李新蕊;王常灏;金燕;李建卓;阮师漫
目的 了解襄阳市襄州区健康成人麻疹抗体水平,为消除麻疹提供参考.方法 2013年5-6月,按照《湖北省健康成人麻疹抗体水平监测方案》规定的抽样方法,选定襄州区15~19岁、20~24岁、25 ~ 29岁、30~34岁以及35岁以上5个年龄组798名健康成人进行个案调查和采集血液标本,用酶联免疫吸附试验检测麻疹抗体.结果 麻疹抗体阳性率为87.34%,几何平均滴度为1:552.04;麻疹抗体保护率为22.56%.不同年龄、性别和职业的麻疹抗体阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);而麻疹抗体保护率则存在差异,30岁以下、学生、女性相对较低.结论 襄州区成人麻疹抗体阳性率相对较高,而麻疹抗体保护率则较低,难以形成牢固的保护屏障.建议增加成人麻疹疫苗接种,提高成人麻疹免疫水平,降低麻疹发病率.
作者:杭连菊 刊期: 2014年第05期
1 对象与方法1.1 调查对象 按分阶段整群随机抽样的方法,在郧西县抽取城关镇和河夹乡为调查点.每个乡镇(街道)抽取10个村(居委会),每个村(居委会)抽取50户,每户随机抽取2名18岁或以上常住居民作为调查对象.调查内容包括人口学特征、吸烟情况、饮酒情况、饮食情况、身体活动、体重控制、健康状况、精神状况、伤害和身体测量十大项.
作者:黄卉;陈浩;曹玮 刊期: 2014年第05期
居民健康档案是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素,满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的系统化信息资源.对居民健康档案的绩效管理由考核建档率到考核合格率,再到考核利用率,体现了“稳定存量、优化结构、提高质量”的居民健康档案管理基本思路.2009年新医改以来,居民健康档案由粗放型向精细化管理转变.居民健康档案随着内涵的不断丰富和应用电子信息化,必将发挥越来越重要的作用.
作者:李海萍 刊期: 2014年第05期
目的 探讨孕妇孕前体重指数和孕期增重对新生儿出生体重和身长的影响.方法 采用问卷调查正常足月生产单胎的乳母,记录孕前身高和体重、产前体重、新生儿出生体重、身长等数据,分析孕前体重指数、孕期增重与新生儿出生体重及身长的关系.结果 孕前低体重组巨大儿发生率及新生儿出生体重明显低于其他组;孕期增重过多组巨大儿出生率、出生体重和身长显著大于增重不足和正常组;随着孕期增重过多,巨大儿发生率、出生体重和身长明显增大.结论 孕前体重指数和孕期增重对新生儿出生体重有重要的影响作用,孕期妇女应根据自身情况将孕期增重控制在适宜范围,以获得良好的妊娠结局.
作者:许丽丽;姜戈;张亚旭;秦爱萍;何伟丽;李美娇 刊期: 2014年第05期
目的 探索评价健康指导结合疼痛管理对老年股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric fractures,ITF)患者康复的有效性.方法 选择2012年1月-2013年12月慈溪市第三人民医院接受手术的老年ITF患者180例,随机将患者分为干预组和对照组,每组各90例,其中对照组患者围手术期给予疼痛管理护理,干预组在对照组基础上给予健康教育干预.统计两组患者住院时间、骨折愈合时间和疼痛视觉模拟(VAS)评分,并对患者综合疗效进行评估,统计并发症发生情况.结果 干预组住院时间、骨折愈合时间和VAS评分分别为(20.5±3.2)天、(3.1±0.5)月和(3.6±1.0)分,对照组为(33.5±4.6)d、(4.4±0.8)月和(4.8±1.4)分,两组相比差异有统计学意义(P<0.01);干预组优良率为91.1% (82/90),对照组为76.7% (69/90),差异有统计学意义(P<0.01);干预组并发症发生率为8.9%(8/90),对照组为24.4% (22/90),差异有统计学意义(P<0.01).结论 健康指导结合疼痛管理能有效缓解患者老年ITF患者围手术期疼痛,缩短骨折愈合时间和住院时间,且有助于改善预后,是安全可靠的护理方案.
