阮香莲；俞丽平
职业健康监护是对职业人群的健康状况进行各种检查,了解掌握人群的健康状况,早期发现工人健康损害征象的一项健康监控方法与过程,是职业病防治工作的重要组成部分[1].为了解企业职业健康监护一般情况以及作业人员接触的主要职业病危害因素.收集了锦州市2009-2012年间开展职业健康检查企业的相关资料,对企业规模、所属行业以及职业健康监护过程中职业相关疾病的检出情况进行分析.
作者：张林林；于雷 刊期： 2014年第05期
目的 掌握黑龙江省布鲁氏菌病(简称布病)的发病情况及变化趋势,为今后布病的防治提供科学依据.方法 收集2004-2013年黑龙江省布病疫情数据及相关监测资料,内容包括年龄、性别、职业、时间和地点,进行流行病学分析.结果 2004-2013年黑龙江省共报告布病45 527例,出现过二次高峰,即2005年的第一个高峰,发病率为10.77/10万;2012年的第二个高峰,发病率为19.43/10万.结论 黑龙江省布病发病率呈逐年波浪式上升趋势,应对布病高发地区及高危人群开展宣传教育并采取干预措施.
作者：张春年；张卓；黄纯英；邢智锋 刊期： 2014年第05期
目的 了解宁波市儿童家长肺炎相关知识、态度、行为情况,为制定相应的健康教育策略和提高肺炎疫苗接种率提供科学依据.方法 抽取6个接种门诊,选择380名孩子家长作为调查对象进行问卷调查.使用统计软件进行分析.结果 儿童家长肺炎疾病的知晓率在24.08％～69.66％之间,肺炎球菌相关知识的了解率在40.39％ ～67.97％之间.20.89％的家长给孩子接种过肺炎疫苗,本地(24.62％)与流动儿童接种率(16.46％)差异无统计学意义(x2=3.582,P=0.058).接种率低的主要原因是不知道有肺炎疫苗(58.78％)、对其疗效存在疑虑(56.62％)和疫苗的价格太贵(53.76％).83.84％的家长表示希望了解肺炎的有关知识.结论 宁波市儿童家长的肺炎相关知识掌握情况不理想,儿童肺炎疫苗接种率低,需开展多种途径的宣传教育以提高接种率.
作者：周绍英；许国章；方挺；王经晖；叶莉霞；马瑞 刊期： 2014年第05期
目的 分析洁净手术室消毒抗感染管理存在的风险问题并研究相应防范策略.方法 自2012年1月-2014年6月期间在本院进行介入性治疗的手术中随机抽取3220台,并将其随机分为A组和B组,A组手术在常规洁净手术室中进行治疗,B组针对手术室消毒抗感染管理中可能存在的风险问题,进行了加强与改进,在此基础上进行手术治疗,观察并比较两组手术中的感染情况.结果 B组手术感染率为0.43％,而A组仍高达5.90％.A组满意度为73.98％,低于B组的96.02％.两组比较差异具有统计学意义(x2=78.42,P＜ 0.01).结论 介入手术治疗中的洁净手术室消毒抗感染管理存在着一定的风险问题,针对问题,及时制定有效的方法策略,对减少手术感染率,提高患者满意度具有重要意义.
作者：徐晓娟；居洁勤；陈萍萍；朱颖；王月静 刊期： 2014年第05期
目的 探讨孕妇孕前体重指数和孕期增重对新生儿出生体重和身长的影响.方法 采用问卷调查正常足月生产单胎的乳母,记录孕前身高和体重、产前体重、新生儿出生体重、身长等数据,分析孕前体重指数、孕期增重与新生儿出生体重及身长的关系.结果 孕前低体重组巨大儿发生率及新生儿出生体重明显低于其他组;孕期增重过多组巨大儿出生率、出生体重和身长显著大于增重不足和正常组;随着孕期增重过多,巨大儿发生率、出生体重和身长明显增大.结论 孕前体重指数和孕期增重对新生儿出生体重有重要的影响作用,孕期妇女应根据自身情况将孕期增重控制在适宜范围,以获得良好的妊娠结局.
