姚岚岚
心包穿刺在基层医院一直被认为是一项高危险性的操作技术.近年来,我们在床旁超声引导下行心包穿刺置管引流治疗心包积液27例,现报告如下.
作者:廖蓉仙;陈建平 刊期: 2009年第09期
血液安全是血站一切工作的终目标.2006年卫生部先后颁布了<血站管理办法>、<血站质量管理规范>、<血站实验室质量管理规范>等法规,马鞍山市中心血站依照规范对质量管理体系进行了彻底的修正和不断完善,经过几年的持续改进和有效运行,各项工作质量和血液检测控制质量水平不断提高,在此期间血站未发生一例血液安全事故,保障了马鞍山市医疗机构临床的输血安全.为了进一步了解马鞍山市中心血站在2005年至2008年期间实验室血液检测水平及血液检测技术质量工作持续改进的情况,笔者对马鞍山市无偿献血者4年来的检测结果进行了回顾分析,现报告如下.
作者:朱彧;雷皖秋 刊期: 2009年第09期
肺炎系指不同病原或其他因素所致的肺部炎症[1],多发生于婴幼儿,占儿科住院患儿的24.5%~65.2%[2].由于患儿年龄小,病情重,变化快,因此易并发急性心力衰竭、呼吸衰竭或中毒性脑病等,且在抢救治疗过程中的不同阶段可再度出现,直接危及患儿的生命.现将我院收治的138例重症肺炎患儿的护理体会总结如下.
作者:黎新 刊期: 2009年第09期
在高血压肾病发生前大多患者存在不同程度的肾损害,但有相当数量的患者始终或较长时间内无肾脏损伤的证据,等到肾严重受损时已经不可逆转了.因此及早发现高血压肾损害,从而有效防止和延缓患者高血压肾病发生有重要的意义.对于糖尿病、高血压引起的慢性肾脏损害的早期,微量尿白蛋白的检测是比尿总蛋白的检测更为敏感的指标[1].
作者:侯兴成;吕静娟 刊期: 2009年第09期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统脱髓鞘疾病[1],临床表现多样.抑郁是MS中常见的情感障碍.抑郁可降低MS患者生活质量,并影响其对治疗的依从性及预后,甚至导致自杀.我们近5年诊治58例多发性硬化抑郁障碍患者,现报告如下.
作者:孙增强;李建川 刊期: 2009年第09期
目的 评价医学影像图像存储与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)在医学影像学教学中的应用价值.方法 利用PACS强大的查询功能提取影像病例资料,构建数字化教学病例资源库.结果 利用PACS积累了影像教学资料3000多份,制作了影像多媒体课件和人机对话考试题库.结论 基于PACS构建的影像教学病例资源库解决了传统影像胶片教学的弊端,有利于提高医学影像学教学质量.
作者:廖伟雄;黄晓;高以钧;赵亚环 刊期: 2009年第09期
急性心肌梗死是心内科常见急症,对患者早期进行溶栓治疗是比较安全有效的治疗方法.本研究对溶栓治疗中的护理问题探讨如下.1 临床资料1.1 一般资料本组60例为我院2005年至2007年收治的患者,其中男39例,女21例,平均年龄54岁.其中前壁心肌梗死27例,侧壁5例,下壁16例,前间壁、高侧壁12例.溶栓距发病时间均在12 h以内.
作者:郭仲琴 刊期: 2009年第09期
紫冰油搽剂(豫药制字Z04020040)是我院依照<河南省医院制剂规范>(1988版)紫草油处方为基础,根据临床经验经处方优化改进而成.其主要功能为清热解毒、凉血活血,用于阴虚血热所致的湿疹、红臀、剥脱性皮炎、溃疡、烫伤等.该制剂2004年重新申报时,对原质量标准进行了修订并增加了臣药当归的薄层色谱鉴别.由于<中国药典>2005年版一部紫草正文鉴别项下试验对原标准进行了修订,改成以紫草对照药材为对照品试验.
作者:韩宗红 刊期: 2009年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重的慢性呼吸系统疾病,患者出现反复的急性加重,会加速其肺功能的恶化,严重影响生活质量.在急性加重的诱因中,感染是主要的原因.C反应蛋白(CRP)作为急性时相蛋白,在感染、创伤等多种疾病中升高.本研究旨在探讨CRP在COPD急性加重期患者中的意义.
作者:常双喜;黄颖锋;禹彩霞 刊期: 2009年第09期
目的 总结不同硬膜外镇痛方法的镇痛效果及护理经验.方法 随机选择下腹部、下肢手术患者60例,随机分为两组,每组30例,A组(芬太尼组):0.2%罗哌卡因+0.0002%芬太尼+0.005%氟哌利多;B组(吗啡组):0.2%罗哌卡因+0.01%吗啡+0.005%氟哌利多.术后以LCP模式(负荷剂量5 ml,持续输注量2 mL/h,单次自控给药量1 ml,锁定时间为20 min)进行镇痛.结果 A、B两组的镇痛效果均满意,B组的尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应的发生率明显高于A组(P<0.05).结论 A组镇痛效果满意且不良反应少,便于术后护理.
