2012年第20期
癫痫是神经系统常见疾病,其病死率、致残率均较高[1-2].有30％～50％的癫痫持续状态对于负荷剂量的一线抗癫痫药物没有反应,属于难治性癫痫,病死率大于30％[3-4].笔者采用丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗成人难治性癫痫,现报告如下.
作者：陈龙法 刊期： 2012年第20期
反流性食管炎发病机制复杂,病因尚未完全阐明,至今无特效疗法[1].笔者应用莫沙必利联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎,取得良好效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 收集2009年5月至2010年5月衢州市第三医院收治的反流性食管炎患者98例,按入院先后顺序分为观察组49例和对照组49例.两组年龄、性别、反流性食管炎分级等一般资料差异均无统计学意义(均P＞0.05).
作者：周淑华；吴锡林 刊期： 2012年第20期
目的 探讨经腹超声(TAUS)联合经阴道超声(TVUS)在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的临床应用价值.方法 分别采用TAUS及TVUS对40例PCOS患者(PCOS组)及40例健康已婚妇女(对照组)进行卵巢形态学测量与观察,观察指标为:卵巢体积(OV)、卵泡数(NF)、卵巢间质面积(SA)、总面积(TA)及卵巢间质面积/总面积比值(SA/TA),分析TAUS联合TVUS在PCOS诊断中的临床应用价值.结果 PCOS 组OV、NF、SA及SA/TA比值较对照组明显增加.两组中TVUS卵泡检出数明显多于TAUS卵泡检出数.结论 TAUS与TVUS的联合应用能提高诊断准确性,减少漏诊率；SA的测量和SA/TA比值的观测在PCOS 诊断中具有非常重要的价值.
作者：潘涛 刊期： 2012年第20期
脑胶质瘤易侵犯周围正常组织间隙[1],手术往往不能彻底切除病灶,复发率较高[2].因此,对病灶是否准确定位切除,将直接影响患者的生存质量.研究发现,运用超声显像监测引导可成功切除脑胶质瘤[3].超声显像监测对于体积小、位置深的脑胶质瘤,可指导术者准确入路[4],尽量缩小组织切开范围,减少手术损伤.手术中还可实时监测脑胶质瘤的切除程度,判断有无残留,尤其对肿瘤组织与周围水肿组织[5],可较好提示肿瘤的实际边界[6],尽量完整切除病灶.经临床实践验证,超声显像监测引导在脑胶质瘤手术中,可实现定位准确、切除率高、手术损伤少等特点[7].为了探讨术中超声引导切除脑胶质瘤的临床疗效,本研究针对42例脑胶质瘤患者在超声引导下进行切除,观察其效果,现总结如下.
作者：郑海军；杨洪军 刊期： 2012年第20期
目的 比较胃癌全胃切除后两种消化道重建方式的效果.方法 胃癌全胃切除术患者33例,依据全胃切除术后消化道重建术式不同分为重建Ⅰ组(食管空肠Roux-en-y吻合术组)20例和重建Ⅱ组(食管空肠非离断式Roux-en-y吻合术组)13例,比较两组临床效果.结果 重建Ⅱ组胃癌全胃切除术患者消化道重建时间、术式重建出血量、血清总蛋白、血清白蛋白明显优于重建Ⅰ组(t =6.92、3.40、3.81,均P＜0.05),同时重建Ⅱ组Roux潴留综合征、反流性食管炎、倾倒综合征发生率均低于重建Ⅰ组(t=6.34、16.22、16.22,均P＜0.05).结论 非离断式Roux-en-y吻合术创伤小,可以促进术后患者消化功能恢复,提高患者生活质量.
作者：李林华；王建飞；姚永庭 刊期： 2012年第20期
维持性血液透析(MHD)是终末期肾病的主要治疗手段,并发症的防治是透析成功的关键.笔者对维持性血液透析患者140例的临床资料进行分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组140例为2005年12月至2012年3月在浦江县人民医院进行维持性血液透析患者,男83例,女57例,年龄17～ 78岁.
