学术投稿

健康促进背景下公共卫生与临床医学运行机制的探讨

路爱刚;韩慧芳

关键词:健康促进, 公共卫生, 临床医学, 运行机制
摘要:在健康和卫生保健成为主要问题的今天,定型于建国初期的公共卫生与临床医学运行机制能否适应和满足不断增长的健康需求?能否有效应对新发传染病和各种突发事件的袭扰?能否早期预防、及时发现以及合理控制由于人们的行为、生活方式和社会因素诱发的各种慢性病?2003年的“非典”疫情,不断增长的慢性病患病率,长期困扰政府和群众的“看病难”、“看病贵”问题……告诉人们:不能!在健康内涵和需求发生大的变化的同时,保障健康的公共卫生和临床医学运行机制也要做相应的调整.
中国公共卫生管理杂志相关文献
  • 健康教育在突发公共卫生事件应急处置中的作用

    卫生应急健康教育是应对突发公共卫生事件的基本策略和重要手段.通过卫生应急健康教育帮助个人和群体掌握卫生保健知识,迅速消除或减轻影响健康的危险因素.本文通过分析房县2005年来各种突发公共卫生事件中卫生应急健康教育的应用处理,总结经验找出问题,为今后应对突发公共卫生事件如何采取卫生应急健康教育提供参考.

    作者:易绍海;罗良德;徐成银 刊期: 2012年第02期

  • 延庆县人群死因监测中存在的问题及对策

    死因监测工作是疾病监测系统的重要组成部分.死亡资料反映了一个国家或地区社会经济、文化教育、卫生服务状况等因素对居民健康的影响,为制定疾病防治与控制措施提供依据.良好健全的监测管理机制对于保证收集准确、可靠的人群死亡信息具有重要作用,有助于针对死因监测管理中存在的问题,探讨其产生的原因及寻求相应的解决途径.

    作者:吴志超 刊期: 2012年第02期

  • 余姚市“全科疾控”团队开展基层指导服务的做法

    1实施方法1.1 健全团队组织 根据新形势下疾病防控工作的特点,按照“关口前移、重心下沉”的工作要求,组建了5个全科疾控责任指导团队,由5个对外一线业务科室的科主任担任团队长,各科室人员为队员,并建立以中心领导与团队结对包干的形式,负责全市21个乡镇(街道)公共卫生服务指导工作.同时,为健全管理机构,统筹面上工作,专门设立了公共卫生管理科,配备了专职人员,具体负责公共卫生服务项目“全科疾控”责任指导团队工作计划的起草,团队组建、调整、分阶段指导内容的实施,团队指导的质控及团队指导过程性资料的收集、汇总,并及时进行分析,通报.

    作者:张颖;段国辉;鲁斌江 刊期: 2012年第02期

  • 河南省基层艾滋病防治机构人力资源现状调查

    目的 了解河南省基层艾滋病防治机构人力资源现状及目前工作中存在的问题,为卫生行政部门合理配置人力资源提供参考.方法 利用问卷调查收集河南省4个项目县8个乡/镇艾滋病防治机构工作人员的个人资料,利用Epi Dala3.0建立数据库,SAS9.13进行资料分析.结果 本次共调查499人,平均年龄38.36±9.08岁,学历以大,中专/高中为主,占86.77%;职称以初级为主,占48.30%;73.15%的防艾人员参加过上级单位组织的HIV/AIDS防治工作专业知识培训班,级别越低参加防艾培训的次数越多,差异具有统计学意义(x2=125.711,P=0.000);21.24%的工作人员每天工作时间在8小时以上;12.83%的工作人员认为有应该执行而没有执行的工作任务,而要完成这些工作任务平均需要增加1个小时;防艾人员对目前工作岗位的满意度平均得分为76.58±17.13,不同级别问差异无统计学意义(F=1.503,P=0.223).结论 河南省基层艾滋病防治工作者的能力和数量不能完全满足目前防艾工作的需要,需要加强防艾人员的培训和人力资源的配置.