作者:于佳丽;田玉红 刊期: 2009年第09期
全麻苏醒期躁动表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,并出现不恰当行为,如肢体的无意识动作、语无伦次、无理性言语、哭喊或呻吟、妄想思维等,本症在儿童中发生率较高[1].复方利多卡因(恩纳乳膏)是2.5%利多卡因与2.5%丙胺卡因的乳剂形式,其涂抹气管导管表面的表面麻醉方法操作简单,不增加患者的痛苦,维持时间可达3~4 b,且其安全性、有效性已得到证实[2].我们观察了恩纳乳膏涂抹于气管导管表面用于小儿全麻扁桃腺摘除术术后预防苏醒期躁动的疗效,现报告如下.
作者:姜树森;宗秋峰 刊期: 2009年第09期
近年来的研究证明,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是消化性溃疡的主要病因.而根除Hp可使十二指肠球部溃疡、胃溃疡的复发率降至5%以下,从而使绝大多数溃疡患者得到彻底治愈[1].本研究旨在通过对雷贝拉唑联合阿莫西林、克拉霉素三联组成的10 d序贯疗法和7 d标准疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效进行对比研究,以评估两种方案的临床疗效.
作者:徐伟其;周培贤 刊期: 2009年第09期
在临床治疗慢性乙型病毒性肝炎患者过程中,经常遇到部分患者病情逐渐加重,终转化为慢性乙型重型肝炎.而慢性乙型病毒性肝炎与慢性乙型重型肝炎的治疗方案及预后是有很大区别的,如果我们仅依靠重型肝炎的主要诊断指标白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBIL)等来作出病情判断的话,难免会延误治疗时机,并且不利于医患沟通.血清前白蛋白(PA)是一种由肝脏合成的具有较短生物半衰期的血浆蛋白,可比ALB、PT、TBIL更早地提示病情变化,在治疗中起到了很好的预警作用.我们回顾性总结60例慢性乙型病毒性肝炎患者的相关资料,报告如下.
作者:吴寅涛;杨志贤;周玉麟 刊期: 2009年第09期
胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗措施,在普外科应用极为广泛.胃肠减压是将胃管经鼻腔插入胃内,通过引流胃肠液或气体达到减轻胃肠道压力,使胃肠肌肉得以休息,等待恢复功能[1].现将护理体会报告如下.
作者:刘翠云;李义勤 刊期: 2009年第09期
骨盆骨折是骨科多发性创伤中的一种严重疾病,多由强大暴力造成,常并发失血性休克、腹膜后血肿、泌尿系统及腹腔脏器损伤.该病起病急,变化快,病情极为复杂.现结合119例患者的护理经过就骨盆骨折的护理对策分析如下.
作者:陈孟青;林巧如;陈燕燕 刊期: 2009年第09期
新生儿脓毒症是新生儿期危重症及导致新生儿死亡的主要原因之一,同时新生儿脓毒症发病隐匿,临床症状多为非特异性,但血培养需一定的时间,不利于早期诊断.对新生儿来说,其他有效检查对新生儿脓毒症的早期诊断、指导治疗更有临床意义.我们通过检测新生儿脓毒症时C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及中性粒细胞(N)的变化,为新生儿感染性疾病的快速诊断提供参考.
作者:王玲玲;章素黛;刘孝忠;孔云云 刊期: 2009年第09期
产科妇女常出现各种不同的心理变化,心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成的,护士良好的语言信息可以提高孕产妇疼痛阈值,消除紧张、恐惧、不安的心理,稳定情绪减轻痛苦[1].心理护理在产科中占有重要地位,认真做好各个时期的心理护理,对患者的妊娠、分娩、康复起着至关重要的作用[2].随着整体护理的开展,心理护理在产科的作用日趋受到重视.为此,笔者对产妇情况进行观察,有目的地针对性地实施心理护理,收到了满意的效果,现报告如下.
作者:王萍;张薇茜 刊期: 2009年第09期
目的 比较左氧氟沙星三联疗法与传统四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除失败进行补救治疗的疗效.方法 52例证实有Hp感染并且至少有1次以上的正规根除治疗,经复查表明治疗失败的患者,随机分成观察组(26例)和对照组(26例),观察组采用左氧氟沙星三联疗法,对照组采用传统四联疗法,两组均服用7 d.根除治疗后第四周复查Hp是否存在,了解症状缓解情况及不良反应.结果 观察组Hp根除率为92%,对照组Hp根除率为88%,两种方案Hp根除率差异无统计学意义,观察组不良反应轻微.结论 左氧氟沙星、阿莫西林及雷贝拉唑组成的三联疗法是一种安全、耐受性好、疗效高的二线:Hp根除方案.
作者:彭治香;张明亮 刊期: 2009年第09期
咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是儿科常见的呼吸系统疾病,发病率约为0.77%~5.0%,近年来在世界范围内呈上升趋势.哮喘的规范化治疗是应用吸入激素和β2受体激动剂,但仍不能完全控制患儿的哮喘症状.有研究表明白三烯在哮喘发病中起着重要作用,白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特作为治疗哮喘的新药,已得到越来越多临床医师的认可.本研究使用孟鲁斯特治疗CVA患儿,观察其对CVA的疗效,现报告如下.
作者:徐红 刊期: 2009年第09期
慢性鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻喉科的常见疾病,近年发病率有增加的趋势.鼻内镜手术是治疗此病的新方法,具有痛苦小、操作精细、观察准确、恢复快的特点.现将其围手术期的护理经验总结如下.
作者:魏明月;米伟;胡婷业;周晓星 刊期: 2009年第09期