施南峰
目的 调查济南市居民健康档案的建立情况和重点慢病人群的规范管理情况,为下一步基本公共卫生服务项目的开展提供依据.方法 2011年10月-11月期间,对济南市所有开展健康建档和重点人群管理工作的275家基层卫生服务机构进行了问卷调查.结果 纸质健康档案建档率达到86.26％；电子健康档案建档率达到60.26％;高血压患者健康管理率达到52.66％,规范管理率达到88.97％.糖尿病患者健康管理率达到110.857％,规范管理率达到89.03％.结论 纸质健康档案的版率和电子健康档案的管理系统急需统一,实现佶息共享；重点慢病人群的健康管理工作有待扩展,规范管理工作需要深化和细化.
作者：刘月玲 刊期： 2012年第04期
1 存在问题1.1 监管存在漏洞 根据《食品安全法》第四条的规定,国务院质量监督、工商管理和国家食品药品监督管理部门分别对食品生产、食品流通、餐饮服务活动实施监督管理.但在具体监管过程中,监管环节的界定和衔接不够明确,许多具体职能交叉,界限不清,容易产生职能部门相互推诿、扯皮现象,工作存在漏洞,监管出现真空.
作者：蒋雪凤；严建跃 刊期： 2012年第04期
目的 了解海岛地区使用免费抗病毒治疗药物的艾滋病病人免疫应答情况及免疫重建效果.方法 对病人进行问卷调查和抗病毒治疗前后各阶段的血液标本检测,根据问卷调查和实验室检测结果综合分析免费抗病毒治疗药物对艾滋病病人免疫系统重建的影响.结果 抗病毒治疗的病人依从性普遍较好,经过治疗后CD4细胞计数较治疗前有明显提高,体重、睡眠质量均有所提高.结论 使用免费抗病毒治疗药物的艾滋病病人CD4细胞计数明显升高,说明药物对艾滋病病人的免疫系统重建很有帮助,提高了病人的机体免疫力,极大地改善了生活质量.
作者：陈胜林；蒋文雅；菅越；李科峰 刊期： 2012年第04期
为了解邹城市高血压发病情况及相关危险因素,制定慢性病防控策略和措施提供依据,邹城市疾控中心于2010-2011年组织开展了慢性病监测及省部级减盐防控高血压项目人群基线调查工作.
作者：程学志；齐振标 刊期： 2012年第04期
目的 探索不同医防合作形式下的各被调查地区结核病患者就医过程及医疗费用负担情况.方法 分层随机抽取三种形式地区,每地区随机抽取50名单纯结核病患者进行问卷和病历调查,对患者的住院情况、延迟、费用及影响费用的因素进行分析.结果 定点医院形式被调查地区患者延误时间较短,住院率和医疗费用较低,专科医院则均较高.不同形式,治疗延误和是否住院对医疗费用的影响有统计学意义.结论 专科医院和疾控中心形式调查地区患者的经济负担较重,需加强医防合作,加大监管力度,推广定点医院形式 .
作者：阴佳；魏晓林；邹冠炀；孙强 刊期： 2012年第04期
目的 了解金山区公共卫生协管员基本情况,分析基层卫生监督人员能力现状,为完善基层卫生监督网络提供借鉴.方法 对涉及对象开展普查,采用专家咨询、问卷调查方法.结果 在11个社区卫生服务中心的32名协管员中年龄50岁以上者占40.6％,具有中级职称人员占25.0％.他们的工作需要掌握的卫生知识与所学的不符,还要对他们进行国家卫生标准、卫生管理知识等培训.不同能力自评有显著性差异,沟通协调及社交的能力和掌握管理相对人基本情况、卫生现状自评较好,法律法规、卫生规范学习与运用能力和调查取证、资料收集的能力自评较低.结论 人员构成和知识培训是金山区公共卫生协管员能力建设的薄弱环节,应当采取措施予以优化.
