上海市街道医院对实施脑卒中疾病管理的意愿分析

罗春燕

关键词：脑卒中, 疾病管理, 意愿

摘要：调查了109名医务人员和41名上海市街道医院院长对脑卒中疾病管理的态度和意愿.结果发现:医务人员普遍认可预防是他们工作职责的一部分(9 6.3%),但管理高危人群、病人和上门服务有困难.多数的医务人员认为按照标准方案开展工作欠合理(52.3%),原因是方案限制了医务人员根据病人的情况处理疾病的自由度.院长认为应该开展的工作应该是预防、高危人群的管理、门诊、随访病人和住院.不应该开展的是急诊服务.

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作者：杨辉；王斌刊期： 2000年第07期
<中国农村卫生服务筹资和农村医生报酬机制研究>系列报告之二课题的研究设计

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作者：杨辉；王斌刊期： 2000年第07期
上海市街道医院对实施脑卒中疾病管理的意愿分析

调查了109名医务人员和41名上海市街道医院院长对脑卒中疾病管理的态度和意愿.结果发现:医务人员普遍认可预防是他们工作职责的一部分(9 6.3%),但管理高危人群、病人和上门服务有困难.多数的医务人员认为按照标准方案开展工作欠合理(52.3%),原因是方案限制了医务人员根据病人的情况处理疾病的自由度.院长认为应该开展的工作应该是预防、高危人群的管理、门诊、随访病人和住院.不应该开展的是急诊服务.

作者：罗春燕刊期： 2000年第07期
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作者：季晓萍；杭国红刊期： 2000年第07期
瑞安市300名食品卫生从业人员卫生知识调查

为了了解瑞安市食品卫生从业人员卫生知识水平状况,制定合理的卫生知识培训方案,适应食品卫生从业人员的卫生知识需求,我们在1999年6月份举办的<食品卫生法>宣传活动里,对城关属区的食品卫生从业人员的卫生知识水平进行了抽样调查,现将调查结果报告如下:

作者：陈江敏刊期： 2000年第07期
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编者按 <中国农村卫生服务筹资和农村医生报酬机制研究>是世界银行卫生贷款项目四中的研究课题.课题的主要目的是通过社会实验性研究,探索当前我国农村地区卫生服务筹资的基本方式,特别是合作医疗筹资和管理的具体方法;研究我国农村卫生人力的现状及其服务补偿的方法,并探索稳定队伍,提高服务质量,保证农民得到基本卫生服务的付费方法.该研究从1995年开始启动,历时5年多时间,现已得到了初步的研究结果.该课题研究的参与者众多,课题组成员单位包括:卫生部基层卫生和妇幼保健司、卫生部国外贷款办公室、原北京医科大学公共卫生学院卫生政策与管理学系、上海医科大学公共卫生学院、山西省、河南省、福建省、贵州省卫四项目课题组、国外课题技术指导组(美国兰德公司、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)、美国南加州大学(UCB)、美国加州大学伯克利分校(USC)).卫生部统计信息中心陈育德教授和上海医科大学龚幼龙教授作为该课题的顾问 .<中国初级卫生保健>杂志一直关注着卫四项目的研究进展,自2000年第7期开始我们将分几期刊出该课题研究的技术报告.主要报告的内容包括问题的提出和研究背景、课题的研究设计以及分别由原北京医科大学公共卫生学院完成的筹资研究部分和原上海医科大学负责完成的报酬研究部分.希望此项研究结果能对从事农村卫生事业管理和研究工作的同志们有益.

作者：杨辉；王斌刊期： 2000年第07期
心理、行为因素对原发性肝癌的影响研究

经医学研究,现已证实除了影响人类健康的生物因素、社会因素、自然环境因素外,不良的心理、行为因素也是导致人类疾病的重要诱因,并认为相当一部分慢性病是源于不良的生活习惯与行为.海安县于1999年对调查时仍存活的108例原发性肝癌患者进行了1∶1病例对照研究,调查发现心理、行为因素对原发性肝癌的发生、发展有着一定的作用 .现报告如下:

作者：唐建林；李林；夏全；周春峰；王坚；邢厚恂；王玉邦刊期： 2000年第07期
略谈大型计划免疫活动的组织安排工作

开展大型计划免疫活动是强化计划免疫工作的重要手段,近年来,为了确保疫苗防病的效果,卫生防疫部门多次组织发动了各种疫苗大型强化免疫活动,为全面有效地控制相应儿童传染病的发生起了关键性作用.由于计划免疫工作的内容十分广泛,并非卫生部门能单独承担,不仅需要有关部门和整个社会的支持,而且需要卫生防疫部门科学地做好组织安排.从各地实践来看,大型计划免疫活动的组织安排工作,应从以下几个方面去努力 .

