王越；董强；栾霁冬
乡镇卫生院是农村卫生工作的中心环节,是农村卫生服务体系的重要基石,乡镇卫生院的建设与发展对农民群众的健康及农村经济的振兴有着至关重要的影响.笔者结合本院实际,就乡镇卫生院面临现状、存在问题及发展思路,谈几点看法.
作者：郑旺文 刊期： 2003年第09期
农村卫生室是农村三级预防保健网的网底,在农村卫生防病工作中具有不可替代的作用.随着经济的发展,村卫生室曾一度受到不同程度的冲击,一些地方受经济利益的驱动,为了追求利益的大化,打破了一村一室制的格局,代之以承包单干的形式形成了事实上一村多室制,卫生防病职责不清,扯皮推诿,党的卫生政策及法律法规在农村难以贯彻执行.因此,加强农村卫生室建设势在必行,政府应当把村卫生室建设纳入议事日程,并制定完善的管理措施,坚持长抓不懈,确保村卫生室在农村卫生工作中发挥重要作用.
作者：樊东声；王福绪 刊期： 2003年第09期
目的比较腹腔镜术与剖腹术2种方法行卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的结果.方法回顾性分析2001年1月至2003年5月湖州市妇幼保健院施行的腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术48例,和同期施行的43例剖腹术,将2组患者的特征及术中、术后情况进行对比分析.结果2组在年龄、体重、剖腹术史、囊肿大小、临床分期、病理类型等方面差异并无显著性(P＞0.05).术中出血量、术后病率、对镇痛药的需求、术后住院日及恢复时间,腹腔镜术组显著减少(P＜0.01或P＜0.05).结论腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术优于传统剖腹术.
作者：张甦 刊期： 2003年第09期
目的了解本辖区食品和公共场所从业人员乙型病毒性肝炎(HBV)感染情况及其分布特点及HBsAg阳性与HBeAg和ALT(谷丙转氨酶)之间的相互关系.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对1995-2002年本辖区食品和公共场所从业人员进行HBsAg、HBeAg检测和ALT测量.结果1995-2002年共检测568 193人份,其中HBsAg阳性人数为55 151人份,HBeAg阳性人数为18 940人份,ALT异常人数为878人份.1995-2002年HBsAg检出率分别为9.81%、10.97%、11.58%、11.98%、9.36%、8.46%、9.21%和7.69%.1995-2002年HBeAg检出率分别为3.51%、3.95%、3.93%、3.63%、2.93%、3.06%、3.48%和2.48%.ALT1995-2002年异常人数检出率分别为0.25%、0.23%、0.27%、0.30%、0.10%、0.07%、0.06%、0.06%.结论本辖区食品和公共场所从业人员HBsAg感染率有所下降,但下降趋势不明显,HBeAg检出率和ALT异常人数检出率较低且每年相对稳定.建议健全食品和公共场所从业人员健康体检制度,进一步加强卫生监督.
作者：向辉；李爱莲；蔡卫红；谢春霖 刊期： 2003年第09期
目的探讨采用晶氧输卵管超声显像对于输卵管性不孕症的诊断和治疗.方法使用3%晶氧进行宫腔注射,在腹部B超观察晶氧液体在子宫、输卵管内流动情况.结果30例双侧输卵管通畅,5例双侧梗阻,7例单侧梗阻,2例单侧缺如,2例不确定;术后随访2年,27例妊娠分娩,5例异位妊娠,2例流产.结论采用晶氧液进行子宫、输卵管显影是一项有效且经济的诊断方法.
作者：房木强；郑宝群 刊期： 2003年第09期
房颤为临床常见的心律失常,流行病学研究表明,不论是否有心脏器质性疾病,有房颤患者的死亡率高于无房颤患者的2倍,且发生血栓栓塞导致中风严重致残的发生率明显升高.
作者：王捷 刊期： 2003年第09期
自2002年11月6日中国广东省出现首发SARS(SevereAcute Respiratory Syndrome)病例以来,其疫情在人们对其一无所知和毫无防备的情形下,迅速在我国广东、香港、北京等地区爆发,并在世界范围内蔓延.
作者：任旭红；刘铁；蔡天德 刊期： 2003年第09期
气管切开是临床上常用的一种术式,对一些病情严重,发生气管完全或部分梗阻的病人,只有紧急气管切开通畅气管,改善缺氧,才能挽救其生命,为下一步的治疗争取时间.
作者：吴鹤芬；罗善红 刊期： 2003年第09期
目的了解体块指数(BMI)在0～2岁间的变化规律和特点,探讨在儿童保健实际工作中BMI的应用.方法计算各年龄组BMI、BMI的均数、标准差、百分位数.结果BMI指数随年龄变化而变化,在5月龄时达高峰,以后逐渐下降,1岁后趋于平稳.男女间无明显差异.结论BMI是衡量儿童营养状况的重要指标.儿童保健工作中,在采用WHO的标准进行年龄别体重、年龄别身高进行评价的同时结合体块指数的使用,能更有针对性地评价儿童体格发育状况,有利于提高儿童个体化保健的水平.
