陈杰；缪佳庆；陈舰
目的 探讨经T管窦道胆道镜取石的疗效.方法 回顾性分析340例胆道残余结石患者经T管窦道胆道镜取石的临床资料.结果 340例胆道残余结石实施经T管窦道胆道镜取石445次,319例胆石被取净,取净率93.8%,一次结石取净率82.4%(280/340),未发生严重并发症.结论 经T管窦道胆道镜取石安全有效,是胆管残余结石患者首选的治疗方法.
作者：卫骆云；李洪伟；杨汉良 刊期： 2008年第07期
目的 总结各种病因引起上消化道大出血应用生长抑素治疗的护理经验,提高上消化道大出血救治成功率.方法 回顾分析应用生长抑素治疗各种病因引起上消化道大出血97例患者的护理经验.结果 应用生长抑素首剂冲击注射250 μg后以250μg/h速度,持续滴注5 d;治愈出院76例,好转16例,死亡5例.结论 生长抑素治疗各种病因引起上消化道大出血的疗效肯定,配合全面、恰当的护理,对提高上消化道大出血救治的成功率有重要意义.
作者：麦子青 刊期： 2008年第07期
格列美脲是一种新的磺脲类降糖药物,能有效地改善胰岛素抵抗引起的代谢紊乱状态.本研究观察格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效.
作者：孙秀芹 刊期： 2008年第07期
目的 探讨腹腔镜诊治不孕症的临床应用价值.方法 应用腹腔镜技术对75例不孕症患者进行手术,对发现的盆腔疾病及治疗效果进行分析.结果 75例不孕症患者,腹腔镜检查发现有盆腔疾病73例,占97%,盆腔炎是导致不孕常见的病因,其次是子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤、多囊卵巢综合征,分别占64%、24%、5%、4%.原发性不孕和继发性不孕盆腔炎发生率分别占36%、78%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),子宫内膜异位症发生率分别占40%、16%,两者比较差异也有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术后2年内59例获得随访,妊娠27例,妊娠率46%.结论 腹腔镜手术治疗不孕症具有临床应用价值,对怀疑有盆腔疾病或原因不明的不孕患者应尽早行腹腔镜诊治.
作者：金万里 刊期： 2008年第07期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、术后并发症及效果.方法 腹腔镜下对38例子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术,其中单发肌瘤26例,多发肌瘤12例.单发肌瘤中壁间肌瘤22例,浆膜下肌瘤3例,阔韧带肌瘤1例.27例予垂体后叶素加0.9%氯化钠注射液稀释后注入子宫肌层,11例予缩宫素注入子宫肌层.结果 38例手术均获成功,术中出血5～300 ml,平均(68.0±24.1)ml;手术时间45～160 min,平均(97±21)min;术后肛门排气时间0.25～1.5 d,平均(1.3±0.2)d;术后住院天数(4.9±1.4)d;术后病率为0;无严重并发症.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种微创且安全、有效的保留子宫的理想手术方式.
作者：潘敏；林建 刊期： 2008年第07期
急性胰腺炎是一种炎性反应疾病,常伴有全身性炎症,以致引起多器官功能损伤,其中早受累的器官是肺,发生急性肺损伤,如果进一步加重即出现急性呼吸窘迫综合征.急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征是急性胰腺炎常见和严重的全身并发症之一,也是死亡的主要原因.我们采用血必净治疗急性胰腺炎,观察其疗效及对肺损伤的防治作用.现将结果报告如下.