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江西省1997、1998年意外伤害死亡分析

对江西省1997、1998年疾病监测点的意外伤害(伤害) 死亡进行了分析.结果表明,伤害死亡的期望寿命减寿年(YPLL)在两年中均居首位,在伤害的死亡原因中农村以自杀为主要死因,城市以交通事故为主要死因,0～14岁儿童,溺死是其主要死因.因此,开展自杀、交通事故及溺死的预防工作十分必要.

作者：朱丽萍；梅家模；赵军；吉路；张鹏；廖海江刊期： 2000年第07期
贵州省综合试点项目县村级卫生服务现状调查

村级卫生服务是初级卫生保健的基础,村级卫生服务的规范与质量将直接影响农民对卫生服务的利用.本次对贵州省10个综合试点项目县村级卫生服务的现状调查表明,每村至少已有1个村卫生室,有1～2名村医负责1 000～2 000人口的卫生服务,但村医的学历和持证上岗率有待提高,基本医疗保健服务条件尚需努力改善. 村级卫生服务规范通过项目启动阶段的努力虽已取得显著进步,仍需继续按项目要求推进.

作者：钱序；李枫刊期： 2000年第07期
89例婴幼儿血红蛋白与发铁、发锌含量的相关性分析

微量元素铁、锌是人体合成血红蛋白(Hb)的重要物质,发铁、发锌含量的测定是监测体内铁、锌营养状况的方法之一,而发铁、发锌含量能否客观地反映体内的实际 ?状?况,?其?与Hb的含量间是否存在某种关系,为此,本资料对89例婴幼儿的Hb含量与发铁、发锌含量作相关性分析,以便了解测定发铁、发锌的临床实际应用价值.

作者：吕渭渔刊期： 2000年第07期
生殖健康教育培训效果评估

安徽省生殖健康教育项目由界首市妇幼保健所实施.该项目主要是在日常妇幼保健工作服务中增加生殖道感染/性传播疾病/艾滋病(RTI/STD/AIDS)知识的宣传和教育内容.为了让项目地区有关妇幼保健人员提高诊断和治疗常见生殖道感染/性传播疾病的水平 ,掌握RTI/STD/AIDS的常识、提高咨询和教育技巧,真正能够做好项目工作,于项目前期在安徽省界首市举办了项目单位有关妇幼保健工作人员的培训班.这次培训班采取参与式教学方法,教员和学员都反应良好,并希望今后多办这种培训班.学员匿名评估问卷结果显示培训效果显著.

作者：刘美荣刊期： 2000年第07期
冬葵滑石汤治疗泌尿系结石36例分析

笔者自拟冬葵滑石汤治疗泌尿系结石36例,疗效满意.现介绍如下:1 一般资料36例患者,男32例,女4例,年龄大58岁,小7岁;病程长5年,短20天.全部病例均经X线腹部平片或B超检查,其中肾结石14例(单侧12例,双侧2例),输尿管结石18例(单侧15 例,双侧3例),膀胱结石4例.结石直径大12mm,小2mm.