作者：程晓钰；倪淑萍；曾德才；袁春艳；董立新 刊期： 2012年第04期
据国家有关部门统计,武汉市人均年餐饮消费支出高达3044元,为全国平均水平的2.6倍.但目前全市小型餐饮服务单位从业人员文化素质低,卫生意识、法治观念淡漠,一直是餐饮食源性疾病发生的重要隐患和餐饮服务单位食品安全监管的难题.1 现状江汉区2011年4-10月在开展小餐饮专项整治的同时对全区小餐饮进行了摸底调查.调查结果显示,全区共有各类小餐饮经营单位1 906户,无证单位754户,无证率占 40％;从业人员4 279名,无从业人员健康证培训证1 842名,占总人数的43％无消毒设施或未使用集中式消毒餐具的经营户628户,占总数的33％;防尘、防蝇、防鼠等“三防”设施不全的1 046户,占总数的55％;无原料索证索票的1 373户,占总数的72％;无进货登记台账的1 116户,占总数的59％.
作者：李波 刊期： 2012年第04期
目的 了解和掌握楚雄州60年间传染病流行规律及疾病谱变迁情况,为调整防制策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对传染病疫情进行分析.结果 1951-2010年共报告甲、乙、丙三类传染病31种,计3 221 210例,死亡10 610例.病例集中在1951- 1980年,占总数的84.8％；总发病率为2 491.13/10万,病死率为0.33％.其中发病高峰为1971-1980年,占总数的54.16％；发病少的为1991-2010年,占总数的1.59％.发病数年均递减53 630例,发病率年均递减40％.1991-2010年,总发病率在117.43/10万 - 282.86/10万之间.已经消灭的传染病1种,为天花；已消除脊髓灰质炎等5种;已基本消除疟疾等6种;死灰复燃的梅毒等3种;新发的艾滋病等3种；发病率近年快速上升的1种,为肺结核；发病率得到有效控制,但仍是流行的主要疾病的痢疾等4种；发病率无明显变化的流行性出血热等7种.结论 楚雄州传染病疫情仍然严峻,对人群健康威胁仍然较大,防控任务仍然较重,须调整防控策略并分别加以落实.
作者：杨家勋；宋先毅；胡秋凌；吴学林；徐梅琼 刊期： 2012年第04期
1 现状1.1 组织机构 金华市政府于2005年成立了市食品安全委员会,由分管市长担任委员会主任,分管副秘书长和食品药品监管局局长担任副主任,委员会成员由24个单位的分管领导组成.委员会下设办公室,设在市食品药品监管局,市食品药品监管局局长兼任办公室主任,其他办公室成员有市药监局、经贸委、农业局、卫生局、工商局、质监局、内贸办分管领导.2006年,市政府对市食品安全委员会及其办公室成员进行了调整,成员单位从24个增加至27个.目前,各县(市、区)和市开发区全部成立了食品安全委员会及办公室,全市155个乡镇、街道也相继成立了食品安全工作领导和协调机构.同时,组织机构也延伸到了村级组织,一般村两委都有一个人专门负责联系食品安全工作,参与上级组织的培训开会、工作联系、执法配合等.积极探索建立了统一人员、统一培训、统一职责的农村公共安全协管员队伍,摸索出以磐安为代表的村干部为协管员和以义乌为代表的大学生村官为协管员的两种“多员合一”创建模式.
作者：陈高尚；吴位新 刊期： 2012年第04期
近年来济南市手足口病发病呈明显上升趋势.为了解济南市手足口病发病情况,探讨其流行规律,进一步做好防控工作,对济南市2005-2011年手足口病的疫情资料进行分析.1 材料与方法1.1资料来源 疫情资料来自中国疾病监测信息报告管理系统,人口资料来自济南市统计局.1.2方法 运用描述流行病学方法,对济南市2005-2011年手足口病发病情况及流行特征进行分析.率的比较采用卡方检验.图表制作利用EXCEL完成.
