饶青梅
胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流于食管而产生的胸骨后烧灼感、嗳气、返酸等症状或并发症.酸(碱)反流引起的食管黏膜破损称为反流性食管炎(RE).笔者应用新型质子泵抑制剂雷贝拉唑(商品名瑞波特)联合莫沙必利(商品名瑞琪)治疗GERD患者288例,疗效显著,现报告如下.
作者:王华卿;王青 刊期: 2010年第06期
快速型心房纤维性颤动(房颤,AF)是临床上常见的心律失常,多见于中老年患者,控制心室率并尽可能转复为窦性心律对于改善血液动力学及心功能具有重要的意义.笔者对45例快速型房颤患者应用胺碘酮(可达龙)治疗,现将我们的观察结果和护理体会报告如下.
作者:梁红;胡爱新 刊期: 2010年第06期
子宫颈上皮内瘤变(CIN)是与子宫颈癌相关的癌前病变,包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌,是宫颈癌发生、发展的连续过程.近二十年来,CIN和宫颈癌的发生有逐年上升的趋势.从CIN发展至宫颈癌,有一个漫长的过程.
作者:何倩;孙丽平 刊期: 2010年第06期
结肠癌是普外科常见疾病,一般采取手术切除治疗,易合并肠梗阻[1].本研究通过对结肠癌并肠梗阻患者围术期护理,一方面可以提高梗阻患者手术切除成功率、减少术后并发症,同时也可以提高患者的生存质量.通过临床资料分析,现报告如下.
作者:徐银花 刊期: 2010年第06期
急性心力衰竭是某些原因致心脏短时间内突然发生收缩明显降低或左室负荷突然加重,而引起急性左室排血量降低及肺循环压力突然增高的临床综合征,如得不到及时救治可危及生命.共收治48例急性心力衰竭患者,现将救治过程及护理体会介绍如下.
作者:饶青梅 刊期: 2010年第06期
目的 比较舌形瓣切断肱三头肌与经肱三头肌两侧两种手术入路治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 2005年4月至2007年6月间收治的45例患者分为舌形瓣切断肱三头肌手术入路+交叉克氏针固定复位+石膏托外固定、经肱三头肌两侧手术入路+交叉克氏针固定复位+石膏托外固定两组.比较两组的手术治疗情况和疗效.结果 两组的手术时间、术中失血量、术后石膏外固定的时间以及术后3 d内疼痛比较差异有统计学意义(P<0.05);平均随访6~7个月,所有骨折愈合.两组临床疗效优的例数比较的差异有统计学意义(P<0.05);总有效率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经肱三头肌两侧入路治疗小儿肱骨髁上骨折具有操作简便快捷、手术时间短、失血量较少、患者疼痛减轻、疗效满意等优点,值得临床推荐应用.
作者:沈爱东;杨惠光;张云庆;周枫;邓雄伟;丁伟 刊期: 2010年第06期
苦参素胶囊的主要成分是氧化苦参碱,有较强的抗HBV的作用.阿德福韦酯为新型的核苷类抗病毒药物,可抑制病毒复制.作者自2006年开始应用苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝类(乙肝),现将结果报告如下.
作者:沈桂泉 刊期: 2010年第06期
目的 探讨孟鲁司特治疗儿童哮喘疗效.方法 分析40例儿童哮喘的临床资料.结果 观察组PaO2、PaCO2均明显优于对照组;观察组PEF、FEV1较对照组明显好转(P<0.05),差异均有统计学意义;观察组治疗的总有效率为87.5%,明显高于对照组(62%,P<0.05).结论 孟鲁司特治疗儿童哮喘,可以明显改善患儿的PaO2、PaCO2及肺功能指标,提高治疗的疗效,值得临床推广使用.
作者:陶秀玲 刊期: 2010年第06期
慢性化脓性中耳炎是临床上耳鼻喉科常见的一种疾病之一,其主要以耳痛、耳漏、鼓膜充血、穿孔、听力下降等为主要的临床表现[1].长期病变累及会使中耳传音机构受到破坏,同时还可破坏中耳周围骨质,导致颅内并发症的发生.本研究通过对我院收治的慢性化脓性中耳炎患者的治疗情况进行观察,现报告如下.
作者:俞志琴 刊期: 2010年第06期
目的 探讨术前用6%羟乙基淀粉130/0.4(6%HES130/0.4)行急性高容量血液稀释(AHHD)对胃肠择期手术患者肾功能的影响.方法 选择60例ASA Ⅰ~Ⅱ级的择期胃肠手术患者,随机分成两组:H组(万汶组)和R组(晶体组).H组用万汶术前扩容;R组输注乳酸林格氏液作为对照.监测AHHD前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)血尿素氮(BUN)、血肌酐(BCr)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿比重.结果 两组血尿素氮、血肌酐、尿量、尿比重等肾功能常用指标基本在正常范围内;两组尿α1-MG在T1、T2、T3均较T0增高(P<0.001).各指标组间比较差异均无统计学意义.结论 用6%HES130/0.4行AHHD对肾功能正常患者的肾功能无明显影响.
