秦秋艳;李宇阳;张静
1 研究目的常熟市突发公共卫生事件现场调查处置系统与常熟市突发公共卫生事件应急指挥与决策系统、常熟市区域卫生信息平台互汇交融,当接到突发公共卫生事件预警信息后,卫生应急人员立即前往调查核实,用移动终端采集现场信息,形成调查记录、防控建议、消毒方案、健康教育以及应急接种告知书等文件,并通过3G网络实时上传,通过系统内置的智能分析,实现快速、规范和科学处置,真正实现远程卫生应急指挥的宏观管理,提高工作效率.
作者:钱钧琪;周正元;张缪伟;刘志峰 刊期: 2014年第05期
目的 调查甲状腺结节在超声检查中的检出情况,并分析其患病的影响因素.方法 选择2011年2月-2014年2月在某医院体检的人员2 500名,通过B超测量甲状腺容积,自制调查问卷仔细询问受检人员情况.统计其患病情况并分析其发病的相关影响因素.结果 在此次调查中,B超检查共发现甲状腺结节207例,占检查总人数的8.28%.结节组人员左叶的左右径、前后径,右叶的左右径、前后径以及峡部的前后径均大于正常组(P<0.05或P<0.01).多因素Logistic回归分析结果发现,年龄>40岁、饮食以荤食为主、食用碘盐、常食用海鲜和放射接触史等是甲状腺结节发生的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 通过超声检查发现,甲状腺结节的发病率较高,且相关的危险因素较多,应引起足够的重视,并积极采取相应的预防措施.
作者:陈彩萍 刊期: 2014年第05期
目的 探讨健康教育预防管理在老年骨质疏松症中的应用价值.方法 将2010-2013年杭州建德地区560例骨质疏松患者随机的分为两组,观察组与对照组,每组280例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予系统的健康教育.9个月后随访并评价,调查两组患者掌握正确服药方法,养成良好的生活方式及饮食习惯,以及不良反应、疼痛、骨密度等情况.结果 观察组服药方法正确掌握率、生活方式掌握率、饮食习惯掌握率及疼痛好转率明显高于对照组(P<0.01),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01),骨密度改变总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论 健康教育预防管理能够帮助老年骨质疏松患者掌握正确的服药方法、生活及饮食习惯,提高生活质量,降低不良反应,值得推广.
作者:叶玉梅;宋晴;齐静 刊期: 2014年第05期
近年来,聊城市疾病预防控制中心借鉴先进企业的管理模式和经验,将项目化管理的理论与方法运用到管理与业务的具体实践进行了有益的探索.通过对科学管理的实践,聊城市疾控中心形成了一套系统完善的管理机制,进一步明确了发展方向,转变了服务理念,规范了各项业务,提高了工作效率,调动了广大干部职工的积极性.
作者:石兴瑞;张芙蓉 刊期: 2014年第05期
居民健康档案是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素,满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的系统化信息资源.对居民健康档案的绩效管理由考核建档率到考核合格率,再到考核利用率,体现了“稳定存量、优化结构、提高质量”的居民健康档案管理基本思路.2009年新医改以来,居民健康档案由粗放型向精细化管理转变.居民健康档案随着内涵的不断丰富和应用电子信息化,必将发挥越来越重要的作用.
作者:李海萍 刊期: 2014年第05期
近年来,中国疾病预防控制档案工作在质量及数量方面均有明显提升,尤其是在开展编写史志、计量认证、迎接检查考核等各项工作中,疾控档案更是发挥出了重要作用[1].在分析本单位近几年的疾控档案利用效率情况时发现,本单位的疾控档案利用率虽然有逐年提高趋势,但2011~2014年的平均档案利用率仅为4.3%,仍较为低下.
作者:周剑平 刊期: 2014年第05期
集中消毒餐饮具卫生一直是社会和媒体关注的重点,但由于以往配套的法律法规缺失,一直存在监管的盲点[1].2011年12月浙江省实施《中华人民共和国食品安全法》办法及相应配套的规范实施后,为督促持证企业规范生产,保证出厂的集中消毒餐饮具符合国家卫生标准,宁波市卫生监督部门创新引入消费者监督和选择消费机制,利用现有卫生监督网格化管理信息平台,探索应用产品二维码技术.
作者:邵立伟;肖国兵;孙永标;丁红云 刊期: 2014年第05期
目的 了解青岛市居民健康素养水平及可能的影响因素,并为制定干预措施和健康教育策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样,抽取青岛市12区(市)15 ~ 69岁6 206名常住人口进行调查,使用SAS 9.2统计软件完成数据统计分析.结果 青岛市居民具备健康素养的总体水平为12.77%,高于全国水平6.48%.从健康素养的3个方面上看,基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养的具备率分别是21.51%、13.63%和31.37%.青岛市居民具备5类健康问题素养的比例由高到低分别是:科学健康观素养33.90%,传染病预防素养22.92%,安全与急救素养28.41%,基本医疗素养13.16%,慢性病预防素养8.66%.结论 青岛市居民全民健康素养水平较低,城乡、性别、文化、年龄人群健康素养存在差异.需要针对不同特征人群开展针对性健康教育和健康促进策略,以提高人群健康素养水平.