作者：桑春立；于秋燕；成洪旗；常彩云；李战 刊期： 2012年第04期
目的 探讨锦州市居民碘营养调查情况.方法 采用单纯随机抽样方法,选择锦州凌海市和凌河区作为本次抽样调查点,对调在点盐碘、水碘,儿童、成人、20～40岁孕妇、哺乳期妇女尿碘进行测定.结果 凌河区、凌海市及锦州地区碘盐覆盖率分别为100.00％、100.00％、99.38％;合格碘盐食用率分别为98.96％、100.00％、98.30％；凌海市农村的水碘含量中位数4.2低于凌河区居委会20.3,盐碘含量中位数分别为30.9.34.5；凌河区和凌海市儿童、成人、20～ 40岁怀孕、哺乳期妇女等人群尿碘中位数均基本处于适宜水平.结论 锦州地区应加强对特殊人群尿碘的监测,利于及时的进行干预,提高重点人群碘营养状况,为防治碘缺乏病提供更加可靠的理论依据.
作者：刘大维 刊期： 2012年第04期
目的 了解天河区餐饮业餐具消毒状况,从而有针对性地提出食品安全监督措施.方法 对全区2009-2010年513家餐饮单位消毒后餐具进行抽样检测分析.结果 两年共抽检513家单位,阳性检出305家,阳性率为59 4％；不同年度、不同类别餐饮单位阳性率统计学上无显著性差异；1～4季度阳性率分别为65.7％、57.9％、26.8％、63.0％,第3季度餐饮具阳性率与其他季度统计学上有显著性差异.结论 天河区餐饮业餐饮具阳性率高,应加强监督管理,保障人民饮食安全.
作者：张汉斌；蔡卫红；黄燕；谭少杰；何杰能 刊期： 2012年第04期
目的 探索降低食物中毒事件漏报率的措施.方法 依托山西省食品安全风险监测工作,在全省11个地级市119个县区采用4项策略11项措施,降低食物中毒事件漏报率.结果 2011年,山西省实施食物中毒事件漏报控制措施后,较2010年报告率提高40％,对5起媒体搜索到的食物中毒事件进行了追踪落实.结论 提高重视程度是降低食物中毒事件漏报率的前提；实施规范管理是降低食物中毒事件漏报率的关键；医疗机构人员食物中毒知识的掌握程度不够和多部门沟通交流不够,影响食物中毒事件报告率；需提高农村食物中毒事件报告率.
作者：王三桃；张晓红；关联欣；史一；聂晓勇 刊期： 2012年第04期
目的 了解中心检测能力现状,提高公共卫生体系应急能力,对加强中心检测能力提出建议.方法 对中心实验室人员、仪器和应急能力进行分析,结果 现有实验室人员组成和结构不合理,检测能力达不到相关要求,仪器设备不同程度缺乏.结论 加强人才资源储配,添置必需的仪器设备,加快全面质量管理进程,达到加强中心检测能力建设的目的.
作者：潘璐 刊期： 2012年第04期
目的 监测黑龙江省2011年男男性行为人群中艾滋病病毒(HIV)新近感染状况并计算其HIV-1新发感染率.方法 收集黑龙江省2011年5个男男性行为人群哨点监测样本共计2004份,采用酶联免疫和蛋白印迹方法检测出HIV抗体阳性样本,应用BED HIV- 1捕获酶联法(BED-CEIA)对这些HIV抗体阳性样本进行检测,得出其新近感染所占比例,进而估算该人群的HIV-1年新发感染率.结果 应用BED-CEIA方法其检测样本61份,其中30份为新近感染.计算得到2012年黑龙江省MSM人群HIV-1年新发感染率为3.41％(95％CI 2.19％ ～ 4.64％).结论 2011年黑龙江省男男性行为人群监测哨点发现HIV感染者中约半数为新发感染,男男性行为人群艾滋病疫情态势不容乐观,应对该人群开展HIV-1新发感染连续监测.
作者：惠珊；李一；张婕；王开利；孟滨；佟雪 刊期： 2012年第04期
1 基本内涵基于江苏省现代化指标体系和疾控的职责要求,现代化省级疾控中心的基本内涵是:以学科理论、信息与技术革命和忠于使命为动力,以科研、人才、管理等创新为保障,以不断优化的财政拨款、基础设施和仪器设备为依托,以幸福中心为归宿,以直急处置、实验检测、任务完成、学科建设的不断提高为标志,推动疾病控制、健康危害因素监测、健康教育、技术指导等各个领域及组织管理运行机制发生深刻变化,从而实现信息化、智能化、人性化的转变.
