黄秀萍
目的 探讨健康教育对高血压患者服药依从性的影响.方法 选取150例高血压患者临床资料,依据是否实施健康教育分为观察组和对照组.结果 观察组治疗后躯体、生活、心理功能及生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=10.94、10.82、9.34,均均P＜0.05);观察组服药依从性好占90%、血压控制优占61%均明显高于对照组的42%和32%,差异均有统计学意义(x2=51.34、16.90均P＜0.05).结论 健康教育可以提高高血压患者生活质量和服药依从性,血压明显控制,值得临床推广应用.
作者：姚爱萍 刊期： 2011年第06期
目的 探求子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈CIN Ⅲ的临床价值.方法 对在经妇科检查、液基细胞学检查、人乳头状瘤病毒、阴道镜检查及宫颈多点活检初步诊断为CIN Ⅲ的47例患者采用LEEP手术治疗,切除病变组织送病理学检查,观察手术时间、手术出血量及手术疗效.结果 47例CIN Ⅲ病变中术前术后病理一致者27例,占57.46%;术后病理诊断级别升高6例,占12.75%,其中原位癌3例,早期浸润癌1例,浸润癌2例;术后病理诊断级别降低14例,占29.79%.结论 LEEP手术治疗宫颈CIN Ⅲ是行之有效的方法,通过LEEP手术标本的2次病理检查,可防止过度治疗,对避免宫颈癌的漏诊有重要意义.
作者：丁慧青 刊期： 2011年第06期
心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血,终导致心肌的缺血性坏死.
作者：孙艳；白玉玲；张红；张晶；田学峰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨影响胃癌预后的相关危险因素.方法 回顾性分析69例胃癌行手术治疗患者的临床资料,并进行单因素和COX多元回归分析.结果 单因素及多因素分析显示,胃癌病理学分级、肿瘤TNM分期、淋巴结转移因素与胃癌手术预后存在相关性,是影响胃癌预后的独立相关危险因素(均P＜0.05).而性别、年龄、根治方式、术后辅助化疗等因素与胃癌预后无关(均P＞0.05).结论 影响胃癌患者预后的原因是多方面的,肿瘤TNM分期是其主要危险因素.
作者：赖晓亮 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高血压脑出血(HICH)手术治疗方法的选择和疗效.方法 回顾采用CT立体定向穿刺引流、微创开颅及骨瓣开颅血肿清除三种术式治疗高血压脑出血患者278例,按照GCS评分和血肿量各分为三组,对不同术式和疗效对比分析.结果 高血压脑出血CT立体定向穿刺引流组预后良好74例(59.6%),微创开颅组预后良好铝例(56.4%),两组差异无统计学意义(P＞0.05).骨瓣开颅组病死率21.7%(15例).结论 高血压脑出血手术治疗三种术式各有其特点,CT立体定向穿刺引流具有创伤小、恢复快、及时有效解除脑受压的特点,是一种治疗高血压脑出血简便有效的治疗方法.
作者：黄文飞；黄启锐；郭祚国；黎岳强；程巍；黎源 刊期： 2011年第06期
目的 探讨临床肺疾病患者非结核分枝杆菌(NTM)分布,耐药情况及临床特点.方法 对1 959例患者的痰标本进行分枝杆菌培养.对培养阳性的910份标本中的860份进行药敏实验与菌型初步鉴定,并对分离出的47株NTM与相对应的44例临床资料进行对比分析.结果 NTM检出率5.5%,总耐药率93.6%,单耐药率平均48%,RH两联耐药率37%,含RH多联耐药率28%.临床症状多为咳嗽,咳痰,发热,部分病例咯血及慢性病症,治疗效果不明显.结论 NTM感染及引发的疾病必须引起医学检验与临床的重视,连续痰鉴定为NTM者为NTM肺病高度可疑者,实验室有必要进一步开展NTM的菌种鉴定技术.诊断耐多药肺结核,必须除外NTM肺病.
作者：同重湘；马建军；水永珍；姜元；王世军 刊期： 2011年第06期
近年来,CD44基因的研究引起了学者们的高度重视,CD44分子不但在卵巢功能及细胞与细胞间质相互黏附中起作用,而且在肿瘤的生长和转移中起着重要作用.