作者：许丽丽；姜戈；张亚旭；秦爱萍；何伟丽；李美娇 刊期： 2014年第05期
目的 了解HIV感染者/AIDS患者的生存质量和社会支持度,更好地预防和控制艾滋病.方法 于2012年4月-2013年4月对229例HIV感染者/AIDS患者使用MOS-HIV生存质量表和社会支持度量表进行面对面调查.结果 生存质量得分为(68.64±11.76)分,其中HIV感染者(71.31±10.10)分,已达到服药阶段HIV感染者(65.59±13.49)分,AIDS患者(66.52±12.10)分,HIV感染者、已达到服药阶段HIV感染者和AIDS患者的得分在社会功能、疼痛、精力和情绪功能上差异有统计学意义(P＜0.05).HIV感染者/AIDS患者的社会支持度得分为(46.32±12.48)分,其中HIV感染者(46.91±12.76)分,已服药HIV感染者(45.12±12.21)分,AIDS患者(46.26±12.32)分.结论 随着疾病进展,艾滋病病人的生存质量逐步下降,而社会支持度不因疾病的发展而下降.
作者：董选军；余运贤；何丽萍；傅涛；阮建军 刊期： 2014年第05期
1 研究目的常熟市突发公共卫生事件现场调查处置系统与常熟市突发公共卫生事件应急指挥与决策系统、常熟市区域卫生信息平台互汇交融,当接到突发公共卫生事件预警信息后,卫生应急人员立即前往调查核实,用移动终端采集现场信息,形成调查记录、防控建议、消毒方案、健康教育以及应急接种告知书等文件,并通过3G网络实时上传,通过系统内置的智能分析,实现快速、规范和科学处置,真正实现远程卫生应急指挥的宏观管理,提高工作效率.
作者：钱钧琪；周正元；张缪伟；刘志峰 刊期： 2014年第05期
随着艾滋病在全球范围内蔓延,到医院就诊的HIV感染者和AIDS病人不断增加,医务人员接触HIV的机会日趋增多,职业暴露的危险增加.美国疾病预防控制中心资料显示,截至2000年底,美国医务人员中已有57人因职业暴露被确诊感染HIV[1].在中国,虽然目前尚无因职业暴露感染HIV的报道,但在国内的医疗条件下,急诊抢救、口腔手术和静动脉采血时,患者不需要进行HIV抗体检测,医务人员进行这些操作时就存在感染HIV的潜在危险性.
作者：李新蕊；王常灏；金燕；李建卓；阮师漫 刊期： 2014年第05期
目的 了解社区公卫医师对糖尿病患者免疫接种的认知,为完善糖尿病病人的社区健康管理服务提供参考.方法 在广州市某中心城区所有的社区卫生服务中心预防接种门诊,各深入访谈1名公卫医师.对数据进行描述性分析,比较不同组别之间认知的差异.结果 共访谈37人,24人(64.9％)认为慢性病人感染流感后常并发肺炎;23人(62.2％)认为慢性病人感染流感后病死率高;15人(40.5％)认为慢性病人是肺炎链球菌性疾病的高风险人群;9人(24.3％)认为慢性病人适合接种流感疫苗,对23价肺炎球菌多糖疫苗应用效果的评价不清楚.在糖尿病病人中推广免疫接种受群众认知度不高、无工作要求、担心发生异常反应的影响.结论 社区公卫医师对流感、肺炎链球菌性疾病有一定的认知,应加强宣传教育和培训,加大投入,完善服务,提高糖尿病患者疫苗接种率.
作者：蔡衍珊；全慧 刊期： 2014年第05期
目的 调查甲状腺结节在超声检查中的检出情况,并分析其患病的影响因素.方法 选择2011年2月-2014年2月在某医院体检的人员2 500名,通过B超测量甲状腺容积,自制调查问卷仔细询问受检人员情况.统计其患病情况并分析其发病的相关影响因素.结果 在此次调查中,B超检查共发现甲状腺结节207例,占检查总人数的8.28％.结节组人员左叶的左右径、前后径,右叶的左右径、前后径以及峡部的前后径均大于正常组(P＜0.05或P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果发现,年龄＞40岁、饮食以荤食为主、食用碘盐、常食用海鲜和放射接触史等是甲状腺结节发生的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论 通过超声检查发现,甲状腺结节的发病率较高,且相关的危险因素较多,应引起足够的重视,并积极采取相应的预防措施.
