李映霞；顾全；吴琪；黄芳；许少洪；曾雅
目的 了解青岛市居民健康素养水平及可能的影响因素,并为制定干预措施和健康教育策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样,抽取青岛市12区(市)15 ～ 69岁6 206名常住人口进行调查,使用SAS 9.2统计软件完成数据统计分析.结果 青岛市居民具备健康素养的总体水平为12.77％,高于全国水平6.48％.从健康素养的3个方面上看,基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养的具备率分别是21.51％、13.63％和31.37％.青岛市居民具备5类健康问题素养的比例由高到低分别是:科学健康观素养33.90％,传染病预防素养22.92％,安全与急救素养28.41％,基本医疗素养13.16％,慢性病预防素养8.66％.结论 青岛市居民全民健康素养水平较低,城乡、性别、文化、年龄人群健康素养存在差异.需要针对不同特征人群开展针对性健康教育和健康促进策略,以提高人群健康素养水平.
作者：李善鹏；綦斐；刘辉；贾晓蓉 刊期： 2014年第05期
在医药卫生体制改革的浪潮下,疾病预防控制体系可持续发展问题再引关注.文章通过提高认识、法制先行、强化政府财政投入的主体责任、强基层、再造各级疾控中心定位及公众参与六个方面,构建了疾控体系可持续发展的动能和设想,以适应当前深化改革的需要,打造公众满意的公益性的疾控体系,促进全体人民共享改革成果.
作者：郝爱华；何艳辉；张容瑜；曹蓉；罗焕金；何群 刊期： 2014年第05期
目的 探讨不同的即:出院随访方式对冠心病患者心脏事件发生及生存质量的影响.方法 将330例符合标准的患者随机分成4组,对照组82例、电话组85例、E-mail组80例和QQ组83例.4组患者在住院期间和出院前1天均进行常规健康教育.电话组、E-mail组和QQ组患者在出院后由专科护士实施相应方式的随访,同时给予健康教育.结果 随访一年后,电话组、E-mail组和QQ组患者心脏事件发生率均明显低于对照组(x2值分别为10.06、16.72和8.98,P值均＜0.01),同时生存质量明显高于对照组(F值分别为1.16、12.98和18.18,P值均＜0.01).结论 电话、E-mail及QQ院外随访进行健康教育可显著降低冠心病患者心脏事件的发生率,提高其生存质量.
作者：张燕婷 刊期： 2014年第05期
目的 了解2014年潍坊市春节期间食品安全状况,以便制定合理有效的食品安全措施.方法 2014年1月从各县市区采集14大类食品共365份,按照《食源性致病菌监测工作手册》和《2013年国家食品污染和有害因素风险工作手册》进行微生物和理化监测.结果 样品菌落总数、大肠菌群、霉菌超标率分别为9.3％、7.1％、7.8％,致病菌检出率为5.0％;化学污染物和有害因素总超标率为8.0％,超标项目为苯甲酸、山梨酸、亚硝酸盐、安赛蜜、糖精钠、日落黄、铝、铅、铬、二氧化硫、克百威、甲拌磷.结论 潍坊市春节期间食品安全状况基本良好,但少数种类仍存在不合格现象,部分指标超标严重,望引起相关部门重视,加强监督力度,确保节日食品安全.
作者：于明明；陈莹莹；刘德辉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨健康教育预防管理在老年骨质疏松症中的应用价值.方法 将2010-2013年杭州建德地区560例骨质疏松患者随机的分为两组,观察组与对照组,每组280例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予系统的健康教育.9个月后随访并评价,调查两组患者掌握正确服药方法,养成良好的生活方式及饮食习惯,以及不良反应、疼痛、骨密度等情况.结果 观察组服药方法正确掌握率、生活方式掌握率、饮食习惯掌握率及疼痛好转率明显高于对照组(P＜0.01),不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.01),骨密度改变总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论 健康教育预防管理能够帮助老年骨质疏松患者掌握正确的服药方法、生活及饮食习惯,提高生活质量,降低不良反应,值得推广.
作者：叶玉梅；宋晴；齐静 刊期： 2014年第05期
文章从文献学角度,对公共卫生事业发展和政府职能的关系进行讨论,对新中国公共卫生发展不同时期,在公共卫生发展和建设中政府职能作用进行系统综述.论证了政府职能与公共卫生事业发展的关系和公共卫生事业发展不同阶段与政府职能的履行情况.
