郑焯君;屠晶晶
随着艾滋病在全球范围内蔓延,到医院就诊的HIV感染者和AIDS病人不断增加,医务人员接触HIV的机会日趋增多,职业暴露的危险增加.美国疾病预防控制中心资料显示,截至2000年底,美国医务人员中已有57人因职业暴露被确诊感染HIV[1].在中国,虽然目前尚无因职业暴露感染HIV的报道,但在国内的医疗条件下,急诊抢救、口腔手术和静动脉采血时,患者不需要进行HIV抗体检测,医务人员进行这些操作时就存在感染HIV的潜在危险性.
作者:李新蕊;王常灏;金燕;李建卓;阮师漫 刊期: 2014年第05期
遍布铁路沿线站区的伙食团是具有铁路行业特色的餐饮加工“单元”,其规模小、数量多、地处偏远、加工条件相对简陋、环境卫生较差、从业人员素质不高,始终是铁路食品安全监管的难点和薄弱环节.太原铁路局卫生监督所为适应国家餐饮服务新的法律规范要求,落实好对管内沿线伙食团的监督管理,不断探索有效的监管模式和机制.
作者:张文红;张洪虎 刊期: 2014年第05期
近年来,对国家食品安全监管的关注增多.中美食品安全监管体系的对比,可以帮助找到差异性,并全面客观地改革中国的食品安全监管体系.文章对国内研究者在这一领域的研究进行了综述,在食品立法、食品控制管理、食品日常监管服务、食品安全监管数据库以及信息、教育、交流和培训这五个方面分别进行总结回顾,以期系统分析中美在食品安全监管方面的做法,并在此基础上提出了进一步研究的空间.
作者:马霞;甄天民;谷景亮;高金武;赵芳 刊期: 2014年第05期
目的 了解黑龙江省农村生活饮用水水质动态变化及其影响因素.方法 采取比例分层随机抽样方法选择黑龙江省农村饮水安全工程的监测点,现场调查监测点基本情况;于2012、2013年丰水期(7、8月)、枯水期(3、11月)进行水样的采集、检验和评价.结果 2012-2013年共采集水样11 200份,合格率分别为63.52%和64.03%.各项水质指标均存在不同程度的超标现象,采用完全水处理工艺水样合格率为91.54%,高于其他水处理方式.结论 锰、铁、浑浊度和微生物指标是影响黑龙江省农村生活饮用水水质的主要因素.必须进行适当的净化和消毒处理,改善饮用水水质、完善饮用水监管措施,保障农村饮水卫生.
作者:刘静晶;李颖;张剑峰;刘长福;金洪伟;马哩文 刊期: 2014年第05期
目的 探讨不同的即:出院随访方式对冠心病患者心脏事件发生及生存质量的影响.方法 将330例符合标准的患者随机分成4组,对照组82例、电话组85例、E-mail组80例和QQ组83例.4组患者在住院期间和出院前1天均进行常规健康教育.电话组、E-mail组和QQ组患者在出院后由专科护士实施相应方式的随访,同时给予健康教育.结果 随访一年后,电话组、E-mail组和QQ组患者心脏事件发生率均明显低于对照组(x2值分别为10.06、16.72和8.98,P值均<0.01),同时生存质量明显高于对照组(F值分别为1.16、12.98和18.18,P值均<0.01).结论 电话、E-mail及QQ院外随访进行健康教育可显著降低冠心病患者心脏事件的发生率,提高其生存质量.
作者:张燕婷 刊期: 2014年第05期
目的 分析大连市小学生因病缺课情况,为提出有效防控措施提供依据.方法 选取11所小学为因病缺课监测点,开展信息收集及数据网络直报工作,监测对象为全体在校学生,共11 995名.结果 2012-2013学年的因病缺课率为0.148%,人均缺课天数为0.244天.缺课原因主要是感冒、意外伤害、水痘和胃肠道疾病,构成比分别占48.63%、9.86%、5.99%和5.27%.女生因病缺课率高于男生,差异有统计学意义(x2=4.364,P<0.05).意外伤害,女生高于男生(x2=8.215,P<0.01);肺炎,男生高于女生(x2=8.587,P<0.01);感冒、水痘及胃肠道疾病,没有性别差异.缺课高峰在冬春季节.结论 感冒和水痘等呼吸道传染病、意外伤害以及胃肠道疾病是重点病种;冬春季是防控学生生病的重点时期.