作者：陈彩萍 刊期： 2014年第05期
目的 调查孕妇孕能量及膳食营养素摄入情况,找出存在的营养缺陷与问题.方法 调查孕妇孕能量及膳食营养素摄入情况,分析营养缺陷与问题.结果 哈尔滨市孕妇能量摄入是合理的,但蛋白质和脂肪供能比例偏高,碳水化合物供能比例偏低;维生素A与核黄素摄入量为边缘不足,硫胺素摄入不足,与中国居民营养素参考摄入量(RNI)比较维生素A差异无统计学意义,后两者差异极有统计学意义(P直均＜0.01);膳食纤维摄入量低于推荐的摄入范围;维生素B6和叶酸摄入不足,与适宜摄入量或RNI相比较差异均有统计学意义(P值均＜0.001);钙、铁与锌的摄入不能满足随着孕龄增加而需要量的增加;其他营养素摄入都是充足的.结论 哈尔滨市孕妇在孕早、中与晚期的膳食摄入均有一定缺陷,应对孕妇开展经常性的营养与健康教育.
作者：王红梅；赵晨宇；夏薇；孙彩虹；吴坤 刊期： 2014年第05期
传统的学科式预防医学实验课程设置存在许多弊端,需进行整合式课程改革.整合学科教学实验室和实验教学师资队伍,构建多层级、多模块和多种教学方法有机整合的实验教学体系,提高了实验教学质量.然而,实验教学整合式课程改革能否成功、持久,学校及学院顶层设计是关键.
作者：闻颖；王朝旭；侯绍英；王军；任锐；张慧颖 刊期： 2014年第05期
文章从文献学角度,对公共卫生事业发展和政府职能的关系进行讨论,对新中国公共卫生发展不同时期,在公共卫生发展和建设中政府职能作用进行系统综述.论证了政府职能与公共卫生事业发展的关系和公共卫生事业发展不同阶段与政府职能的履行情况.
作者：王中华 刊期： 2014年第05期
手足口病(HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,大多数患者症状轻微,以发热和手、足和口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,少数患者病情较重,可出现无菌性脑膜炎、脑炎和心肌炎等,个别重症患者病情进展快,可导致死亡.引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型、A组柯萨奇病毒和埃可病毒的某些血清型[1-3].引起手足口病的肠道病毒型别较多,目前既无有效疫苗,也无特效预防药物.
作者：常彩云；许华茹；曹若明；李建卓；李战；杨晓倩；耿兴义；阮师漫 刊期： 2014年第05期
目的 探讨健康教育预防管理在老年骨质疏松症中的应用价值.方法 将2010-2013年杭州建德地区560例骨质疏松患者随机的分为两组,观察组与对照组,每组280例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予系统的健康教育.9个月后随访并评价,调查两组患者掌握正确服药方法,养成良好的生活方式及饮食习惯,以及不良反应、疼痛、骨密度等情况.结果 观察组服药方法正确掌握率、生活方式掌握率、饮食习惯掌握率及疼痛好转率明显高于对照组(P＜0.01),不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.01),骨密度改变总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论 健康教育预防管理能够帮助老年骨质疏松患者掌握正确的服药方法、生活及饮食习惯,提高生活质量,降低不良反应,值得推广.
作者：叶玉梅；宋晴；齐静 刊期： 2014年第05期
目的 研究超强台风应对措施,为制定抗台防病策略提供依据.方法 基于对超强台风灾害的公共卫生系统应对,总结台风灾后应对措施.结果 超强台风灾后公共卫生防病应对应该从组织保障、安置点管理、疾病监测、风险评估、健康教育、病媒生物监测、环境消毒与评估、饮水与食品安全保障、灾后应急媒体沟通和应急物资保障十个方面系统开展.结论 超强台风造成的灾害是重大的公共卫生问题,亟待加强公共卫生系统应对研究.
