杨晓巍;吕和;陈俭静;吴坤
医院作为突发公共卫生事件中提供医疗和心理服务的关键场所[1],在突发公共卫生事件的应对中起着举足轻重的作用.2005年11月铜陵市人民医院收治大陆首例人感染高致病性禽流感病毒病例,继之经历“三聚氰胺”奶粉事件、手足口病、甲型H1N1流感等突发事件,该医院作为综合性三甲医院在应对突发公共卫生事件中发挥了巨大作用,应急处置能力大大提高.
作者:袁晓路;王长秀;田彩丽;董丽 刊期: 2012年第02期
目的 通过调查嘉定区食品药品监督所各分所的现状和分析分所建设的需求,研究分所规范化建设的条件和标准,推进嘉定区食品监督发展.方法 对12个分所进行现场调查,了解各分所建设、运转模式;查阅历年资料了解分所成立前后工作完成的数量和质量,分析评价分所的监管能力标准.结果 嘉定区12个街镇均建立了食品药品监督分所,食品监管重心明显下移,“横向到边,纵向到底”的监管体制基本形成,监督覆盖率、样品抽检率、处罚幅度、突发事件处置速度等均有明显提高.各分所建设模式和标准不统一,办公用房、办公经费、人员招录等差异较大.分所监督人员特别是食品检查员的学历偏低,专业水准不高,无职称的占61.70%.结论 食品药品监督分所的建设标准亟待统一,食品安全检查员的合法地位亟待法律法规明确,准入资格应统一规范,待遇应统一提高.应从人员素质规范化、办公环境规范化、监管工作规范化、廉洁执法规范化等4个方面加强食品药品监督分所的规范化建设.
作者:丁耀臣;陆健 刊期: 2012年第02期
对大型宴会餐饮卫生保障菜谱审查原则与方法进行了探讨.菜谱审查工作以卫生安全为首要原则,通过明确菜谱食品的真实名称、剔除高危食品、把好原材料索证关、做好原材料餐前检测、采取恰当加工方法、时间等方法,圆满完成了宴会餐饮卫生保障任务,为今后开展大型宴会餐饮卫生保障工作提供经验.
作者:李理;方建国;陈斌;李陈凤 刊期: 2012年第02期
众所周知,卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业.新一轮医改明确提出,公共卫生服务由政府埋单;基本医疗服务由政府、社会、个人三方付费;特需医疗服务由患者自己掏钱.医改五项重点工作之一的公共卫生服务逐步均等化,是体现医疗卫生福利性突出的亮点,因为全体社会成员均等地享受到由政府统一规定服务内容与服务费用标准的实惠.虽然服务范围不宽,服务费用标准不高,但公共卫生服务逐步均等化这一惠民政策已经让民众切身感受到.
作者:陈觉民 刊期: 2012年第02期
目的 探讨新形势下基层疾控机构如何克服经费瓶颈,规范内部管理,加大综合目标绩效考核,提升疾病防控的业务能力和经济、社会两个效益,从而有效发挥基层疾控机构预防控制疾病的整体效能.方法 结合具体工作实践,归纳总结实际工作中的做法、经验和教训,对有代表性的疾控业务指标和经济指标进行回顾性分析和评估.结果 通过强化内部绩效管理,基层疾控机构的业务能力和经济、社会效益显著提升,但对财政经费投入不足的弥补效果有限.结论 加强疾控机构内部绩效管理是促进两个效益提升、发挥疾控机构业务效能的有效手段,是补偿经费投入不足的必要措施.
作者:张建军;陈淑林;吴建明 刊期: 2012年第02期
目的 评价管理体系过程及其运行的符合性、适应性和有效性.方法 通过分析2004-2010年中心管理体系内审和外审中发现的不符合项,检验管理体系的运行状况.结果 在2004-2010年期间体系审核结果共发现102项不符合项.涉及管理要求的有11个要素45项,涉及技术要求的有9个要素57项.结论 中心管理体系总体运行良好,但在设备管理和文件记录控制等方向还有薄弱环节,需要加强监督管理,保持持续改进.
作者:潘璐 刊期: 2012年第02期
目的 通过对三峡地区不同地区育龄期(20~ 39周岁)妇女1694人的风疹抗体水平调查,为制定防治育龄期妇女感染风疹和控制先天性风疹综合征( CRS)的策略和措施提供依据.方法 采取多阶段抽样方法,分别对宜昌市辖区内不同地貌按平原、丘陵和山区育龄期妇女进行流行病学个案调查和采样(血),检测风疹抗体水平.结果 1694人中风疹抗体阳性人数为1488人,抗体阳性率为87.84%,各年龄组抗体阳性率差异有统计学意义.抗体阳性率高的是24岁组,为92.45%;低的是32岁组,为82.80%.随年龄增大抗体阳性率下降,常住人口年龄别抗体阳性率差异有统计学意义,常住人口与流动人口抗体阳性率差异有统计学意义;流动人口年龄别抗体阳性率差异无统计学意义,分地区和分职业阳性率差异无统计学意义.结论 目前宜昌市育龄期妇女抗体阳性率较高,基于2002年调查地区曾发生风疹暴发并采取了应急接种,建议维持儿童风疹疫苗高接种率,对15岁以上人群接种1剂风疹(或含风疹疫苗成分)疫苗,才能有效控制孕期风疹感染和CRS的发生.