作者：王中华 刊期： 2014年第05期
目的 了解农村已婚育龄妇女的生殖道感染(RTIs)情况,分析相关危险因素.方法 自2010-2012年抽取北仑区5 400名已婚妇女进行妇女病普查及行白带常规检查.采用SPSS软件包处理相关数据,分析引起RTIs的相关危险因素.结果 5 400名妇女中细菌性阴道病的发病率约为34.22％;外阴阴道假丝酵母菌病的发病率约为4.26％;滴虫性阴道炎的发病率约为2.91％,萎缩性阴道炎的发病率为1.18％.细菌性阴道病的发病率高,且RTIs总发病率为42.57％.结论 北仑区农村妇女的RTIs的发病率较高,且危险因素较复杂.应加大相关知识的宣传力度,提高生殖健康水平.
作者：张艳；陈凯艳 刊期： 2014年第05期
职业健康监护是对职业人群的健康状况进行各种检查,了解掌握人群的健康状况,早期发现工人健康损害征象的一项健康监控方法与过程,是职业病防治工作的重要组成部分[1].为了解企业职业健康监护一般情况以及作业人员接触的主要职业病危害因素.收集了锦州市2009-2012年间开展职业健康检查企业的相关资料,对企业规模、所属行业以及职业健康监护过程中职业相关疾病的检出情况进行分析.
作者：张林林；于雷 刊期： 2014年第05期
目的 调查甲状腺结节在超声检查中的检出情况,并分析其患病的影响因素.方法 选择2011年2月-2014年2月在某医院体检的人员2 500名,通过B超测量甲状腺容积,自制调查问卷仔细询问受检人员情况.统计其患病情况并分析其发病的相关影响因素.结果 在此次调查中,B超检查共发现甲状腺结节207例,占检查总人数的8.28％.结节组人员左叶的左右径、前后径,右叶的左右径、前后径以及峡部的前后径均大于正常组(P＜0.05或P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果发现,年龄＞40岁、饮食以荤食为主、食用碘盐、常食用海鲜和放射接触史等是甲状腺结节发生的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论 通过超声检查发现,甲状腺结节的发病率较高,且相关的危险因素较多,应引起足够的重视,并积极采取相应的预防措施.
作者：陈彩萍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨5类家庭类型与男、女生15种伤害类型之间的可能关联.方法 采用问卷方式调查15种伤害类型的报告率,共调查25 710名12～23岁学生.结果 男生:有统计学意义关联的类型占80％.有统计学意义关联的12种伤害类型中,隔代家庭明显高的较多(5种),单亲家庭较高的有2种,单亲家庭、隔代家庭共同较高的有4种.女生:没有统计学意义关联的类型占46.7％.有统计学意义关联的8种伤害类型中,3类不稳定家庭都较高的有2种,重组家庭明显高的有4种.共性:稳定家庭伤害报告率较低;两类稳定家庭相比,大家庭略高于核心家庭.结论 男生:有统计学意义关联的类型占80％; 12种有统计学意义关联的伤害类型中,隔代家庭明显高的较多(5种),单亲家庭较高的有2种,单亲家庭、隔代家庭共同较高的有4种.女生:没有统计学意义关联的种类占46.7％.有统计学意义关联的8种伤害类型中,3类不稳定家庭都较高的有2种,重组家庭明显高的有4种.共性:稳定家庭伤害报告率较低;两类稳定家庭相比,大家庭略高于核心家庭.
作者：王玉江；张倩雯；王智勇；任时；王艳艳；邵世亮；徐品良 刊期： 2014年第05期
目的 对当前学校卫生存在问题进行分析,为未来学校卫生科学发展提供参考依据.方法 收集《学校卫生工作条例》颁布以来近期学校卫生有关文献资料,重点是学校卫生法律法规、组织管理体系建设、学生体质健康状况、传染病等突发公共卫生事件、学生重点常见病,学校健康教育工作等资料,对其主要存在的问题和原因进行分析,对学校卫生发展提出建议.结果 当前学校卫生主要存在问题是学校卫生法律法规和学校卫生资源配置、学校卫生组织和管理体系和工作效能、学生体质健康状况和学校传染病和常见病等防控效果、学校健康教育和青春期教育、学校卫生顶层设计和学校卫生防病技术支撑等五方面;由此提出学校卫生是公共卫生的组成部分和多部门合作的系统工程,学校卫生深化改革总体思路是加强领导、深化改革、顶层设计、促进学校卫生事业科学发展;顶层设计重点加强建立完善学校卫生法律法规体系和发展规划、健全学校卫生组织网络管理体系和工作机制、加强学生体质健康监测和健康教育等适宜技术研究等三方面.结论 学校卫生存在问题较多和发展滞后,需加强领导、深化改革、顶层设计、促进学校卫生事业科学发展.