作者:徐小冬;范雪松;张毅;王智勇 刊期: 2014年第05期
通过传染病聚集性病例监测系统软件的开发及应用,可以早期发现集体单位中的传染病聚集性病例,做到及时有效地采取措施,预防和控制传染病的暴发流行.利用聚集性病例监测系统的功能,对中国疾病预防控制信息系统数据中的“患者工作单位信息”进行了确认和整理统计.该监测系统能有效地监测“中国疾病预防控制信息系统”中的聚集性病例,比传统的聚集性报告方式能更快地进行及时报告,及时、准确、有效地发现传染病聚集性病例,并进行快速控制处理.
作者:梁洁雅;李奕;曹晓鸥;陈宝玲 刊期: 2014年第05期
目的 分析食品中主要食源性致病菌的污染状况,为预防食源性疾病的暴发提供依据.方法 按照食品安全国家标准操作规程,对辽宁省食品中副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯特氏菌、大肠埃希氏菌、沙门氏菌和金黄色葡萄球菌等致病菌进行检验.结果 在餐饮食品、乳与乳制品、熟肉制品和水产品等十余类食品4772件样品中共检出致病菌374株,其中副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯特氏菌、大肠埃希氏菌、沙门氏菌和金黄色葡萄球菌5种致病菌共227株,阳性率为2.01%.副溶血性弧菌污染较严重,检出率16.13%,其次为金黄色葡萄球菌1.63%、单核细胞增生李斯特氏菌1.50%、大肠埃希氏菌0.54%和沙门氏菌0.34%.结论 应注意加强食品生产、加工、运输和销售等环节的监管,预防和控制食源性疾病的爆发.
作者:文涛 刊期: 2014年第05期
目的 了解宁波市儿童家长肺炎相关知识、态度、行为情况,为制定相应的健康教育策略和提高肺炎疫苗接种率提供科学依据.方法 抽取6个接种门诊,选择380名孩子家长作为调查对象进行问卷调查.使用统计软件进行分析.结果 儿童家长肺炎疾病的知晓率在24.08%~69.66%之间,肺炎球菌相关知识的了解率在40.39% ~67.97%之间.20.89%的家长给孩子接种过肺炎疫苗,本地(24.62%)与流动儿童接种率(16.46%)差异无统计学意义(x2=3.582,P=0.058).接种率低的主要原因是不知道有肺炎疫苗(58.78%)、对其疗效存在疑虑(56.62%)和疫苗的价格太贵(53.76%).83.84%的家长表示希望了解肺炎的有关知识.结论 宁波市儿童家长的肺炎相关知识掌握情况不理想,儿童肺炎疫苗接种率低,需开展多种途径的宣传教育以提高接种率.
作者:周绍英;许国章;方挺;王经晖;叶莉霞;马瑞 刊期: 2014年第05期
目的 了解家用汽车内甲醛和苯系物污染状况及影响因素,为科学控制家用汽车空气甲醛和苯系物污染提供依据.方法 2013年1-10月对济南市113辆家用汽车内空气进行甲醛和苯系物浓度检测.结果 113辆家用汽车甲醛和苯系物全部合格的为72辆,合格率为63.7%.有41辆轿家用汽车甲醛浓度超标,合格率为63.7%;甲醛浓度随着家用汽车内装饰物减少、车龄增加、汽车内温度降低、汽车密闭时间减少而减少.结论 家用汽车内甲醛和苯系物污染问题不容忽视,只有采取综合措施,才能有效的降低家用汽车内甲醛和苯系物浓度,减少对人体的危害.
