施佳华；张建南
在医药卫生体制改革的浪潮下,疾病预防控制体系可持续发展问题再引关注.文章通过提高认识、法制先行、强化政府财政投入的主体责任、强基层、再造各级疾控中心定位及公众参与六个方面,构建了疾控体系可持续发展的动能和设想,以适应当前深化改革的需要,打造公众满意的公益性的疾控体系,促进全体人民共享改革成果.
作者：郝爱华；何艳辉；张容瑜；曹蓉；罗焕金；何群 刊期： 2014年第05期
文章从文献学角度,对公共卫生事业发展和政府职能的关系进行讨论,对新中国公共卫生发展不同时期,在公共卫生发展和建设中政府职能作用进行系统综述.论证了政府职能与公共卫生事业发展的关系和公共卫生事业发展不同阶段与政府职能的履行情况.
作者：王中华 刊期： 2014年第05期
遍布铁路沿线站区的伙食团是具有铁路行业特色的餐饮加工“单元”,其规模小、数量多、地处偏远、加工条件相对简陋、环境卫生较差、从业人员素质不高,始终是铁路食品安全监管的难点和薄弱环节.太原铁路局卫生监督所为适应国家餐饮服务新的法律规范要求,落实好对管内沿线伙食团的监督管理,不断探索有效的监管模式和机制.
作者：张文红；张洪虎 刊期： 2014年第05期
1 对象与方法1.1 调查对象 按分阶段整群随机抽样的方法,在郧西县抽取城关镇和河夹乡为调查点.每个乡镇(街道)抽取10个村(居委会),每个村(居委会)抽取50户,每户随机抽取2名18岁或以上常住居民作为调查对象.调查内容包括人口学特征、吸烟情况、饮酒情况、饮食情况、身体活动、体重控制、健康状况、精神状况、伤害和身体测量十大项.
作者：黄卉；陈浩；曹玮 刊期： 2014年第05期
目的 对当前学校卫生存在问题进行分析,为未来学校卫生科学发展提供参考依据.方法 收集《学校卫生工作条例》颁布以来近期学校卫生有关文献资料,重点是学校卫生法律法规、组织管理体系建设、学生体质健康状况、传染病等突发公共卫生事件、学生重点常见病,学校健康教育工作等资料,对其主要存在的问题和原因进行分析,对学校卫生发展提出建议.结果 当前学校卫生主要存在问题是学校卫生法律法规和学校卫生资源配置、学校卫生组织和管理体系和工作效能、学生体质健康状况和学校传染病和常见病等防控效果、学校健康教育和青春期教育、学校卫生顶层设计和学校卫生防病技术支撑等五方面;由此提出学校卫生是公共卫生的组成部分和多部门合作的系统工程,学校卫生深化改革总体思路是加强领导、深化改革、顶层设计、促进学校卫生事业科学发展;顶层设计重点加强建立完善学校卫生法律法规体系和发展规划、健全学校卫生组织网络管理体系和工作机制、加强学生体质健康监测和健康教育等适宜技术研究等三方面.结论 学校卫生存在问题较多和发展滞后,需加强领导、深化改革、顶层设计、促进学校卫生事业科学发展.
作者：杨建文；甄世祺 刊期： 2014年第05期
目的 了解HIV感染者/AIDS患者的生存质量和社会支持度,更好地预防和控制艾滋病.方法 于2012年4月-2013年4月对229例HIV感染者/AIDS患者使用MOS-HIV生存质量表和社会支持度量表进行面对面调查.结果 生存质量得分为(68.64±11.76)分,其中HIV感染者(71.31±10.10)分,已达到服药阶段HIV感染者(65.59±13.49)分,AIDS患者(66.52±12.10)分,HIV感染者、已达到服药阶段HIV感染者和AIDS患者的得分在社会功能、疼痛、精力和情绪功能上差异有统计学意义(P＜0.05).HIV感染者/AIDS患者的社会支持度得分为(46.32±12.48)分,其中HIV感染者(46.91±12.76)分,已服药HIV感染者(45.12±12.21)分,AIDS患者(46.26±12.32)分.结论 随着疾病进展,艾滋病病人的生存质量逐步下降,而社会支持度不因疾病的发展而下降.