作者:李红;陈永浩;胡东军;和伟易;张德文 刊期: 2010年第06期
无痛人工流产已广泛应用于临床,使妇女们免受人工流产的痛苦.我院近年来应用两种不同镇痛方法于人工流产中,通过对两种镇痛方法进行临床对比分析,以寻找更为理想、适宜的无痛人工流产方法.
作者:龚春女 刊期: 2010年第06期
前跗管为踝部伸肌支带与距舟关节表面之间的潜在裂隙.腓深神经在前跗管内与足背动脉并行,深面紧贴距舟关节表面,浅面受宽阔的十字韧带约束,管内四周密闭,容积有限.踝关节的频繁活动、手术、创伤等均可造成伸肌下支持带及管内容物的损伤、粘连、增生,导致前跗管内的腓深神经受挤压或与周围组织粘连,出现相应症状.
作者:王林;李之斌;施忠民 刊期: 2010年第06期
肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者以高胰岛素血症以及胰岛素抵抗为主,临床上使用较大剂量的双胍类、磺酰脲类和(或)胰岛素等药物[1],有时仍难以满意地控制血糖.改善胰岛素抵抗状态,对2型糖尿病患者存在的高血糖、高血脂、高胰岛素血症和高血压等具有非常重要的意义.本研究将联合应用罗格列酮和二甲双胍对84例T2DM患者进行治疗,观察其降血糖和调脂的作用,现报告如下.
作者:屠伟平 刊期: 2010年第06期
目的 观察硬化性血管瘤(SHL)的临床病理特征,探讨其组织起源及预后.方法 应用光镜及免疫组化方法对7例SHL进行临床病理学观察,同时复习文献.结果 7例SHL形态相似,均由四种结构和两种细胞以不同比例混合而成.免疫组化显示表面细胞阳性表达CK、EMA、TTF-1、Vimentin,灶性表达SPB.圆形或多角形细胞阳性表达TTF-1、EMA、Vimentin,灶性表达CD56、Syn;两者均不表达CD34、CR、P53、Ki-67.结论 SHL系真性肿瘤,肿瘤可能来源于原始未分化的呼吸上皮,组织学结构具有特征性,免疫组化对SHL诊断有帮助.
作者:顾昕;李萍;方来福;钟国平 刊期: 2010年第06期
我院自2007年以来对40例进展性脑梗死(前循环系统)进行了全脑血管造影术,发现4例责任血管的大脑中动脉近端狭窄,用Wingspan支架行了血管内干预治疗,均收到了满意的临床疗效.现总结如下.
作者:陈文亚;陈晓南;张金 刊期: 2010年第06期
目的 观察磷酸肌酸(CP)对慢性心力衰竭的近期效果.方法 随机选择NYHA为Ⅲ~Ⅳ级的患者54例,其中CP治疗组32例和对照组22例,CP组在常规治疗的基础上加CP,每日4 g,静脉滴注,疗程为7 d,观察治疗前后心功能指标变化.结果 治疗后CP组较对照组,左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV)均显著缩小(P<0.05,P<0.01),左室射血分数(LVEF)升高(P<0.01),CP组治疗前后LVEDV,LVESV,显著缩小(P<0.05),LVEF升高(P<0.01).HR治疗前后与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 补充外源性CP近期内能显著改善慢性心力衰竭患者的心功能.
作者:张煜崇;孔祥粉 刊期: 2010年第06期
近年来随着剖宫产率的增加,剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的发生率逐渐增多,其有巨大的潜在危险,但CSP早期无特异性临床表现,如处理不当,可发生大出血、子宫破裂甚至切除子宫.作者分析了本院收治的13例患者的临床资料,并对其临床表现、诊断与处理等方面进行探讨,现报告如下.
作者:梁辉标 刊期: 2010年第06期
铜绿假单胞菌(PA)是临床常见的革兰氏阴性条件致病菌,在医院内感染占据重要的地位.β-内酰胺类抗生素是在临床上治疗PA感染的主要抗生素类,但近些年随着β-内酰胺类抗生素的不断应用,PA的耐药谱逐渐增加,给临床治疗带来了难度[1],因此了解PA对β-内酰胺类抗生素的耐药性及其耐药机制,成为治疗PA感染的焦点.对分离的97株PA进行耐药性及β-内酰胺类耐药基因进行检测,现将结果报告如下.
作者:陶红 刊期: 2010年第06期
随着人口老龄化的增长,妇科老年患者手术也随之增多,因患者年龄大,各脏器生理生化、组织形态学等方面都有不同程度的退行性改变,对于妇科老年手术患者围手术期的护理,显得尤为重要[1].本研究分析了我院收治的120例老年妇科手术患者的临床资料现报告如下.
作者:杨智莉 刊期: 2010年第06期
低钠血症是重症肺炎常见并发症,血浆钠浓度是维持血浆渗透压的主要因素,常伴有水及其他电解质代谢异常.低钠血症可导致精神异常、意识障碍,直接影响预后,严重时甚至危及生命.因此在治疗原发病的同时,及时纠正电解质紊乱极为重要.本研究旨在对30例重症肺炎合并低钠血症患者进行临床分析.
作者:陶林辉 刊期: 2010年第06期