朱旭豪;张铭驱;何志礼;汤嘉慧
目的 分析大连市小学生因病缺课情况,为提出有效防控措施提供依据.方法 选取11所小学为因病缺课监测点,开展信息收集及数据网络直报工作,监测对象为全体在校学生,共11 995名.结果 2012-2013学年的因病缺课率为0.148%,人均缺课天数为0.244天.缺课原因主要是感冒、意外伤害、水痘和胃肠道疾病,构成比分别占48.63%、9.86%、5.99%和5.27%.女生因病缺课率高于男生,差异有统计学意义(x2=4.364,P<0.05).意外伤害,女生高于男生(x2=8.215,P<0.01);肺炎,男生高于女生(x2=8.587,P<0.01);感冒、水痘及胃肠道疾病,没有性别差异.缺课高峰在冬春季节.结论 感冒和水痘等呼吸道传染病、意外伤害以及胃肠道疾病是重点病种;冬春季是防控学生生病的重点时期.
作者:徐小冬;范雪松;张毅;王智勇 刊期: 2014年第05期
近年来,聊城市疾病预防控制中心借鉴先进企业的管理模式和经验,将项目化管理的理论与方法运用到管理与业务的具体实践进行了有益的探索.通过对科学管理的实践,聊城市疾控中心形成了一套系统完善的管理机制,进一步明确了发展方向,转变了服务理念,规范了各项业务,提高了工作效率,调动了广大干部职工的积极性.
作者:石兴瑞;张芙蓉 刊期: 2014年第05期
1 研究目的常熟市突发公共卫生事件现场调查处置系统与常熟市突发公共卫生事件应急指挥与决策系统、常熟市区域卫生信息平台互汇交融,当接到突发公共卫生事件预警信息后,卫生应急人员立即前往调查核实,用移动终端采集现场信息,形成调查记录、防控建议、消毒方案、健康教育以及应急接种告知书等文件,并通过3G网络实时上传,通过系统内置的智能分析,实现快速、规范和科学处置,真正实现远程卫生应急指挥的宏观管理,提高工作效率.
作者:钱钧琪;周正元;张缪伟;刘志峰 刊期: 2014年第05期
性病门诊男性就诊者是中国目前艾滋病监测的目标人群之一[1],是艾滋病性病流行和传播的高危人群.为了解济南市性病门诊男性就诊者艾滋病感染状况、行为特征及变化趋势,掌握艾滋病性病流行状况和影响艾滋病性病流行的行为危险因素,为正确制定艾滋病性病防治策略,有效实施行为干预提供科学依据,济南市设立济南市中心医院为性病门诊男性就诊者监测哨点.现将2009-2013年哨点监测资料进行分析,评估该人群HIV感染状况、行为特征及变化趋势.
作者:杨慧;阮师漫;胡艳霞;朱艳文;苏生利 刊期: 2014年第05期
目的 探讨孕妇孕前体重指数和孕期增重对新生儿出生体重和身长的影响.方法 采用问卷调查正常足月生产单胎的乳母,记录孕前身高和体重、产前体重、新生儿出生体重、身长等数据,分析孕前体重指数、孕期增重与新生儿出生体重及身长的关系.结果 孕前低体重组巨大儿发生率及新生儿出生体重明显低于其他组;孕期增重过多组巨大儿出生率、出生体重和身长显著大于增重不足和正常组;随着孕期增重过多,巨大儿发生率、出生体重和身长明显增大.结论 孕前体重指数和孕期增重对新生儿出生体重有重要的影响作用,孕期妇女应根据自身情况将孕期增重控制在适宜范围,以获得良好的妊娠结局.
作者:许丽丽;姜戈;张亚旭;秦爱萍;何伟丽;李美娇 刊期: 2014年第05期
目的 了解柳州市法定报告传染病诊断准确率水平,为提高传染病报告质量提供依据.方法 对柳州市医疗机构报告的法定报告传染病病例进行随机抽查,按传染病诊断标准判断其诊断是否准确.结果 共调查30家医院,抽查349例病例,总诊断符合率为64.11%.淋病、细菌性痢疾、伤寒/副伤寒、梅毒和病毒性肝炎诊断准确率分别为92.86%、87.50%、73.68%、67.95%和58.06%.三级医疗机构诊断准确率为72.73%,高于二级医疗机构(64.11%),二者差异有统计学意义(x2=9.27,P< 0.01).结论 柳州市法定报告传染病诊断准确率较低,应加强传染病诊断质量控制.