作者：董选军；余运贤；何丽萍；傅涛；阮建军 刊期： 2014年第05期
随着艾滋病在全球范围内蔓延,到医院就诊的HIV感染者和AIDS病人不断增加,医务人员接触HIV的机会日趋增多,职业暴露的危险增加.美国疾病预防控制中心资料显示,截至2000年底,美国医务人员中已有57人因职业暴露被确诊感染HIV[1].在中国,虽然目前尚无因职业暴露感染HIV的报道,但在国内的医疗条件下,急诊抢救、口腔手术和静动脉采血时,患者不需要进行HIV抗体检测,医务人员进行这些操作时就存在感染HIV的潜在危险性.
作者：李新蕊；王常灏；金燕；李建卓；阮师漫 刊期： 2014年第05期
目的 为疾控人力资源的合理配置提供参考依据.方法 对2006-2010年广东全省以及省级、地市级、县(区)级疾控机构人力资源状况进行统计分析,统计指标包括:每万常住人口配置疾控卫生人员数,疾控卫生人员学历,专业背景和技术职称构成.结果 2006-2010年,全省疾控卫生人员数从8 886人增加到9 261人;每万常住人口疾控卫生人员数从0.955人减少到0.887人.省级和地市级疾控卫生人员学历以本科及以上为主,县(区)级疾控以大专为主;各级疾控卫生人员专业以预防医学为主,其构成有逐年上升的趋势;地市级和县(区)疾控卫生人员技术职称以初级为主,各级疾控机构高级技术职称构成比有逐年上升的趋势.结论 全省疾控机构需进一步调整人才结构,培养高素质疾控人才.
作者：黄学敏；马晓薇；方小衡 刊期： 2014年第05期
目的 了解广州市海珠区公共场所集中空调冷却塔水的嗜肺军团菌污染状况.方法 随机抽样采集36家公共场所集中空调冷却塔水85份,通过血清学凝集试验、实时荧光PCR技术对嗜肺军团菌菌株进行鉴定及rpoB基因测序分型分析.结果 采集集中空调冷却塔水85份,分离得到嗜肺军团菌23株,阳性率27.1％,血清型别多样,以LP1和LP6型为主,分别占检出株数的34.8％(8/23)和26.1％(6/23),以rpoB基因序列分型得到种属鉴定结果.结论 广州市海珠区集中空调系统嗜肺军团菌污染较严重,血清型别多样化,rpoB基因分型具有地区特异性.
作者：李映霞；顾全；吴琪；黄芳；许少洪；曾雅 刊期： 2014年第05期
目的 对舟山市新城社区卫生服务中心网格化全科团队服务新模式进行调查,为提高社区卫生服务效率及政府主管部门制定相关政策措施提供依据.方法 采用问卷调查、常规报表采集等定性与定量相结合的方法,应用软件进行管理和统计分析.结果 构建了以社区责任医生和护士为核心、以中心网格医护人员为辅助补充、以上级专业医疗机构人员为专业指导、以社区公共卫生联络员为自愿参与的网格化新型全科团队服务模式.在岗职工年均门急诊人次数、慢性病规范管理率和控制率逐年上升,均次费用、抗生素使用率和静脉输液率下降明显.居民总体满意度逐年提升.结论 “以块为主、条块结合、专业指导、自愿参与”网格化全科团队服务新模式适合城乡结合社区卫生服务中心实际运行和进一步发展的需要.