作者：陈雪亮 刊期： 2012年第20期
急性心肌梗死是心内科常见疾病,近年来发生率明显增高,且有年轻化的趋势[1-2].笔者采用氯呲格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死140例,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料 选取景谷县人民医院内科2009年2月至2012年3月收治的急性心肌梗死患者220例,其中男140例,女80例,年龄(73.8±8.9)岁.220例急性心肌梗死的患者均在知情同意的情况下进行本项研究,根据治疗方式不同分为对照组(一般性治疗)80例和观察组(氯吡格雷联合阿司匹林治疗)140例,两组患者一般资料差异无统计学意义,有可比性.
作者：刀晓梅 刊期： 2012年第20期
目的 探讨颅底骨折致口鼻出血的治疗策略.方法 回顾分析153例颅底骨折致口鼻出血患者的救治过程.结果 136例经药物治疗1周内出血停止,15例急性大出血患者10例经局部填塞止血,5例填塞效果不佳经脑血管造影(DSA)血管内栓塞止血,2例迟发大出血经DSA造影血管内栓塞止血.结论 颅底骨折口鼻出血一般经对症治疗可自行停止,大出血患者行双侧鼻腔气囊导尿管+聚维酮碘纱条填塞快速有效,部分出血凶猛难止和迟发大出血患者应及时行介入栓塞治疗.
作者：许永刚；张帆；曹方军；张罡；黄亮 刊期： 2012年第20期
胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是一种与机体组织分化、细胞增殖和成熟有关的重要细胞因子,对调节神经细胞的生长及促进神经细胞的修复有重要价值[1].康复治疗是建立在康复理论的基础上,认为颅脑损伤后中枢神经系统在功能上具有一定的可塑性,并在康复治疗适宜时再生[2].本研究通过对颅脑损伤康复期的患者应用规律性特定的康复治疗,并观察治疗前、后血清中IGF-1的变化,以期为临床诊疗提供理论支持.
作者：章睿；王翠娟 刊期： 2012年第20期
异位妊娠是妇科常见病和多发病,以输卵管妊娠为常见,占异位妊娠发病率的95％.以往传统的治疗方法是开腹行输卵管切除术[1].随着微创医学的发展及手术医师的经验积累,腹腔镜手术已逐渐取代传统的开放手术成为治疗异位妊娠的首选方法[2-5].近年来我院开展腹腔镜手术治疗输卵管妊娠40例,疗效满意,现报告如下.
作者：余玲娟 刊期： 2012年第20期
常规的超声技术在诊断结节性肝癌(NHCC)与肝脏局灶性结节性增生(FNH)时,两者的灰阶超声表现及彩色多普勒超声表现相似,鉴别诊断敏感性和特异性均不高[1-2].超声造影(CEUS)的谐波成像技术对病灶造影灌注的全过程能动态观察,易于了解微血管结构及病变增强类型.本研究回顾分析53例肝脏局灶性病变的造影增强过程,以探讨超声造影对鉴别诊断结节性肝癌和肝局灶性结节增生的价值.
作者：方明；刘桂林 刊期： 2012年第20期
目的 观察曲美他嗪治疗冠心病并发慢性心功能不全的临床疗效.方法 148例冠心病并发慢性心功能不全患者随机分为对照组与观察组,每组74例,对照组给予一般常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用口服20 mg曲美他嗪治疗,3次/d.治疗3个月后观察临床疗效,并评价心功能与左室内径等相关心脏超声指标.结果 观察组总有效率为91.9％,显著高于对照组的74.3％ (x2 =4.12,P＜0.05)；两组治疗后LVESD和LVEDD均较治疗前显著下降,LVEF显著增加,但观察组改善更明显,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪治疗冠心病并发慢性心功能不全临床疗效确切,能很好的改善左室重构,值得临床推广.
作者：郑世香 刊期： 2012年第20期
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA),是一种重要的条件致病菌,常引起肺部、手术后伤口、泌尿道及烧伤创面感染,是医院感染常见的致病菌[1].由于其常表现为多重耐药,给临床抗感染治疗带来许多困难.为了解铜绿假单胞菌在医院内的流行状况与其耐药谱,指导临床采取有效的预防感染措施,及时合理地使用抗菌药物,笔者对本院4年间检出的铜绿假单胞菌的分布及耐药性进行回顾性分析,现将结果报告如下.
