黎娜
1999年世界卫生组织和国际高血压联盟重新制订的<高血压诊疗指南>标志着一个新时代的开始,在采取药物治疗的同时,如何开展健康教育,改善生活方式,对预防和控制高血压具有重要的意义.
作者:王天秀;邱龙辉 刊期: 2000年第07期
们上海市闸北区位于上海市的北面,全区占地面积约28.48平方公里,总人口数68万.现设有12个街道1个乡镇,235个居民委员会.自1988年至今,我区防盲治盲工作以点带面逐步形成了全区防盲治盲的三级网络,由眼防组 (原闸北眼科医院)、市级医院眼科(上海市铁路中心医院)、区级医院眼科(闸北区中心医院、北站医院)以及9家地段医院眼防小组组成,全区有眼科床位约90张,有电脑验光仪、A、B 超检测仪、动态视野检测仪、非接触性眼压计、眼底荧光血管造影等等,可完成各类眼科手术及治疗工作.
作者:贾瑛;张秋华;朱立芬 刊期: 2000年第07期
微量元素铁、锌是人体合成血红蛋白(Hb)的重要物质,发铁、发锌含量的测定是监测体内铁、锌营养状况的方法之一,而发铁、发锌含量能否客观地反映体内的实际 ?状?况,?其?与Hb的含量间是否存在某种关系,为此,本资料对89例婴幼儿的Hb含量与发铁、发锌含量作相关性分析,以便了解测定发铁、发锌的临床实际应用价值.
作者:吕渭渔 刊期: 2000年第07期
应用PTCA加血管支架术治疗冠状动脉狭窄,是近年来临床PTCA冠脉造影术的进展,目前尚无成熟的护理经验可以遵循.近年来,我们不断加强对护士素质的培养,护理技术水平有较大提高,使这项新技术在我科得以顺利成功地开展,并达到国际先进水平.
作者:高慧卿;李秀华;吴超 刊期: 2000年第07期
纳斯县卫生防疫站自成立以来开展了广泛的群众爱国卫生运动,组织群众防病治病,移风易俗,除四害,讲卫生,不断改善农牧区、厂矿及城市的卫生状况.对于严重危害人民健康的流行病和急性传染病,开展了专业队伍与群众相结合的大规模防治工作.制定了有效的防治措施,使一些过去严重流行的烈性传染病如天花、霍乱、鼠疫、伤寒等得到消灭和基本消灭.急性传染病从解放初期到1985年下降了96%,居民的寿命大大延长,农牧民的身体健康得到根本改善,极大地提高了劳动者身体素质,促进了当地经济的发展和城乡居民生活水平的改善.
作者:俞元生 刊期: 2000年第07期
射阳县在计划免疫工作中实行以乡镇为单位集中接种已9年,近3年来又创建了规范化接种门诊,实行每旬开放门诊一次,具体日期由各接种门诊自定,常年不变.在开诊前由接种门诊计免医生先印制好本次门诊应种对象名单,交各村计免医生进行通知.这样就极大方便了儿童家长,也使及时接种率有了很大提高.1999年全县累计接种156 024人次,接种率为98.13%.但仍有一定数量的儿童未能及时前来接种,致使发生迟接现象,现对射阳县1999年度中发生的2 739人次迟种原因进行分析研究.
作者:蒋守海 刊期: 2000年第07期
调查了109名医务人员和41名上海市街道医院院长对脑卒中疾病管理的态度和意愿.结果发现:医务人员普遍认可预防是他们工作职责的一部分(9 6.3%),但管理高危人群、病人和上门服务有困难.多数的医务人员认为按照标准方案开展工作欠合理(52.3%),原因是方案限制了医务人员根据病人的情况处理疾病的自由度.院长认为应该开展的工作应该是预防、高危人群的管理、门诊、随访病人和住院.不应该开展的是急诊服务.
作者:罗春燕 刊期: 2000年第07期
流行病学是一门定量的科学.流行病工作者关心人群及社区的健康,如同医生需要依靠体检、化验和仪器设备来诊断病人的疾病一样,流行病学工作者则要对生命统计资料予以评价和估计,我们统称为疾病的测量.
