姜雪敏;王丹;金银花
目的 对舟山市新城社区卫生服务中心网格化全科团队服务新模式进行调查,为提高社区卫生服务效率及政府主管部门制定相关政策措施提供依据.方法 采用问卷调查、常规报表采集等定性与定量相结合的方法,应用软件进行管理和统计分析.结果 构建了以社区责任医生和护士为核心、以中心网格医护人员为辅助补充、以上级专业医疗机构人员为专业指导、以社区公共卫生联络员为自愿参与的网格化新型全科团队服务模式.在岗职工年均门急诊人次数、慢性病规范管理率和控制率逐年上升,均次费用、抗生素使用率和静脉输液率下降明显.居民总体满意度逐年提升.结论 “以块为主、条块结合、专业指导、自愿参与”网格化全科团队服务新模式适合城乡结合社区卫生服务中心实际运行和进一步发展的需要.
作者:徐海军;张明君;王家骥;吴静雅 刊期: 2014年第05期
近年来,随着人民生活水平日益提高,生活模式的现代化,生活和工作的节奏不断加快以及社会的老龄化等因素,高血压发病呈逐年上升趋势[1].在农村高血压人群中,大部分患者未意识到健康的生活方式对血压控制的影响,在被确诊为高血压后,依旧按照原来的生活习惯,例如吸烟嗜酒、高盐高脂饮食、缺乏运动锻炼、作息时间不规律、情绪紧张激动或郁郁寡欢和不规则服用降压药物等,致使血压控制不理想,进而导致高血压对靶器官的损害发生.结合工作实践,就近年来针对辖区的高血压患者进行健康教育,取得较好效果.
作者:马华军;徐莹钧;王国飞 刊期: 2014年第05期
目的 探讨心理指导模式对老年慢性支气管炎患者负面情绪及生存质量的改善影响作用.方法 选取2012年12月-2013年12月期间苍南县第三人民医院呼吸科收治的慢性支气管炎患者76例,随机分为对照组(38例)和观察组(38例).对照组患者采用常规护理治疗,观察组患者在常规护理的基础上进行健康宣教联合心理指导,对两组患者的负面情绪及生存质量情况进行比较分析.结果 心理及护理问题是老年慢性支气管炎患者中常见的问题,发生率高达80.26% (61/76).观察组和对照组患者HMAM评分分别为12.8±3.58和18.7±5.31,观察组患者焦虑问题发生率为28.95% (11/38),对照组为52.63% (20/38),观察组HMAM评分和焦虑问题发生率均小于对照组(P<0.05).观察组患者生存质量与对照组相比均有提高(P<0.05).结论 心理指导模式应用于慢性支气管炎患者效果良好,它可有效地缓解患者负面情绪,改善患者的生存质量.
作者:王李军;李贞 刊期: 2014年第05期
手足口病(HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,大多数患者症状轻微,以发热和手、足和口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,少数患者病情较重,可出现无菌性脑膜炎、脑炎和心肌炎等,个别重症患者病情进展快,可导致死亡.引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型、A组柯萨奇病毒和埃可病毒的某些血清型[1-3].引起手足口病的肠道病毒型别较多,目前既无有效疫苗,也无特效预防药物.
作者:常彩云;许华茹;曹若明;李建卓;李战;杨晓倩;耿兴义;阮师漫 刊期: 2014年第05期
目的 了解深圳市孕产妇HBsAg携带情况,为预防控制乙肝母婴传播提供本底资料.方法 孕产妇到助产机构产前检查或分娩时检测乙肝两对半,并将孕产妇基本情况及检测结果录入自主开发的专用信息管理系统,通过系统统计相关信息.结果 深圳市2011-2013年孕产妇乙肝平均检测率为95.01%,孕产妇HBsAg三年平均阳性率为9.00%.<20年龄组孕产妇阳性率低为7.05%,35岁以上年龄组孕产妇阳性率高达9.61%.龙岗区孕产妇HB-sAg阳性率高达9.90%,低南山区为8.17%.结论 深圳市孕产妇HBsAg携带率较高,表明深圳仍为乙肝高流行地区,母婴阻断是预防控制乙肝的重要措施.
作者:单芙香;吕秋莹;程锦泉 刊期: 2014年第05期
目前,中国艾滋病疫情形势依然严峻,部分地区和特定人群出现了高流行趋势,疫情正由高危人群向一般人群蔓延[1].为了预防和控制艾滋病,中国逐步建立了政府主导、多部门合作和全社会参与的工作机制[2].随着艾滋病防治工作的不断深入,社会组织的作用日显突出[3、4].五华区是昆明市的中心主城区之一,艾滋病疫情形势较为严峻,感染者基数较大,各类高危人群规模较大,但社会组织的建设工作却起步较晚.自2009年起,五华区借助国际合作项目的支持开始抓社会组织的建立和扶持工作,在实践中发挥积极的作用,有效补充政府机构在艾滋病防治工作中的不足.