作者：宋欣；金志刚；王琴 刊期： 2012年第20期
目的 探讨中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组60例.对照组给予急性脑梗死常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用中医熄风化痰活血方治疗,比较两组治疗后神经功能缺损情况及日常生活能力.结果 出院时观察组与对照组神经功能缺损评分(NIHSS)分别为(4.23±2.07)分和(6.38±1.76)分,差异有统计学意义(t=6.13,P=0.00)；出院后3个月观察组改良Barthel指数为(73.37±21.61),显著优于对照组的(54.52±15.24)(t=5.52,P=0.00).结论 中西医结合治疗急性脑梗死可显著改善患者症状及预后,提高患者生活能力和生活质量.
作者：黄贤龙 刊期： 2012年第20期
目的 观察微波对宫颈糜烂的治疗效果,并对影响其治疗效果的因素进行分析.方法 宫颈糜烂患者464例,经微波治疗后,对其第8周复查的数据进行统计分析,以了解宫颈糜烂的分度、分型以及月经正常与否对治疗效果的影响.结果 464例宫颈糜烂患者的总有效率为89.4％,重度宫颈糜烂的痊愈率明显较中度宫颈糜烂低(x2 =3.507,P=0.042)；与月经失调患者的痊愈率比较,月经正常的宫颈糜烂患者痊愈率显著升高(x2=19.792,P=0.000)；宫颈糜烂越严重,其痊愈率越低,与颗粒型宫颈糜烂比较,乳头型的痊愈率明显降低(x2=6.394,P=0.009).结论 微波治疗宫颈糜烂疗效显著,与患者宫颈糜烂的分度、分型以及月经正常与否相关.
作者：朱亚辉 刊期： 2012年第20期
近年来随着危重病发生率不断升高,对于内科危重病患者血清甲状腺激素水平的研究也逐渐增多[1-2].患者血清中甲状腺激素水平有不同程度的降低,可能出现临床无甲状腺功能减退等症状[3-4].本研究对内科危重症患者临床资料进行分析如下.
作者：龚江锋 刊期： 2012年第20期
目的 评价帕罗西汀联合喹硫平对双重抑郁症的临床疗效以及安全性.方法 双重抑郁症患者70例,随机分成对照组和观察组,分别给予帕罗西汀和帕罗西汀与喹硫平联合进行治疗,比较两组治疗效果及安全性.结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组,观察组患者的治疗有效率(85.71％)明显高于对照组(65.71％) (x2 =4.328,P＜0.05).结论 采用帕罗西汀与喹硫平联合对双重抑郁症患者进行治疗的临床疗效显著,具有较高的安全性,值得推广.
作者：张清盛；李淑芳；曾文刚 刊期： 2012年第20期
分泌性中耳炎作为临床常见中耳非化脓性炎症,又称卡他性中耳炎、渗出性中耳炎,患者主要表现为听力下降、耳鸣及耳痛[1].临床传统治疗多采用抗生素及地塞米松、泼尼松等激素短期治疗,但是疗效不佳[2].近年来,咽鼓管吹张、鼓膜切开、鼓室置管等外科手术治疗越来越多的运用到分泌性中耳炎治疗中[3].笔者采用经耳内镜鼓膜置管治疗,取得显著治疗效果,现将结果报告如下.
作者：曹辉 刊期： 2012年第20期
复杂性尿路感染是在尿路结石、梗阻、肾钙沉积症、急性肾病、尿路结构异常、膀胱输尿管反流或神经源性膀胱的基础上伴发的尿路感染[1],笔者采用宁泌泰联合阿莫西林/克拉维酸钾治疗复杂性尿路感染61例,现报告如下.
