孙湛；刘仲；杨月莲；于志刚；刘素萍
目的 调查甲状腺结节在超声检查中的检出情况,并分析其患病的影响因素.方法 选择2011年2月-2014年2月在某医院体检的人员2 500名,通过B超测量甲状腺容积,自制调查问卷仔细询问受检人员情况.统计其患病情况并分析其发病的相关影响因素.结果 在此次调查中,B超检查共发现甲状腺结节207例,占检查总人数的8.28％.结节组人员左叶的左右径、前后径,右叶的左右径、前后径以及峡部的前后径均大于正常组(P＜0.05或P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果发现,年龄＞40岁、饮食以荤食为主、食用碘盐、常食用海鲜和放射接触史等是甲状腺结节发生的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论 通过超声检查发现,甲状腺结节的发病率较高,且相关的危险因素较多,应引起足够的重视,并积极采取相应的预防措施.
作者：陈彩萍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨孕妇孕前体重指数和孕期增重对新生儿出生体重和身长的影响.方法 采用问卷调查正常足月生产单胎的乳母,记录孕前身高和体重、产前体重、新生儿出生体重、身长等数据,分析孕前体重指数、孕期增重与新生儿出生体重及身长的关系.结果 孕前低体重组巨大儿发生率及新生儿出生体重明显低于其他组;孕期增重过多组巨大儿出生率、出生体重和身长显著大于增重不足和正常组;随着孕期增重过多,巨大儿发生率、出生体重和身长明显增大.结论 孕前体重指数和孕期增重对新生儿出生体重有重要的影响作用,孕期妇女应根据自身情况将孕期增重控制在适宜范围,以获得良好的妊娠结局.
作者：许丽丽；姜戈；张亚旭；秦爱萍；何伟丽；李美娇 刊期： 2014年第05期
1 对象与方法1.1 调查对象 按分阶段整群随机抽样的方法,在郧西县抽取城关镇和河夹乡为调查点.每个乡镇(街道)抽取10个村(居委会),每个村(居委会)抽取50户,每户随机抽取2名18岁或以上常住居民作为调查对象.调查内容包括人口学特征、吸烟情况、饮酒情况、饮食情况、身体活动、体重控制、健康状况、精神状况、伤害和身体测量十大项.
作者：黄卉；陈浩；曹玮 刊期： 2014年第05期
目的 对舟山市新城社区卫生服务中心网格化全科团队服务新模式进行调查,为提高社区卫生服务效率及政府主管部门制定相关政策措施提供依据.方法 采用问卷调查、常规报表采集等定性与定量相结合的方法,应用软件进行管理和统计分析.结果 构建了以社区责任医生和护士为核心、以中心网格医护人员为辅助补充、以上级专业医疗机构人员为专业指导、以社区公共卫生联络员为自愿参与的网格化新型全科团队服务模式.在岗职工年均门急诊人次数、慢性病规范管理率和控制率逐年上升,均次费用、抗生素使用率和静脉输液率下降明显.居民总体满意度逐年提升.结论 “以块为主、条块结合、专业指导、自愿参与”网格化全科团队服务新模式适合城乡结合社区卫生服务中心实际运行和进一步发展的需要.
作者：徐海军；张明君；王家骥；吴静雅 刊期： 2014年第05期
目的 评价虹口区慢性乙型病毒性肝炎患者营养状况,分析其影响因素,为进一步探索适用于本地区的慢性乙肝患者营养干预措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,经知情同意后对虹口区111例慢性乙型病毒性肝炎患者,采用人体测量指标(身高、体重、三头肌皮褶厚度和上臂围)及实验室指标(总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白和总淋巴细胞计数)进行营养状况评价和问卷调查并分析相关影响因素.结果 经人体测量法评定虹口区慢性乙肝患者营养不良率高为52.3％,实验室指标评价方法营养不良率高为50.0％,年龄、文化程度明显影响慢性乙肝患者的营养状况.结论 慢性乙肝患者营养不良率较高,应开展针对性的营养宣教和干预,定期进行营养评价.