作者:孙湛;刘仲;杨月莲;于志刚;刘素萍 刊期: 2014年第05期
目的 调查孕妇孕能量及膳食营养素摄入情况,找出存在的营养缺陷与问题.方法 调查孕妇孕能量及膳食营养素摄入情况,分析营养缺陷与问题.结果 哈尔滨市孕妇能量摄入是合理的,但蛋白质和脂肪供能比例偏高,碳水化合物供能比例偏低;维生素A与核黄素摄入量为边缘不足,硫胺素摄入不足,与中国居民营养素参考摄入量(RNI)比较维生素A差异无统计学意义,后两者差异极有统计学意义(P直均<0.01);膳食纤维摄入量低于推荐的摄入范围;维生素B6和叶酸摄入不足,与适宜摄入量或RNI相比较差异均有统计学意义(P值均<0.001);钙、铁与锌的摄入不能满足随着孕龄增加而需要量的增加;其他营养素摄入都是充足的.结论 哈尔滨市孕妇在孕早、中与晚期的膳食摄入均有一定缺陷,应对孕妇开展经常性的营养与健康教育.
作者:王红梅;赵晨宇;夏薇;孙彩虹;吴坤 刊期: 2014年第05期
食品、公共场所等从业人员的健康检查,是法律规定的预防性健康体检.《食品安全法》、《公共场所卫生管理条例》、《化妆品卫生监督条例》等法律法规,明确要求从事本法限制范围行业的从业人员进行预防性健康管理,对预防、控制传染病的传播流行起到了行之有效的作用[1].目前,某些传染病在从业人员中依然具有一定的检出率[2,3].上海市黄浦区体检站经过6年的探索和实践,开发建立并应用从业人员健康体检信息系统,有效地提高了预防性健康体检的工作质量和效率.
作者:施佳华;张建南 刊期: 2014年第05期
目的 了解柳州市法定报告传染病诊断准确率水平,为提高传染病报告质量提供依据.方法 对柳州市医疗机构报告的法定报告传染病病例进行随机抽查,按传染病诊断标准判断其诊断是否准确.结果 共调查30家医院,抽查349例病例,总诊断符合率为64.11%.淋病、细菌性痢疾、伤寒/副伤寒、梅毒和病毒性肝炎诊断准确率分别为92.86%、87.50%、73.68%、67.95%和58.06%.三级医疗机构诊断准确率为72.73%,高于二级医疗机构(64.11%),二者差异有统计学意义(x2=9.27,P< 0.01).结论 柳州市法定报告传染病诊断准确率较低,应加强传染病诊断质量控制.
作者:吕榜军;梁忠福;白玉;陈启纳 刊期: 2014年第05期
目的 了解襄阳市襄州区健康成人麻疹抗体水平,为消除麻疹提供参考.方法 2013年5-6月,按照《湖北省健康成人麻疹抗体水平监测方案》规定的抽样方法,选定襄州区15~19岁、20~24岁、25 ~ 29岁、30~34岁以及35岁以上5个年龄组798名健康成人进行个案调查和采集血液标本,用酶联免疫吸附试验检测麻疹抗体.结果 麻疹抗体阳性率为87.34%,几何平均滴度为1:552.04;麻疹抗体保护率为22.56%.不同年龄、性别和职业的麻疹抗体阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);而麻疹抗体保护率则存在差异,30岁以下、学生、女性相对较低.结论 襄州区成人麻疹抗体阳性率相对较高,而麻疹抗体保护率则较低,难以形成牢固的保护屏障.建议增加成人麻疹疫苗接种,提高成人麻疹免疫水平,降低麻疹发病率.
作者:杭连菊 刊期: 2014年第05期
1 对象与方法1.1 调查对象 按分阶段整群随机抽样的方法,在郧西县抽取城关镇和河夹乡为调查点.每个乡镇(街道)抽取10个村(居委会),每个村(居委会)抽取50户,每户随机抽取2名18岁或以上常住居民作为调查对象.调查内容包括人口学特征、吸烟情况、饮酒情况、饮食情况、身体活动、体重控制、健康状况、精神状况、伤害和身体测量十大项.
