沈桂泉
目的 探讨醋酸曲普瑞林治疗中枢性性早熟女童过程中对骨密度的影响.方法 对55例中枢性性早熟女童用醋酸曲普瑞林治疗2年后进行治疗前后自身对照,观察治疗前后乳房、子宫、卵巢容积、骨龄、身高增长速率、骨密度的变化.结果 治疗后乳房、子宫、卵巢均缩小,骨成熟缓慢,骨龄(BA)/生活年龄(CA)值下将,身高增长速率减缓;骨密度下降:治疗6个月时Z值由治疗前的(1.1±0.5)降至(-0.7±0.6),与治疗前对比有明显差异;百分位数由治疗前的(69±18)降至(20±16),与治疗前对比有明显差异;给予补钙治疗可恢复正常.结论 醋酸曲普瑞林在有效抑制中枢性性早熟患儿的性腺功能的同时,可导致患儿骨密度下降,有导致骨质疏松风险,但适当给予补钙治疗可纠正.
作者：王凌飞；陈永兴；罗淑颖 刊期： 2010年第06期
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命[1].国内发生率约2.7%,国外为4%～16%.现将我院2007年6月至2008年3月阴道分娩的2例HELLP综合征患者的临床及产时护理干预总结如下.
作者：陈文忱 刊期： 2010年第06期
目的 探讨119例早产儿喂养不耐受的原因.方法 采用回顾性分析的方法,分析119例早产儿喂养情况的资料.结果 喂养不耐受组胎龄、出生体质量均明显低于喂养耐受组及开奶日龄迟于喂养耐受组(均P<0.01);35例喂养不耐受早产儿呕吐22例(62.8%),发生时间(1.5±0.5)d,腹胀13例(37.2%),发生时间(3.5±1.1)d.结论 通过早产儿喂养不耐受相关因素的分析和相关临床症状的观察,提示应对早产儿喂养进行严密的临床监测,为临床治疗提供可靠的参考依据.
作者：陶奕红 刊期： 2010年第06期
前跗管为踝部伸肌支带与距舟关节表面之间的潜在裂隙.腓深神经在前跗管内与足背动脉并行,深面紧贴距舟关节表面,浅面受宽阔的十字韧带约束,管内四周密闭,容积有限.踝关节的频繁活动、手术、创伤等均可造成伸肌下支持带及管内容物的损伤、粘连、增生,导致前跗管内的腓深神经受挤压或与周围组织粘连,出现相应症状.
作者：王林；李之斌；施忠民 刊期： 2010年第06期
目的 探讨孟鲁司特治疗儿童哮喘疗效.方法 分析40例儿童哮喘的临床资料.结果 观察组PaO2、PaCO2均明显优于对照组;观察组PEF、FEV1较对照组明显好转(P<0.05),差异均有统计学意义;观察组治疗的总有效率为87.5%,明显高于对照组(62%,P<0.05).结论 孟鲁司特治疗儿童哮喘,可以明显改善患儿的PaO2、PaCO2及肺功能指标,提高治疗的疗效,值得临床推广使用.
作者：陶秀玲 刊期： 2010年第06期
目的 探讨超声诊断输尿管结石的诊断价值.方法 采用回顾性分析的方法,分析568例输尿管结石患者的临床资料.结果 568例输尿管结石中,左侧327例,右侧240例,双侧1例,其中输尿管上段结石163例,输尿管中段结石28例,输尿管下段结石377例,小0.3 cm,大1.1 cm,漏诊18例,误诊1例,诊断准确率96.65%.结论 输尿管结石的超声检查,具有无损无创,便于复查,有较高的诊断准确率,可以作为临床诊断输尿管结石的首选方法.
作者：黄德益；李芳 刊期： 2010年第06期
糖化血红蛋白(HbA1C)作为监测血糖水平长期而稳定的指标,对糖尿病筛选、诊断、疗效等有重要临床价值[1],现将我院近年来对糖尿病患者及健康体检者检测的对比观察报告如下.
作者：王艳 刊期： 2010年第06期
随着人口老龄化的增长,妇科老年患者手术也随之增多,因患者年龄大,各脏器生理生化、组织形态学等方面都有不同程度的退行性改变,对于妇科老年手术患者围手术期的护理,显得尤为重要[1].本研究分析了我院收治的120例老年妇科手术患者的临床资料现报告如下.
作者：杨智莉 刊期： 2010年第06期
输液是门诊患者接受治疗的重要途径,同时也是反映医院服务质量的一个重要窗口,门诊输液护理工作量大,患流量高,是临床护理工作的重点[1].本研究通过对我院慢性支气管炎患者的门诊输液护理工作进行分析,现报告如下.
作者：吕美聪 刊期： 2010年第06期
目的 探讨光动力联合咪喹莫特治疗复发性尿道口尖锐湿疣的疗效和安全性.方法 随机将入选患者分成两组,对照组用电灼去除疣体,如复发重复治疗.治疗组在前述基础上用光动力治疗尿道口,继以外用5%咪喹莫特乳膏每周3次共8周.所有患者随访3月.结果 共有32例患者完成治疗与随访,治疗组在随访2周、1月、3月时的复发率分别是44.4%,33.3%,16.7%,对照组分别为64.3%,57.1%,35.7%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 咪喹莫特与光动力联合治疗对复发性尿道口尖锐湿疣有显著疗效.
