王志恒
目的 探讨腹腔镜术后配合中药治疗输卵管阻塞性不孕的治疗效果.方法 选择因输卵管阻塞不孕而接受腹腔镜手术治疗的患者82例,随机分为单纯手术组40例和术后配合中药治疗42例进行统计,比较其术后受孕率.结果 单纯手术组受孕率为57.5%,手术后配合中药治疗组受孕率为66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管阻塞性不孕于腹腔镜术后配合中药治疗能明显提高受孕率,具有临床推广意义.
作者：金莉；艾旭 刊期： 2009年第07期
作者采用局部应用双八面休蒙脱石(思密达)治疗口腔溃疡取得较好疗效,现报告如下.
作者：顾玉红 刊期： 2009年第07期
目的 评价宫腔镜手术治疗异常子宫出血的临床疗效.方法 选择异常子宫出血(AUB)53例,宫腔镜下行子宫肌瘤电切术(TCRM)23例,子宫内膜电切术(TCRE)5例,子宫内膜息肉切除术(TCRP)10例,子宫颈管息肉切除术(TCRCP)11例,TCRP+TCRE 4例.结果 53例中,子宫内膜息肉12例(22.6%),子宫黏膜下肌瘤4例(7.5%),子宫内膜增生过长31例(58.5%),子宫内膜腺癌6例(11.3%),均为Ⅰ期,行经腹全子宫双附件切除、选择性盆腔淋巴结清扫术;宫腔镜手术后门诊定期随访8～26个月,显效48例(90.6%),有效5例(9.4%),总有效率为100%.结论 异常子宫出血首选宫腔镜手术,手术前的病理检查和严格B超监测是提高手术疗效和手术安全的保障.
作者：黄慧兰 刊期： 2009年第07期
目的 观察血液灌流联合血液透析对尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法 选择维持性透析尿毒症患者40例,采用血液灌流联合血液透析治疗,每周1次,共治疗8周,观察治疗前后患者皮肤瘙痒改善情况及甲状旁腺素(PTH)的变化.结果 多数患者皮肤瘙痒症状减轻.血PTH治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且无严重的不良反应.结论 血液灌流联合血液透析可显著降低尿毒症患者血中PTH水平,患者的皮肤瘙痒症状显著改善.
作者：魏小梅 刊期： 2009年第07期
支气管炎是常见的小儿肺部疾病之一.笔者观察炎琥宁联合中药治疗60例,疗效满意,报告如下.
作者：刘正虹 刊期： 2009年第07期
我科局麻下电子喉镜声带息肉和声带小结摘除术95例,其中声带息肉52例,声带小结43例,皆经病理证实且临床疗效满意.
作者：王雪峰；赖晓敏；付宁 刊期： 2009年第07期
胸腔固定术是控制恶性顽固性胸腔积液的有效方法.为了评价胸腔镜滑石粉胸膜固定术的安全性和有效性,本研究对37例恶性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析.
作者：李玉嶂；崔翰文；赵雨松 刊期： 2009年第07期
目的 探讨分析肝硬化并发上消化道出血的影响因素及诱因,并提出其预防性护理措施.方法 分析107例肝硬化患者资料,分为出血组68例和未出血组39例.对两组在性别、病程、肝功能、食管胃底静脉曲张程度方面进行比较;分析肝硬化并发上消化道出血的诱因.结果 两组病程、食道胃底静脉曲张程度差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化上消化道出血的诱因主要有季节、时间、气温、饮食及服药不当、精神刺激、过度劳累、腹内压增高、急性感染等.通过实施科学有效的护理,出血组再出血发生率为5.8%,未出血组再出血发生率为5.1%.结论 患者病程及食道胃底静脉曲张程度是导致肝硬化并发上消化道出血的主要因素.积极做好预防性护理工作,尽可能避免诱因的发生,对预防肝硬化并发上消化道出血的发生有十分重要意义.
