于明明;陈莹莹;刘德辉
目的 了解2013年大连市游泳池水卫生状况,为加强游泳池水的管理提供科学依据.方法 按照国家有关规范和标准对游泳池水进行检验和评价.结果 2013年共采集监测游泳池水样155份,合格率为70.3%,与2012年(84.9%)相比明显降低(x2=6.777,P<0.05);各项指标合格率:余氯91.0%、pH值84.5%、尿素98.7%、浑浊度100.0%、细菌总数100.0%、大肠菌群100.0%;酒店内设游泳池合格率(57.4%)低于体育馆/健身中心游泳池合格率(85.1%);游泳池水余氯合格率(91.0%)高于浸脚池水余氯合格率(75.3%).结论 2013年大连市游泳池水质状况不佳,有待于进一步提高.
作者:韩雪榕;蒋馥阳;张毅 刊期: 2014年第05期
目的 研究超强台风应对措施,为制定抗台防病策略提供依据.方法 基于对超强台风灾害的公共卫生系统应对,总结台风灾后应对措施.结果 超强台风灾后公共卫生防病应对应该从组织保障、安置点管理、疾病监测、风险评估、健康教育、病媒生物监测、环境消毒与评估、饮水与食品安全保障、灾后应急媒体沟通和应急物资保障十个方面系统开展.结论 超强台风造成的灾害是重大的公共卫生问题,亟待加强公共卫生系统应对研究.
作者:贺天锋;钱旭君;许国章;董红军;边国林;易波;陶毓敏 刊期: 2014年第05期
近年来,聊城市疾病预防控制中心借鉴先进企业的管理模式和经验,将项目化管理的理论与方法运用到管理与业务的具体实践进行了有益的探索.通过对科学管理的实践,聊城市疾控中心形成了一套系统完善的管理机制,进一步明确了发展方向,转变了服务理念,规范了各项业务,提高了工作效率,调动了广大干部职工的积极性.
作者:石兴瑞;张芙蓉 刊期: 2014年第05期
目的 了解柳州市法定报告传染病诊断准确率水平,为提高传染病报告质量提供依据.方法 对柳州市医疗机构报告的法定报告传染病病例进行随机抽查,按传染病诊断标准判断其诊断是否准确.结果 共调查30家医院,抽查349例病例,总诊断符合率为64.11%.淋病、细菌性痢疾、伤寒/副伤寒、梅毒和病毒性肝炎诊断准确率分别为92.86%、87.50%、73.68%、67.95%和58.06%.三级医疗机构诊断准确率为72.73%,高于二级医疗机构(64.11%),二者差异有统计学意义(x2=9.27,P< 0.01).结论 柳州市法定报告传染病诊断准确率较低,应加强传染病诊断质量控制.
作者:吕榜军;梁忠福;白玉;陈启纳 刊期: 2014年第05期
目前,中国艾滋病疫情形势依然严峻,部分地区和特定人群出现了高流行趋势,疫情正由高危人群向一般人群蔓延[1].为了预防和控制艾滋病,中国逐步建立了政府主导、多部门合作和全社会参与的工作机制[2].随着艾滋病防治工作的不断深入,社会组织的作用日显突出[3、4].五华区是昆明市的中心主城区之一,艾滋病疫情形势较为严峻,感染者基数较大,各类高危人群规模较大,但社会组织的建设工作却起步较晚.自2009年起,五华区借助国际合作项目的支持开始抓社会组织的建立和扶持工作,在实践中发挥积极的作用,有效补充政府机构在艾滋病防治工作中的不足.
作者:江家云 刊期: 2014年第05期
目的 了解浙江省疾控机构参与基本公共卫生服务均等化情况,为制定相关政策提供依据.方法 设计专项调查表,调查各级疾控机构相关业务人员基本公共卫生服务认知情况、参与基本公共卫生服务项目情况、存在问题及对策等.结果 被调查者对基本公共卫生服务均等化疾控相关知识认知程度较高(>90%),但对于服务主体、服务特征等认知较差.大部分疾控机构制订并实行了针对社区医疗卫生机构的基本公共卫生服务指导方案或要点,开展了相关培训并参与了考核工作,分别占94.90%、96.94%和92.86%,但在省级项目基础上增加本地项目的机构仅占13.27%;疾控机构参与基本公共卫生服务项目存在参与人员不足(91.10%)、政府经费保障不足(86.64%),以及疾控机构与社区卫生服务机构资源整合不足、缺乏合力(82.07%)等问题.结论 疾控人员对于基本公共卫生服务均等化的认知程度普遍较高;疾控机构基本公共卫生服务项目参与率较高,但主动增加项目不足;人员不足、经费保障不到位以及医防整合不足是目前疾控机构参与基本公共卫生服务均等化的主要问题.应进一步增加基层疾控机构人员,保证相关工作经费投入,加强医防整合,更好地发挥疾控机构在促进基本公共卫生服务均等化中的作用.