作者:吕榜军;梁忠福;白玉;陈启纳 刊期: 2014年第05期
集中消毒餐饮具卫生一直是社会和媒体关注的重点,但由于以往配套的法律法规缺失,一直存在监管的盲点[1].2011年12月浙江省实施《中华人民共和国食品安全法》办法及相应配套的规范实施后,为督促持证企业规范生产,保证出厂的集中消毒餐饮具符合国家卫生标准,宁波市卫生监督部门创新引入消费者监督和选择消费机制,利用现有卫生监督网格化管理信息平台,探索应用产品二维码技术.
作者:邵立伟;肖国兵;孙永标;丁红云 刊期: 2014年第05期
随着艾滋病在全球范围内蔓延,到医院就诊的HIV感染者和AIDS病人不断增加,医务人员接触HIV的机会日趋增多,职业暴露的危险增加.美国疾病预防控制中心资料显示,截至2000年底,美国医务人员中已有57人因职业暴露被确诊感染HIV[1].在中国,虽然目前尚无因职业暴露感染HIV的报道,但在国内的医疗条件下,急诊抢救、口腔手术和静动脉采血时,患者不需要进行HIV抗体检测,医务人员进行这些操作时就存在感染HIV的潜在危险性.
作者:李新蕊;王常灏;金燕;李建卓;阮师漫 刊期: 2014年第05期
目的 了解HIV感染者/AIDS患者的生存质量和社会支持度,更好地预防和控制艾滋病.方法 于2012年4月-2013年4月对229例HIV感染者/AIDS患者使用MOS-HIV生存质量表和社会支持度量表进行面对面调查.结果 生存质量得分为(68.64±11.76)分,其中HIV感染者(71.31±10.10)分,已达到服药阶段HIV感染者(65.59±13.49)分,AIDS患者(66.52±12.10)分,HIV感染者、已达到服药阶段HIV感染者和AIDS患者的得分在社会功能、疼痛、精力和情绪功能上差异有统计学意义(P<0.05).HIV感染者/AIDS患者的社会支持度得分为(46.32±12.48)分,其中HIV感染者(46.91±12.76)分,已服药HIV感染者(45.12±12.21)分,AIDS患者(46.26±12.32)分.结论 随着疾病进展,艾滋病病人的生存质量逐步下降,而社会支持度不因疾病的发展而下降.
作者:董选军;余运贤;何丽萍;傅涛;阮建军 刊期: 2014年第05期
目的 研究评价社区团队管理模式对高血压(Hypertension,HP)患者治疗效果的提升作用.方法 于2012年8月-2014年3月,选择社区HP患者4 252例,以社区为基础对患者进行社区团队管理模式干预为干预组;选择同期社区仅接受防保医生传统随访的HP患者3 280例为对照组,比较两组患者项目实施前后的血压和体质指数变化(SBP、DBP和BMI),两组患者干预前后血压控制率、治疗率和知识知晓率和心脑血管疾病发生率.结果 两组患者干预前的SBP、DBP和BI差异没有统计学意义,干预组干预后SBP、DBP和BMI明显低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.374、8.643和6.532,P值均<0.05);干预后干预组血压控制率、治疗率和知识知晓率明显高于对照组,而心脑血管疾病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2值分别为156.4、128.4、73.54和18.03,P值均<0.05).结论 社区团队管理模式在HP患者的治疗和管理中具有显著效果,能明显提升患者知识知晓,降低心脑血管发生的风险.