作者：冯丽萍；方莉；刘同强；冯曦 刊期： 2012年第20期
目的 探讨鼻内镜或鼻内镜辅助下切除鼻腔鼻窦恶性肿瘤的临床效果.方法 43例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者均在鼻内镜下或鼻内镜辅助下切除肿瘤,术后29例患者加放射治疗,观察临床疗效.结果 经影像学检查,40例患者的肿瘤全部切除,3例部分切除,所有患者随访3～4年,7例患者复发,再次采用同样的手术治疗,另有2例死于肿瘤转移.结论 内镜或内镜辅助下切除鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床效果显著,创伤小,避免面部损伤,手术后配合放疗,可以取得良好的临床效果,值得临床推广应用.
作者：常文旭；赵宁；蔡晓 刊期： 2012年第20期
目的 观察替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 将97例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予替米沙坦治疗,治疗组在此基础上加用美托洛尔,观察6个月,分别于治疗前后测量患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、心率以及血压的变化.结果 治疗组在HR、LVDd、LVDs、LVEF、SBP、DBP较对照组均有明显的改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组总有效率为77.1％,治疗组为89.8％,两组差异有统计学意义(x2=9.86,P＜0.01).结论 替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效好,值得临床应用.
作者：陈素群；王小林 刊期： 2012年第20期
异位妊娠是导致孕产妇死亡的常见急腹症之一,具有较高的误诊率[1-2].手术治疗及药物治疗是异位妊娠的两种治疗方法,均能一定程度上恢复生育功能、减轻患者痛苦.笔者采用腹腔镜保守手术治疗与药物保守治疗异位妊娠,现将结果分析如下.
作者：贺波 刊期： 2012年第20期
目的 探讨早期康复护理对高血压脑出血患者术后神经康复的影响.方法 将128例患者随机分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗护理,观察组在常规治疗护理的基础上根据病情进行相应的康复护理,比较两组患者术后的神经功能功能缺失(EES)和Barthel指数评分.结果 两组第1、7天Barthel指数差异无统计学意义(t=0.2355、0.2394,均P＞0.05)；观察组第30天的Barthel指数明显高于对照组(t=6.7104,P＜0.01)；康复护理后2周,观察组EES评分明显高于对照组(t=11.5929,P＜0.01).结论 早期康复护理有利于高血压脑出血患者术后的神经功能恢复.
作者：陈兰英 刊期： 2012年第20期
高血压是临床上常见的一种慢性心血管疾病,患者除表现为血压升高外,可伴有脑血管和心血管等其他方面的疾病[1-2],疾病发展至晚期,常可致心、脑及肾等多种重要脏器衰竭,终引起死亡[3-4].高血压脑出血是高血压严重的并发症之一,发病突然,病情严重,而且易并发急性左心力衰竭,病情凶险,病情化快,预后差.对于此类患者急时的抢救和护理至关重要,本研究通过回顾性分析58例高血压脑出血合并急性心力衰竭患者的临床资料,探讨护理经验.
作者：武婷 刊期： 2012年第20期
急诊科护患关系存在建立急、要求复杂、矛盾多的特点[1],如何避免或减少护患纠纷一直是急诊科护理工作中的焦点及难题[2-3].这就需要护理人员具备良好的专业素质及服务态度,以减少引起纠纷[4].为了探讨急诊护理工作中的护理风险的影响因素,提出有效地预防对策,笔者针对急诊科收治的患者66例发放问卷调查表,以了解患者对急诊护理工作的满意程度,现总结如下.
作者：郑米娅 刊期： 2012年第20期
目的 分析心脏外科手术患者术后发生精神障碍的原因以相应的护理干预策略.方法 分析38例心脏手术患者术后精神障碍的临床资料.结果 心脏外科手术患者发生术后精神障碍的相关因素包括家庭因素、体外循环作用、个性特征、原发疾病的影响、精神因素和环境等.结论 在积极配合药物治疗的同时,针对性采取护理干预能较好的减少心脏术后出现精神障碍的发生率,有利于围手术期患者的康复.