作者:郑焯君;屠晶晶 刊期: 2014年第05期
手足口病(HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,大多数患者症状轻微,以发热和手、足和口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,少数患者病情较重,可出现无菌性脑膜炎、脑炎和心肌炎等,个别重症患者病情进展快,可导致死亡.引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型、A组柯萨奇病毒和埃可病毒的某些血清型[1-3].引起手足口病的肠道病毒型别较多,目前既无有效疫苗,也无特效预防药物.
作者:常彩云;许华茹;曹若明;李建卓;李战;杨晓倩;耿兴义;阮师漫 刊期: 2014年第05期
遍布铁路沿线站区的伙食团是具有铁路行业特色的餐饮加工“单元”,其规模小、数量多、地处偏远、加工条件相对简陋、环境卫生较差、从业人员素质不高,始终是铁路食品安全监管的难点和薄弱环节.太原铁路局卫生监督所为适应国家餐饮服务新的法律规范要求,落实好对管内沿线伙食团的监督管理,不断探索有效的监管模式和机制.
作者:张文红;张洪虎 刊期: 2014年第05期
医疗卫生是资本密集型和知识密集型的行业,人力资源作为核心要素之一,必然成为促进现代医疗发展的为重要的动力源泉.因此,医疗系统欲在未来的深化改革与发展中取得成功,强调对人力资源的管理是重要的工作之一.在医疗系统应用人力资源管理会计,不仅为医疗系统人力资源的管理提供新的方法和手段,而且能够进一步完善医院的管理体系,更为重要的是为医疗系统人力资源财务会计的应用提供有效路径.
作者:滕惠杰;史高松;徐岩;孙佳 刊期: 2014年第05期
疫苗管理是免疫规划信息化的重要组成部分,接种门诊客户端软件需要在受种者档案中记录疫苗信息,这些疫苗信息又是预防接种安全性监测的重要内容.在免疫规划信息系统的建设过程中,疫苗信息标准是处于系统底层的关键标准之一.很多疫苗管理软件在设计或使用时,都提到需要建立疫苗的编码[1]域字典信息[2],这种疫苗编码或字典信息的实质是疫苗信息标准.疫苗属于药品,药品信息标准化在中国进展缓慢.条形码技术是迄今为止在自动识别、自动数据采集中应用普遍、经济的一种信息标准技术.
作者:顾士康;陶黎纳;刘捷宸 刊期: 2014年第05期
目的 了解深圳市孕产妇HBsAg携带情况,为预防控制乙肝母婴传播提供本底资料.方法 孕产妇到助产机构产前检查或分娩时检测乙肝两对半,并将孕产妇基本情况及检测结果录入自主开发的专用信息管理系统,通过系统统计相关信息.结果 深圳市2011-2013年孕产妇乙肝平均检测率为95.01%,孕产妇HBsAg三年平均阳性率为9.00%.<20年龄组孕产妇阳性率低为7.05%,35岁以上年龄组孕产妇阳性率高达9.61%.龙岗区孕产妇HB-sAg阳性率高达9.90%,低南山区为8.17%.结论 深圳市孕产妇HBsAg携带率较高,表明深圳仍为乙肝高流行地区,母婴阻断是预防控制乙肝的重要措施.
作者:单芙香;吕秋莹;程锦泉 刊期: 2014年第05期
目的 研究超强台风应对措施,为制定抗台防病策略提供依据.方法 基于对超强台风灾害的公共卫生系统应对,总结台风灾后应对措施.结果 超强台风灾后公共卫生防病应对应该从组织保障、安置点管理、疾病监测、风险评估、健康教育、病媒生物监测、环境消毒与评估、饮水与食品安全保障、灾后应急媒体沟通和应急物资保障十个方面系统开展.结论 超强台风造成的灾害是重大的公共卫生问题,亟待加强公共卫生系统应对研究.
