胡静云；陈善昌
目的 探讨参附注射液对肾前性急性肾衰竭的保护作用.方法 82例肾前性急性肾衰竭患者被随机分为两组.对照组45例主要给予纠正低血容量等治疗.治疗组37例在纠正低血容量等治疗基础上给予参附注射液治疗.分别比较两组治疗前后收缩压及舒张压、血尿素氮及血肌酐、进入维持血液透析的比率以及死亡率.结果 两组患者治疗后收缩压及舒张压均有显著增高(P<0.01),血尿素氮及血肌酐均有显著下降(P<0.01).治疗组收缩压及舒张压治疗后较对照组均有显著提高(P<0.01),血尿素氮及血肌酐较对照组均明显下降(P<0.01),两组进入维持血液透析的比率及死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 参附注射液对于肾前性急性肾衰竭患者具有保护作用.
作者：黄刚；马特安 刊期： 2009年第07期
手术切口感染是手术患者常见的并发症之一.切口感染不但增加了患者的痛苦,而且严重影响患者的预后.本文旨在探讨普外科切口感染的影响因素及其护理对策.
作者：桑金凤 刊期： 2009年第07期
本研究对某院近三年来收集到的429例药品不良反应(ADRs)报告进行回顾性分析,旨在了解引起不良反应的药物、临床表现及相关因素,为临床合理用药提供参考.
作者：陈珮瑶；蔡德；庄旭心 刊期： 2009年第07期
目的 比较靶控输注(Tel)异丙酚和异氟醚吸入在腹腔镜胆囊手术中的应用效果.方法 将50例患者随机分为两组.TCI组(Ⅰ组,n=25):诱导时靶血药浓度为4μg/ml,术中维持异丙酚靶血浓度2.5～3.5μg/ml.异氟醚组(Ⅱ组,n=25):术中1%～3%异氟醚吸入维持.术中监测心率及平均动脉压.结果 Ⅰ组在插管和术中的血流动力学较Ⅱ组平稳(P<0.05),而且术后苏醒表现较Ⅱ组更满意.结论 靶控输注异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术术中更平稳,术后并发症更少.
作者：彭洪常 刊期： 2009年第07期
良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见疾病,经尿道前列腺电切术(TUR-P)作为治疗BPH的金标准,越来越广泛地应用于临床.现就96例TURP术患者治疗及护理报告如下.
作者：周宁 刊期： 2009年第07期
目的 探讨影响药物流产效果的相关因素.方法 回顾性分析600例药流患者的临床资料.结果 600例药物流产中完全流产550例(91.7%),不全流产和流产失败50例(8.3%).药物流产不全及失败相关因素:年龄大、存在慢性盆腔炎、后倾及后倾后屈位子宫、未婚、孕囊直径大、既往曾经手术(剖宫产或人工流产术).结论 诸多因素可导致不完全流产失败,临床应严格掌握适应证及禁忌证,应考虑孕囊大小、年龄、既往分娩方式对流产成功的影响,综合评价选择恰当病例.
作者：周瑞芳 刊期： 2009年第07期
目的 探讨老年人巨大肺大疱患者电视胸腔镜手术治疗的可行性和疗效.方法 对13例巨大肺大疱老年患者行电视胸腔镜肺大疱切除术.全组病人均有不程度的呼吸困难,肺大疱均占据胸腔容积>50%.结果 全组病例均在胸腔镜辅助腋中线4或5肋间3～4 cm小切口下施行肺大泡切除术,手术过程顺利,手术时间65～210 min,出血50～450ml,术后呼吸困难情况明显改善.主要并发症为术后漏气,术后漏气>72 h 6例,长14 d.结论 胸腔镜手术治疗老年人巨大肺大疱创伤小,恢复快,手术风险低,疗效满意.
作者：贾钢伟；黄汉荣；阮晶；林立荛；许可 刊期： 2009年第07期
作者采用奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC),对比观察该药对我国UC患者的疗效及不良反应,现报告如下.
作者：吕孝珍 刊期： 2009年第07期
目的 观察丙泊酚对糖尿病患者手术中血糖和胰岛素的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期老年糖尿病眼科手术病人100例随机分为2组,观察组术中采用丙泊酚静脉麻醉;对照组术中采用利多卡因局麻.分别于麻醉前、手术后1 h采血测定血糖和血浆胰岛素.结果 观察组术后血糖和胰岛素与术前相比无统计学意义(P>0.05),对照组术后血糖和胰岛素与术前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚可明显抑制病人手术中的应激反应,减轻术后糖代谢紊乱,促进病人恢复.
作者：卢昱坤 刊期： 2009年第07期
目的 探讨术中经胆道镜结合钬激光治疗肝内难取性结石的方法 、安全性及疗效.方法 57例难取性肝内胆管结石接受术中经胆道镜钬激光碎石治疗,激光机波长2100 nm,平均功率20 w,每次时间限制为3 min.结果 48例均一次性完全清除,无胆道损伤、胆漏;5例术后半个月行胆道造影发现残留结石,经过T管取石后治愈.结论 钬激光碎石术是目前治疗肝内胆管结石方法 简单、安全、有效的新方法.
