陈珮瑶；蔡德；庄旭心
目的 探讨分析肝硬化并发上消化道出血的影响因素及诱因,并提出其预防性护理措施.方法 分析107例肝硬化患者资料,分为出血组68例和未出血组39例.对两组在性别、病程、肝功能、食管胃底静脉曲张程度方面进行比较;分析肝硬化并发上消化道出血的诱因.结果 两组病程、食道胃底静脉曲张程度差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化上消化道出血的诱因主要有季节、时间、气温、饮食及服药不当、精神刺激、过度劳累、腹内压增高、急性感染等.通过实施科学有效的护理,出血组再出血发生率为5.8%,未出血组再出血发生率为5.1%.结论 患者病程及食道胃底静脉曲张程度是导致肝硬化并发上消化道出血的主要因素.积极做好预防性护理工作,尽可能避免诱因的发生,对预防肝硬化并发上消化道出血的发生有十分重要意义.
作者：邓春梅；陈小凤；陈楚岚 刊期： 2009年第07期
目的 探讨阴道彩色多普勒超声对子宫前壁瘢痕内膜异位症致功能性子宫出血的诊断价值.方法 对48例有剖宫产史,阴道不规则出血妇女行阴道和腹部超声检查,重点观察宫前壁下段瘢痕处,并与手术和病理结果 进行对照.结果 彩色多普勒超声诊断符合率94%.超声表现为子宫前壁下段切口瘢痕处液性暗区30例(62%),子宫前壁下段瘢痕处低回声占位12例(25%),子宫瘢痕处回声增强5例(10%),子宫前壁下段浆膜层与膀胱壁间低回声区1例(2%).结论 阴道彩色多普勒超声检查对子宫前壁瘢痕内膜异位症具有较高诊断价值,是一种简便、快捷、无创伤的检查方法 .
作者：金海艳；雷建明；夏文霞；周家翠；张婧；金丽仙 刊期： 2009年第07期
产后家庭访视护理是母婴保健工作的重要组成部分,它承担起健康体检、营养指导、卫生指导、心理咨询护理、健康宣教、母乳喂养技术指导等工作,是促进母婴健康的有效途径.
作者：丁娜 刊期： 2009年第07期
手术切口感染是手术患者常见的并发症之一.切口感染不但增加了患者的痛苦,而且严重影响患者的预后.本文旨在探讨普外科切口感染的影响因素及其护理对策.
作者：桑金凤 刊期： 2009年第07期
目的 探讨帕罗西汀对慢性硬膜外血肿患者的治疗效果及临床意义.方法 对86例硬膜外血肿患者随机分为观察组(常规外科治疗+帕罗西汀)和对照组(仅常规外科治疗),并随访3个月,测评MCMQ和SDL-90得分,并比较两组自觉症状缓解时间、住院日、药费和临床疗效.结果 出院时和随访3个月时,观察组与对照组的MCMQ和SCL-90评分均具有显著性差异(P<0.05),且观察组较对照组自觉症状缓解时间明显缩短(P<0.01),药费明显降低(P<0.05),住院日缩短(P<0.01),临床疗效明显提高.结论 帕罗西汀治疗硬膜外血肿可显著降低患者的焦虑、抑郁水平,明显提高临床疗效.
作者：李兴华 刊期： 2009年第07期
目的 研究氯胺酮预防硬膜外阻滞下儿童阑尾切除术中牵拉反应的效果.方法 将儿童阑尾切除术患者60例随机平均分为两组.观察组于切皮进腹前静脉注射氯胺酮0.5～1 mg/kg.对照组不使用氯胺酮.监测并记录患儿收缩压(SBP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)的变化,并对内脏牵拉反应状况进行评估.结果 两组患儿均在硬膜外阻滞下完成手术.术中牵拉反应分级两组差异有统计学意义(P<0.05),对照组心血管反应强烈,牵拉阑尾时有痛苦表情并伴有不同程度体动反应;观察组除1例诉上腹部隐痛、恶心外,其余均较安静.结论 氯胺酮静脉注射显效快,小剂量应用对呼吸、循环影响较轻,辅助硬膜外麻醉,可有效抑制阑尾切除术中牵拉反应,尤适于儿童.
作者：王金娥；陈才；包旭斌 刊期： 2009年第07期
原发性高血压病(EH)是多种心血管疾病的重要危险因素,能引起血管重塑左室肥厚(LVH).本研究选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)替米沙坦和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)贝那普利,以比较两者的效果.
作者：章美华；冯俊；孙召金 刊期： 2009年第07期
目的 探讨腹腔镜术后配合中药治疗输卵管阻塞性不孕的治疗效果.方法 选择因输卵管阻塞不孕而接受腹腔镜手术治疗的患者82例,随机分为单纯手术组40例和术后配合中药治疗42例进行统计,比较其术后受孕率.结果 单纯手术组受孕率为57.5%,手术后配合中药治疗组受孕率为66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管阻塞性不孕于腹腔镜术后配合中药治疗能明显提高受孕率,具有临床推广意义.
作者：金莉；艾旭 刊期： 2009年第07期
作者采用奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC),对比观察该药对我国UC患者的疗效及不良反应,现报告如下.