    作者:王宇明;梁淑英;尹姗姗;郭奕瑞;赵二江;郭金玲 刊期: 2012年第02期

  • 信阳市浉河区2010年法定报告传染病疫情分析

    法定报告传染病疫情报告及相关信息的及时分析是指导传染病管理工作的重要依据.为了解浉河区法定报告传染病的流行特征及其防治效果,给今后预防控制传染病提供科学依据,对该区2010年法定报告传染病疫情进行分析.

    作者:葛显成 刊期: 2012年第02期

  • 奉化市2008-2010年人群犬伤流行病学特征分析

    狂犬病是由弹状病毒科的狂犬病病毒引起的人兽共患病,一旦发病无特殊救治药品和方法,病死率几乎达100%[1].其主要传染源为犬科和猫科动物、鼬和蝙蝠.中国从1950年开始统计狂犬病死亡人数,至今已有超过10万人死于狂犬病[2].1996年狂犬病年发病数下降到低水平,仅为159例;2000年后,全国狂犬病疫情呈现快速上升趋势,其中2007年报告狂犬病病例数多,为3 300例,为1996年的20.75倍[3].

    作者:郑雁;李寿俊;杜飞行 刊期: 2012年第02期

  • 敦化市居民吸烟行为调查分析

    吸烟是一种严重危害健康的不良行为,是导致肺癌的重要危险因素,也是心脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、其他肿瘤等多种疾病的诱发因素.目前我国有吸烟者约3.5亿,占世界烟民的三分之一,我国人群中遭受被动吸烟危害的人数高达5.4亿,我国每年死于烟草及相关疾病者超过100万人.

    作者:姜殿红;杨金红 刊期: 2012年第02期

  • 哈尔滨餐饮业厨师营养知识、态度、行为现状调查

    目的 了解哈尔滨市厨师对营养知识掌握的程度,重点了解厨师对《中国居民膳食指南(2007)》认识状况,以及在烹饪实践中是否能遵循该膳食指南,为针对该人群开展营养知识培训提供相关资料.方法 将餐饮服务业分为宾馆、酒店、度假村;独立经营餐饮服务机构;企事业单位餐厅三类.自行设计调查问卷,经信度和效度分析后,采取随机整群抽样的方法从三类餐馆中共抽取750人进行现场发放问卷.现场填答、现场收回的方式进行调查.应用Epi Data进行数据双录入核对,应用SAS统计软件对结果进行统计分析.结果 哈尔滨市餐饮业厨师对营养知识回答及格率非常低,营养教育干预前厨师对基础营养素的基础知识、与常见慢性病有关系的食品、健康饮水量及总体营养知识及格率分别为24.44%、34.41%、44.52%、9.13%,营养教育干预后及格率分别为58.71%、35.04%、73.31%、54.07%.厨师对遵从《中国居民膳食指南(2007)》进行食品加工的态度在营养教育干预前后回答及格率分别为18.68% 、93.96%,( P<0.0001).厨师在烹调实践中支持运用《中国居民膳食指南(2007)》的情况,在营养干预教育前后的及格情况分别为42.84%,96.79%,(P<0.0001).结论 哈尔滨市餐饮业厨师对营养知识、《中国居民膳食指南(2007)》知晓率很低,餐饮业从业人员(厨师)亟需营养知识教育.经营养教育干预显著提高厨师营养知识知晓率,营养教育是提高厨师营养知识水平的有效途径.

    作者:杨晓巍;吕和;陈俭静;吴坤 刊期: 2012年第02期

  • 感恩拓延-建构理论:慢病患者健康管理的新视角

    既往对慢病患者的研讨热点多集中于疾病症状及其不良心理对其健康的损害等,而新研究表明,作为目前积极心理学的关注热点,感恩是促进个体健康和幸福的有效手段.Fredrickson[1-3]在综合前人研究的基础上,经大量实证和应用研究,提出感恩拓延-建构理论并取得较多成果.

    作者:雷卫勇;杨芳;朱碧华;孙曙青;黄维肖 刊期: 2012年第02期

  • 2011年徐汇区医疗安全督查结果分析

    目的 为加强医疗安全监管,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,减少医疗事故和相关投诉举报的发生.方法 对辖区10家二级甲等及以上医疗机构进行医疗安全专项督查.结果 病历中存在不少的共性和个性问题,统计结果表明外科和妇产科的病历各项指标相对合格率偏低,医疗安全相关制度执行总体情况良好.结论 本次督查在某种程度上反映了病历书写与医疗纠纷存在一定的相关性,病历质量有待提高,医疗质量安全事件管理有待完善.