作者：徐海军；张明君；王家骥；吴静雅 刊期： 2014年第05期
目的 调查甲状腺结节在超声检查中的检出情况,并分析其患病的影响因素.方法 选择2011年2月-2014年2月在某医院体检的人员2 500名,通过B超测量甲状腺容积,自制调查问卷仔细询问受检人员情况.统计其患病情况并分析其发病的相关影响因素.结果 在此次调查中,B超检查共发现甲状腺结节207例,占检查总人数的8.28％.结节组人员左叶的左右径、前后径,右叶的左右径、前后径以及峡部的前后径均大于正常组(P＜0.05或P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果发现,年龄＞40岁、饮食以荤食为主、食用碘盐、常食用海鲜和放射接触史等是甲状腺结节发生的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论 通过超声检查发现,甲状腺结节的发病率较高,且相关的危险因素较多,应引起足够的重视,并积极采取相应的预防措施.
作者：陈彩萍 刊期： 2014年第05期
1 研究目的常熟市突发公共卫生事件现场调查处置系统与常熟市突发公共卫生事件应急指挥与决策系统、常熟市区域卫生信息平台互汇交融,当接到突发公共卫生事件预警信息后,卫生应急人员立即前往调查核实,用移动终端采集现场信息,形成调查记录、防控建议、消毒方案、健康教育以及应急接种告知书等文件,并通过3G网络实时上传,通过系统内置的智能分析,实现快速、规范和科学处置,真正实现远程卫生应急指挥的宏观管理,提高工作效率.
作者：钱钧琪；周正元；张缪伟；刘志峰 刊期： 2014年第05期
目的 探讨健康教育预防管理在老年骨质疏松症中的应用价值.方法 将2010-2013年杭州建德地区560例骨质疏松患者随机的分为两组,观察组与对照组,每组280例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予系统的健康教育.9个月后随访并评价,调查两组患者掌握正确服药方法,养成良好的生活方式及饮食习惯,以及不良反应、疼痛、骨密度等情况.结果 观察组服药方法正确掌握率、生活方式掌握率、饮食习惯掌握率及疼痛好转率明显高于对照组(P＜0.01),不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.01),骨密度改变总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论 健康教育预防管理能够帮助老年骨质疏松患者掌握正确的服药方法、生活及饮食习惯,提高生活质量,降低不良反应,值得推广.
作者：叶玉梅；宋晴；齐静 刊期： 2014年第05期
目的 调查孕妇孕能量及膳食营养素摄入情况,找出存在的营养缺陷与问题.方法 调查孕妇孕能量及膳食营养素摄入情况,分析营养缺陷与问题.结果 哈尔滨市孕妇能量摄入是合理的,但蛋白质和脂肪供能比例偏高,碳水化合物供能比例偏低;维生素A与核黄素摄入量为边缘不足,硫胺素摄入不足,与中国居民营养素参考摄入量(RNI)比较维生素A差异无统计学意义,后两者差异极有统计学意义(P直均＜0.01);膳食纤维摄入量低于推荐的摄入范围;维生素B6和叶酸摄入不足,与适宜摄入量或RNI相比较差异均有统计学意义(P值均＜0.001);钙、铁与锌的摄入不能满足随着孕龄增加而需要量的增加;其他营养素摄入都是充足的.结论 哈尔滨市孕妇在孕早、中与晚期的膳食摄入均有一定缺陷,应对孕妇开展经常性的营养与健康教育.
作者：王红梅；赵晨宇；夏薇；孙彩虹；吴坤 刊期： 2014年第05期
目前,中国艾滋病疫情形势依然严峻,部分地区和特定人群出现了高流行趋势,疫情正由高危人群向一般人群蔓延[1].为了预防和控制艾滋病,中国逐步建立了政府主导、多部门合作和全社会参与的工作机制[2].随着艾滋病防治工作的不断深入,社会组织的作用日显突出[3、4].五华区是昆明市的中心主城区之一,艾滋病疫情形势较为严峻,感染者基数较大,各类高危人群规模较大,但社会组织的建设工作却起步较晚.自2009年起,五华区借助国际合作项目的支持开始抓社会组织的建立和扶持工作,在实践中发挥积极的作用,有效补充政府机构在艾滋病防治工作中的不足.