作者：胡升华刊期： 2000年第07期
湖北省低出生体重儿调查分析

我省于1998年8月1日～10月31日,在抽样点监测活产儿2 426例,其中低出生体重儿117例,低出生体重儿发生率为4.82%.现将我省监测点的低出生体重儿的社会环境因素分析如下.1 资料与方法1*1 抽样方法以<中国卫生状况分类>为基础,按随机两阶段整群抽样方法,抽取我省大城市(武汉市)、中等城市(襄樊市)、二类县(红安县)、三类县(房县)共4个抽样点 .各抽样点按地理位置、经济状况分层抽取监测单元,大、中城市抽取2～3个具备接产条件的医院为监测单元,农村抽取2～3个为监测单元.1*2 监测对象对抽样点1998年8月1日～10月31日出生时孕周≥28周, 娩出时具有呼吸、心跳、脐带搏动及随意肌抽动4项生命体征之一的活产婴儿为本次体重测查对象.对测

作者：潘米香；程菊凤；代国红；熊永芳刊期： 2000年第07期
<基础流行病学>讲座第四讲疾病的测量

流行病学是一门定量的科学.流行病工作者关心人群及社区的健康,如同医生需要依靠体检、化验和仪器设备来诊断病人的疾病一样,流行病学工作者则要对生命统计资料予以评价和估计,我们统称为疾病的测量.

作者：王济东；段春艳；王卫芳刊期： 2000年第07期
急性心肌梗塞的家庭抢救

急性心肌梗塞的典型症状①胸部持续疼痛,并扩散到两臂、腹部、肩胛骨之间和下腭,胸腔常有一种火辣辣的感觉, 颈部、牙、腿或上腹部也会出现疼痛.②胸腔有一种强烈的闷压感,疼痛没有明显诱因,常在休息时发作,伴有烦躁不安,病人脸色苍白,大汗淋漓.③呼吸困难,不得不坐下或躺下 ,坐卧不安.④脉细而快,血压下降,突然出现虚脱,但不失去知觉.⑤如病人出现呼吸困难、咳嗽、咳出粉红色泡沫痰并有心率加快,则预示有左心功能衰竭.病情进一步恶化,病人可出现期前收缩,脉细而不规则,很快摸不到脉搏.病人可有第一心音减弱,甚至消失, 是病情危重信号.

作者：叶丹红；庄文兰；叶莉莉；杨春生刊期： 2000年第07期
农村居民医疗保障体制改革的调查思考

为了进一步贯彻落实全国及省市卫生工作会议精神,促进农村卫生改革与发展,苏州市卫生局组织第六批初保工作队从1999年7月15日～10月15日,先后在吴江、张家港、太仓、吴县、昆山、常熟等6县市以及苏州郊区和新区所辖35个乡镇中对农村居民的医疗保障体制进行了现状调查,并对改革中出现的问题和面临的新形势进行了分析研究,现将有关情况阐述如下:

作者：陈涛；刘广德；周永兰刊期： 2000年第07期
罗田县骆驼坳镇合作医疗运行情况调查

罗田县地处鄂东大别山南麓,面积2 144平方公里,是个八山一水一分田的山区贫困县.骆驼坳镇位于罗田南部,作为合作医疗试点乡镇,1998年5月1日,在全镇启动了以住院保偿为形式的合作医疗制度.1年多来的实践证明,该镇恢复合作医疗是正确的,住院保偿的方案是适宜的,管理机制和运作模式是科学适用的,达到了互助共济、分担疾病风险的目的,收到良好的社会效果.近,我们对该镇合作医疗情况进行了调查研究,现将调查情况介绍如下:

作者：方国伟；方鲜明；刘军；张跃敏刊期： 2000年第07期
推行计免门诊接种提高免疫接种质量

实施计划免疫规范化门诊,将免疫接种由原来的以村为单位分散式接种改为以乡镇为单位集中定点接种,是在社会主义市场经济的新形势下,深化计划免疫运行机制和管理模式改革的重要举措,在不断完善的基础上,取得了明显效果.

作者：王丰钢刊期： 2000年第07期
吸烟与膀胱癌发病关系的调查分析

我们于1988～1998年对患膀胱癌的住院病人584例与吸烟的关系进行调查分析,现报告如下 :1 资料来源与方法调查组选择1988～1998年膀胱癌住院病例584例,其中男患468例;女患116例,年龄20～60 岁以上,平均55.34±8.46岁.分别对不同年龄组、不同性别、病理类型、吸烟人数、吸烟病人的区域分布及吸烟量进行分析.对照组采用对424人健康男性患者家属(年龄25～65岁 )随机问卷形式调查其吸烟情况,答卷率100%.

作者：杨慧茹；张景兰；杨艳丽刊期： 2000年第07期