作者：于晓楠；王斌；杨芸；汤显；厉曙光 刊期： 2014年第05期
目的 了解HIV感染者/AIDS患者的生存质量和社会支持度,更好地预防和控制艾滋病.方法 于2012年4月-2013年4月对229例HIV感染者/AIDS患者使用MOS-HIV生存质量表和社会支持度量表进行面对面调查.结果 生存质量得分为(68.64±11.76)分,其中HIV感染者(71.31±10.10)分,已达到服药阶段HIV感染者(65.59±13.49)分,AIDS患者(66.52±12.10)分,HIV感染者、已达到服药阶段HIV感染者和AIDS患者的得分在社会功能、疼痛、精力和情绪功能上差异有统计学意义(P＜0.05).HIV感染者/AIDS患者的社会支持度得分为(46.32±12.48)分,其中HIV感染者(46.91±12.76)分,已服药HIV感染者(45.12±12.21)分,AIDS患者(46.26±12.32)分.结论 随着疾病进展,艾滋病病人的生存质量逐步下降,而社会支持度不因疾病的发展而下降.
作者：董选军；余运贤；何丽萍；傅涛；阮建军 刊期： 2014年第05期
狂犬病又叫恐水症,是由狂犬病毒引起的急性传染病,属于人畜共患性传染病,可对人体中枢神经系统产生损害,一旦发病,病死率高达100％[1].狂犬病暴露指被狂犬、疑似狂犬和或不确定是否健康的其他狂犬宿主动物抓伤、咬伤、舔舐破损皮肤处或黏膜,也指黏膜、开放性伤口受到可能感染了狂犬病病毒的动物组织或唾液[2-3].温州经济发达,商贸活动频繁.为了解温州市区人群狂犬病暴露伤害状况,制定狂犬病防治措施及策略提供依据,对温州市区2012年狂犬病处置门诊暴露人群登记资料进行分析.
作者：林强康；杨絮；陈新国；王蕾；陈玲珑 刊期： 2014年第05期
目的 了解2013年大连市游泳池水卫生状况,为加强游泳池水的管理提供科学依据.方法 按照国家有关规范和标准对游泳池水进行检验和评价.结果 2013年共采集监测游泳池水样155份,合格率为70.3％,与2012年(84.9％)相比明显降低(x2=6.777,P＜0.05);各项指标合格率:余氯91.0％、pH值84.5％、尿素98.7％、浑浊度100.0％、细菌总数100.0％、大肠菌群100.0％;酒店内设游泳池合格率(57.4％)低于体育馆/健身中心游泳池合格率(85.1％);游泳池水余氯合格率(91.0％)高于浸脚池水余氯合格率(75.3％).结论 2013年大连市游泳池水质状况不佳,有待于进一步提高.
作者：韩雪榕；蒋馥阳；张毅 刊期： 2014年第05期
传统的学科式预防医学实验课程设置存在许多弊端,需进行整合式课程改革.整合学科教学实验室和实验教学师资队伍,构建多层级、多模块和多种教学方法有机整合的实验教学体系,提高了实验教学质量.然而,实验教学整合式课程改革能否成功、持久,学校及学院顶层设计是关键.
作者：闻颖；王朝旭；侯绍英；王军；任锐；张慧颖 刊期： 2014年第05期
目的 分析洁净手术室消毒抗感染管理存在的风险问题并研究相应防范策略.方法 自2012年1月-2014年6月期间在本院进行介入性治疗的手术中随机抽取3220台,并将其随机分为A组和B组,A组手术在常规洁净手术室中进行治疗,B组针对手术室消毒抗感染管理中可能存在的风险问题,进行了加强与改进,在此基础上进行手术治疗,观察并比较两组手术中的感染情况.结果 B组手术感染率为0.43％,而A组仍高达5.90％.A组满意度为73.98％,低于B组的96.02％.两组比较差异具有统计学意义(x2=78.42,P＜ 0.01).结论 介入手术治疗中的洁净手术室消毒抗感染管理存在着一定的风险问题,针对问题,及时制定有效的方法策略,对减少手术感染率,提高患者满意度具有重要意义.
作者：徐晓娟；居洁勤；陈萍萍；朱颖；王月静 刊期： 2014年第05期
目的 了解建平县中小学生营养状况,为营养不良、超重及肥胖制定相应的干预措施提供科学依据.方法 按照《学生健康体检技术规范》进行身高、体重的测量,采用《1995年全国7-22岁身高体重标准值》作为评价标准.结果 共检测学生13 784名,营养不良检出率为7.05％,超重检出率为7.0％,肥胖检测率为3.18％;男、女营养不良检出率分别为5.4％、8.8％,差别有统计学意义(x2=63.30,P＜0.01);不同学习阶段学生营养不良率:中学生高,小学生低;三个学习阶段比较,差异有统计学意义(x2=62.59,P＜0.01);超重、肥胖在不同学习阶段均有差异(超重x2=57.35,P＜0.01;肥胖x2=34.49,P＜ 0.01).结论 建平县中小学生营养不良、超重与肥胖并存,应针对不同营养问题,采取相应干预措施.