作者:李善鹏;綦斐;刘辉;贾晓蓉 刊期: 2014年第05期
目的 了解宁波市儿童家长肺炎相关知识、态度、行为情况,为制定相应的健康教育策略和提高肺炎疫苗接种率提供科学依据.方法 抽取6个接种门诊,选择380名孩子家长作为调查对象进行问卷调查.使用统计软件进行分析.结果 儿童家长肺炎疾病的知晓率在24.08%~69.66%之间,肺炎球菌相关知识的了解率在40.39% ~67.97%之间.20.89%的家长给孩子接种过肺炎疫苗,本地(24.62%)与流动儿童接种率(16.46%)差异无统计学意义(x2=3.582,P=0.058).接种率低的主要原因是不知道有肺炎疫苗(58.78%)、对其疗效存在疑虑(56.62%)和疫苗的价格太贵(53.76%).83.84%的家长表示希望了解肺炎的有关知识.结论 宁波市儿童家长的肺炎相关知识掌握情况不理想,儿童肺炎疫苗接种率低,需开展多种途径的宣传教育以提高接种率.
作者:周绍英;许国章;方挺;王经晖;叶莉霞;马瑞 刊期: 2014年第05期
意外伤害死亡分析是青少年健康统计的重要内容之一,可揭示影响当地青少年健康的主要疾病,为制定本地区的青少年卫生规划提供科学依据.2006年8月1日,清远市开始全人群死因监测.现对2008年1月-2013年12月全人群死因监测报告的青少年意外伤害死亡情况进行汇总分析.
作者:朱旭豪;张铭驱;何志礼;汤嘉慧 刊期: 2014年第05期
目的 了解两种重组乙肝疫苗免疫效果,为成人免疫接种提供参考.方法 将152名成人随机分为2组,按0、1、6个月免疫程序分别接种重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗,全程免疫后1个月检测血清抗-HBs阳转率和抗-HBs平均几何滴度(GMT),同时观察所有接种对象的不良反应.结果 重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗的抗-HBs阳转率为89.04%和91.14%,抗-HBs几何平均滴度分别为202.99mIU/mL和201.98mIU/mL,两者均无明显差别.不同性别、不同年龄人群对两种疫苗的免疫效果也无明显差别,但肥胖者抗-HBs阳转率要明显低于其他人群.所有接种对象未发现明显的异常反应.结论 重组酵母和重组CHO乙肝疫苗均有较好的免疫原性和安全性.
作者:黄晓君;方绍艳;宋孝光;伍文华;李荣辉;郭世成 刊期: 2014年第05期
目的 探讨公立医院与社区卫生服务机构双向转诊机制,对中国目前的转诊机制提出对策和展望.方法 对双向转诊的发展、现状进行了分析,总结了当前中国双向转诊所面临的困难、不足,结合德国、美国、英国在转诊方面的理论与实践方面的先进经验,通过查阅文献、实际调查、个别访谈等方法进行.结果 公立医院与社区卫生服务机构双向转诊机制尚未有效建立,需要尽快形成共识,落实实施.结论 公立医院与社区卫生服务机构转诊中出现的执行困难问题不是独立的卫生事件,而是一个综合性的社会问题.
作者:刘斌;叶丽娜;卢向红;王济纬;陈红燕 刊期: 2014年第05期
随着艾滋病在全球范围内蔓延,到医院就诊的HIV感染者和AIDS病人不断增加,医务人员接触HIV的机会日趋增多,职业暴露的危险增加.美国疾病预防控制中心资料显示,截至2000年底,美国医务人员中已有57人因职业暴露被确诊感染HIV[1].在中国,虽然目前尚无因职业暴露感染HIV的报道,但在国内的医疗条件下,急诊抢救、口腔手术和静动脉采血时,患者不需要进行HIV抗体检测,医务人员进行这些操作时就存在感染HIV的潜在危险性.
作者:李新蕊;王常灏;金燕;李建卓;阮师漫 刊期: 2014年第05期
目的 分析高县流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,为预防和控制工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对高县1960-2013年乙脑疫情资料进行统计分析.结果 1960-2013年高县累计报告乙脑629例,死亡57例,总发病率和死亡率分别为2.70/10万和0.25/10万,1972-2013年各年发病率差异具有统计学意义(-329.22,P<0.01).疫苗使用前期,发生3次暴发流行,总发病率为5.56/10万,发病率呈现上升趋势(趋势x2=77.22,P<0.01);疫苗使用初期,总发病率为2.23/10万,与疫苗使用前期相比,发病下降71.82%,总发病率呈现下降趋势(趋势x2=14.82,P<0.01);计划免疫冷链运转期,总发病率为1.73/10万,1990-1994年与疫苗使用初期相比,发病率下降7.18%;规范门诊接种期,总发病率为1.04/10万,2004-2013年与冷链运转期相比,发病率下降20.44%.发病高峰在8-9月,占病例总数的75.83%.病例集中在7岁以下,占病例总数的64.39%.男女性别比为1.78:1,差异具有统计学意义(x2=49.80,P<0.01).发病多的是散居儿童,其次是托幼儿童和学生,共占病例总数的85.85%.结论 高县乙脑发病率呈现逐年下降趋势,提示疫情得到较好控制.发病具有明显的季节性,男性发病高于女性,7岁以下散居儿童和托幼儿童是高危人群,应加强预防接种和防蚊灭蚊为主的综合防治措施.