作者：江家云 刊期： 2014年第05期
近年来,对国家食品安全监管的关注增多.中美食品安全监管体系的对比,可以帮助找到差异性,并全面客观地改革中国的食品安全监管体系.文章对国内研究者在这一领域的研究进行了综述,在食品立法、食品控制管理、食品日常监管服务、食品安全监管数据库以及信息、教育、交流和培训这五个方面分别进行总结回顾,以期系统分析中美在食品安全监管方面的做法,并在此基础上提出了进一步研究的空间.
作者：马霞；甄天民；谷景亮；高金武；赵芳 刊期： 2014年第05期
目的 了解青岛市居民健康素养水平及可能的影响因素,并为制定干预措施和健康教育策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样,抽取青岛市12区(市)15 ～ 69岁6 206名常住人口进行调查,使用SAS 9.2统计软件完成数据统计分析.结果 青岛市居民具备健康素养的总体水平为12.77％,高于全国水平6.48％.从健康素养的3个方面上看,基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养的具备率分别是21.51％、13.63％和31.37％.青岛市居民具备5类健康问题素养的比例由高到低分别是:科学健康观素养33.90％,传染病预防素养22.92％,安全与急救素养28.41％,基本医疗素养13.16％,慢性病预防素养8.66％.结论 青岛市居民全民健康素养水平较低,城乡、性别、文化、年龄人群健康素养存在差异.需要针对不同特征人群开展针对性健康教育和健康促进策略,以提高人群健康素养水平.
作者：李善鹏；綦斐；刘辉；贾晓蓉 刊期： 2014年第05期
目的 了解2010-2012年杭州市食品安全公众满意度的情况,分析影响食品安全公众满意度的共同影响因素,关注公众担心的食品类型和食品安全隐患等,为提高杭州市食品安全公众满意度、改善食品安全工作等提供对策建议.方法 采用多阶段随机抽样方法抽取样本,描述性分析、单因素方差和二分类logistic回归方法分析数据.结果 2010-2012年杭州市食品安全公众满意度呈上升趋势,三年间杭州市食品安全公众满意度共同影响因素是居住地、食品安全治理措施、食品安全宣传工作力度、不安全食品经历、文化程度和家庭年收入.结论 为提高杭州市食品安全公众满意度,需要全社会的共同努力,政府部门要加强监督管理、新闻媒体要加强自律性和科学性建设、加大对不法分子惩处力度、构建诚信体系和打造品牌质量等.
作者：秦秋艳；李宇阳；张静 刊期： 2014年第05期
目的 了解2013年大连市游泳池水卫生状况,为加强游泳池水的管理提供科学依据.方法 按照国家有关规范和标准对游泳池水进行检验和评价.结果 2013年共采集监测游泳池水样155份,合格率为70.3％,与2012年(84.9％)相比明显降低(x2=6.777,P＜0.05);各项指标合格率:余氯91.0％、pH值84.5％、尿素98.7％、浑浊度100.0％、细菌总数100.0％、大肠菌群100.0％;酒店内设游泳池合格率(57.4％)低于体育馆/健身中心游泳池合格率(85.1％);游泳池水余氯合格率(91.0％)高于浸脚池水余氯合格率(75.3％).结论 2013年大连市游泳池水质状况不佳,有待于进一步提高.
作者：韩雪榕；蒋馥阳；张毅 刊期： 2014年第05期
目的 了解结核病在哈市监狱内发病情况,探讨结核病服药效果,控制监狱内结核病流行状况.方法 对新投入的监狱服刑人员进行胸部透视检查,选择胸透正常而PPD实验强阳性人群为实验人群,随机将其分为预防性服药组(280人)和非预防性服药组(289人),同时选择胸透正常而PPD实验结果阴性为对照组(290人).其中预防性服药组人群,在知情同意的基础上进行预防性服药.观察6个月后,对实验人群进行胸透和痰检实验,确定结核病的发病率.结果 预防性服药组、非预防性服药组与正常对照组人群中结核病的发病率分别为:0.36％、3.46％和2.76％.结论 预防性服药对降低肺结核病的发病率有一定的作用.
作者：任世刚；袁祥虎；李泽洋；杜冬梅；吴永会 刊期： 2014年第05期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