作者:佟荟;潘会明;严毅;马静;余枫华;陈刚;田滔滔;梅红;刘军;肖海涛;黄卫东;杨荣 刊期: 2012年第02期
随着我国医药卫生事业的快速发展,“看病难,看病贵”的问题越来越成为受众人关注的焦点问题,分析形成“看病难,看病贵”问题的症结所在,2009年医药卫生体制改革则针对这一问题做出了一系列政策,并提出了解决“看病难、看病贵”问题的一些建议.1 形成“看病难,看病贵”问题症结所在1.1政府监管力度不够,医药市场混乱医疗器械流通生产秩序混乱,医疗器械、药品虚高价位,中间环节过多,利润大多通过同扣、提成等流向批发商、代理商、医药代表等环节,致使价格虚高不下.政府各个部门之间职责不清,相互形成推诿或监管不到位,对药品监管力度不够,致使相同功效药品种类繁多,但大多数新药都是“换汤不换药”.
作者:仲芷葳 刊期: 2012年第02期
既往对慢病患者的研讨热点多集中于疾病症状及其不良心理对其健康的损害等,而新研究表明,作为目前积极心理学的关注热点,感恩是促进个体健康和幸福的有效手段.Fredrickson[1-3]在综合前人研究的基础上,经大量实证和应用研究,提出感恩拓延-建构理论并取得较多成果.
作者:雷卫勇;杨芳;朱碧华;孙曙青;黄维肖 刊期: 2012年第02期
博尔塔拉蒙古自治州总人口为45.8万(包括兵团农五师人口),有40个民族,超过万人的有蒙、汉、维、哈、回等无个民族,少数民族占总人口的33%,是一个以蒙古族为主体的少数民族地区.区域划分为博乐市、精河县、温泉县、阿拉山口口岸管委会及赛里木湖风景区管委会.
作者:波拉提;侯建新;帕尔哈提;阿依努尔·哈布力海 刊期: 2012年第02期
2009年以来,国家将“促进基本公共卫生服务逐步均等化”列为医药卫生体制改革重点实施内容之一,这项改革是在基层医疗卫生单位长期以药养医、重医轻防,县、乡、村三级预防保健网络近乎破碎的现实背景下进行的.如何在短期内改变这种管理体制,防止疾病预防控制等专业机构边缘化,充分发挥其专业优势,招远市走出了一条以政府部门为主导,以信息化建设为先导,以专业团队为指导的成功模式.1 发挥政府主导作用,健全组织体系招远市在项目工作启动阶段,按照“先起步、后规范,先运作、后完善”的原则,充分发挥卫生行政部门对基层医疗卫生机构的行政领导职能,市卫生局从医政科、疾控与监督科等业务部门及疾控中心、妇幼保健院、心理康复中心等专业机构抽调了6名人员临时组建了基本公共卫生服务项目办公室,赋予其组织、协调、管理、指导、考核多项职能,集领导、指导、考核于一体,规划各基层医疗卫生机构的科室设置,制定工作流程与工作制度,督导工作进度与服务质量.
作者:刘瑞兰;李桂刚 刊期: 2012年第02期
目的 为加强医疗安全监管,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,减少医疗事故和相关投诉举报的发生.方法 对辖区10家二级甲等及以上医疗机构进行医疗安全专项督查.结果 病历中存在不少的共性和个性问题,统计结果表明外科和妇产科的病历各项指标相对合格率偏低,医疗安全相关制度执行总体情况良好.结论 本次督查在某种程度上反映了病历书写与医疗纠纷存在一定的相关性,病历质量有待提高,医疗质量安全事件管理有待完善.
作者:吴烨青;李琳 刊期: 2012年第02期
流行性出血热(EHF)是由汉坦病毒引起的严重危害人们身体健康的急性传染病,是磐石市发病率高、病情重、治疗后身体康复慢、治疗费用高的传染病.近6年随着人民生活水平的提高及对重点人群疫苗接种和科学灭鼠、加强宣传等综合防制措施的落实,EHF的发病率呈下降趋势.