作者：邓春梅；陈小凤；陈楚岚 刊期： 2009年第07期
目的 研究氯胺酮预防硬膜外阻滞下儿童阑尾切除术中牵拉反应的效果.方法 将儿童阑尾切除术患者60例随机平均分为两组.观察组于切皮进腹前静脉注射氯胺酮0.5～1 mg/kg.对照组不使用氯胺酮.监测并记录患儿收缩压(SBP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)的变化,并对内脏牵拉反应状况进行评估.结果 两组患儿均在硬膜外阻滞下完成手术.术中牵拉反应分级两组差异有统计学意义(P<0.05),对照组心血管反应强烈,牵拉阑尾时有痛苦表情并伴有不同程度体动反应;观察组除1例诉上腹部隐痛、恶心外,其余均较安静.结论 氯胺酮静脉注射显效快,小剂量应用对呼吸、循环影响较轻,辅助硬膜外麻醉,可有效抑制阑尾切除术中牵拉反应,尤适于儿童.
作者：王金娥；陈才；包旭斌 刊期： 2009年第07期
目的 探讨尿流动力学检查在前列腺增生手术中的临床应用价值.方法 回顾性分析120例前列腺增生患者的临床资料及预后随访情况.结果 120例患者中100例均有不同程度的膀胱出口梗阻(BOO)(Ⅱ级7例、Ⅲ级33例、Ⅳ级25例、V25例、Ⅵ级10例),未合并其他动力学异常的BOO患者41例;术后大逼尿肌压力、大尿流率、残尿量、IPSS评分均明显优于术前(P<0.05);术后6例尿失禁,8例排尿困难,10例尿频、尿急,满意度80%.结论 尿流动力学指标可以为前列腺增生提供准确理论数据,对手术治疗及预后随访具有重要意义.
作者：吴万文 刊期： 2009年第07期
目的 观察酚妥拉明联合血凝酶治疗大咯血的治疗效果.方法 将78例大咯血患者随机分为两组.治疗组40例,采用酚妥拉明加蛇毒血凝酶治疗;对照组38例,采用脑垂体后叶素治疗,其余治疗两组相同.结果 治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率55.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合蛇毒血凝酶治疗大咯血较传统脑垂体后叶素疗效显著,不良反应少.
作者：孙云晖；阎红娥；鲍文华 刊期： 2009年第07期
目的 观察丙泊酚对糖尿病患者手术中血糖和胰岛素的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期老年糖尿病眼科手术病人100例随机分为2组,观察组术中采用丙泊酚静脉麻醉;对照组术中采用利多卡因局麻.分别于麻醉前、手术后1 h采血测定血糖和血浆胰岛素.结果 观察组术后血糖和胰岛素与术前相比无统计学意义(P>0.05),对照组术后血糖和胰岛素与术前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚可明显抑制病人手术中的应激反应,减轻术后糖代谢紊乱,促进病人恢复.
作者：卢昱坤 刊期： 2009年第07期
目的 探讨参附注射液对肾前性急性肾衰竭的保护作用.方法 82例肾前性急性肾衰竭患者被随机分为两组.对照组45例主要给予纠正低血容量等治疗.治疗组37例在纠正低血容量等治疗基础上给予参附注射液治疗.分别比较两组治疗前后收缩压及舒张压、血尿素氮及血肌酐、进入维持血液透析的比率以及死亡率.结果 两组患者治疗后收缩压及舒张压均有显著增高(P<0.01),血尿素氮及血肌酐均有显著下降(P<0.01).治疗组收缩压及舒张压治疗后较对照组均有显著提高(P<0.01),血尿素氮及血肌酐较对照组均明显下降(P<0.01),两组进入维持血液透析的比率及死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 参附注射液对于肾前性急性肾衰竭患者具有保护作用.
作者：黄刚；马特安 刊期： 2009年第07期
目的 观察血栓通联合盐酸沙格雷酯片治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取确诊糖尿病周围神经病变患者54例,予以血栓通0.45加入生理盐水250 ml中静滴,1次/天,同时口服盐酸沙格雷酯片1片/次,3次/天,15天为一疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗前治疗后的神经病变症状体征变化如麻木、疼痛感觉减退以及腱反射,其有效率分别为92.6%、82.1%、84%、87.5%,治疗后神经传导速度变化明显改善并有统计学意义(P<0.05).结论 血栓通联合盐酸沙格雷酯治疗糖尿病周围神经病变疗效显著且安全.