作者：陆耀良；朱立国；谭兆营；丁小磊；黄自发；周明浩 刊期： 2012年第04期
目的 了解深圳市居民死亡原因,为制定相关防病策略提供依据.方法 分析深圳市2010年居民的死因资料.结果 2010年深圳市常住居民年死亡率为6.86/万.前十位死因顺位是:恶性肿瘤(1.74/万)、脑血管疾病(1.38/万)、呼吸系统疾病(0.52/万)、心脏病(0.33/万)、传染病和寄生虫病(0.27/万)、消化系疾病(0.24/万)、新生儿疾病(0.19/万)、神经病(0.16/万)、损伤和中毒(0.14/万)、血液造血器官疾病(0.14/万),其中恶性肿瘤、脑血管病、心脏病三种慢性病合计死亡率占总死亡率的52.41％.结论 恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病已成为危害深圳市居民健康的主要疾病,对此政府部门应采取有效的综合预防和控制措施.
作者：孙琳；肖骞；李学云；方良；钟剑明 刊期： 2012年第04期
目的 了解开封市涂阳肺结核患者的耐多药水平以及耐多药肺结核患者的病史特征,为制定耐多药结核病的防控策略提供参考依据.方法 对开封市2011年3-9月登记的442例涂阳肺结核患者留取痰标本进行传统罗氏培养和药敏试验,并对被诊断为耐多药的19例肺结核患者进行关于病史情况的问卷调查.结果 开封市涂阳肺结核患者的痰标本培养阳性率为95.5％( 422/442),总耐多药率为4.5％(19/422),新涂阳和复治涂阳肺结核患者耐多药率分别为1.5％(5/331)和15.4％(14/91).在耐多药涂阳肺结核患者中,47.4％( 9/19)耐HRS、4.21％(8/19)耐HRES.在耐多药复治涂阳肺结核患者中,100.0％(14/14)的患者有≥1年的病史.78 6％(11/14)有＞1个月的不规则治疗或中断治疗,50.0％(7/14)曾未完成规定疗程,50.0％( 7/14)的既往治疗次数≥2次.结论 虽然开封市涂阳肺结核患者的耐多药率低于全国平均水平,耐药谱较为集中,但复治涂阳肺结核患者的耐多药率仍然较高,耐多药的复治涂阳肺结核患者既往治疗依从性普遍较差,仍需要从提高基础DOTS质量方面进一步加强耐药结核病防治工作.
作者：李卫彬；李新旭；屈亚虹；张俊琴；张蕰淑 刊期： 2012年第04期
目的 通过调查大连市医疗机构医务人员医疗废物相关知识的掌握情况,借鉴发达国家医疗机构对医疗废物处置采取的措施,完善医疗废物的管理和规范,提高医务人员对医疗废物的认知程度.方法 以问卷形式对医务人员进行调查,利用Excel建立数据库,用SPSS11.5进行统计学分析.结果 感染性废物相关知识的知晓率均＞90％,受到医用锐器损伤后须登记由科室上报的保护措施知晓率仅达到56.85％；医疗废物处置的科学性以及医院的监管难度的评价分值均＜7分.结论 所调查的医务人员对医疗废物的收集相关知识的知晓率较高,但对医疗废物相关的其他知识知晓率不高.通过借鉴国外医疗废物处理经验,完善相关管理制度.
作者：李同博；盛立英；周令 刊期： 2012年第04期
2008-2009年对大连市628家放射诊疗单位进行《放射诊疗管理规定》等宣传贯彻,开展调查,掌握发证、放射人员体检、培训、防护等情况,并对结果进行分析.1 医疗机构放射卫生现状1.1“放射诊疗许可证”发放情况 2008年,对628家放射诊疗单位召开会议,宣传贯彻卫生部《放射诊疗管理规定》和2007年辽宁省《放射诊疗许可证发放程序》,截至2009年3月底,大连市取得“放射诊疗许可证”的医疗机构共490家,占放射诊疗单位总数的78％.1.2放射诊疗工作人员体检情况 2008年大连市进行职业健康检查的放射工作人员合计1 230余人,占放射诊疗工作人员总数的98.9％.
作者：闫晓梅；杨宪武；印明昕 刊期： 2012年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