    作者:吴烨青;李琳 刊期: 2012年第02期

  • 实验动物设施感染案例分析及控制对策

    实验动物生产设施按照国标要求分为普通环境、屏障环境和隔离环境,是实验动物饲养的基本环境.实验动物设施环境的好坏对实验动物本身影响很大,直接影响到实验动物生物学特征改变,甚至严重到会引起实验动物发病,还会对科学研究造成难以预料的损失.尤其是实验动物的传染性疾病对实验动物生产和使用造成的危害性大[1].

    作者:刘艳;武桂珍;王珑 刊期: 2012年第02期

  • 广州市白云区居民慢性病患病情况及主要影响因素

    目的 了解广州市白云区15岁及以上居民主要慢性病的患病状况及其相关影响因素,为该地区的慢性病防治工作提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法对2 578位15岁及以上居民的慢性病患病情况及相关影响因素进行现况调查.结果 慢性病的总患病率为19.2%(482/2508),男、女慢性病总患病率分别为8.69%、10.51%.前五位慢性病患病率分别为高血压(10.6%),胃肠疾病(3.7%)、糖尿病(2.5%)、慢性阻塞性肺病(1.2%)、冠心病(0.8%).不同年龄组、不同教育程度的慢性病患病率差异均有统计学意义(<0.05);慢病组人群与非慢病组人群之间饮酒情况、高盐饮食、高脂饮食、体育锻炼情况差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性病尤其高血压已成为影响广州市白云区居民尤其老年人健康的重要因素,相关部门应加强以老年人为重点干预对象的慢性病防治工作.

    作者:练玉银;江志锋 刊期: 2012年第02期

  • 英德市2000-2010年艾滋病流行病学分析

    目的 了解英德市2000-2010年艾滋病流行趋势,探讨有效的防治模式.方法 采用描述流行病学方法对英德市2000-2010年艾滋病疫情报告资料进行统计分析.结果 英德市累计报告HIV/AIDS 294例,其中AIDS 83例,死亡50例.疫情波及95.83%的乡镇,主要集中在市中心区域的乡镇.男女性别比为3.39∶1.发病以20~ 39岁的青壮年为主,占71.43%.职业以农民为主,占31.29%.婚姻状况以已婚为主,占46.60%.传播途径主要为注射毒品传播,占63.27%;其次为异性性接触传播,占33.67%.结论 英德市艾滋病流行呈逐年增长趋势,从高危人群逐步向普通人群扩散,应加强高危人群行为干预和健康教育等综合措施,控制艾滋病蔓延.

    作者:孙蕊蕊;苏耀安 刊期: 2012年第02期

  • 农村学校突发公共卫生事件防控策略研究

    近年来,国内外相继发生了一些社会影响重大、危害后果严重的突发性公共卫生事件.资料显示,在这系列事件中学校尤其是农村中小学校突发公共卫生事件占很大比例.不断发生的学校突发公共卫生事件,已成为学校和社会安全危机的重要因素.

    作者:周志忠;陈焱;让蔚清 刊期: 2012年第02期

  • 固定底物酶底物法与多管发酵法检测水中耐热大肠菌群的比较研究

    目前,我国水中耐热大肠菌群(粪大肠杆菌群)检测方法主要有传统的多管发酵法(MTF)及滤膜法(MF).由于传统方法在检测水中耐热大肠菌群需要72小时左右,且操作过程复杂,难以掌握,不能第一时间对微生物污染状况作出及时评估和处理.本实验室通过采用固定底物酶底物法与传统多管发酵法对阳性加标物水样及大量的实际水样进行检测比较研究,结果固定底物酶底物法检测技术更加快速、简便、特异、灵敏,不仅适合实验室使用更适合应急突发事件中的现场及大批量水样品中微生物检测,可以较好的弥补传统方法的不足.