作者:韦余东;孟强;张人杰;李娜;张双凤;张新卫 刊期: 2014年第05期
随着艾滋病在全球范围内蔓延,到医院就诊的HIV感染者和AIDS病人不断增加,医务人员接触HIV的机会日趋增多,职业暴露的危险增加.美国疾病预防控制中心资料显示,截至2000年底,美国医务人员中已有57人因职业暴露被确诊感染HIV[1].在中国,虽然目前尚无因职业暴露感染HIV的报道,但在国内的医疗条件下,急诊抢救、口腔手术和静动脉采血时,患者不需要进行HIV抗体检测,医务人员进行这些操作时就存在感染HIV的潜在危险性.
作者:李新蕊;王常灏;金燕;李建卓;阮师漫 刊期: 2014年第05期
目的 分析高县流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,为预防和控制工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对高县1960-2013年乙脑疫情资料进行统计分析.结果 1960-2013年高县累计报告乙脑629例,死亡57例,总发病率和死亡率分别为2.70/10万和0.25/10万,1972-2013年各年发病率差异具有统计学意义(-329.22,P<0.01).疫苗使用前期,发生3次暴发流行,总发病率为5.56/10万,发病率呈现上升趋势(趋势x2=77.22,P<0.01);疫苗使用初期,总发病率为2.23/10万,与疫苗使用前期相比,发病下降71.82%,总发病率呈现下降趋势(趋势x2=14.82,P<0.01);计划免疫冷链运转期,总发病率为1.73/10万,1990-1994年与疫苗使用初期相比,发病率下降7.18%;规范门诊接种期,总发病率为1.04/10万,2004-2013年与冷链运转期相比,发病率下降20.44%.发病高峰在8-9月,占病例总数的75.83%.病例集中在7岁以下,占病例总数的64.39%.男女性别比为1.78:1,差异具有统计学意义(x2=49.80,P<0.01).发病多的是散居儿童,其次是托幼儿童和学生,共占病例总数的85.85%.结论 高县乙脑发病率呈现逐年下降趋势,提示疫情得到较好控制.发病具有明显的季节性,男性发病高于女性,7岁以下散居儿童和托幼儿童是高危人群,应加强预防接种和防蚊灭蚊为主的综合防治措施.
作者:王代良 刊期: 2014年第05期
目的 了解社区公卫医师对糖尿病患者免疫接种的认知,为完善糖尿病病人的社区健康管理服务提供参考.方法 在广州市某中心城区所有的社区卫生服务中心预防接种门诊,各深入访谈1名公卫医师.对数据进行描述性分析,比较不同组别之间认知的差异.结果 共访谈37人,24人(64.9%)认为慢性病人感染流感后常并发肺炎;23人(62.2%)认为慢性病人感染流感后病死率高;15人(40.5%)认为慢性病人是肺炎链球菌性疾病的高风险人群;9人(24.3%)认为慢性病人适合接种流感疫苗,对23价肺炎球菌多糖疫苗应用效果的评价不清楚.在糖尿病病人中推广免疫接种受群众认知度不高、无工作要求、担心发生异常反应的影响.结论 社区公卫医师对流感、肺炎链球菌性疾病有一定的认知,应加强宣传教育和培训,加大投入,完善服务,提高糖尿病患者疫苗接种率.
作者:蔡衍珊;全慧 刊期: 2014年第05期
目的 了解青岛市居民健康素养水平及可能的影响因素,并为制定干预措施和健康教育策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样,抽取青岛市12区(市)15 ~ 69岁6 206名常住人口进行调查,使用SAS 9.2统计软件完成数据统计分析.结果 青岛市居民具备健康素养的总体水平为12.77%,高于全国水平6.48%.从健康素养的3个方面上看,基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养的具备率分别是21.51%、13.63%和31.37%.青岛市居民具备5类健康问题素养的比例由高到低分别是:科学健康观素养33.90%,传染病预防素养22.92%,安全与急救素养28.41%,基本医疗素养13.16%,慢性病预防素养8.66%.结论 青岛市居民全民健康素养水平较低,城乡、性别、文化、年龄人群健康素养存在差异.需要针对不同特征人群开展针对性健康教育和健康促进策略,以提高人群健康素养水平.