作者：杨建文；甄世祺 刊期： 2014年第05期
目的 分析高县流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,为预防和控制工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对高县1960-2013年乙脑疫情资料进行统计分析.结果 1960-2013年高县累计报告乙脑629例,死亡57例,总发病率和死亡率分别为2.70/10万和0.25/10万,1972-2013年各年发病率差异具有统计学意义(-329.22,P＜0.01).疫苗使用前期,发生3次暴发流行,总发病率为5.56/10万,发病率呈现上升趋势(趋势x2=77.22,P＜0.01);疫苗使用初期,总发病率为2.23/10万,与疫苗使用前期相比,发病下降71.82％,总发病率呈现下降趋势(趋势x2=14.82,P＜0.01);计划免疫冷链运转期,总发病率为1.73/10万,1990-1994年与疫苗使用初期相比,发病率下降7.18％;规范门诊接种期,总发病率为1.04/10万,2004-2013年与冷链运转期相比,发病率下降20.44％.发病高峰在8-9月,占病例总数的75.83％.病例集中在7岁以下,占病例总数的64.39％.男女性别比为1.78:1,差异具有统计学意义(x2=49.80,P＜0.01).发病多的是散居儿童,其次是托幼儿童和学生,共占病例总数的85.85％.结论 高县乙脑发病率呈现逐年下降趋势,提示疫情得到较好控制.发病具有明显的季节性,男性发病高于女性,7岁以下散居儿童和托幼儿童是高危人群,应加强预防接种和防蚊灭蚊为主的综合防治措施.
作者：王代良 刊期： 2014年第05期
食品、公共场所等从业人员的健康检查,是法律规定的预防性健康体检.《食品安全法》、《公共场所卫生管理条例》、《化妆品卫生监督条例》等法律法规,明确要求从事本法限制范围行业的从业人员进行预防性健康管理,对预防、控制传染病的传播流行起到了行之有效的作用[1].目前,某些传染病在从业人员中依然具有一定的检出率[2,3].上海市黄浦区体检站经过6年的探索和实践,开发建立并应用从业人员健康体检信息系统,有效地提高了预防性健康体检的工作质量和效率.
作者：施佳华；张建南 刊期： 2014年第05期
目的 探讨心理指导模式对老年慢性支气管炎患者负面情绪及生存质量的改善影响作用.方法 选取2012年12月-2013年12月期间苍南县第三人民医院呼吸科收治的慢性支气管炎患者76例,随机分为对照组(38例)和观察组(38例).对照组患者采用常规护理治疗,观察组患者在常规护理的基础上进行健康宣教联合心理指导,对两组患者的负面情绪及生存质量情况进行比较分析.结果 心理及护理问题是老年慢性支气管炎患者中常见的问题,发生率高达80.26％ (61/76).观察组和对照组患者HMAM评分分别为12.8±3.58和18.7±5.31,观察组患者焦虑问题发生率为28.95％ (11/38),对照组为52.63％ (20/38),观察组HMAM评分和焦虑问题发生率均小于对照组(P＜0.05).观察组患者生存质量与对照组相比均有提高(P＜0.05).结论 心理指导模式应用于慢性支气管炎患者效果良好,它可有效地缓解患者负面情绪,改善患者的生存质量.
作者：王李军；李贞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨公立医院与社区卫生服务机构双向转诊机制,对中国目前的转诊机制提出对策和展望.方法 对双向转诊的发展、现状进行了分析,总结了当前中国双向转诊所面临的困难、不足,结合德国、美国、英国在转诊方面的理论与实践方面的先进经验,通过查阅文献、实际调查、个别访谈等方法进行.结果 公立医院与社区卫生服务机构双向转诊机制尚未有效建立,需要尽快形成共识,落实实施.结论 公立医院与社区卫生服务机构转诊中出现的执行困难问题不是独立的卫生事件,而是一个综合性的社会问题.