作者:王济东;段春艳;王卫芳 刊期: 2000年第07期
为了探讨子痫终止妊娠的时机及方式,以提高母婴存活率,提高母婴的生活质量,对我院1990年1月~1998年12月收治的96例子痫采用系统回顾性分析法进行分析.结果显示:34~36+6孕周抽搐控制至分娩时间48~72小时新生儿窒息率低,而≥37孕周抽搐控制至分娩时间3~12小时新生儿窒息率低,时间越长, 新生儿窒息率越高.34~36+6孕周新生儿窒息率明显低于≥37孕周(P<0.05 ).剖宫产术新生儿窒息率明显低于阴道产(P<0.01).结论,子痫终止妊娠的时机以 34~36孕周为佳;抽搐控制时间宜为48~72小时;≥37孕周抽搐控制时间宜为3~12小时, 终止妊娠方式首选剖宫产术.
作者:吴坤英;朱晓红;陈茵;王刚琴 刊期: 2000年第07期
我省于1998年8月1日~10月31日,在抽样点监测活产儿2 426例,其中低出生体重儿117例,低出生体重儿发生率为4.82%.现将我省监测点的低出生体重儿的社会环境因素分析如下.1 资料与方法1*1 抽样方法以<中国卫生状况分类>为基础,按随机两阶段整群抽样方法,抽取我省大城市(武汉市)、中等城市(襄樊市)、二类县(红安县)、三类县(房县)共4个抽样点 .各抽样点按地理位置、经济状况分层抽取监测单元,大、中城市抽取2~3个具备接产条件的医院为监测单元,农村抽取2~3个为监测单元.1*2 监测对象对抽样点1998年8月1日~10月31日出生时孕周≥28周, 娩出时具有呼吸、心跳、脐带搏动及随意肌抽动4项生命体征之一的活产婴儿为本次体重测查对象.对测
作者:潘米香;程菊凤;代国红;熊永芳 刊期: 2000年第07期
编者按 <中国农村卫生服务筹资和农村医生报酬机制研究>是世界银行卫生贷款项目四中的研究课题.课题的主要目的是通过社会实验性研究,探索当前我国农村地区卫生服务筹资的基本方式,特别是合作医疗筹资和管理的具体方法;研究我国农村卫生人力的现状及其服务补偿的方法,并探索稳定队伍,提高服务质量,保证农民得到基本卫生服务的付费方法.该研究从1995年开始启动,历时5年多时间,现已得到了初步的研究结果.该课题研究的参与者众多,课题组成员单位包括:卫生部基层卫生和妇幼保健司、卫生部国外贷款办公室、原北京医科大学公共卫生学院卫生政策与管理学系、上海医科大学公共卫生学院、山西省、河南省、福建省、贵州省卫四项目课题组、国外课题技术指导组(美国兰德公司、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)、美国南加州大学(UCB)、美国加州大学伯克利分校(USC)).卫生部统计信息中心陈育德教授和上海医科大学龚幼龙教授作为该课题的顾问 .<中国初级卫生保健>杂志一直关注着卫四项目的研究进展,自2000年第7期开始我们将分几期刊出该课题研究的技术报告.主要报告的内容包括问题的提出和研究背景、课题的研究设计以及分别由原北京医科大学公共卫生学院完成的筹资研究部分和原上海医科大学负责完成的报酬研究部分.希望此项研究结果能对从事农村卫生事业管理和研究工作的同志们有益.
作者:杨辉;王斌 刊期: 2000年第07期
罗田县地处鄂东大别山南麓,面积2 144平方公里,是个八山一水一分田的山区贫困县.骆驼坳镇位于罗田南部,作为合作医疗试点乡镇,1998年5月1日,在全镇启动了以住院保偿为形式的合作医疗制度.1年多来的实践证明,该镇恢复合作医疗是正确的,住院保偿的方案是适宜的,管理机制和运作模式是科学适用的,达到了互助共济、分担疾病风险的目的,收到良好的社会效果.近,我们对该镇合作医疗情况进行了调查研究,现将调查情况介绍如下:
作者:方国伟;方鲜明;刘军;张跃敏 刊期: 2000年第07期
村级卫生服务是初级卫生保健的基础,村级卫生服务的规范与质量将直接影响农民对卫生服务的利用.本次对贵州省10个综合试点项目县村级卫生服务的现状调查表明,每村至少已有1个村卫生室,有1~2名村医负责1 000~2 000人口的卫生服务,但村医的学历和持证上岗率有待提高,基本医疗保健服务条件尚需努力改善. 村级卫生服务规范通过项目启动阶段的努力虽已取得显著进步,仍需继续按项目要求推进.