作者：安艳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨宫颈锥切术后病理检查和阴道镜下活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断的临床价值.方法 对78例宫颈病变患者的阴道镜下活检和宫颈锥切术后病检结果进行对比分析.结果 宫颈锥切术后病检:慢性宫颈炎症7例,CIN Ⅰ级12例,CINⅡ级35例,CINⅢ级21例(CIS 6例),浸润癌3例.阴道镜下活检:CIN Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级的诊断符合率分别为66.7%(10/15)、74.4%(32/43)、80.0%(16/20),总符合率为74.4%(58/78).阴道镜下活检诊断级别过低10例(12.8%),过高10例(12.8%).阴道镜下活检各分级符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫颈锥切术在CIN诊断治疗中具有重要价值,能够有效弥补阴道镜下活检的缺陷,二者可联合应用,从而发挥各自优势,提高对CIN早期诊断的正确率.
作者：皮冰 刊期： 2011年第06期
急性胰腺炎是临床急诊科常见的急腹症之一,其起病急、病情进展迅速,常会引起全身性疾病,给临床治疗带来较大的困难[1-2].本研究通过对本院收治的急性胰腺炎患者临床治疗情况进行观察和分析,现报告如下.
作者：孙勇波 刊期： 2011年第06期
荨麻疹是一种常见的反复发作的皮肤过敏性疾病,主要与环境污染的加剧以及现代人生活节奏快、压力大、饮食结构的改变等因素有关,导致人体的免疫功能异常.
作者：刘志军；王辉；孙姝 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胃肠道外营养在危重患儿中的临床应用价值.方法 对36例危重患儿予以胃肠道外营养支持疗法,比较患儿治疗前后的体质量、肝功能、尿素氮、血生化等指标变化,并进行统计学分析.结果 1例因先天性心脏病并发肺部感染需手术治疗转院,体质量增加的有33例(91.7%),平均每天增加体质量数为26.6 g,其余患儿无1例体质量下降,生长发育正常,治疗后各项生理功能指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胃肠道外营养对于促进危重患病儿的正常生长发育,提高存活率及生存质量具有重要作用.
作者：方静霞；沈丽萍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肾上腺嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理措施.方法 回顾性分析37例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,总结护理注意事项及方法,观察护理效果.结果 该组患者均经手术切除肿瘤,手术过程顺利,4例(10.8%)术后出现血压波动、3例(8.1%)患者出现低血糖,经及时医护干预后得到有效控制,全部患者均无严重并发症发生.结论 充分的术前准备、细致的术后观察和护理是手术成功的重要保障.
作者：魏淑艳；尚慧清；黄亮 刊期： 2011年第06期
目的 探讨硬膜外镇痛在无痛分娩中的作用.方法 将足月单活胎初产妇200例随机分为两组,即研究组与对照组各100例.研究组在产妇宫口开大3 cm时给低浓度的硬膜外麻醉,观察镇痛效果及对分娩方式和新生儿的影响.结果 研究组产妇无痛效果好,且第一、二产程明显低于对照组,难产率及新生儿窒息率明显降低.结论 硬膜外镇痛的无痛分娩安全、方便、无痛效果好,值的推广应用.
作者：杨淑清 刊期： 2011年第06期
矽肺病是由于长期吸收大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病[1],矽肺的并发症很多,而啼源性心脏病、心力衰竭是其主要的并发症之一,也是矽肺病患者死亡的主要病因[2-4],必须引起治疗和护理的高度重视,现报告如下.
作者：孟勤英；苏彦忠；李国林；刘茹 刊期： 2011年第06期
植入性胎盘是产科的一种严重并发症,发生率呈逐年上升趋势[1]产前很难诊断,往往第三产程胎盘剥离困难时才可发现,若处理不当,极易发生产后大出血,甚至失血性休克.以往临床治疗方法以切除子宫为主,但随着医疗技术的提高,采取药物保守治疗也有明显的疗效[2].笔者总结了本院近10年来对22例胎盘植入的处理,效果满意,现报告如下.