作者：刘斌；叶丽娜；卢向红；王济纬；陈红燕 刊期： 2014年第05期
目的 研究评价社区团队管理模式对高血压(Hypertension,HP)患者治疗效果的提升作用.方法 于2012年8月-2014年3月,选择社区HP患者4 252例,以社区为基础对患者进行社区团队管理模式干预为干预组;选择同期社区仅接受防保医生传统随访的HP患者3 280例为对照组,比较两组患者项目实施前后的血压和体质指数变化(SBP、DBP和BMI),两组患者干预前后血压控制率、治疗率和知识知晓率和心脑血管疾病发生率.结果 两组患者干预前的SBP、DBP和BI差异没有统计学意义,干预组干预后SBP、DBP和BMI明显低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.374、8.643和6.532,P值均＜0.05);干预后干预组血压控制率、治疗率和知识知晓率明显高于对照组,而心脑血管疾病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2值分别为156.4、128.4、73.54和18.03,P值均＜0.05).结论 社区团队管理模式在HP患者的治疗和管理中具有显著效果,能明显提升患者知识知晓,降低心脑血管发生的风险.
作者：刘越璋；胡小琴 刊期： 2014年第05期
传统的学科式预防医学实验课程设置存在许多弊端,需进行整合式课程改革.整合学科教学实验室和实验教学师资队伍,构建多层级、多模块和多种教学方法有机整合的实验教学体系,提高了实验教学质量.然而,实验教学整合式课程改革能否成功、持久,学校及学院顶层设计是关键.
作者：闻颖；王朝旭；侯绍英；王军；任锐；张慧颖 刊期： 2014年第05期
目的 分析洁净手术室消毒抗感染管理存在的风险问题并研究相应防范策略.方法 自2012年1月-2014年6月期间在本院进行介入性治疗的手术中随机抽取3220台,并将其随机分为A组和B组,A组手术在常规洁净手术室中进行治疗,B组针对手术室消毒抗感染管理中可能存在的风险问题,进行了加强与改进,在此基础上进行手术治疗,观察并比较两组手术中的感染情况.结果 B组手术感染率为0.43％,而A组仍高达5.90％.A组满意度为73.98％,低于B组的96.02％.两组比较差异具有统计学意义(x2=78.42,P＜ 0.01).结论 介入手术治疗中的洁净手术室消毒抗感染管理存在着一定的风险问题,针对问题,及时制定有效的方法策略,对减少手术感染率,提高患者满意度具有重要意义.
作者：徐晓娟；居洁勤；陈萍萍；朱颖；王月静 刊期： 2014年第05期
目的 探索评价健康指导结合疼痛管理对老年股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric fractures,ITF)患者康复的有效性.方法 选择2012年1月-2013年12月慈溪市第三人民医院接受手术的老年ITF患者180例,随机将患者分为干预组和对照组,每组各90例,其中对照组患者围手术期给予疼痛管理护理,干预组在对照组基础上给予健康教育干预.统计两组患者住院时间、骨折愈合时间和疼痛视觉模拟(VAS)评分,并对患者综合疗效进行评估,统计并发症发生情况.结果 干预组住院时间、骨折愈合时间和VAS评分分别为(20.5±3.2)天、(3.1±0.5)月和(3.6±1.0)分,对照组为(33.5±4.6)d、(4.4±0.8)月和(4.8±1.4)分,两组相比差异有统计学意义(P＜0.01);干预组优良率为91.1％ (82/90),对照组为76.7％ (69/90),差异有统计学意义(P＜0.01);干预组并发症发生率为8.9％(8/90),对照组为24.4％ (22/90),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 健康指导结合疼痛管理能有效缓解患者老年ITF患者围手术期疼痛,缩短骨折愈合时间和住院时间,且有助于改善预后,是安全可靠的护理方案.
作者：郑焯君；屠晶晶 刊期： 2014年第05期
近年来,随着人民生活水平日益提高,生活模式的现代化,生活和工作的节奏不断加快以及社会的老龄化等因素,高血压发病呈逐年上升趋势[1].在农村高血压人群中,大部分患者未意识到健康的生活方式对血压控制的影响,在被确诊为高血压后,依旧按照原来的生活习惯,例如吸烟嗜酒、高盐高脂饮食、缺乏运动锻炼、作息时间不规律、情绪紧张激动或郁郁寡欢和不规则服用降压药物等,致使血压控制不理想,进而导致高血压对靶器官的损害发生.结合工作实践,就近年来针对辖区的高血压患者进行健康教育,取得较好效果.
作者：马华军；徐莹钧；王国飞 刊期： 2014年第05期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