作者:江家云 刊期: 2014年第05期
目的 了解农村已婚育龄妇女的生殖道感染(RTIs)情况,分析相关危险因素.方法 自2010-2012年抽取北仑区5 400名已婚妇女进行妇女病普查及行白带常规检查.采用SPSS软件包处理相关数据,分析引起RTIs的相关危险因素.结果 5 400名妇女中细菌性阴道病的发病率约为34.22%;外阴阴道假丝酵母菌病的发病率约为4.26%;滴虫性阴道炎的发病率约为2.91%,萎缩性阴道炎的发病率为1.18%.细菌性阴道病的发病率高,且RTIs总发病率为42.57%.结论 北仑区农村妇女的RTIs的发病率较高,且危险因素较复杂.应加大相关知识的宣传力度,提高生殖健康水平.
作者:张艳;陈凯艳 刊期: 2014年第05期
目的 了解结核病在哈市监狱内发病情况,探讨结核病服药效果,控制监狱内结核病流行状况.方法 对新投入的监狱服刑人员进行胸部透视检查,选择胸透正常而PPD实验强阳性人群为实验人群,随机将其分为预防性服药组(280人)和非预防性服药组(289人),同时选择胸透正常而PPD实验结果阴性为对照组(290人).其中预防性服药组人群,在知情同意的基础上进行预防性服药.观察6个月后,对实验人群进行胸透和痰检实验,确定结核病的发病率.结果 预防性服药组、非预防性服药组与正常对照组人群中结核病的发病率分别为:0.36%、3.46%和2.76%.结论 预防性服药对降低肺结核病的发病率有一定的作用.
作者:任世刚;袁祥虎;李泽洋;杜冬梅;吴永会 刊期: 2014年第05期
目的 探讨孕妇孕前体重指数和孕期增重对新生儿出生体重和身长的影响.方法 采用问卷调查正常足月生产单胎的乳母,记录孕前身高和体重、产前体重、新生儿出生体重、身长等数据,分析孕前体重指数、孕期增重与新生儿出生体重及身长的关系.结果 孕前低体重组巨大儿发生率及新生儿出生体重明显低于其他组;孕期增重过多组巨大儿出生率、出生体重和身长显著大于增重不足和正常组;随着孕期增重过多,巨大儿发生率、出生体重和身长明显增大.结论 孕前体重指数和孕期增重对新生儿出生体重有重要的影响作用,孕期妇女应根据自身情况将孕期增重控制在适宜范围,以获得良好的妊娠结局.
作者:许丽丽;姜戈;张亚旭;秦爱萍;何伟丽;李美娇 刊期: 2014年第05期
通过传染病聚集性病例监测系统软件的开发及应用,可以早期发现集体单位中的传染病聚集性病例,做到及时有效地采取措施,预防和控制传染病的暴发流行.利用聚集性病例监测系统的功能,对中国疾病预防控制信息系统数据中的“患者工作单位信息”进行了确认和整理统计.该监测系统能有效地监测“中国疾病预防控制信息系统”中的聚集性病例,比传统的聚集性报告方式能更快地进行及时报告,及时、准确、有效地发现传染病聚集性病例,并进行快速控制处理.
作者:梁洁雅;李奕;曹晓鸥;陈宝玲 刊期: 2014年第05期
目的 探讨不同的即:出院随访方式对冠心病患者心脏事件发生及生存质量的影响.方法 将330例符合标准的患者随机分成4组,对照组82例、电话组85例、E-mail组80例和QQ组83例.4组患者在住院期间和出院前1天均进行常规健康教育.电话组、E-mail组和QQ组患者在出院后由专科护士实施相应方式的随访,同时给予健康教育.结果 随访一年后,电话组、E-mail组和QQ组患者心脏事件发生率均明显低于对照组(x2值分别为10.06、16.72和8.98,P值均<0.01),同时生存质量明显高于对照组(F值分别为1.16、12.98和18.18,P值均<0.01).结论 电话、E-mail及QQ院外随访进行健康教育可显著降低冠心病患者心脏事件的发生率,提高其生存质量.
作者:张燕婷 刊期: 2014年第05期
目的 调查甲状腺结节在超声检查中的检出情况,并分析其患病的影响因素.方法 选择2011年2月-2014年2月在某医院体检的人员2 500名,通过B超测量甲状腺容积,自制调查问卷仔细询问受检人员情况.统计其患病情况并分析其发病的相关影响因素.结果 在此次调查中,B超检查共发现甲状腺结节207例,占检查总人数的8.28%.结节组人员左叶的左右径、前后径,右叶的左右径、前后径以及峡部的前后径均大于正常组(P<0.05或P<0.01).多因素Logistic回归分析结果发现,年龄>40岁、饮食以荤食为主、食用碘盐、常食用海鲜和放射接触史等是甲状腺结节发生的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 通过超声检查发现,甲状腺结节的发病率较高,且相关的危险因素较多,应引起足够的重视,并积极采取相应的预防措施.
作者:陈彩萍 刊期: 2014年第05期
意外伤害死亡分析是青少年健康统计的重要内容之一,可揭示影响当地青少年健康的主要疾病,为制定本地区的青少年卫生规划提供科学依据.2006年8月1日,清远市开始全人群死因监测.现对2008年1月-2013年12月全人群死因监测报告的青少年意外伤害死亡情况进行汇总分析.