作者：杨冬梅 刊期： 2011年第06期
目的 评价淮南市脑卒中患者发病危险因素的构成情况.方法 选择连续登记住院的淮南市居民脑卒中患者471例,其中缺血性脑卒中362例,出血性脑卒中109例,对已知危险因素进行统计学分析.结果 在所有脑卒中患者中,高血压的患病率占首位(缺血性脑卒中为69.3%、出血性脑卒中为77.9%),是各类脑卒中重要的危险因素.不同性别脑卒中患者危险因素构成情况有所不同,男性患者吸烟、饮酒问题较女性患者更突出(分别为51.1%、33.2%和5.1%、2.0%),差异均有统计学意义(x2=111.81、67.62,均P＜0.01).糖尿病、心脏疾病、房颤的患病率在女性患者较男性患者更高(分别为37.6%、31.9%、19.3%和22.3%、20.4%、8.8%),差异均有统计学意义(x2=13.12、8.09、11.12,均P＜0.01).高血压、糖尿病患者规律服药仅占40.8%,47.4%.房颤在出血性脑卒中患者中更多见.结论 控制血压、血糖仍是本地区脑卒中一级预防和二级预防的重点工作,对不同性别的人群应有针对性地进行个体化健康教育,重视提倡健康的生活方式,从而有效的预防脑卒中的发生.
作者：吕友梅；陈红 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高压氧干预高血压基底节区脑出血术后并发应激性溃疡出血的作用及治疗时机.方法 285例高血压基底节区脑出血术后的患者,随机分为三组.A组:(对照组)一般常规治疗;B组和C组在一般常规治疗基础上分别于术后7～14 d和15～30 d开始高压氧治疗.观察三组应激性溃疡出血发生率和预后.结果 应激性溃疡出血发生率:7～14 d,B组与A组、C组分别比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).15～30 d,C组与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组与B组、B组与C组分别比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).预后:B组与A组、B组与C组、C组与A组分别比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).三组病死率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 高压氧干预高血压基底节区脑出血术后并发应激性溃疡出血的作用明显,术后7～14 d开始应用为宜.
作者：李晓卫；孙昭胜；叶艳巧；陈建超；李永谦；杨雪辉；赵金恋 刊期： 2011年第06期
目的 观察复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡的疗效.方法 将94例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服兰素拉唑、阿莫西林和克拉霉素组成三联疗法;治疗组在对照组的基础上,加服复方陈香胃片.结果 治疗组的总有效率为95.83%,明显高于对照组的84.78%,两组差异有统计学意义(x2=6.03,P＜0.05).结论 采用复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡,疗程短、痊愈率高,药物不良反应小,是很好的中西医结合治疗胃溃疡的方案.
作者：徐首航 刊期： 2011年第06期
目的 研究色素放大内镜下Barrett食管(BE)微细结构的变化及与病理组织学的相关性,提高BE镜下诊断.方法 应用放大内镜对疑似BE黏膜进行染色放大观察并做病检,记录67例经病理确诊BE病例的临床表现、内镜特点及病理分型.结果 BE的内镜分型:岛型28例,舌型7例,全周型32例.放大内镜共分三型,其中Ⅲ型病理均为肠上皮化生,肠化生检出率与Ⅰ型、Ⅱ型比较差异有统计学意义(x2=21.8,P＜0.01).结论 色素内镜在Barrett食管的诊断和组织学较常规内镜有较好的一致性.
作者：严山；凌红；杨伟平；徐永成；王红 刊期： 2011年第06期
目的 探讨红花联合门冬氨酸钾镁在老年人慢性心力衰竭(CHF)治疗中的临床疗效.方法 老年慢性心力衰竭患者150例,随机分为观察组(75例)和对照组(75例),两组均给予利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂及门冬氨酸钾镁常规治疗,观察组联合应用红花注射液;观察记录治疗前后两组的总有效率及患者5 min步行距离、心率、血压及心功能指标.结果 观察组显效率、总有效率分别为45.3%、84.0%,显著高于对照组的34.7%、74.7%,差异有统计学意义(x2=15.64、14.52,均P＜0.05);两组治疗后5 min步行距离、心率、血压及LVEF比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规抗心力衰竭治疗基础上,红花与门冬氨酸钾镁联合应用治疗CHF疗效显著,该配伍值得临床推广.
作者：司马祎鋆；张义林 刊期： 2011年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