作者:黄卉;陈浩;曹玮 刊期: 2014年第05期
目的 了解2014年潍坊市春节期间食品安全状况,以便制定合理有效的食品安全措施.方法 2014年1月从各县市区采集14大类食品共365份,按照《食源性致病菌监测工作手册》和《2013年国家食品污染和有害因素风险工作手册》进行微生物和理化监测.结果 样品菌落总数、大肠菌群、霉菌超标率分别为9.3%、7.1%、7.8%,致病菌检出率为5.0%;化学污染物和有害因素总超标率为8.0%,超标项目为苯甲酸、山梨酸、亚硝酸盐、安赛蜜、糖精钠、日落黄、铝、铅、铬、二氧化硫、克百威、甲拌磷.结论 潍坊市春节期间食品安全状况基本良好,但少数种类仍存在不合格现象,部分指标超标严重,望引起相关部门重视,加强监督力度,确保节日食品安全.
作者:于明明;陈莹莹;刘德辉 刊期: 2014年第05期
目的 分析洁净手术室消毒抗感染管理存在的风险问题并研究相应防范策略.方法 自2012年1月-2014年6月期间在本院进行介入性治疗的手术中随机抽取3220台,并将其随机分为A组和B组,A组手术在常规洁净手术室中进行治疗,B组针对手术室消毒抗感染管理中可能存在的风险问题,进行了加强与改进,在此基础上进行手术治疗,观察并比较两组手术中的感染情况.结果 B组手术感染率为0.43%,而A组仍高达5.90%.A组满意度为73.98%,低于B组的96.02%.两组比较差异具有统计学意义(x2=78.42,P< 0.01).结论 介入手术治疗中的洁净手术室消毒抗感染管理存在着一定的风险问题,针对问题,及时制定有效的方法策略,对减少手术感染率,提高患者满意度具有重要意义.
作者:徐晓娟;居洁勤;陈萍萍;朱颖;王月静 刊期: 2014年第05期
近年来,随着人民生活水平日益提高,生活模式的现代化,生活和工作的节奏不断加快以及社会的老龄化等因素,高血压发病呈逐年上升趋势[1].在农村高血压人群中,大部分患者未意识到健康的生活方式对血压控制的影响,在被确诊为高血压后,依旧按照原来的生活习惯,例如吸烟嗜酒、高盐高脂饮食、缺乏运动锻炼、作息时间不规律、情绪紧张激动或郁郁寡欢和不规则服用降压药物等,致使血压控制不理想,进而导致高血压对靶器官的损害发生.结合工作实践,就近年来针对辖区的高血压患者进行健康教育,取得较好效果.
作者:马华军;徐莹钧;王国飞 刊期: 2014年第05期
1 研究目的常熟市突发公共卫生事件现场调查处置系统与常熟市突发公共卫生事件应急指挥与决策系统、常熟市区域卫生信息平台互汇交融,当接到突发公共卫生事件预警信息后,卫生应急人员立即前往调查核实,用移动终端采集现场信息,形成调查记录、防控建议、消毒方案、健康教育以及应急接种告知书等文件,并通过3G网络实时上传,通过系统内置的智能分析,实现快速、规范和科学处置,真正实现远程卫生应急指挥的宏观管理,提高工作效率.
作者:钱钧琪;周正元;张缪伟;刘志峰 刊期: 2014年第05期
截至2013年5月13日,中国内地共报告发现130例H7N9禽流感确诊病例,其中死亡35人,康复57人[1].禽流感病例的治疗、预防、检测工作受到了政府、国家卫生和计划生育委员会以及全国的密切关注,但H7N9禽流感患者及其家属在患病过程中的不同阶段可能出现的心理问题却没有受到相应的关注,适当的心理干预对于其疾病的康复以及康复后重新回归社会有着极其重要的意义.国外的突发性事件心理危机干预模型中,将干预过程划分为不同阶段,并针对不同阶段的特点采取不同的措施与策略的干预特点[2-4].为此,通过访谈及心理测量对2013年江西省禽流感患者及其家属进行了心理评估,以了解患者在不同阶段的心理状况,为科学开展禽流感患者及其家属的心理干预提供参考.
作者:朱晓琳;吴景文;梁静;杨树;胡茂红;武厚 刊期: 2014年第05期