    作者:遇晓杰;谢平会;焦艳玲;闫军;董锐;安宏;刘长福 刊期: 2012年第02期

  • 绵阳市地震前后疾病预防控制机构人力资源分析

    2008年大地震后,绵阳市政府提出确保大灾后三年无大疫的工作目标,加强对疾病预防机构的管理和支持.全市两年增加事业编制27名,取消了过去政策性的硬性安置,避免了所进人员专业不对口、非专业人员占编、年龄偏大等因素,单位根据用人的实际需求,实行公开招聘,研究生学历可直接招聘的方式选拔人才,使绵阳市疾病预防机构人才结构得到较大改变,学历层次提高明显,老、中、青年龄结构正在逐步形成.

    作者:米桂英;胡愠茹 刊期: 2012年第02期

  • 宜昌市艾滋病病人社区管理数据质量探讨

    目的 为了更加全面地掌握艾滋病病人社区卫生服务中心管理过程中数据质量情况,评价社区艾滋病防治工作质量及效果,及时发现和解决工作中存在的问题.方法 对比2008年7月1日-2010年6月30日艾滋病上报信息中各实验室数据一致性,分析艾滋病病人社区管理和疾控管理数据质量.结果 在艾滋病疫情数据,两时间段艾滋病病人疫情数据的一致率的差异有统计学意义(x2 =4.508,P<0.05);艾滋病治疗数据,两时间段抗病毒治疗数据的一致率差异有统计学意义(x2=5.503.P<0.05);艾滋病病人管理(疫情和治疗综合考虑),不同的治疗机构治疗艾滋病病人数据上报一致率具有统计学差异(x2=49.996,P<0.01).结论 疾控机构艾滋病数据质量比社区卫生服务机构好,艾滋病病人社区管理数据质量有待进一步提高,各部门、各单位协调有待进一步加强.

    作者:黄文婷;陈宏平 刊期: 2012年第02期

  • 中学生预防艾滋病健康教育策略探讨

    目的 通过了解中学预防艾滋病健康教育工作现状,探讨在中学生中开展预防艾滋病健康教育的有效策略.方法 通过问卷调查及访谈的方式对通州区7所城区中学及12所乡镇中学,学校中主管预防艾滋病健康教育工作的老师进行调查并对辖区8所中学1456名初中生及2 488名高中生进行艾滋病知识问卷调查.结果 中学预防艾滋病健康教育面临缺乏专人、专时、专业教材的问题.结论 加大学校预防艾滋病健康教育师资队伍建设,开展参与式的预防艾滋病教学工作,提高中学生的自我保护意识,终达到遏制艾滋病传播的目的.

    作者:孙秀梅;万丽葵 刊期: 2012年第02期

  • 大型宴会保障菜谱卫生监督审查的探讨

    对大型宴会餐饮卫生保障菜谱审查原则与方法进行了探讨.菜谱审查工作以卫生安全为首要原则,通过明确菜谱食品的真实名称、剔除高危食品、把好原材料索证关、做好原材料餐前检测、采取恰当加工方法、时间等方法,圆满完成了宴会餐饮卫生保障任务,为今后开展大型宴会餐饮卫生保障工作提供经验.

    作者:李理;方建国;陈斌;李陈凤 刊期: 2012年第02期

  • 我国社区卫生服务相关政策的调整

    我国社区卫生服务是一项以公益性质为根本的社会事业,社区卫生服务网络的建设和发展对于基层卫生服务的重要性日益显现,已能够满足广大人民群众医疗保健等卫生服务的基本需求.因而,总结、探讨我围社区卫生事业相关政策,了解社区卫生政策体系,对于了解社区卫生事业的发展以及领会国家政策对社区卫生服务事业的支持有着重要的意义.1 我国社区卫生服务机构的早期发展我国在20世纪50年代,全国主要城市街道居委会设立红十字卫生站,可以说是社区卫生服务发展的雏形.同时,在我国农村由农业生产合作社举办医疗保健站,由“赤脚医生”提供医疗保健服务,也是我国在农村开展的社区卫生服务的探索[1-3].2我国社区卫生服务相关政策的出现和初步调整

    作者:韩鹏飞;张旭 刊期: 2012年第02期

中国公共卫生管理杂志

中国公共卫生管理杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心