作者:贺天锋;钱旭君;许国章;董红军;边国林;易波;陶毓敏 刊期: 2014年第05期
目的 评估餐饮具集中消毒单位监管效果,为提高该行业卫生管理水平提供参考.方法 对2011-2013年上海某区餐饮具集中消毒单位监督检查和监测结果进行回顾性分析,评估监管效果.结果 上海某区餐饮具集中消毒行业状况有明显改善,生产面积小于200m2的单位均已退出市场,单位生产能力逐年增加,行业卫生管理水平和消毒餐饮具合格率不断提高,开展的卫生监管措施初显成效;在更衣室内设置洗手及消毒设施设置、生产设备配置、包装标签、工作人员手和操作台面消毒卫生方面仍存在较多问题.结论 加强部门联动管理,推动行业内部管理自律,探索卫生安全可追溯管理模式,继续加大新地方标准的宣贯和执行力度.
作者:郭爱萍;项嘉汇;杨向东 刊期: 2014年第05期
目的 研究评价社区团队管理模式对高血压(Hypertension,HP)患者治疗效果的提升作用.方法 于2012年8月-2014年3月,选择社区HP患者4 252例,以社区为基础对患者进行社区团队管理模式干预为干预组;选择同期社区仅接受防保医生传统随访的HP患者3 280例为对照组,比较两组患者项目实施前后的血压和体质指数变化(SBP、DBP和BMI),两组患者干预前后血压控制率、治疗率和知识知晓率和心脑血管疾病发生率.结果 两组患者干预前的SBP、DBP和BI差异没有统计学意义,干预组干预后SBP、DBP和BMI明显低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.374、8.643和6.532,P值均<0.05);干预后干预组血压控制率、治疗率和知识知晓率明显高于对照组,而心脑血管疾病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2值分别为156.4、128.4、73.54和18.03,P值均<0.05).结论 社区团队管理模式在HP患者的治疗和管理中具有显著效果,能明显提升患者知识知晓,降低心脑血管发生的风险.
作者:刘越璋;胡小琴 刊期: 2014年第05期
目的 了解农村已婚育龄妇女的生殖道感染(RTIs)情况,分析相关危险因素.方法 自2010-2012年抽取北仑区5 400名已婚妇女进行妇女病普查及行白带常规检查.采用SPSS软件包处理相关数据,分析引起RTIs的相关危险因素.结果 5 400名妇女中细菌性阴道病的发病率约为34.22%;外阴阴道假丝酵母菌病的发病率约为4.26%;滴虫性阴道炎的发病率约为2.91%,萎缩性阴道炎的发病率为1.18%.细菌性阴道病的发病率高,且RTIs总发病率为42.57%.结论 北仑区农村妇女的RTIs的发病率较高,且危险因素较复杂.应加大相关知识的宣传力度,提高生殖健康水平.
作者:张艳;陈凯艳 刊期: 2014年第05期
截至2013年5月13日,中国内地共报告发现130例H7N9禽流感确诊病例,其中死亡35人,康复57人[1].禽流感病例的治疗、预防、检测工作受到了政府、国家卫生和计划生育委员会以及全国的密切关注,但H7N9禽流感患者及其家属在患病过程中的不同阶段可能出现的心理问题却没有受到相应的关注,适当的心理干预对于其疾病的康复以及康复后重新回归社会有着极其重要的意义.国外的突发性事件心理危机干预模型中,将干预过程划分为不同阶段,并针对不同阶段的特点采取不同的措施与策略的干预特点[2-4].为此,通过访谈及心理测量对2013年江西省禽流感患者及其家属进行了心理评估,以了解患者在不同阶段的心理状况,为科学开展禽流感患者及其家属的心理干预提供参考.
作者:朱晓琳;吴景文;梁静;杨树;胡茂红;武厚 刊期: 2014年第05期
目的 了解两种重组乙肝疫苗免疫效果,为成人免疫接种提供参考.方法 将152名成人随机分为2组,按0、1、6个月免疫程序分别接种重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗,全程免疫后1个月检测血清抗-HBs阳转率和抗-HBs平均几何滴度(GMT),同时观察所有接种对象的不良反应.结果 重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗的抗-HBs阳转率为89.04%和91.14%,抗-HBs几何平均滴度分别为202.99mIU/mL和201.98mIU/mL,两者均无明显差别.不同性别、不同年龄人群对两种疫苗的免疫效果也无明显差别,但肥胖者抗-HBs阳转率要明显低于其他人群.所有接种对象未发现明显的异常反应.结论 重组酵母和重组CHO乙肝疫苗均有较好的免疫原性和安全性.