作者：王丹心；韩健美 刊期： 2012年第20期
慢性阻塞性肺疾病与炎性反应等相关[1],是可以预防并加以治疗的疾病.该疾病易发生反复,这是导致病死率升高的重要原因[2].肺血管、气道重塑,损害生理病理,病情严重者会丧失劳动能力、生活无法自理,给患者的生活质量和劳动能力都造成了严重的影响[3-4].本研究对80例慢性阻塞性肺疾病患者进行连续护理干预,现将结果报告如下.
作者：袁光燕 刊期： 2012年第20期
在新的医疗形势下,卫生部门号召各大医院开展“优质护理服务”活动,提出了“优质护理服务,有我就有满意”的口号[1-4].笔者采用自行设计患者对护理员服务满意度调查表对其进行问卷调查,比较优质护理服务干预前后患者对护理员服务满意度变化情况,现将结果总结如下.
作者：刘长明；任冰；赵燕萍 刊期： 2012年第20期
腹腔镜手术创伤小,住院时间短,手术无瘢痕,术后恢复快,疗效肯定,目前已经广泛应用于临床.随着手术范围的扩大,手术难度的增加,术后并发症的种类相继增加[1],医院感染问题日渐突出.我院自2009年开始实施腹腔镜手术医院感染的护理干预,共计596例患者实行腹腔镜手术,未发生医院感染,取得良好效果.本研究旨在分析护理干预对防治腹腔镜手术后医院感染的作用.
作者：施瑛；王竟华；陈海飞 刊期： 2012年第20期
胃十二指肠溃疡穿孔是极为常见的外科急腹症,属于胃十二指肠溃疡并发症,表现为局部的局限性圆形或椭圆形的缺损[1].尽早实行手术对于该病的治疗及预后有重要意义.近年来我院采用腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：周雪芬 刊期： 2012年第20期
目的 探讨人性化护理模式在母婴同室护理中的应用效果.方法 240例住院分娩产妇随机分为两组,120例产妇采用人性化护理模式进行护理作为观察组,120例产妇采用常规的母婴同室护理作为对照组,对两组产妇母乳喂养成功率、新生儿护理成功率及角色转换适应情况进行比较,同时对两组产妇护理工作满意度进行调查.结果 观察组108例(90.0％)成功进行母乳喂养,110例(91.7％)成功提供新生儿护理,118例(98.3％)护理工作满意度提高,112例(93.3％)产妇成功进行角色转换；对照组分别为89例(74.2％),98例(81.7％),108例(90.0％),100例(83.3％),两组差异均有统计学意义(x2=10.23、5.19、7.58、5.82,均P＜0.05).结论 人性化护理模式应用于母婴同室的护理,可提高母乳喂养成功率,提高产妇新生儿护理技能及角色转换,提高产妇对护理工作满意度,值得推广和应用.
作者：殷爽 刊期： 2012年第20期
肿瘤是严重危害人类健康的一种疾病,手术治疗是其主要的治疗手段,但手术作为一项应激源,大部分患者会产生较大的心理和生理反应,给手术过程及术后恢复造成较大的不利影响[1].近年来,随着我国护理医学模式的改变及临床对肿瘤的深入认识和研究,一些全新的护理理念随之也逐浙开始应用于肿瘤手术患者的辅助治疗[2].笔者对65例肿瘤手术患者采取手术室护理干预,现报告如下.
作者：吴星；李娜；陈静；刘清元；陈燕 刊期： 2012年第20期
急性心肌梗死是病死率较高的急症之一[1],对于院前急救和护理可否提高患者生存率,不同医护人员所持的观点尚不能达成统一[2-3].现将笔者对急性心肌梗死患者实施的院前急救和护理体会报告如下.
作者：符志华 刊期： 2012年第20期
随着医学模式的转变,人们已经逐渐认识到医疗的目的不仅是延长患者的生存时间,同时更应重视生存质量(QOL).人文关怀就是对人的生存状况的关怀、就是关心人、爱护人、尊重人[1-3].我科对86例长期气管切开(TT)患者,通过语言、行为、精神等来调动患者的潜在精神因素,使其精神处于佳状况,提高患者的生存质量.