作者：马春雷 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应用纤维支气管镜(纤支镜)经鼻气管插管抢救重症哮喘的临床价值.方法 选择符合重症哮喘诊断标准患者65例随机分为两组,32例于喉镜引导下经鼻盲法行气管插管术(对照组),33例于纤支镜引导下行经鼻气管插管术(观察组).结果 观察组插管时间[(3.7±1.9)min]明显短于对照组[(5.5±2.9)min](P<0.05),一次性成功率(97%)高于对照组(50%)(P<0.01),损伤性出血率(3%)低于对照组(19%)(P<0.05),两组在改善重症哮喘疗效方面无统计学差异.结论 纤维支气管镜经鼻气管内插管是抢救重症哮喘快速、安全、有效的方法 .
作者：陈衡华；李文；陈敏 刊期： 2009年第07期
目的 观察血液灌流联合血液透析对尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法 选择维持性透析尿毒症患者40例,采用血液灌流联合血液透析治疗,每周1次,共治疗8周,观察治疗前后患者皮肤瘙痒改善情况及甲状旁腺素(PTH)的变化.结果 多数患者皮肤瘙痒症状减轻.血PTH治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且无严重的不良反应.结论 血液灌流联合血液透析可显著降低尿毒症患者血中PTH水平,患者的皮肤瘙痒症状显著改善.
作者：魏小梅 刊期： 2009年第07期
目的 观察进行康复护理及良好的家庭护理对腰椎间盘突出症(LIDP)术后康复效果及复发率的影响.方法 将278例LIDP患者进行随机分为对照组及护理组,对照组124例患者在术后行常规治疗及常规护理,护理组154例在对照组的基础上进行康复护理及良好的家庭护理.随访2年,进行疗效评估并记录复发时间.结果 优良率护理组为98.1%,对照组为88.7%,两组差异有统计学意义(P<0.01).复发率护理组为9.7%,对照组为57.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 康复护理及良好的家庭护理可促进LIDP术后患者早日康复,降低复发率.
作者：李雪红；陈少兰；王艳丽 刊期： 2009年第07期
我科局麻下电子喉镜声带息肉和声带小结摘除术95例,其中声带息肉52例,声带小结43例,皆经病理证实且临床疗效满意.
作者：王雪峰；赖晓敏；付宁 刊期： 2009年第07期
我院共收治手足口病患儿150例,其中合并病毒性心肌炎患儿24例,均治愈出院,现将护理体会总结报告如下.
作者：焦凤平 刊期： 2009年第07期
PBL(problem based learning)是以问题为中心的教学模式.本院自2007年5月开始把PBL教学模式应用到不同阶段的糖尿病患者,应用患者遵医行为(饮食、运动、糖尿病足护理)问卷调查,评估教育和管理前后患者遵医行为改变程度,结果患者自我管理能力得到较大提高,不良生活习惯得到纠正,现报告如下.
作者：周雷；卢雪琴；姚海欣；叶江嫔；叶美欢 刊期： 2009年第07期
肝硬化患者在病程中常伴随性激素代谢异常,特别是男性患者多出现血清雌激素水平提高,同时出现女性化特征,如体毛呈女性化分布、乳房发育、蜘蛛痣、肝掌等,因此,雌激素与肝纤维化形成的关系有待进一步深入研究.
作者：张华煜；王军；张华平；王巨 刊期： 2009年第07期
目的 探讨腹腔镜术后配合中药治疗输卵管阻塞性不孕的治疗效果.方法 选择因输卵管阻塞不孕而接受腹腔镜手术治疗的患者82例,随机分为单纯手术组40例和术后配合中药治疗42例进行统计,比较其术后受孕率.结果 单纯手术组受孕率为57.5%,手术后配合中药治疗组受孕率为66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管阻塞性不孕于腹腔镜术后配合中药治疗能明显提高受孕率,具有临床推广意义.
作者：金莉；艾旭 刊期： 2009年第07期
产后家庭访视护理是母婴保健工作的重要组成部分,它承担起健康体检、营养指导、卫生指导、心理咨询护理、健康宣教、母乳喂养技术指导等工作,是促进母婴健康的有效途径.
作者：丁娜 刊期： 2009年第07期
目的 评价宫腔镜手术治疗异常子宫出血的临床疗效.方法 选择异常子宫出血(AUB)53例,宫腔镜下行子宫肌瘤电切术(TCRM)23例,子宫内膜电切术(TCRE)5例,子宫内膜息肉切除术(TCRP)10例,子宫颈管息肉切除术(TCRCP)11例,TCRP+TCRE 4例.结果 53例中,子宫内膜息肉12例(22.6%),子宫黏膜下肌瘤4例(7.5%),子宫内膜增生过长31例(58.5%),子宫内膜腺癌6例(11.3%),均为Ⅰ期,行经腹全子宫双附件切除、选择性盆腔淋巴结清扫术;宫腔镜手术后门诊定期随访8～26个月,显效48例(90.6%),有效5例(9.4%),总有效率为100%.结论 异常子宫出血首选宫腔镜手术,手术前的病理检查和严格B超监测是提高手术疗效和手术安全的保障.
作者：黄慧兰 刊期： 2009年第07期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