作者：俞俊萍 刊期： 2009年第07期
我院透析中心对105例尿毒症患者应用动静脉内瘘行维持性血液透析,取得较满意的透析效果,现就护理工作总结报告如下.
作者：黄晓丹；庄妙华；谢叶丽；陈玮勉 刊期： 2009年第07期
目的 评价常规护理联用心理干预对剖宫产患者的护理效果.方法 64例剖宫产患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上联用心理干预程序.结束后对两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和满意度评分进行比较.结果 观察组SAS及SDS评分明显低于对照组(P<0.011);总满意率观察组为25例(78%),也明显高于对照组的15例(47%)(χ2=6.6667,P<0.01).结论 常规护理联用心理干预对剖宫产患者的安全和满意度有重要意义,建议临床进一步推广.
作者：王芽 刊期： 2009年第07期
产后家庭访视护理是母婴保健工作的重要组成部分,它承担起健康体检、营养指导、卫生指导、心理咨询护理、健康宣教、母乳喂养技术指导等工作,是促进母婴健康的有效途径.
作者：丁娜 刊期： 2009年第07期
目的 观察针刺配合刮痧治疗急性期周围性面神经麻痹的临床疗效.方法 将72例患者随机分为治疗组42例和对照组30例,治疗组采用针刺配合刮痧法,对照组按西医常规治疗,共治疗3个疗程.结果 3个疗程结束后,总有效率治疗组为:100%,对照组为87%;愈显率治疗组为86%,对照组为53%,两组疗效比较有显著差异性(P<0.05).治疗组痊愈患者疗程明显比对照组要短(P<0.05).结论 针刺配合刮痧疗法对急性周围性面神经麻痹疗效显著.
作者：王敏 刊期： 2009年第07期
目的 探讨保肝药水飞蓟宾胶囊(水林佳)治疗抗精神病药物所致肝损害的疗效.方法 选取抗精神病药物引起肝损害的精神分裂症患者60例,随机分为两组,每组各30例,分别服用水林佳,6粒/日(含有水飞蓟宾210 mg)、复方益肝灵,12片/日(含有水飞蓟宾252 mg),疗程8周,观察两种药物对肝功能的改善情况.结果 与基线期比较,复方益肝灵组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)值从第2周末开始明显下降(P<0.05),但在第6、8周有反跳现象,而水林佳治疗组从第1周末开始明显下降(P<0.05),并持续下降至研究结束(P<0.05),且在第6、8周降低AST的程度、在第8周降低ALT的程度都明显大于复方益肝灵(P<0.05).对于谷酰转肽酶(GGT)值,仅水林佳治疗组在第8周末呈明显下降(P<0.05),降低程度明显大于复方益肝灵(P<0.05).两治疗组血脂与基线比较无明显变化(P>0.05),但水林佳组甘油三酯(TG)呈下降趋势.结论 水林佳治疗抗精神病药物所致肝损害起效快,作用明显且持久,无明显反跳现象.
作者：任成军；贾竑晓；陈斌；朱虹；朱辉；杨杨；姜涛；于靖；刘杰 刊期： 2009年第07期
目的 探讨膝骨性关节炎温针灸治疗的疗效.方法 选择膝骨性关节炎患者52例,其中治疗组30例行温针灸治疗,对照组22例行针刺治疗,对比分析两种治疗方法 的效果.结果 温针灸治疗组30例中除1例未缓解外,其余29例(96.67%)都有不同程度的缓解,症状消失及明显缓解者达16例(53.33%).针刺对照组除3例未缓解外,其余19例(83.36%)也有不同程度的缓解,但症状消失及明显缓解者为7例(31.81%).温针灸治疗对膝骨性关节炎的临床症状缓解作用较针刺对照组效果更好(P<0.05).结论 温针灸治疗在改善膝骨性关节炎临床症状等方面效果肯定,且治疗简便、易行,是一种值得推广的治疗方法 .
作者：王志恒 刊期： 2009年第07期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