作者：孙惠民；陈仲根 刊期： 2010年第06期
研究发现调节性T细胞是一群增殖能力低、具有免疫抑制功能的细胞,能对潜在的具有伤害性的自身反应性细胞进行调控,在再生障碍性贫血发病中具有重要作用[1].采用特异性免疫抑制剂环孢霉素A(CsA)联合丙种免疫球蛋白方案治疗慢性再生障碍性贫血(CAA),并监测患者T淋巴细胞亚群检测,疗效满意,现报告如下.
作者：叶席忠；吴月建 刊期： 2010年第06期
营养支持方式是治疗食管癌、贲门癌术后胸内吻合口瘘的关键.我科共行食管癌、贲门癌切除胃食管左胸内吻合872例,术后胸内吻合口瘘13例,发生率1.49%,均采用胃镜下经鼻置鼻肠管营养支持治疗胸内食管胃吻合口瘘,取得满意效果,现报告如下.
作者：赵建强；徐克平；赵铭 刊期： 2010年第06期
输尿管下段结石长期以来主要依赖X-线腹平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)、经腹部超声(TAS)、计算机断层扫描(CT)等影像学方法加以确诊.经腹部超声因简便、价廉,已成为诊断泌尿系结石的首选方法,但它易受肠道气体、腹壁脂肪后方衰减及女性子宫的干扰,检查输尿管下段结石时,还须充盈膀胱,就诊时患者往往膀胱未充盈或充盈不佳,经腹部超声对很多输尿管下段结石显示困难,且容易漏诊.
作者：郑菊芬；杨爱武 刊期： 2010年第06期
目的 了解药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,促进临床合理用药.方法 对158例药品不良反应进行分析.结果 158例ADR报告中,大于60岁的患者ADR发生率高,占总例数的35.44%(56例);静脉给药方式是引发ADR的主要给药途径,占总例数的84.81%(134例);易引起ADR的药品为抗感染药,占总例数的47.47%(75例);引起ADR的抗感染药物中,以头孢菌素类高,占抗感染药物例数的49.33%(37例);ADR致常见的临床表现为皮肤及其附件损害,且比例高,占总例数的42.41%(67例).结论 应加强ADR监测报告工作,减少或避免ADR发生,促进临床合理用药,保障患者用药安全.
作者：宋晓勇；王云香；张永州；王锐锐；孙晓波 刊期： 2010年第06期
金黄色葡萄菌是临床常见的致病菌之一,在临床致病菌中分离率位居前列,其中以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)尤为重要.因MRSA感染治疗困难,病死率高,引起全球关注.为了解本院MRSA耐药性及其耐药机制,为临床合理应用抗菌药物治疗提供依据,本研究对86株MRSA进行耐药性及耐药基因检测,现将结果报道如下.
作者：王红华 刊期： 2010年第06期
目的 观察磷酸肌酸(CP)对慢性心力衰竭的近期效果.方法 随机选择NYHA为Ⅲ～Ⅳ级的患者54例,其中CP治疗组32例和对照组22例,CP组在常规治疗的基础上加CP,每日4 g,静脉滴注,疗程为7 d,观察治疗前后心功能指标变化.结果 治疗后CP组较对照组,左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV)均显著缩小(P<0.05,P<0.01),左室射血分数(LVEF)升高(P<0.01),CP组治疗前后LVEDV,LVESV,显著缩小(P<0.05),LVEF升高(P<0.01).HR治疗前后与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 补充外源性CP近期内能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能.
作者：张煜崇；孔祥粉 刊期： 2010年第06期
构建和谐的医患关系对于医院的发展建设具有重要的意义,也可塑造良好医院形象,是医院适应市场竞争和求生存、求发展的需要.和谐的医患关系也是医院建设和发展的基础,是坚持科学发展观、建设科学社会主义和谐社会的充分体现和具体实践.笔者现就近年来医患关系的现状及改善医患关系的相关措施进行分析总结如下.
作者：姚坚 刊期： 2010年第06期
纳洛酮(Naloxone)又名盐酸纳洛酮、丙烯吗啡酮、烯丙羟吗啡酮、金尔伦、苏诺等,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体拮抗剂,对阿片样物质和内源性阿片样物质有特异性拮抗作用.国外于上世纪60年代人工合成并应用于临床,该药通过对内源性阿片样物质内啡肽和脑啡肽的拮抗而发挥兴奋中枢神经、兴奋呼吸、抑制迷走神经作用.随着近年来对纳洛酮的深入研究,纳洛酮在临床上得到广泛应用[1-2],现将其相关药理及在新生儿缺氧缺血性脑病的临床应用进展综述如下.
作者：文静；李渝华 刊期： 2010年第06期
目的 探讨电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤样变(CIN)中的应用价值.方法 采用回顾性分析的方法,分析146例CIN患者的临床资料.结果 电子阴道镜检查结果中CIN分期及宫颈癌阳性率与病理组织学结果无显著性差异(P>0.05);20～44岁年龄段的患者CIN比例较高.结论 电子阴道镜对早期宫颈癌和CIN发现及诊断具有很高的应用价值,值得临床推广应用.
作者：洪楚 刊期： 2010年第06期
无张力疝修补术是疝外科史上的一个里程碑.笔者采用无张力疝修补术共治疗腹股沟疝164例,现将诊治情况及随访结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院2005年至2008年共治疗腹股沟疝164例,均为男性,年龄14～80岁,平均46.5岁.
作者：张清义 刊期： 2010年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