作者：沈新；沈炯 刊期： 2012年第20期
目的 探讨综合护理干预对经支气管镜针吸活检术的影响.方法 将80例患者随机分成干预组和对照组各40例.对照组给予常规护理措施,干预组在此基础上实施综合护理干预措施.比较两组患者术前、术中、术后生命体征的变化及穿刺成功率.结果 干预组各项观察指标均优于对照组(P＜0.05)；干预组穿刺成功35例,穿刺成功率87.5％,对照组穿刺成功30例,穿刺成功率75.0％.结论 综合护理干预对稳定经支气管镜针吸活检术患者的生命体征具有重要意义,并且有利于提高穿刺成功率.
作者：钟紫外；陆晨；张特；毛伟 刊期： 2012年第20期
小儿静脉输液是儿科临床护理工作中的重要组成部分,每天占用护士大量的工作时间.应用静脉留置针后避免了患儿反复穿刺的痛苦,对危重儿能方便及时用药和抢救;又能大大减轻儿科护士的工作量,因而在临床广泛应用[1].但小儿活泼好动,不会很好地合作及保护留置针,或者由于患儿哭闹、出汗使敷贴卷边、留置针滑脱或被患儿自行拔出等造成留置时间过短,难以发挥留置针的优点.如何固定好留置针,使患儿既舒适安全又能确保留置针的使用时间,是儿科护理需迫切解决的问题之一.笔者采用3M自粘弹力绷带固定留置针,效果良好.现报告如下.
作者：程桂芝；何小兰 刊期： 2012年第20期
婴儿抚触是通过抚触者的双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序,有手法技巧的按摩,让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统,产生生理效应.新生儿游泳又称“新生儿水疗”,是延续母亲子宫羊水生活环境,按照一定规范进行的一项自主运动,对新生儿生长发育具有良好的促进作用.笔者将游泳和抚触结合,对在本院分娩的正常新生儿出生后第2天开始,进行游泳和抚触,观察其生长发育的情况,现将报告如下.
作者：蒋连英 刊期： 2012年第20期
深静脉栓塞是由于静脉中血液黏稠度过高而引起的静脉栓塞,其主要包括肺栓塞、门-腔静脉栓塞、肠系膜静脉栓塞、肾静脉栓塞、卵巢静脉栓塞、髂静脉栓塞和下肢深静脉栓塞等[1-2].深静脉栓塞是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重的并发症,尤其是产后容易发生,严重危害着孕妇的健康和生命,如不及时治疗可能诱发致命的肺栓塞.如何预防产褥期深静脉栓塞的发生,成为人们的研究重点[3].本研究探讨产褥期并发深静脉栓塞的预防及临床护理经验.
作者：李丽萍 刊期： 2012年第20期
随着医疗水平的不断提高,以及脑卒中筛查和防范工作的不断开展,脑卒中急性期致死率明显下降,致残率却高达85％[1].早期综合康复治疗护理可以明显降低脑卒中残疾的发生率以及致残程度.据报道,公众普遍缺乏脑卒中早期康复治疗的相关知识[2].本研究探讨综合康复护理的方法及其对脑卒中患者治疗的影响.
作者：黄凌梅 刊期： 2012年第20期
目的 探讨舒适护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者中的应用效果.方法 卵巢囊肿患者56例,随机分为对照组和观察组每组28例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予舒适护理,观察两组患者术中出血量、下床时间、满意度、不良心理,并评价护理效果.结果 观察组患者的不良心理发生率为10.71％,低于对照组的25.00％(x2=3.45,P＜0.05),满意度为96.43％,高于对照组的89.29％(x2=4.07,P＜0.05)；观察组患者的心理指标、生理指标总分、术中出血量、下床时间均显著低于对照组(t=7.31、5.26、14.67、3.54,均P＜0.05).结论 舒适护理能更好的降低患者的不良心理,减少术中出血量,缩短患者下床时间,促使患者更快康复.
