高翠平
目的 探讨血型抗体效价异常在孕妇中所占比例及临床意义,为预防及诊治新生儿溶血病提供指导.方法 526例孕妇,女方血型为O型,男方为A型、B型或AB型,用抗人球蛋白试管凝集法对526例孕妇进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测.结果 526例中异常46例,异常检出率8.75%(46/526),其中IgG抗A效价检测异常率为8.88%(19/214),IgG抗B效价检测异常率为9.23%(24/260),IgG抗AB型异常率为5.77%(3/52),各组间抗体异常检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕妇产前ABO血型抗体效价检测异常检出率较高,应重点监测并进行妊娠干预.
作者：边波萍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肾上腺嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理措施.方法 回顾性分析37例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,总结护理注意事项及方法,观察护理效果.结果 该组患者均经手术切除肿瘤,手术过程顺利,4例(10.8%)术后出现血压波动、3例(8.1%)患者出现低血糖,经及时医护干预后得到有效控制,全部患者均无严重并发症发生.结论 充分的术前准备、细致的术后观察和护理是手术成功的重要保障.
作者：魏淑艳；尚慧清；黄亮 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早产合并胎膜早破的好发因素、处理与妊娠结局.方法 对102例早产合并胎膜早破进行回顾性分析.比较其好发因素、不同孕周的分娩方式及对围生儿结局的影响.结果 90.2%早产合并胎膜早破存在好发因素.＜34孕周者围生儿死亡率显著高于≥ 34孕周者,差异有统计学意义(x2=11.02,P＜0.05).＜34孕周者新生儿窒息率高于近足月者,差异有统计学意义(x2=5.22,P＜0.05).结论 积极预防早产合并胎膜早破的发生,对不同孕周的患者需采取不同的治疗方案,以减少新生儿并发症的发生,提高新生儿存活率.
作者：刘宝莲 刊期： 2011年第06期
目的 观察养阴柔肝法治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效.方法 将收治的100例患者随机分为对照组50例和治疗组50例.治疗组予以养阴柔肝法加胆维他治疗,对照组予以胆维他治疗.结果 治疗组临床总有效率为92%,对照组临床总有效率74%;两组差异有统计学意义(P＜0.01);临床症状缓解率治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 养阴柔肝法治胆囊切除术后综合征疗效满意,在改善临床症状方面优于对照组,值得深入研究.
作者：史继波 刊期： 2011年第06期
目的 探讨应用多层螺旋CT(MSCT)进行脑灌注成像(CTP)诊断超早期脑梗死的价值.方法 应用西门子SENSATION4型多层螺旋CT进行脑灌注成像,对50例发病6 h以内急性缺血性脑血管病扫描观察时间-密度曲线,测定梗死区和对侧正常对照区的局部脑血流量(CBF),局部脑血流容积(CBV),平均通过时间(MTT)等,所有病例至少在发病1周后复查1次普通CT.结果 50例急性缺血性脑梗死患者中脑梗死侧CBF和CBV较对侧显著降低,MTT比对侧显著延长(P＜0.05),有45例患者1周后复查CT发现其终梗死面积比6 h内脑灌注的面积有缩小(P＜0.05).结论 多层螺旋CT脑灌注成像可以在急性脑梗死发病6 h内超早期明确梗死灶部位及范围,及发现缺血坏死灶周围是否存在缺血性半暗带.为超早期诊断急性脑梗死,早期溶栓及个体化治疗提供影像学证据.
作者：祁明伸 刊期： 2011年第06期
目的 比较四种方法治疗食管胃底静脉曲张出血的临床疗效及不良反应情况.方法 对160例食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料进行回顾性分析,其中40例给予奥曲肽联合硝酸甘油治疗(A组),40例单纯给予奥曲肽治疗(B组),40例给予奥曲肽联合垂体后叶素治疗(C组),40例给予垂体后叶素联合硝酸甘油治疗(D组),对比分析四组治疗的临床疗效及不良反应.结果 A组和C组疗效(92.5%、90.0%)及平均止血时间[(12.6±8.7)h、(13.2±8.4)h]明显优于B组和D组[72.5%、62.5%,(17.6±10.2)h、(19.7±10.8)h],差异均有统计学意义(x2=5.54、4.05、10.32、8.35,t=2.1462、2.0326、2.7436、2.6324;均P＜0.05),A组和C组差异均无统计学意义(均P＞0.05);A组和C组平均输血量[(565±64)ml、(582±68)ml]明显低于B组和D组[(775±78)ml、(967±86)ml],差异均有统计学意义(t=3.8951、3.3642,6.4951、5.9724.均P＜0.05);A组、B组不良反应发生率(5.0%、7.5%)明显低于C组、D组(27.5%、35.0%),差异均有统计学意义(x2=7.44、11.25、5.54、9.04,均P＜0.05).结论 奥曲肽联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张出血临床疗效满意,且不良反应少,值得临床推广.