作者:王代良 刊期: 2014年第05期
疫苗管理是免疫规划信息化的重要组成部分,接种门诊客户端软件需要在受种者档案中记录疫苗信息,这些疫苗信息又是预防接种安全性监测的重要内容.在免疫规划信息系统的建设过程中,疫苗信息标准是处于系统底层的关键标准之一.很多疫苗管理软件在设计或使用时,都提到需要建立疫苗的编码[1]域字典信息[2],这种疫苗编码或字典信息的实质是疫苗信息标准.疫苗属于药品,药品信息标准化在中国进展缓慢.条形码技术是迄今为止在自动识别、自动数据采集中应用普遍、经济的一种信息标准技术.
作者:顾士康;陶黎纳;刘捷宸 刊期: 2014年第05期
目的 了解2010-2012年杭州市食品安全公众满意度的情况,分析影响食品安全公众满意度的共同影响因素,关注公众担心的食品类型和食品安全隐患等,为提高杭州市食品安全公众满意度、改善食品安全工作等提供对策建议.方法 采用多阶段随机抽样方法抽取样本,描述性分析、单因素方差和二分类logistic回归方法分析数据.结果 2010-2012年杭州市食品安全公众满意度呈上升趋势,三年间杭州市食品安全公众满意度共同影响因素是居住地、食品安全治理措施、食品安全宣传工作力度、不安全食品经历、文化程度和家庭年收入.结论 为提高杭州市食品安全公众满意度,需要全社会的共同努力,政府部门要加强监督管理、新闻媒体要加强自律性和科学性建设、加大对不法分子惩处力度、构建诚信体系和打造品牌质量等.
作者:秦秋艳;李宇阳;张静 刊期: 2014年第05期
传统的学科式预防医学实验课程设置存在许多弊端,需进行整合式课程改革.整合学科教学实验室和实验教学师资队伍,构建多层级、多模块和多种教学方法有机整合的实验教学体系,提高了实验教学质量.然而,实验教学整合式课程改革能否成功、持久,学校及学院顶层设计是关键.
作者:闻颖;王朝旭;侯绍英;王军;任锐;张慧颖 刊期: 2014年第05期
目的 为疾控人力资源的合理配置提供参考依据.方法 对2006-2010年广东全省以及省级、地市级、县(区)级疾控机构人力资源状况进行统计分析,统计指标包括:每万常住人口配置疾控卫生人员数,疾控卫生人员学历,专业背景和技术职称构成.结果 2006-2010年,全省疾控卫生人员数从8 886人增加到9 261人;每万常住人口疾控卫生人员数从0.955人减少到0.887人.省级和地市级疾控卫生人员学历以本科及以上为主,县(区)级疾控以大专为主;各级疾控卫生人员专业以预防医学为主,其构成有逐年上升的趋势;地市级和县(区)疾控卫生人员技术职称以初级为主,各级疾控机构高级技术职称构成比有逐年上升的趋势.结论 全省疾控机构需进一步调整人才结构,培养高素质疾控人才.
作者:黄学敏;马晓薇;方小衡 刊期: 2014年第05期
目的 分析2008-2012年长春疾控机构卫生技术人员构成情况,为上级部门制定疾控卫生人力政策与规划,优化人力资源配置,加强疾控卫生人力队伍建设提供参考依据.方法 利用国家卫生统计网络直报系统,对2008-2012年长春疾控机构卫生技术人员构成变化进行分析.结果 2008-2012年长春地区疾控卫生技术人员总数随着长春市人口的增长而减少,年龄构成趋于老龄化,学历以大专、中专及中技为主,职称以初级职称为主.结论 长春地区疾控卫生技术人员从数量、年龄、学历、职称构成情况来看,均有所提高,但均未达到国家要求的水平,有待进一步调整.
作者:姜雪敏;王丹;金银花 刊期: 2014年第05期
目的 掌握黑龙江省布鲁氏菌病(简称布病)的发病情况及变化趋势,为今后布病的防治提供科学依据.方法 收集2004-2013年黑龙江省布病疫情数据及相关监测资料,内容包括年龄、性别、职业、时间和地点,进行流行病学分析.结果 2004-2013年黑龙江省共报告布病45 527例,出现过二次高峰,即2005年的第一个高峰,发病率为10.77/10万;2012年的第二个高峰,发病率为19.43/10万.结论 黑龙江省布病发病率呈逐年波浪式上升趋势,应对布病高发地区及高危人群开展宣传教育并采取干预措施.
作者:张春年;张卓;黄纯英;邢智锋 刊期: 2014年第05期