作者:刘越璋;胡小琴 刊期: 2014年第05期
目的 了解浙江省疾控机构参与基本公共卫生服务均等化情况,为制定相关政策提供依据.方法 设计专项调查表,调查各级疾控机构相关业务人员基本公共卫生服务认知情况、参与基本公共卫生服务项目情况、存在问题及对策等.结果 被调查者对基本公共卫生服务均等化疾控相关知识认知程度较高(>90%),但对于服务主体、服务特征等认知较差.大部分疾控机构制订并实行了针对社区医疗卫生机构的基本公共卫生服务指导方案或要点,开展了相关培训并参与了考核工作,分别占94.90%、96.94%和92.86%,但在省级项目基础上增加本地项目的机构仅占13.27%;疾控机构参与基本公共卫生服务项目存在参与人员不足(91.10%)、政府经费保障不足(86.64%),以及疾控机构与社区卫生服务机构资源整合不足、缺乏合力(82.07%)等问题.结论 疾控人员对于基本公共卫生服务均等化的认知程度普遍较高;疾控机构基本公共卫生服务项目参与率较高,但主动增加项目不足;人员不足、经费保障不到位以及医防整合不足是目前疾控机构参与基本公共卫生服务均等化的主要问题.应进一步增加基层疾控机构人员,保证相关工作经费投入,加强医防整合,更好地发挥疾控机构在促进基本公共卫生服务均等化中的作用.
作者:韦余东;孟强;张人杰;李娜;张双凤;张新卫 刊期: 2014年第05期
目的 调查孕妇孕能量及膳食营养素摄入情况,找出存在的营养缺陷与问题.方法 调查孕妇孕能量及膳食营养素摄入情况,分析营养缺陷与问题.结果 哈尔滨市孕妇能量摄入是合理的,但蛋白质和脂肪供能比例偏高,碳水化合物供能比例偏低;维生素A与核黄素摄入量为边缘不足,硫胺素摄入不足,与中国居民营养素参考摄入量(RNI)比较维生素A差异无统计学意义,后两者差异极有统计学意义(P直均<0.01);膳食纤维摄入量低于推荐的摄入范围;维生素B6和叶酸摄入不足,与适宜摄入量或RNI相比较差异均有统计学意义(P值均<0.001);钙、铁与锌的摄入不能满足随着孕龄增加而需要量的增加;其他营养素摄入都是充足的.结论 哈尔滨市孕妇在孕早、中与晚期的膳食摄入均有一定缺陷,应对孕妇开展经常性的营养与健康教育.
作者:王红梅;赵晨宇;夏薇;孙彩虹;吴坤 刊期: 2014年第05期
目的 探索评价健康指导结合疼痛管理对老年股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric fractures,ITF)患者康复的有效性.方法 选择2012年1月-2013年12月慈溪市第三人民医院接受手术的老年ITF患者180例,随机将患者分为干预组和对照组,每组各90例,其中对照组患者围手术期给予疼痛管理护理,干预组在对照组基础上给予健康教育干预.统计两组患者住院时间、骨折愈合时间和疼痛视觉模拟(VAS)评分,并对患者综合疗效进行评估,统计并发症发生情况.结果 干预组住院时间、骨折愈合时间和VAS评分分别为(20.5±3.2)天、(3.1±0.5)月和(3.6±1.0)分,对照组为(33.5±4.6)d、(4.4±0.8)月和(4.8±1.4)分,两组相比差异有统计学意义(P<0.01);干预组优良率为91.1% (82/90),对照组为76.7% (69/90),差异有统计学意义(P<0.01);干预组并发症发生率为8.9%(8/90),对照组为24.4% (22/90),差异有统计学意义(P<0.01).结论 健康指导结合疼痛管理能有效缓解患者老年ITF患者围手术期疼痛,缩短骨折愈合时间和住院时间,且有助于改善预后,是安全可靠的护理方案.
作者:郑焯君;屠晶晶 刊期: 2014年第05期
目的 掌握黑龙江省布鲁氏菌病(简称布病)的发病情况及变化趋势,为今后布病的防治提供科学依据.方法 收集2004-2013年黑龙江省布病疫情数据及相关监测资料,内容包括年龄、性别、职业、时间和地点,进行流行病学分析.结果 2004-2013年黑龙江省共报告布病45 527例,出现过二次高峰,即2005年的第一个高峰,发病率为10.77/10万;2012年的第二个高峰,发病率为19.43/10万.结论 黑龙江省布病发病率呈逐年波浪式上升趋势,应对布病高发地区及高危人群开展宣传教育并采取干预措施.