作者：殷玉峰 刊期： 2011年第06期
目的 观察舒芬太尼复合氯诺昔康在髋关节置换术后静脉自控镇痛的效果及不良反应.方法 50例全麻下髋关节置换术患者随机分成舒芬太尼组(S组)与芬太尼组(F组),S组:舒芬太尼2 μg/kg,氯诺昔康40 mg,0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml;F组:芬太尼20μg/kg、氯诺昔康40 mg,0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml.手术结束时连接静脉输注泵镇痛.结果 S组术后镇痛满意度评分为(3.0±0.5)分,明显优于F组的(2.7±0.6)分,48 h异常出汗和恶心呕吐发生率小于F组(均P＜0.05).结论 舒芬太尼复合氯诺昔康用于髋关节置换术后的静脉自控镇痛的效果优于芬太尼复合氯诺昔康组,不良反应少.
作者：崔鸿飞 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早产并发胎膜早破(PPROM)的妊娠结局及临床处理方法.方法 回顾性分析98例PPROM患者(其中孕28～33+6周20例为早期组,孕34～36+6周78例为晚期组)的临床资料.结果 早期组与晚期组PPROM并发产褥感染、产后出血以及分娩方式的比较差异均无统计学意义(均 P＞0.05).早期组新生儿Apgar评分≤7分的比率高于晚期组(分别为31.8%、11.0%),差异有统计学意义(x2=4.30,P＜0.05);早期组新生儿发生呼吸窘迫综合征、感染的比率显著高于晚期组(分别为45.5%、22.7%和6.1%、3.7%),差异均有统计学意义(x2=18.70、6.40,均P＜0.05).结论 孕28～34周胎膜早破宜采取期待疗法,保胎尽量达到或超过34周,根据母儿情况选择分娩方式适时终止妊娠,可有效降低围生儿发病率和死亡率.
作者：留永梅 刊期： 2011年第06期
近年来,CD44基因的研究引起了学者们的高度重视,CD44分子不但在卵巢功能及细胞与细胞间质相互黏附中起作用,而且在肿瘤的生长和转移中起着重要作用.
作者：安艳 刊期： 2011年第06期
目的 观察盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的疗效和安全性.方法 将确诊的新生儿感染性肺炎130例按就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各65例.对照组采用常规治疗,治疗组加用盐酸氨溴索口服液,每次110～115 mg/kg,3次/d,口服,7 d后比较两组的临床疗效.结果 治疗组肺部啰音消失天数、平均住院天数、需人工吸痰次数均较对照组显著减少,分别为[(2.8±0.8)d和(5.6 ±1.3)d、(6.3±1.1)d和(7.6±1.9)d、(3.7±1.6)次和(6.2±1.9)次],两组差异均有统计学意义(t=14.79、4.77、8.11,均P＜0.05＝;治疗组总有效率92.31%,高于对照组的76.92%,两组差异有统计学意义(x2=5.91,P＜0.05＝;观察过程中未发现与氨溴索相关的药物不良反应.结论 盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎具有显著的疗效和较好的安全性.
作者：姚兴联 刊期： 2011年第06期
目的 探讨健康教育对高血压患者服药依从性的影响.方法 选取150例高血压患者临床资料,依据是否实施健康教育分为观察组和对照组.结果 观察组治疗后躯体、生活、心理功能及生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=10.94、10.82、9.34,均均P＜0.05);观察组服药依从性好占90%、血压控制优占61%均明显高于对照组的42%和32%,差异均有统计学意义(x2=51.34、16.90均P＜0.05).结论 健康教育可以提高高血压患者生活质量和服药依从性,血压明显控制,值得临床推广应用.
作者：姚爱萍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨急性脑血管意外患者医院感染的影响因素.方法 回顾性分析680例急性脑血管意外患者的临床资料,将合并医院感染患者作为观察组,按照1∶1比例选择同期急性脑血管意外无合并医院感染的患者作为对照组,比较两组患者在年龄大小、性别构成、意识状态、侵袭性操作、脱水剂应用时间、是否预防应用抗生素等差异.结果 680例急性脑血管意外患者中发生医院感染90例;两组比较性别构成、脱水剂应用时间差异均无统计学意义(均P＞0.05);与对照组比较观察组年龄大、昏迷、实施侵袭性操作、预防应用抗生素比例高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 急性脑血管意外患者医院感染发生率较高,与多种因素有关,同时针对相关因素采取相应措施避免医院感染的发生.