作者:钱序;李枫 刊期: 2000年第07期
为了了解瑞安市食品卫生从业人员卫生知识水平状况,制定合理的卫生知识培训方案,适应食品卫生从业人员的卫生知识需求,我们在1999年6月份举办的<食品卫生法>宣传活动里,对城关属区的食品卫生从业人员的卫生知识水平进行了抽样调查,现将调查结果报告如下:
作者:陈江敏 刊期: 2000年第07期
笔者自拟冬葵滑石汤治疗泌尿系结石36例,疗效满意.现介绍如下:1 一般资料36例患者,男32例,女4例,年龄大58岁,小7岁;病程长5年,短20天.全部病例均经X线腹部平片或B超检查,其中肾结石14例(单侧12例,双侧2例),输尿管结石18例(单侧15 例,双侧3例),膀胱结石4例.结石直径大12mm,小2mm.
作者:胡升华 刊期: 2000年第07期
健康教育是初级卫生保健的第一要素,是社区护理工作的重点,是护士必须掌握的工作.运用护理程序的思想模式,把社区健康教育分为五个步骤进行:①评估:社区的基本健康状况和与工作有关的各种因素.②诊断:找出社区中现存的健康问题.③计划:制定可行的详细的健康教育计划.④实施:针对具体情况采取有效的措施.⑤评价:对健康教育的过程和结果进行总结纠正.在健康教育中护士需不断提高自己的素质和才能,以期把健康教育的质量不断提高.
作者:林奕;张军 刊期: 2000年第07期
在近3万名婚前男女青年医学检查中,疾病检出率为10 .14%,男性比女性疾病检出率高3.58%.影响结婚和生育及后代的疾病主要是生殖系统疾病、遗传性疾病和精神病,以及有关传染病,其他疾病也应引起重视.提示要进一步搞好健康教育和坚持计划免疫,并应用医学科技对胎儿发育缺陷进行监测,以提高人口健康素质.
作者:徐利军;邱筱瑾;王文华 刊期: 2000年第07期
近年来,由于少数患者做硬膜外阻滞麻醉时,在穿刺过程中损伤了脊神经根,术后出现相应区域呈持续性疼痛、皮肤感觉异常,有的向下肢放射,不能行走等症状,术后治疗起来有一定困难,严重者难以治愈.我院自1990年以来,对此类病例进行研究探讨,对上述情况在术中给予治疗,观察40例患者,疗效满意,现报告如下.
作者:陶葭;张金海;尚铁军 刊期: 2000年第07期
经医学研究,现已证实除了影响人类健康的生物因素、社会因素、自然环境因素外,不良的心理、行为因素也是导致人类疾病的重要诱因,并认为相当一部分慢性病是源于不良的生活习惯与行为.海安县于1999年对调查时仍存活的108例原发性肝癌患者进行了1∶1病例对照研究,调查发现心理、行为因素对原发性肝癌的发生、发展有着一定的作用 .现报告如下:
作者:唐建林;李林;夏全;周春峰;王坚;邢厚恂;王玉邦 刊期: 2000年第07期
采用以人群为基础的病例对照研究,探讨贲门部胃癌发病的危险因素.将病例与对照按1∶3的比例配比,所有研究因素在Egret软件包上进行单因素和多因素条件Logistic分析.结果,单因素条件Logstic回归分析表明饮用非自来水、喜食干硬食物、有胃癌家族史与贲门癌发病呈显著正相关,多食新鲜蔬菜和饮茶与贲门癌发病呈显著负相关;多因素条件Logstic回归分析结果饮用水、食用新鲜蔬菜、饮茶、食干硬食物、生活紧张程度、经常生气、胃癌家族史等进入终模型.有关贲门癌流行病学的研究有待于进一步的深入.
作者:覃玉;徐耀初;沈洪兵;李建树;喻荣彬;王英;钮菊英;贾恩志 刊期: 2000年第07期