作者：丰燕；王建华；祝君 刊期： 2008年第07期
目的 观察氟比洛酚酯用于人工流产术后对宫缩痛的镇痛效果.方法 门诊预约人工流产患者90例,孕45～70 d,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～38岁,体质量44～65 kg,随机双盲法分为三组:A组为丙泊酚复合氟比洛酚酯组,B组为丙泊酚复合芬太尼组,C组为丙泊酚组,每组30组.结果 术中睫毛反射消失时收缩压、舒张压、血氧较术前显著降低(P<0.05),术中睫毛反射消失时心率增加(P<0.05),而组间比较差异无统计学意义.A、B两组丙泊酚用量与C组相比显著减少(P<0.01),而A、B两组间的差异无统计学意义.A组给药到睁眼时间与C组相比明显缩短,差异有统计学意义.术后宫缩痛的VAS评分A、B组低于C组,且在术后2 h的观察点A组明显低于B、C组.A组呼吸抑制的发生率显著低于B、C组,而B、C组间比较差异无统计学意义.三组术后恶心、呕吐、头晕发生率差异无统计学意义.结论 氟比洛酚酯用于人工流产术能减少丙泊酚用量,对术后宫缩痛的镇痛效果确切.
作者：张海燕；方向东；周宛丽 刊期： 2008年第07期
目的 比较不同疗程量阿奇霉素治疗生殖道衣原体感染的疗效和安全性.方法 患者随机分0为两组,单剂量组阿奇霉素1 g顿服;大剂量组阿奇霉素1 g顿服,3 d后重复使用1次.比较两组的微生物学转阴率、停药后短期复发率和药物不良反应发生率.结果 大剂量组微生物学转阴率显著高于单剂量组,两组的复发率和不良反应发生率没有明显差异.结论 大剂量阿奇霉素疗法,在致病微生物转阴率方面优于单剂量疗法.
作者：李淑霞 刊期： 2008年第07期
目的 了解中小学生视力不良情况和屈光状态及其与近视发生发展的关系,为防盲治盲提供依据.方法 调查广东省东莞市黄江镇18 000名(36 000眼)中小学生的视力,其中18 076跟视力不良学生进行散瞳验光,判断屈光状态,将所得结果比较分析.结果 视力不良发生率为50.21%,各组近视眼发病率差异有统计学意义,女生发病率高于男生,视力下降的程度也随年龄的增长而加重.屈光不正中6～8岁组以远视多,9～15岁组以近视为主.远视性屈光不正的患病率随年龄增长而下降,近视性屈光不正患病率则随年龄增长逐渐升高.结论 引起中小学生视力下降的主要原因是近视,做好近视防治工作,对控制中小学生视力不良有重要意义.
作者：李仕忠；饶小英；颜素琴 刊期： 2008年第07期
目的 探讨筛前神经激光烧灼联合手术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床效果.方法 32例伴有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者行筛前神经激光烧灼和手术治疗,术后随访1年,用计分法评定疗效.结果 显效19例,有效11例,无效2例,总有效率为94%.治疗前评分为(11.32±2.21)分,治疗后评分为(6.68±1.95)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 筛前神经激光烧灼联合手术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲是有效的.
作者：钟文伟；赵云峰；黄锦葵 刊期： 2008年第07期
患儿,女,5岁.因呕吐伴尿少1 d并发热半天于2007年1月24日入院.患儿于入院前1 d喝冷饮料后出现阵发性腹痛,并呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,无腹泻,无头痛头晕等,在当地诊所予头孢曲松2.0 g和山莨菪碱静脉滴注,患儿腹痛有好转但仍有呕吐,即隔8 h后又予头孢曲松1.0 g和西眯替丁0.2 g静脉滴注并补充电解质液纠正脱水,但患儿仍呕吐不止,食后即吐,并伴有发热,体温37.6℃且一直无尿.检查:T 37.8℃,R 26次/min,P 78次/min,BP 130/110 mm Hg,体质量18 kg.神志清,面色苍白,无明显脱水貌,皮肤弹性可.口唇红,咽充血.
作者：李永国 刊期： 2008年第07期
目的 观察右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗肾性贫血的临床效果.方法 将病情稳定的慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者60例分为静脉注射右旋糖酐氢氧化铁组(n=30)和口服琥珀酸亚铁组(n=30),根据预计补铁总量分别采用静脉和口服的方法给药,观察血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及不良反应等指标.结果 两组用药8周后Hb、HCT、SF、TSAT均较治疗前显著升高(P<0.05);静脉组上述指标较口服组显著升高(P<0.05).结论 肾性贫血患者静脉给予右旋糖酐氢氧化铁较口服铁剂效果好.