作者：吕明国；唐志彬；邓明辉 刊期： 2014年第05期
目的 分析高县流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,为预防和控制工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对高县1960-2013年乙脑疫情资料进行统计分析.结果 1960-2013年高县累计报告乙脑629例,死亡57例,总发病率和死亡率分别为2.70/10万和0.25/10万,1972-2013年各年发病率差异具有统计学意义(-329.22,P＜0.01).疫苗使用前期,发生3次暴发流行,总发病率为5.56/10万,发病率呈现上升趋势(趋势x2=77.22,P＜0.01);疫苗使用初期,总发病率为2.23/10万,与疫苗使用前期相比,发病下降71.82％,总发病率呈现下降趋势(趋势x2=14.82,P＜0.01);计划免疫冷链运转期,总发病率为1.73/10万,1990-1994年与疫苗使用初期相比,发病率下降7.18％;规范门诊接种期,总发病率为1.04/10万,2004-2013年与冷链运转期相比,发病率下降20.44％.发病高峰在8-9月,占病例总数的75.83％.病例集中在7岁以下,占病例总数的64.39％.男女性别比为1.78:1,差异具有统计学意义(x2=49.80,P＜0.01).发病多的是散居儿童,其次是托幼儿童和学生,共占病例总数的85.85％.结论 高县乙脑发病率呈现逐年下降趋势,提示疫情得到较好控制.发病具有明显的季节性,男性发病高于女性,7岁以下散居儿童和托幼儿童是高危人群,应加强预防接种和防蚊灭蚊为主的综合防治措施.
作者：王代良 刊期： 2014年第05期
目的 探讨5类家庭类型与男、女生15种伤害类型之间的可能关联.方法 采用问卷方式调查15种伤害类型的报告率,共调查25 710名12～23岁学生.结果 男生:有统计学意义关联的类型占80％.有统计学意义关联的12种伤害类型中,隔代家庭明显高的较多(5种),单亲家庭较高的有2种,单亲家庭、隔代家庭共同较高的有4种.女生:没有统计学意义关联的类型占46.7％.有统计学意义关联的8种伤害类型中,3类不稳定家庭都较高的有2种,重组家庭明显高的有4种.共性:稳定家庭伤害报告率较低;两类稳定家庭相比,大家庭略高于核心家庭.结论 男生:有统计学意义关联的类型占80％; 12种有统计学意义关联的伤害类型中,隔代家庭明显高的较多(5种),单亲家庭较高的有2种,单亲家庭、隔代家庭共同较高的有4种.女生:没有统计学意义关联的种类占46.7％.有统计学意义关联的8种伤害类型中,3类不稳定家庭都较高的有2种,重组家庭明显高的有4种.共性:稳定家庭伤害报告率较低;两类稳定家庭相比,大家庭略高于核心家庭.
作者：王玉江；张倩雯；王智勇；任时；王艳艳；邵世亮；徐品良 刊期： 2014年第05期
居民健康档案是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素,满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的系统化信息资源.对居民健康档案的绩效管理由考核建档率到考核合格率,再到考核利用率,体现了“稳定存量、优化结构、提高质量”的居民健康档案管理基本思路.2009年新医改以来,居民健康档案由粗放型向精细化管理转变.居民健康档案随着内涵的不断丰富和应用电子信息化,必将发挥越来越重要的作用.
作者：李海萍 刊期： 2014年第05期
目的 从多方面对疾病预防控制的现状和存在问题进行探讨分析,旨在探查当前疾控面临的挑战和机遇,寻找应对的策略,提高疾控水平和应急能力.方法 对近年来疾控机构为应对疾病灾害而制定的卫生应急预案及其卫生应急能力进行回顾性的分析和探讨,从时间、空间、地域、人员和社会等多方面分析疾控面临的问题和对策.结果 从建立预防体系,提高卫生保健水平,加强健康监督和卫生执法,加强疾控人才培养和充分发挥社会力量等五个方面对疾控工作存在的问题提出了解决对策.结论 今后需加强疾病应急制度和应急体系的建立,丰富急救设备和物资的储备,加大疾控专业的教育力度.