作者：俞盈凤 刊期： 2012年第20期
目的 探讨护理干预对剖宫产产妇产后康复的影响.方法 68例剖宫产产妇随机分为对照组和干预组.对照组产妇采用传统护理模式进行护理,干预组在对照组基础上予以综合性的护理干预措施.观察并比较两组产妇的术后拔除尿管的时间、排气时间与排便时间和产后泌乳量.结果 干预组产妇的术后拔除尿管的时间、排气时间与排便时间均明显短于对照组(t =2.39、2.27、2.19,均P＜0.05).干预组产妇的泌乳量明显多于对照组(x2 =13.43,P＜0.01).结论 综合性围手术期护理干预可便产妇尽早拔除尿管,加快胃肠功能尽快恢复,有利于术后产妇的康复,也明显改善产妇的泌乳情况.
作者：雷根梅 刊期： 2012年第20期
目的 探讨采用盲插气管导管套胃管的方法对饱胃急诊手术患者洗胃的临床价值.方法 选择饱胃行急诊手术的患者60例,在半清醒或清醒状态下经口腔盲插气管导管封闭食管,再由气管导管内置入胃管,接洗胃机洗胃.洗胃完毕,根据需要可拔出气管导管保留胃管.结果 60例患者均顺利置入气管导管套胃管后行洗胃术,无1例患者出现口咽部黏膜损伤及反流误吸现象.结论 盲插气管导管套胃管行洗胃术插管顺利,能避免口腔咽喉部损伤及反流误吸,节省时间,有效预防医源性感染,保障患者安全.
作者：黄陈红；王青丽；刘小轶 刊期： 2012年第20期
医院感染(HAI)管理是医院管理的重要部分,同时也是衡量一个医院医疗质量的重要指标,卫生部已经将医院感染纳入医院等级评审标准[1].在医院感染管理工作中,护理人员责任重大.医院临床科室的护理过程中,均与消毒、灭菌以及隔离等技术密切相关,由此可见护理管理在HAI的管理中具有重要作用.笔者统计分析了加强护理管理前后各临床科室医院感染发生率,现将结果报告如下.
作者：杨芳；魏宗赛；叶小兰 刊期： 2012年第20期
我院2009年2月至2011年6月共收治了53例门静脉高压症患者,施行手术治疗,通过加强围手术期的护理,取得了显著的疗效,现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1 一般资料 本组53例为商丘市第四人民医院2009年2月至2011年6月收治的患者,男32例,女21例.年龄16 ～ 68岁,平均42岁.其中乙型肝炎后肝硬化44例,丙型肝炎后肝硬化3例,酒精性肝硬化6例.所有患者均有上消化道出血史,临床表现为呕血、黑便、腹水、脾功能亢进等.肝功能Child-Pugh分级:A级38例,B级12例,C级3例.
作者：姜艳君 刊期： 2012年第20期
由于糖尿病患者机体分泌激素时间和规律的周期有着特殊性,因此如果采用传统的护理方式,则糖尿病患者护理工作时间将显得过于集中,无法做到因人而异的个性化护理[1].时间护理是护理学中的一个新兴课题,是护理人员以患者实际的生理节律,对患者心理状况、用药规律、生理病理等方面进行差异化护理为研究对象的学科[2].使护理时间得到合理的分配,对有效指导糖尿病患者的护理工作,具有相当重要意义.
作者：王金霞 刊期： 2012年第20期
便秘是一种常见症状,其引发原因复杂,对身体产生的危害较大,需要引起重视[1].长期卧床患者,肠蠕动减弱[2],大便在肠道内长时间淤积,肠道又吸收了大便内的水分,使大便硬结,难以及时排出.本研究对82例骨折卧床患者随机分为两组,对照组实施常规护理,干预组实施系统性护理干预措施,观察对便秘的影响,现总结如下.
作者：孙朝红 刊期： 2012年第20期
晚期肝癌患者病情发展迅速,上消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症时常出现而使患者生命受到威胁,随着癌症病灶的转移也可出现相应的临床症状[1].笔者对38例确诊为晚期肝癌的患者实施临终关怀中西医结合护理干预,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：李娜 刊期： 2012年第20期
儿科在临床上素有“哑科”之称,护理工作时所面对的不仅是无法正确表述疾病情况和需求的患儿,更需面对焦虑烦躁、对孩子疼爱倍加的长辈等.因而儿科护士掌握相关沟通技巧,降低护患纠纷,对和谐护患关系有着重要的临床意义[1-2].现将肢体语言沟通在儿科护理工作中的应用情况报告如下.