作者:吴永学 刊期: 2012年第02期
疾病预防控制机构是突发公共卫生事件应急处理的专业技术机构,在突发公共卫生事件处置中承担着疾病预防控制和公共卫生防护任务.卫生部公布的统计数据表明,突发公共卫生事件中一般级别突发公共卫生事件占到全部突发事件的近90%[1].按照分级负责的原则,其应对处置工作应由县区级疾控机构担任.所以,如何加强基层级疾病预防控制机构卫生应急体系建设和不断提高其应对能力,对于科学规范处置突发公共卫生事件具有重要意义.
作者:李世杰;付韬;郑雯 刊期: 2012年第02期
在健康和卫生保健成为主要问题的今天,定型于建国初期的公共卫生与临床医学运行机制能否适应和满足不断增长的健康需求?能否有效应对新发传染病和各种突发事件的袭扰?能否早期预防、及时发现以及合理控制由于人们的行为、生活方式和社会因素诱发的各种慢性病?2003年的“非典”疫情,不断增长的慢性病患病率,长期困扰政府和群众的“看病难”、“看病贵”问题……告诉人们:不能!在健康内涵和需求发生大的变化的同时,保障健康的公共卫生和临床医学运行机制也要做相应的调整.
作者:路爱刚;韩慧芳 刊期: 2012年第02期
目的 评价强制戒毒人员艾滋病健康教育的效果,为艾滋病健康教育提供科学有效的方法.方法 对西宁某强制戒毒所部分强制戒毒人员实施短期的艾滋病知识健康教育,在干预前后用相同的调查表进行问卷调查.结果 干预前后共发放问卷240份,获得有效问卷236份,有效回收率为98.33%.强制戒毒人员对艾滋病知识的知晓率由健康教育前的72.5%提高到教育后的95.3%(P<0.01),对HIV/AIDS的态度较于预前有一定程度的改善.结论 在高危人群中开展艾滋病知识健康教育的效果显著,值得应用和推广.
作者:尤宜刚;莫红姑 刊期: 2012年第02期
目的 了解长治市实行网络直报以来法定报告传染病趋势及流行特点,为进一步制定传染病防制措施提供科学依据.方法 对2005-2010年长治市传染病疫情资料用描述流行病学方法进行分析.结果 长治市6年共报告传染病23种61640例,其中乙类16种,丙类7种,未发生甲类传染病.6年总发病率为312.54/10万,死亡率为0.46/10万.结论 长治市6年间法定报告传染病发病率总体呈上升趋势,以肺结核、乙肝、梅毒、感染性腹泻和手足口病为主,狂犬病病例也逐年增多,长治市传染病防治工作应以此为重点,同时密切关注新发传染病动态.
作者:常艳珍;牛侨;杜中强 刊期: 2012年第02期
目的 了解广州市白云区15岁及以上居民主要慢性病的患病状况及其相关影响因素,为该地区的慢性病防治工作提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法对2 578位15岁及以上居民的慢性病患病情况及相关影响因素进行现况调查.结果 慢性病的总患病率为19.2%(482/2508),男、女慢性病总患病率分别为8.69%、10.51%.前五位慢性病患病率分别为高血压(10.6%),胃肠疾病(3.7%)、糖尿病(2.5%)、慢性阻塞性肺病(1.2%)、冠心病(0.8%).不同年龄组、不同教育程度的慢性病患病率差异均有统计学意义(<0.05);慢病组人群与非慢病组人群之间饮酒情况、高盐饮食、高脂饮食、体育锻炼情况差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性病尤其高血压已成为影响广州市白云区居民尤其老年人健康的重要因素,相关部门应加强以老年人为重点干预对象的慢性病防治工作.
作者:练玉银;江志锋 刊期: 2012年第02期
邹城市卫生监督所从2009年开始,在城区住宿业中开展了量化分级管理工作.经过二年的工作实践,取得了初步的成效,现对本市城区住宿经营单位量化分级管理工作进行分析.1对象与方法1.1 量化管理对象全市城区98家住宿单位,其中二星级以上宾馆饭店5家,经济型商务酒店26家,普通旅店、招待所67家.1.2量化分级管理标准采用由山东省卫生厅制定的《住宿业卫生监督量化分级评分表》.
作者:张英;钟成莲 刊期: 2012年第02期
目的 了解深圳市旅店业从业人员艾滋病相关行为,为今后制订旅店业从业人员艾滋病健康教育和针对性的相关干预措施提供依据.方法 共调查深圳市旅店业所从业人员310名,采取自填式问卷的方法进行调查.结果 86.5%的人没有到过条件差的诊所接受注射;67.4%的人不愿意使用非一次性注射器;2.7%的人有过商业性行为;10.3%的人有多个性伴;在过去一年中,每次性生活中均使用安全套的仅为25.8%;对安全套的使用推广,大部分人表示支持.结论 旅店业从业人员安全性行为知识缺乏,感染艾滋病和各种性病几率大,应尽早开展健康教育和行为的指引.
作者:黄广文;刘国红;张振;毛丽莎 刊期: 2012年第02期