作者：田源；李祥璐 刊期： 2014年第05期
目的 研究超强台风应对措施,为制定抗台防病策略提供依据.方法 基于对超强台风灾害的公共卫生系统应对,总结台风灾后应对措施.结果 超强台风灾后公共卫生防病应对应该从组织保障、安置点管理、疾病监测、风险评估、健康教育、病媒生物监测、环境消毒与评估、饮水与食品安全保障、灾后应急媒体沟通和应急物资保障十个方面系统开展.结论 超强台风造成的灾害是重大的公共卫生问题,亟待加强公共卫生系统应对研究.
作者：贺天锋；钱旭君；许国章；董红军；边国林；易波；陶毓敏 刊期： 2014年第05期
目的 了解青岛市居民健康素养水平及可能的影响因素,并为制定干预措施和健康教育策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样,抽取青岛市12区(市)15 ～ 69岁6 206名常住人口进行调查,使用SAS 9.2统计软件完成数据统计分析.结果 青岛市居民具备健康素养的总体水平为12.77％,高于全国水平6.48％.从健康素养的3个方面上看,基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养的具备率分别是21.51％、13.63％和31.37％.青岛市居民具备5类健康问题素养的比例由高到低分别是:科学健康观素养33.90％,传染病预防素养22.92％,安全与急救素养28.41％,基本医疗素养13.16％,慢性病预防素养8.66％.结论 青岛市居民全民健康素养水平较低,城乡、性别、文化、年龄人群健康素养存在差异.需要针对不同特征人群开展针对性健康教育和健康促进策略,以提高人群健康素养水平.
作者：李善鹏；綦斐；刘辉；贾晓蓉 刊期： 2014年第05期
食品、公共场所等从业人员的健康检查,是法律规定的预防性健康体检.《食品安全法》、《公共场所卫生管理条例》、《化妆品卫生监督条例》等法律法规,明确要求从事本法限制范围行业的从业人员进行预防性健康管理,对预防、控制传染病的传播流行起到了行之有效的作用[1].目前,某些传染病在从业人员中依然具有一定的检出率[2,3].上海市黄浦区体检站经过6年的探索和实践,开发建立并应用从业人员健康体检信息系统,有效地提高了预防性健康体检的工作质量和效率.
作者：施佳华；张建南 刊期： 2014年第05期
目的 对当前学校卫生存在问题进行分析,为未来学校卫生科学发展提供参考依据.方法 收集《学校卫生工作条例》颁布以来近期学校卫生有关文献资料,重点是学校卫生法律法规、组织管理体系建设、学生体质健康状况、传染病等突发公共卫生事件、学生重点常见病,学校健康教育工作等资料,对其主要存在的问题和原因进行分析,对学校卫生发展提出建议.结果 当前学校卫生主要存在问题是学校卫生法律法规和学校卫生资源配置、学校卫生组织和管理体系和工作效能、学生体质健康状况和学校传染病和常见病等防控效果、学校健康教育和青春期教育、学校卫生顶层设计和学校卫生防病技术支撑等五方面;由此提出学校卫生是公共卫生的组成部分和多部门合作的系统工程,学校卫生深化改革总体思路是加强领导、深化改革、顶层设计、促进学校卫生事业科学发展;顶层设计重点加强建立完善学校卫生法律法规体系和发展规划、健全学校卫生组织网络管理体系和工作机制、加强学生体质健康监测和健康教育等适宜技术研究等三方面.结论 学校卫生存在问题较多和发展滞后,需加强领导、深化改革、顶层设计、促进学校卫生事业科学发展.
作者：杨建文；甄世祺 刊期： 2014年第05期
疫苗管理是免疫规划信息化的重要组成部分,接种门诊客户端软件需要在受种者档案中记录疫苗信息,这些疫苗信息又是预防接种安全性监测的重要内容.在免疫规划信息系统的建设过程中,疫苗信息标准是处于系统底层的关键标准之一.很多疫苗管理软件在设计或使用时,都提到需要建立疫苗的编码[1]域字典信息[2],这种疫苗编码或字典信息的实质是疫苗信息标准.疫苗属于药品,药品信息标准化在中国进展缓慢.条形码技术是迄今为止在自动识别、自动数据采集中应用普遍、经济的一种信息标准技术.
作者：顾士康；陶黎纳；刘捷宸 刊期： 2014年第05期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