作者:李善鹏;綦斐;刘辉;贾晓蓉 刊期: 2014年第05期
目的 为疾控人力资源的合理配置提供参考依据.方法 对2006-2010年广东全省以及省级、地市级、县(区)级疾控机构人力资源状况进行统计分析,统计指标包括:每万常住人口配置疾控卫生人员数,疾控卫生人员学历,专业背景和技术职称构成.结果 2006-2010年,全省疾控卫生人员数从8 886人增加到9 261人;每万常住人口疾控卫生人员数从0.955人减少到0.887人.省级和地市级疾控卫生人员学历以本科及以上为主,县(区)级疾控以大专为主;各级疾控卫生人员专业以预防医学为主,其构成有逐年上升的趋势;地市级和县(区)疾控卫生人员技术职称以初级为主,各级疾控机构高级技术职称构成比有逐年上升的趋势.结论 全省疾控机构需进一步调整人才结构,培养高素质疾控人才.
作者:黄学敏;马晓薇;方小衡 刊期: 2014年第05期
目的 了解结核病在哈市监狱内发病情况,探讨结核病服药效果,控制监狱内结核病流行状况.方法 对新投入的监狱服刑人员进行胸部透视检查,选择胸透正常而PPD实验强阳性人群为实验人群,随机将其分为预防性服药组(280人)和非预防性服药组(289人),同时选择胸透正常而PPD实验结果阴性为对照组(290人).其中预防性服药组人群,在知情同意的基础上进行预防性服药.观察6个月后,对实验人群进行胸透和痰检实验,确定结核病的发病率.结果 预防性服药组、非预防性服药组与正常对照组人群中结核病的发病率分别为:0.36%、3.46%和2.76%.结论 预防性服药对降低肺结核病的发病率有一定的作用.
作者:任世刚;袁祥虎;李泽洋;杜冬梅;吴永会 刊期: 2014年第05期
目的 了解深圳市孕产妇HBsAg携带情况,为预防控制乙肝母婴传播提供本底资料.方法 孕产妇到助产机构产前检查或分娩时检测乙肝两对半,并将孕产妇基本情况及检测结果录入自主开发的专用信息管理系统,通过系统统计相关信息.结果 深圳市2011-2013年孕产妇乙肝平均检测率为95.01%,孕产妇HBsAg三年平均阳性率为9.00%.<20年龄组孕产妇阳性率低为7.05%,35岁以上年龄组孕产妇阳性率高达9.61%.龙岗区孕产妇HB-sAg阳性率高达9.90%,低南山区为8.17%.结论 深圳市孕产妇HBsAg携带率较高,表明深圳仍为乙肝高流行地区,母婴阻断是预防控制乙肝的重要措施.
作者:单芙香;吕秋莹;程锦泉 刊期: 2014年第05期
性病门诊男性就诊者是中国目前艾滋病监测的目标人群之一[1],是艾滋病性病流行和传播的高危人群.为了解济南市性病门诊男性就诊者艾滋病感染状况、行为特征及变化趋势,掌握艾滋病性病流行状况和影响艾滋病性病流行的行为危险因素,为正确制定艾滋病性病防治策略,有效实施行为干预提供科学依据,济南市设立济南市中心医院为性病门诊男性就诊者监测哨点.现将2009-2013年哨点监测资料进行分析,评估该人群HIV感染状况、行为特征及变化趋势.
作者:杨慧;阮师漫;胡艳霞;朱艳文;苏生利 刊期: 2014年第05期
通过传染病聚集性病例监测系统软件的开发及应用,可以早期发现集体单位中的传染病聚集性病例,做到及时有效地采取措施,预防和控制传染病的暴发流行.利用聚集性病例监测系统的功能,对中国疾病预防控制信息系统数据中的“患者工作单位信息”进行了确认和整理统计.该监测系统能有效地监测“中国疾病预防控制信息系统”中的聚集性病例,比传统的聚集性报告方式能更快地进行及时报告,及时、准确、有效地发现传染病聚集性病例,并进行快速控制处理.