作者：赵岭伟；庄苹 刊期： 2008年第07期
目的 探讨纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断价值.方法 通过纤维支气管镜活检和细菌学的检查对56例支气管结核进行回顾性分析.结果 纤维支气管镜检查支气管异常发现率100%,纤维支气管镜下主要表现为充血水肿病变36例,占64%;病检、刷检与灌洗液检查找抗酸杆菌阳性率可达91%.结论 支气管结核的临床表现缺乏特异性,支气管镜检查在确诊支气管结核,减少漏诊、误诊率方面确实具有重要的临床意义.
作者：翁伟芳 刊期： 2008年第07期
随着人口结构日益老龄化,老年骨折患者增加,手术是重要的治疗手段,但术后并发症的发生可导致病情加重,甚至死亡.我科2007年对180例老年骨折术后患者实施了预见性护理,取得良好效果.现报告如下.
作者：林燕 刊期： 2008年第07期
宫颈妊娠(cerrical pregnancy)是指胚胎植入宫颈管内的宫颈黏膜,即孕囊在子宫颈内(组织学内口以下的宫颈内膜)着床和发育[1].宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,占异位妊娠的0.15%～2.00%.宫颈妊娠早期在临床上无特异性表现,发病前不易诊断,常误诊.流产术时发生大出血处理不当或抢救不力,可危及患者生命或丧失生育功能[2].我们对18例宫颈妊娠治疗护理进行分析.现报告如下.
作者：张国凤；陈月芳；戴亚萍 刊期： 2008年第07期
我们采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测328例新生儿HBsAg,其中237例新生儿HBsAg检测结果为假阳性.现分析如下.
作者：景正全；艾之坤；李苗；陈小艳；李昌萍 刊期： 2008年第07期
目的 观察西替利嗪治疗过敏性鼻炎的疗效及不良反应.方法 对120例过敏性鼻炎患者每日口服西替利嗪10 mg,连续4周,随访患者的临床疗效和不良反应.结果 随访1～3年,显效78例,有效34例,无效8例,总有效率93.3%(112/120);治疗后症状分级记分(3.21±1.67)分,明显低于治疗前症状分级记分(8.91±2.23)分.结论 西替利嗪治疗过敏性鼻炎具有疗效显著、不良反应少等优点,是治疗过敏性鼻炎的理想药物之一.
作者：熊雅红；李福强 刊期： 2008年第07期
我院于1998年8月至2006年12月共施行腹腔镜下急性胆囊炎切除术(LC)84例,手术效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组84例为我院1998年8月至2006年12月收治的患者,男29例,女55例;年龄32～80岁,平均42岁.其中有下腹手术史10例.
作者：张鸿光 刊期： 2008年第07期
目的 评价鲑降钙素对骨质疏松骨折患者的骨密度及疼痛症状的疗效.方法 42例骨质疏松骨折患者,连续使用鲑降钙素半年,在治疗前后对骨密度和负重性疼痛或自发性周身疼痛分值进行统计分析.结果 42例骨质疏松骨折患者治疗前后(0、6个月)L<,2～4>和股骨颈骨密度的提高差异有统计学意义(P<0.05),负重性疼痛或自发性周身疼痛症状有显著改善(P<0.05).结论 骨质疏松骨折患者在围手术期间注射鲑降钙素能在一定程度上增加骨密度,缓解骨质疏松骨折引起的负重性疼痛或自发性周身疼痛.
作者：陈杰；缪佳庆；陈舰 刊期： 2008年第07期
肱骨近端是指肱骨上1/3至肱骨头部分,临床上是常见的骨折部位,尤其以肱骨外科颈处更为多见.骨折后容易产生长骨关节活动受限,影响功能,严重者可以形成肱骨头无菌性坏死和肩关节骨关节炎.作者采用髁钢板内固定治疗肱骨近端骨折35例,取得良好效果.现分析报告如下.
作者：陈军 刊期： 2008年第07期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