作者：吴跃刚；邹晓辉；李燕芬；党利华 刊期： 2011年第06期
脑转移癌(BRM)是肿瘤患者致残与死亡的重要原因,也是成人常见的颅内肿瘤之一.以往神经外科统计脑转移瘤占脑瘤患者的10%～15%,美国国家癌症研究所2000年的资料显示,癌症患者20% ～40%终会发生脑转移,其中60%～70%会出现神经系统症状[1].
作者：阿晓军；郑吉；万玉麟；石建宇 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经阴道超声引导下卵巢巧克力囊肿穿刺临床效果.方法 回顾性分析65例卵巢巧克力囊肿患者临床资料,依据穿刺方式不同分为观察组40例和对照组25例.结果 观察组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=32.56,P＜0.05);观察组针道疼痛、阴道烧灼、恶心呕吐、心率加快、腹痛不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(x2=38.10、20.11、30.48、43.90,均P＜0.05).结论 经阴道超声引导下穿刺治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：吴晓玲；李弦；饶爱勤 刊期： 2011年第06期
全髋关节置换术是目前国际公认较好的一种髋关节成形术[1].其目的是以解除关节疼痛为主,同时保持关节稳定,增加关节活动范围和肢体等长,恢复运动功能和减少残疾等[2].
作者：沃晔 刊期： 2011年第06期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)检测对溃疡性结肠炎活动性的评估价值.方法 分析41例活动期和17例缓解期溃疡性结肠炎患者血清CRP,比较临床病情程度对CRP的影响.结果 活动性UC患者的血清CRP水平为(8.58±2.43)mg/L,其中重度UC患者CRP水平为(14.38±4.46)mg/L,中度UC患者CRP水平为(6.68±2.35)mg/L,轻度UC患者CRP水平为(4.94±1.21)mg/L,而缓解期UC患者CRP水平为(3.05±0.88)mg/L.活动期溃疡性结肠炎患者血清CRP表达率明显高于缓解期患者,差异有统计学意义(x2=18.72,P＜0.05);重型溃疡性结肠炎患者血清CRP表达率高于中型溃疡性结肠炎患者,差异有统计学意义(P＜0.05);中型溃疡性结肠炎患者血清CRP表达率亦高于轻型溃疡性结肠炎患者,差异有统计学意义(x2=8.16,P＜0.05).结论 CRP水平升高能反映活动期溃疡性结肠炎患者临床病情严重程度,为临床诊治提供重要理论依据.
作者：刘洋；黄玉凯 刊期： 2011年第06期
阿托品是抗胆碱药物,主要作用是阻断M型胆碱反应系统,从而使迷走神经张力减低[1].因此阿托品可用于鉴别迷走神经张力增高所致的窦性心动过缓及窦房结功能衰竭所致的窦性心动过缓.
作者：陈建琴；陈飞；张怡平 刊期： 2011年第06期
目的 探讨产前超声检查对高危孕妇胎儿畸形的诊断作用.方法 对272例存在高危妊娠因素孕妇的超声检查结果与产后结果进行对比分析.结果 高危孕妇中产前检查畸形阳性息儿为23例,阳性率为8.5%;随访产后胎儿畸形数目为23例,畸形率也为8.5%.排除2例失访,有2例畸形未检出,超声检查胎儿畸形的检出率为91.3%.结论 产前超声检查可为胎儿畸形的诊断提供更多更准确的信息,以便于判断胎儿的畸形程度.
作者：刘桂林；方明 刊期： 2011年第06期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果.方法 回顾性分析收集127例接受腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者的病历资料,并与同期接受开腹术的129例患者作对比.结果 腹腔镜手术组患者术中出血量、肛门排气时间、平均住院时间[分别为(41.7 ±20.1)ml、(8.4 ±7.5)h、(4.5 ±1.4)d]均少于开腹术者[分别为(70.4±9.8)ml、(21.6±16.0)h、(6.3±2.5)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 腹腔镜手术适用于治疗卵巢良性肿瘤.
作者：杨美华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨防治双胎妊娠母婴并发症的干预措施.方法 对276例农村户籍的双胎妊娠,按保健质量管理分为观察组(系统保健组)193例和对照组(未系统保健组)83例,对孕期保健情况、文化程度、健康教育情况、妊娠期并发症、妊娠结局进行统计分析.结果 未系统保健组的妊娠期高血压疾病、贫血、胎膜早破等妊娠期并发症及产后出血、早产、低体质量儿、围生儿死亡率显著高于系统保健组(分别为36.7%和21.9、33.7%和22.3%、37.3%和23.3%、27.7%和15.5%、56.6%和41.5%、51.2%和37.3%、8.4%和4.1%),差异均有统计学意义(x2=6.23、3.99、5.73、5.54、5.38、9.24、4.15,均P＜0.05).结论 加强双胎妊娠的孕产期保健,提高保健质量,有助于降低妊娠期并发症、改善妊娠结局.
作者：胡美华 刊期： 2011年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