作者:梁洁雅;李奕;曹晓鸥;陈宝玲 刊期: 2014年第05期
目的 了解建平县中小学生营养状况,为营养不良、超重及肥胖制定相应的干预措施提供科学依据.方法 按照《学生健康体检技术规范》进行身高、体重的测量,采用《1995年全国7-22岁身高体重标准值》作为评价标准.结果 共检测学生13 784名,营养不良检出率为7.05%,超重检出率为7.0%,肥胖检测率为3.18%;男、女营养不良检出率分别为5.4%、8.8%,差别有统计学意义(x2=63.30,P<0.01);不同学习阶段学生营养不良率:中学生高,小学生低;三个学习阶段比较,差异有统计学意义(x2=62.59,P<0.01);超重、肥胖在不同学习阶段均有差异(超重x2=57.35,P<0.01;肥胖x2=34.49,P< 0.01).结论 建平县中小学生营养不良、超重与肥胖并存,应针对不同营养问题,采取相应干预措施.
作者:吕明国;唐志彬;邓明辉 刊期: 2014年第05期
目的 探讨心理指导模式对老年慢性支气管炎患者负面情绪及生存质量的改善影响作用.方法 选取2012年12月-2013年12月期间苍南县第三人民医院呼吸科收治的慢性支气管炎患者76例,随机分为对照组(38例)和观察组(38例).对照组患者采用常规护理治疗,观察组患者在常规护理的基础上进行健康宣教联合心理指导,对两组患者的负面情绪及生存质量情况进行比较分析.结果 心理及护理问题是老年慢性支气管炎患者中常见的问题,发生率高达80.26% (61/76).观察组和对照组患者HMAM评分分别为12.8±3.58和18.7±5.31,观察组患者焦虑问题发生率为28.95% (11/38),对照组为52.63% (20/38),观察组HMAM评分和焦虑问题发生率均小于对照组(P<0.05).观察组患者生存质量与对照组相比均有提高(P<0.05).结论 心理指导模式应用于慢性支气管炎患者效果良好,它可有效地缓解患者负面情绪,改善患者的生存质量.
作者:王李军;李贞 刊期: 2014年第05期
目的 了解2014年潍坊市春节期间食品安全状况,以便制定合理有效的食品安全措施.方法 2014年1月从各县市区采集14大类食品共365份,按照《食源性致病菌监测工作手册》和《2013年国家食品污染和有害因素风险工作手册》进行微生物和理化监测.结果 样品菌落总数、大肠菌群、霉菌超标率分别为9.3%、7.1%、7.8%,致病菌检出率为5.0%;化学污染物和有害因素总超标率为8.0%,超标项目为苯甲酸、山梨酸、亚硝酸盐、安赛蜜、糖精钠、日落黄、铝、铅、铬、二氧化硫、克百威、甲拌磷.结论 潍坊市春节期间食品安全状况基本良好,但少数种类仍存在不合格现象,部分指标超标严重,望引起相关部门重视,加强监督力度,确保节日食品安全.
作者:于明明;陈莹莹;刘德辉 刊期: 2014年第05期
遍布铁路沿线站区的伙食团是具有铁路行业特色的餐饮加工“单元”,其规模小、数量多、地处偏远、加工条件相对简陋、环境卫生较差、从业人员素质不高,始终是铁路食品安全监管的难点和薄弱环节.太原铁路局卫生监督所为适应国家餐饮服务新的法律规范要求,落实好对管内沿线伙食团的监督管理,不断探索有效的监管模式和机制.
作者:张文红;张洪虎 刊期: 2014年第05期
目的 了解两种重组乙肝疫苗免疫效果,为成人免疫接种提供参考.方法 将152名成人随机分为2组,按0、1、6个月免疫程序分别接种重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗,全程免疫后1个月检测血清抗-HBs阳转率和抗-HBs平均几何滴度(GMT),同时观察所有接种对象的不良反应.结果 重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗的抗-HBs阳转率为89.04%和91.14%,抗-HBs几何平均滴度分别为202.99mIU/mL和201.98mIU/mL,两者均无明显差别.不同性别、不同年龄人群对两种疫苗的免疫效果也无明显差别,但肥胖者抗-HBs阳转率要明显低于其他人群.所有接种对象未发现明显的异常反应.结论 重组酵母和重组CHO乙肝疫苗均有较好的免疫原性和安全性.
作者:黄晓君;方绍艳;宋孝光;伍文华;李荣辉;郭世成 刊期: 2014年第05期