作者：贺天锋；钱旭君；许国章；董红军；边国林；易波；陶毓敏 刊期： 2014年第05期
目的 分析食品中主要食源性致病菌的污染状况,为预防食源性疾病的暴发提供依据.方法 按照食品安全国家标准操作规程,对辽宁省食品中副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯特氏菌、大肠埃希氏菌、沙门氏菌和金黄色葡萄球菌等致病菌进行检验.结果 在餐饮食品、乳与乳制品、熟肉制品和水产品等十余类食品4772件样品中共检出致病菌374株,其中副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯特氏菌、大肠埃希氏菌、沙门氏菌和金黄色葡萄球菌5种致病菌共227株,阳性率为2.01％.副溶血性弧菌污染较严重,检出率16.13％,其次为金黄色葡萄球菌1.63％、单核细胞增生李斯特氏菌1.50％、大肠埃希氏菌0.54％和沙门氏菌0.34％.结论 应注意加强食品生产、加工、运输和销售等环节的监管,预防和控制食源性疾病的爆发.
作者：文涛 刊期： 2014年第05期
目的 了解襄阳市襄州区健康成人麻疹抗体水平,为消除麻疹提供参考.方法 2013年5-6月,按照《湖北省健康成人麻疹抗体水平监测方案》规定的抽样方法,选定襄州区15～19岁、20～24岁、25 ～ 29岁、30～34岁以及35岁以上5个年龄组798名健康成人进行个案调查和采集血液标本,用酶联免疫吸附试验检测麻疹抗体.结果 麻疹抗体阳性率为87.34％,几何平均滴度为1:552.04;麻疹抗体保护率为22.56％.不同年龄、性别和职业的麻疹抗体阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05);而麻疹抗体保护率则存在差异,30岁以下、学生、女性相对较低.结论 襄州区成人麻疹抗体阳性率相对较高,而麻疹抗体保护率则较低,难以形成牢固的保护屏障.建议增加成人麻疹疫苗接种,提高成人麻疹免疫水平,降低麻疹发病率.
作者：杭连菊 刊期： 2014年第05期
目的 探讨5类家庭类型与男、女生15种伤害类型之间的可能关联.方法 采用问卷方式调查15种伤害类型的报告率,共调查25 710名12～23岁学生.结果 男生:有统计学意义关联的类型占80％.有统计学意义关联的12种伤害类型中,隔代家庭明显高的较多(5种),单亲家庭较高的有2种,单亲家庭、隔代家庭共同较高的有4种.女生:没有统计学意义关联的类型占46.7％.有统计学意义关联的8种伤害类型中,3类不稳定家庭都较高的有2种,重组家庭明显高的有4种.共性:稳定家庭伤害报告率较低;两类稳定家庭相比,大家庭略高于核心家庭.结论 男生:有统计学意义关联的类型占80％; 12种有统计学意义关联的伤害类型中,隔代家庭明显高的较多(5种),单亲家庭较高的有2种,单亲家庭、隔代家庭共同较高的有4种.女生:没有统计学意义关联的种类占46.7％.有统计学意义关联的8种伤害类型中,3类不稳定家庭都较高的有2种,重组家庭明显高的有4种.共性:稳定家庭伤害报告率较低;两类稳定家庭相比,大家庭略高于核心家庭.
作者：王玉江；张倩雯；王智勇；任时；王艳艳；邵世亮；徐品良 刊期： 2014年第05期
居民健康档案是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素,满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的系统化信息资源.对居民健康档案的绩效管理由考核建档率到考核合格率,再到考核利用率,体现了“稳定存量、优化结构、提高质量”的居民健康档案管理基本思路.2009年新医改以来,居民健康档案由粗放型向精细化管理转变.居民健康档案随着内涵的不断丰富和应用电子信息化,必将发挥越来越重要的作用.
作者：李海萍 刊期： 2014年第05期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