作者:张春年;张卓;黄纯英;邢智锋 刊期: 2014年第05期
食品、公共场所等从业人员的健康检查,是法律规定的预防性健康体检.《食品安全法》、《公共场所卫生管理条例》、《化妆品卫生监督条例》等法律法规,明确要求从事本法限制范围行业的从业人员进行预防性健康管理,对预防、控制传染病的传播流行起到了行之有效的作用[1].目前,某些传染病在从业人员中依然具有一定的检出率[2,3].上海市黄浦区体检站经过6年的探索和实践,开发建立并应用从业人员健康体检信息系统,有效地提高了预防性健康体检的工作质量和效率.
作者:施佳华;张建南 刊期: 2014年第05期
目的 分析洁净手术室消毒抗感染管理存在的风险问题并研究相应防范策略.方法 自2012年1月-2014年6月期间在本院进行介入性治疗的手术中随机抽取3220台,并将其随机分为A组和B组,A组手术在常规洁净手术室中进行治疗,B组针对手术室消毒抗感染管理中可能存在的风险问题,进行了加强与改进,在此基础上进行手术治疗,观察并比较两组手术中的感染情况.结果 B组手术感染率为0.43%,而A组仍高达5.90%.A组满意度为73.98%,低于B组的96.02%.两组比较差异具有统计学意义(x2=78.42,P< 0.01).结论 介入手术治疗中的洁净手术室消毒抗感染管理存在着一定的风险问题,针对问题,及时制定有效的方法策略,对减少手术感染率,提高患者满意度具有重要意义.
作者:徐晓娟;居洁勤;陈萍萍;朱颖;王月静 刊期: 2014年第05期
目的 分析2008-2012年长春疾控机构卫生技术人员构成情况,为上级部门制定疾控卫生人力政策与规划,优化人力资源配置,加强疾控卫生人力队伍建设提供参考依据.方法 利用国家卫生统计网络直报系统,对2008-2012年长春疾控机构卫生技术人员构成变化进行分析.结果 2008-2012年长春地区疾控卫生技术人员总数随着长春市人口的增长而减少,年龄构成趋于老龄化,学历以大专、中专及中技为主,职称以初级职称为主.结论 长春地区疾控卫生技术人员从数量、年龄、学历、职称构成情况来看,均有所提高,但均未达到国家要求的水平,有待进一步调整.
作者:姜雪敏;王丹;金银花 刊期: 2014年第05期
居民健康档案是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素,满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的系统化信息资源.对居民健康档案的绩效管理由考核建档率到考核合格率,再到考核利用率,体现了“稳定存量、优化结构、提高质量”的居民健康档案管理基本思路.2009年新医改以来,居民健康档案由粗放型向精细化管理转变.居民健康档案随着内涵的不断丰富和应用电子信息化,必将发挥越来越重要的作用.
作者:李海萍 刊期: 2014年第05期
近年来,对国家食品安全监管的关注增多.中美食品安全监管体系的对比,可以帮助找到差异性,并全面客观地改革中国的食品安全监管体系.文章对国内研究者在这一领域的研究进行了综述,在食品立法、食品控制管理、食品日常监管服务、食品安全监管数据库以及信息、教育、交流和培训这五个方面分别进行总结回顾,以期系统分析中美在食品安全监管方面的做法,并在此基础上提出了进一步研究的空间.
作者:马霞;甄天民;谷景亮;高金武;赵芳 刊期: 2014年第05期
目的 对舟山市新城社区卫生服务中心网格化全科团队服务新模式进行调查,为提高社区卫生服务效率及政府主管部门制定相关政策措施提供依据.方法 采用问卷调查、常规报表采集等定性与定量相结合的方法,应用软件进行管理和统计分析.结果 构建了以社区责任医生和护士为核心、以中心网格医护人员为辅助补充、以上级专业医疗机构人员为专业指导、以社区公共卫生联络员为自愿参与的网格化新型全科团队服务模式.在岗职工年均门急诊人次数、慢性病规范管理率和控制率逐年上升,均次费用、抗生素使用率和静脉输液率下降明显.居民总体满意度逐年提升.结论 “以块为主、条块结合、专业指导、自愿参与”网格化全科团队服务新模式适合城乡结合社区卫生服务中心实际运行和进一步发展的需要.
作者:徐海军;张明君;王家骥;吴静雅 刊期: 2014年第05期