作者：魏庄；刘纪平；及春兰 刊期： 2003年第09期
整体护理作为新的护理模式已在全国各地深入开展,它是一个医院内强素质、外塑形象的有效方法;是以病人为中心,以满足病人身心需要为终目标的护理,与功能性护理相比,整体护理对护患关系提出了更高的要求.
作者：顾晓娟；徐新娟 刊期： 2003年第09期
农民健康保障问题,是当前社会关注的重点、难点问题.为了进一步加强农村卫生保健工作,2002年10月下发了<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(以下简称<决定>),为新时期我国农村卫生事业的发展指明了方向.
作者：曹承建 刊期： 2003年第09期
腹部外伤(包括开放性及闭合性外伤)造成门静脉损伤虽然发生比率不高但却是一种非常严重的创伤[1].由于门静脉收集大量的腹腔回流静脉血,供应肝脏血的75%[2],所以门静脉损伤后会出现严重的失血性休克及肝脏低灌流的表现[3],必须及时妥当地诊断和处理.
作者：孙默；宋一民；许评；李爱东；周毅；宋春芳 刊期： 2003年第09期
对上海市4个街道共1 944户家庭中的153位长期保健需求者进行了机体功能及其医疗、生活照料状况的调查.结果显示,153位长期保健需求者中,59.48%患有2种及以上慢性病,71.90%患有循环系统疾病;长期保健需求者的机体功能处于部分损失状态,以神经肌肉骨骼系统、心血管系统和视觉功能损失者为多;日常生活活动(ADL)总评分平均为54.22分,以洗澡、上下楼梯和平地走45m为受限重项目.目前长期保健需求者的医疗照顾形式主要为家庭病床(占49.67%),家庭长期照料主要为保姆(占35.29%)、子女(占33.99%)及配偶(占32.03%).提示:长期保健模式将由家庭供养老人的传统模式转变为以家庭为基础的社区长期保健模式.提议建立长期保健需求者的健康状况和机体功能的综合评价系统,以分类提供社区长期保健服务.
作者：丁瑾瑜；薛迪；刘红梅；胡红；王月华；王勇超；俞中良；姜计二 刊期： 2003年第09期
产妇分娩后,体内多个器官系统功能发生了生理性变化,必须严密观察才能避免不良反应发生.尿潴留是产科常见并发症,给产妇造成不必要的痛苦,严重时影响子宫收缩,发生产后大出血而危及生命.笔者在临床工作中经改进产妇产后护理方式,极大地降低了尿潴留的发生.
作者：张延锐 刊期： 2003年第09期
肾小球肾炎(亦称慢性肾炎),是由多种病因引起的原发于肾小球的一组免疫性疾病,发病原因很复杂,传统医学称之为水肿.
作者：徐桂芝 刊期： 2003年第09期
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症病变,占非细菌性肺炎的1/3以上,占各种原因引起的肺炎的10%～20%,在流行期间可占小儿肺炎的30%,以儿童和青年人多见.因该病临床症状缺乏特异性,易误诊.
作者：吴国峰 刊期： 2003年第09期
小陶医院职工通过解放思想、更新观念、锐意进取、大胆尝试,进行了一系列人事与分配制度改革的探索,取得了一定的成效,现将小陶医院的做法和体会报告如下:
作者：李杭生；檀景裕；苏连珠 刊期： 2003年第09期
为了更好地应对未来可能出现的类似威胁,有必要很好地总结在与SARS过招中打赢仗、打硬仗的一些国家和地区的都市卫生系统过招经验,为规划和启动科学有效的系统修复提供良好的借鉴.
作者：王越；董强；栾霁冬 刊期： 2003年第09期
目的为探讨育龄妇女常见病的患病率,增强自我保健意识,提高妇女健康水平.方法对2000-2002年连续3年广州市某区内育龄妇女妇科常见病普查结果进行比较、分析、研究.结果2000-2002年妇科常见病的患病率分别为32.2%、30.1%、28.0%,呈下降趋势(P＜0.01),慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤排在疾病谱的前3位,轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂的患病率有所上升(P＜0.01),子宫肌瘤、卵巢囊肿的患病率有明显下降(P＜0.01).结论应对妇女加强宣传教育和保健工作,及早发现疾病,做到早诊断、早治疗.
作者：叶博；陈雅嘉 刊期： 2003年第09期
对清城区近年来疟疾发病情况进行分析,发病率从1994年的130.0/10万下降到2000年的5.6/10万,效果显著.防治对策探索表明,政府领导的重视和人、财、物等方面的支持是疟疾防治的关键,而防治措施落实的重要性则可由防治效果体现.
作者：刘清源；林燕锋；蓝志辉；李照亮 刊期： 2003年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