作者：吕孝珍 刊期： 2009年第07期
我科自2005年以来采用布地奈德混悬液、沙丁胺醇溶液与异丙托溴铵溶液联合经空气压缩泵雾化吸入治疗喘憋性肺炎,同时结合其他的药物治疗,取得了理想的治疗效果.现总结如下.
作者：孙惠娟 刊期： 2009年第07期
目的 探讨膝骨性关节炎温针灸治疗的疗效.方法 选择膝骨性关节炎患者52例,其中治疗组30例行温针灸治疗,对照组22例行针刺治疗,对比分析两种治疗方法 的效果.结果 温针灸治疗组30例中除1例未缓解外,其余29例(96.67%)都有不同程度的缓解,症状消失及明显缓解者达16例(53.33%).针刺对照组除3例未缓解外,其余19例(83.36%)也有不同程度的缓解,但症状消失及明显缓解者为7例(31.81%).温针灸治疗对膝骨性关节炎的临床症状缓解作用较针刺对照组效果更好(P<0.05).结论 温针灸治疗在改善膝骨性关节炎临床症状等方面效果肯定,且治疗简便、易行,是一种值得推广的治疗方法 .
作者：王志恒 刊期： 2009年第07期
为了加强抗感染药物的合理使用,我院临床药学室特意抽查了门诊儿科2008年10月份的所有处方,对其中使用抗感染药物的处方进行分析和评价,为临床今后制定和合理使用抗感染药物提供依据.
作者：谢娇；黄乐松；肖律；钟强；卢潇潇；江文静 刊期： 2009年第07期
实验室研究和流行病学调查显示,植物雌激素存在着广泛的生物学效应,初步的人类临床试验研究也表明,植物雌激素对激素相关疾病有较大作用[1].近年来,植物雌激素对动物和人体健康的影响受到广泛的关注.
作者：郑燕 刊期： 2009年第07期
目的 比较靶控输注(Tel)异丙酚和异氟醚吸入在腹腔镜胆囊手术中的应用效果.方法 将50例患者随机分为两组.TCI组(Ⅰ组,n=25):诱导时靶血药浓度为4μg/ml,术中维持异丙酚靶血浓度2.5～3.5μg/ml.异氟醚组(Ⅱ组,n=25):术中1%～3%异氟醚吸入维持.术中监测心率及平均动脉压.结果 Ⅰ组在插管和术中的血流动力学较Ⅱ组平稳(P<0.05),而且术后苏醒表现较Ⅱ组更满意.结论 靶控输注异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术术中更平稳,术后并发症更少.
作者：彭洪常 刊期： 2009年第07期
作者采用局部应用双八面休蒙脱石(思密达)治疗口腔溃疡取得较好疗效,现报告如下.
作者：顾玉红 刊期： 2009年第07期
PBL(problem based learning)是以问题为中心的教学模式.本院自2007年5月开始把PBL教学模式应用到不同阶段的糖尿病患者,应用患者遵医行为(饮食、运动、糖尿病足护理)问卷调查,评估教育和管理前后患者遵医行为改变程度,结果患者自我管理能力得到较大提高,不良生活习惯得到纠正,现报告如下.
作者：周雷；卢雪琴；姚海欣；叶江嫔；叶美欢 刊期： 2009年第07期
目的 探讨影响药物流产效果的相关因素.方法 回顾性分析600例药流患者的临床资料.结果 600例药物流产中完全流产550例(91.7%),不全流产和流产失败50例(8.3%).药物流产不全及失败相关因素:年龄大、存在慢性盆腔炎、后倾及后倾后屈位子宫、未婚、孕囊直径大、既往曾经手术(剖宫产或人工流产术).结论 诸多因素可导致不完全流产失败,临床应严格掌握适应证及禁忌证,应考虑孕囊大小、年龄、既往分娩方式对流产成功的影响,综合评价选择恰当病例.
作者：周瑞芳 刊期： 2009年第07期
肝硬化患者在病程中常伴随性激素代谢异常,特别是男性患者多出现血清雌激素水平提高,同时出现女性化特征,如体毛呈女性化分布、乳房发育、蜘蛛痣、肝掌等,因此,雌激素与肝纤维化形成的关系有待进一步深入研究.
作者：张华煜；王军；张华平；王巨 刊期： 2009年第07期
目的 观察血液灌流联合血液透析对尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法 选择维持性透析尿毒症患者40例,采用血液灌流联合血液透析治疗,每周1次,共治疗8周,观察治疗前后患者皮肤瘙痒改善情况及甲状旁腺素(PTH)的变化.结果 多数患者皮肤瘙痒症状减轻.血PTH治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且无严重的不良反应.结论 血液灌流联合血液透析可显著降低尿毒症患者血中PTH水平,患者的皮肤瘙痒症状显著改善.
作者：魏小梅 刊期： 2009年第07期
目的 观察针刺配合刮痧治疗急性期周围性面神经麻痹的临床疗效.方法 将72例患者随机分为治疗组42例和对照组30例,治疗组采用针刺配合刮痧法,对照组按西医常规治疗,共治疗3个疗程.结果 3个疗程结束后,总有效率治疗组为:100%,对照组为87%;愈显率治疗组为86%,对照组为53%,两组疗效比较有显著差异性(P<0.05).治疗组痊愈患者疗程明显比对照组要短(P<0.05).结论 针刺配合刮痧疗法对急性周围性面神经麻痹疗效显著.
作者：王敏 刊期： 2009年第07期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