作者:朱旭豪;张铭驱;何志礼;汤嘉慧 刊期: 2014年第05期
狂犬病又叫恐水症,是由狂犬病毒引起的急性传染病,属于人畜共患性传染病,可对人体中枢神经系统产生损害,一旦发病,病死率高达100%[1].狂犬病暴露指被狂犬、疑似狂犬和或不确定是否健康的其他狂犬宿主动物抓伤、咬伤、舔舐破损皮肤处或黏膜,也指黏膜、开放性伤口受到可能感染了狂犬病病毒的动物组织或唾液[2-3].温州经济发达,商贸活动频繁.为了解温州市区人群狂犬病暴露伤害状况,制定狂犬病防治措施及策略提供依据,对温州市区2012年狂犬病处置门诊暴露人群登记资料进行分析.
作者:林强康;杨絮;陈新国;王蕾;陈玲珑 刊期: 2014年第05期
随着艾滋病在全球范围内蔓延,到医院就诊的HIV感染者和AIDS病人不断增加,医务人员接触HIV的机会日趋增多,职业暴露的危险增加.美国疾病预防控制中心资料显示,截至2000年底,美国医务人员中已有57人因职业暴露被确诊感染HIV[1].在中国,虽然目前尚无因职业暴露感染HIV的报道,但在国内的医疗条件下,急诊抢救、口腔手术和静动脉采血时,患者不需要进行HIV抗体检测,医务人员进行这些操作时就存在感染HIV的潜在危险性.
作者:李新蕊;王常灏;金燕;李建卓;阮师漫 刊期: 2014年第05期
近年来,聊城市疾病预防控制中心借鉴先进企业的管理模式和经验,将项目化管理的理论与方法运用到管理与业务的具体实践进行了有益的探索.通过对科学管理的实践,聊城市疾控中心形成了一套系统完善的管理机制,进一步明确了发展方向,转变了服务理念,规范了各项业务,提高了工作效率,调动了广大干部职工的积极性.
作者:石兴瑞;张芙蓉 刊期: 2014年第05期
目的 了解两种重组乙肝疫苗免疫效果,为成人免疫接种提供参考.方法 将152名成人随机分为2组,按0、1、6个月免疫程序分别接种重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗,全程免疫后1个月检测血清抗-HBs阳转率和抗-HBs平均几何滴度(GMT),同时观察所有接种对象的不良反应.结果 重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗的抗-HBs阳转率为89.04%和91.14%,抗-HBs几何平均滴度分别为202.99mIU/mL和201.98mIU/mL,两者均无明显差别.不同性别、不同年龄人群对两种疫苗的免疫效果也无明显差别,但肥胖者抗-HBs阳转率要明显低于其他人群.所有接种对象未发现明显的异常反应.结论 重组酵母和重组CHO乙肝疫苗均有较好的免疫原性和安全性.
作者:黄晓君;方绍艳;宋孝光;伍文华;李荣辉;郭世成 刊期: 2014年第05期
近年来,对国家食品安全监管的关注增多.中美食品安全监管体系的对比,可以帮助找到差异性,并全面客观地改革中国的食品安全监管体系.文章对国内研究者在这一领域的研究进行了综述,在食品立法、食品控制管理、食品日常监管服务、食品安全监管数据库以及信息、教育、交流和培训这五个方面分别进行总结回顾,以期系统分析中美在食品安全监管方面的做法,并在此基础上提出了进一步研究的空间.
作者:马霞;甄天民;谷景亮;高金武;赵芳 刊期: 2014年第05期
1 研究目的常熟市突发公共卫生事件现场调查处置系统与常熟市突发公共卫生事件应急指挥与决策系统、常熟市区域卫生信息平台互汇交融,当接到突发公共卫生事件预警信息后,卫生应急人员立即前往调查核实,用移动终端采集现场信息,形成调查记录、防控建议、消毒方案、健康教育以及应急接种告知书等文件,并通过3G网络实时上传,通过系统内置的智能分析,实现快速、规范和科学处置,真正实现远程卫生应急指挥的宏观管理,提高工作效率.
作者:钱钧琪;周正元;张缪伟;刘志峰 刊期: 2014年第05期
目的 分析2008-2012年长春疾控机构卫生技术人员构成情况,为上级部门制定疾控卫生人力政策与规划,优化人力资源配置,加强疾控卫生人力队伍建设提供参考依据.方法 利用国家卫生统计网络直报系统,对2008-2012年长春疾控机构卫生技术人员构成变化进行分析.结果 2008-2012年长春地区疾控卫生技术人员总数随着长春市人口的增长而减少,年龄构成趋于老龄化,学历以大专、中专及中技为主,职称以初级职称为主.结论 长春地区疾控卫生技术人员从数量、年龄、学历、职称构成情况来看,均有所提高,但均未达到国家要求的水平,有待进一步调整.
作者:姜雪敏;王丹;金银花 刊期: 2014年第05期