作者:黄晓君;方绍艳;宋孝光;伍文华;李荣辉;郭世成 刊期: 2014年第05期
性病门诊男性就诊者是中国目前艾滋病监测的目标人群之一[1],是艾滋病性病流行和传播的高危人群.为了解济南市性病门诊男性就诊者艾滋病感染状况、行为特征及变化趋势,掌握艾滋病性病流行状况和影响艾滋病性病流行的行为危险因素,为正确制定艾滋病性病防治策略,有效实施行为干预提供科学依据,济南市设立济南市中心医院为性病门诊男性就诊者监测哨点.现将2009-2013年哨点监测资料进行分析,评估该人群HIV感染状况、行为特征及变化趋势.
作者:杨慧;阮师漫;胡艳霞;朱艳文;苏生利 刊期: 2014年第05期
目的 了解HIV感染者/AIDS患者的生存质量和社会支持度,更好地预防和控制艾滋病.方法 于2012年4月-2013年4月对229例HIV感染者/AIDS患者使用MOS-HIV生存质量表和社会支持度量表进行面对面调查.结果 生存质量得分为(68.64±11.76)分,其中HIV感染者(71.31±10.10)分,已达到服药阶段HIV感染者(65.59±13.49)分,AIDS患者(66.52±12.10)分,HIV感染者、已达到服药阶段HIV感染者和AIDS患者的得分在社会功能、疼痛、精力和情绪功能上差异有统计学意义(P<0.05).HIV感染者/AIDS患者的社会支持度得分为(46.32±12.48)分,其中HIV感染者(46.91±12.76)分,已服药HIV感染者(45.12±12.21)分,AIDS患者(46.26±12.32)分.结论 随着疾病进展,艾滋病病人的生存质量逐步下降,而社会支持度不因疾病的发展而下降.
作者:董选军;余运贤;何丽萍;傅涛;阮建军 刊期: 2014年第05期
目的 了解上虞市流动人口孕产妇妊娠结局状况,为制定干预措施提供依据.方法 对2011年10月至2012年9月在上虞市分娩的流动人口孕产妇的妊娠结局与同期在上虞市分娩的户籍孕产妇妊娠结局进行比较分析.结果 流动人口孕产妇的妊娠合并症和并发症的发生率高于户籍孕产妇,而剖宫产率较户籍孕产妇低,差异有统计学意义(x2值=11.72,P值<0.01);流动人口新生儿窒息发生率、早产发生率、巨大儿发生率及围产儿死亡率均较户籍孕产妇高,低出生体重儿的发生率差异无统计学意义(x2值=0.59,P值>0.05).结论 流动人口孕产妇妊娠结局状况劣于户籍孕产妇,要改善流动人口孕产妇妊娠结局状况,需采取措施加强流动人口孕产妇对孕期保健服务的利用.
作者:阮香莲;俞丽平 刊期: 2014年第05期
目前,中国艾滋病疫情形势依然严峻,部分地区和特定人群出现了高流行趋势,疫情正由高危人群向一般人群蔓延[1].为了预防和控制艾滋病,中国逐步建立了政府主导、多部门合作和全社会参与的工作机制[2].随着艾滋病防治工作的不断深入,社会组织的作用日显突出[3、4].五华区是昆明市的中心主城区之一,艾滋病疫情形势较为严峻,感染者基数较大,各类高危人群规模较大,但社会组织的建设工作却起步较晚.自2009年起,五华区借助国际合作项目的支持开始抓社会组织的建立和扶持工作,在实践中发挥积极的作用,有效补充政府机构在艾滋病防治工作中的不足.
作者:江家云 刊期: 2014年第05期