作者：李雁 刊期： 2012年第20期
胸腔闭式引流术是常用的一种治疗手段,适用于胸腔积脓、自发性张力性气胸、医源性气胸和外伤性气胸的患者以及血胸、食管、气管瘘等能导致胸腔负压状态被破坏的患者.本研究通过总结不安全因素,以利于采取相应的护理措施,保证引流的效果.
作者：黄凤萍 刊期： 2012年第20期
目的 了解重症监护室患者的心理需求,观察人性化护理临床应用于重症监护室患者的效果.方法 将142例患者分为对照组(70例)和干预组(72例),比较两组基础护理合格率及患者对护理服务的满意度.结果 干预组护士的基础护理合格率为95.8％,患者对护理服务的满意率为97.2％；对照组分别为85.7％和88.6％,两组差异均有统计学意义(x2=4.370、4.570,均P＜0.05).结论 人性化护理提高了重症监护室的护理质量,增强了患者与疾病抗争的信心,提高了患者对护理服务的满意度.
作者：秦亚敏 刊期： 2012年第20期
CD44是分布极广泛的细胞表面跨膜糖蛋白,属于黏附分子,其功能主要参与细胞-细胞以及细胞-基质之间的特异性粘连过程.1 CD44与肿瘤的发生、发展研究表明,CD44表达异常可早于P53、ras等基因异常,CD44的变异可能是肿瘤形成中的一个重要因素.在对结肠癌P53突变和CD44蛋白关系的研究中,在结肠癌发展各期中可观察到明显的P53及CD44表达增强趋势,且P53与CD44表达呈显著相关性[1].在结肠癌中CD44的表达也与肿瘤发展的早期阶段有关[2].
作者：童文先；何安兵 刊期： 2012年第20期
临床健康教育是护理工作者通过对患者及其家属的系统教育,促使患者自觉地采用有利于配合治疗和恢复健康的行为以配合临床治疗,提高治疗效果,促进患者康复,终达到传播健康知识,建立健康行为,促进身心健康,提高生活质量的目的[1-3].由于护理工作的繁忙和琐碎,护士对疾病健康教育内容的掌握程度不同,同时受患者文化程度、理解能力以及护士与患者沟通能力与技巧等的影响,患者对健康教育内容的理解一直不是很理想.为此我科采取了由执行责任护士、主责任护士、护士长的分层管理,人人参与健康教育指导的管理模式取得了较好的效果.现报告如下.
作者：李磊 刊期： 2012年第20期
为适应优质护理病房的开展,我科自2010年始,对普外科常见疾病实施护理健康教育路径管理模式,使护理服务内容不断丰富,服务流程更加合理,质量管理体系进一步完善.1 护理临床路径的组织与实施1.1 准备阶段 建立组织成立健康教育路径质量管理领导,小组由护理部主任任组长,科室护士长负总责的二级管理制,指导和领导护士按照健康教育路径计划实施健康教育护理.
作者：应佩秀；李晓燕 刊期： 2012年第20期
岗前教育作为全程实习管理的开始环节,是让实习生在进入临床实习工作之前对医院的历史及现状、各项制度尤其是核心制度、重点学科建设、人才培养、科研成果以及教学管理等情况有一个整体的把握,明确在实习过程中该做什么,不该做什么,如何集中精力提高基础理论和基本技能水平,为下一步实习打下良好的基础[1-3].自20世纪90年代初以来,各医疗单位对医学院实习生开展岗前培训已成为一项常规性工作[4].系统有效的岗前培训能使学生较快地了解实习环境和实习工作,明确实习目标,增强自信心和责任感,从而顺利开始实习,提高实习的效率和质量,同时也为学生步入社会奠定了良好的基础[3].
作者：嵇承栋；卢芳芳；黄山；江明珠；姜培红；程忠平 刊期： 2012年第20期
